左乙拉西坦、丙戊酸钠治疗中央棘波良性癫痫69例

目的:探讨左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童良性癫痫伴中央-颞区棘波(BECT)给药方法、安全性及对认知的影响。方法:将2008年3月以来自我院就诊的BECT患儿随机分为左乙拉西坦组、丙戊酸组,治疗3个月、6个月、12个月为观测点,观察疗效,副作用,并作出对比研究。结果:左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童中央棘波良性癫痫疗效相当,不良事件发生率低,对认知的影响较小。结论:左乙拉西坦是一种安全有效,且对儿童认知影响较少的药物,尤其适合学龄期儿童使用。     

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的疗效观察

目的：观察左乙拉西坦单药治疗癫痫的同时对改善癫痫患儿智力水平的疗效。方法：癫痫伴智力低下患儿48例,其中轻度36例,重度12例,测定认知功能后,给予左乙拉西坦单药治疗。起始治疗剂量5 mg·kg^-1,2次·d-1口服,每2周增加5 mg·kg^-1,最大治疗剂量20 mg·kg^-1。治疗3及6个月后,再次测定患儿认知功能,并比较治疗前与治疗3及6个月的认知功能。结果：左乙拉西坦治疗3个月后,22.2%轻度智力低下患儿和16.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上;治疗6个月后,86.1%轻度智力低下患儿和41.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上,与治疗3个月比较差异有显著性（P<0.01）,且轻度智力低下组的智力改善显著优于重度智力低下组（P<0.01）。左乙拉西坦治疗6个月后,41%轻度智力低下患儿平均IQ较治疗前显著提高（P<0.01）;而重度智力低下患儿平均IQ较治疗前无显著提高（P>0.05）。结论：左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫,可以明显改善轻度智力低下患儿的智力水平。     

托吡酯与左乙拉西坦用于小儿癫痫添加治疗的临床疗效研究

目的:探索添加托吡酯和左乙拉西坦治疗癫痫患儿的临床疗效、安全性及其认知功能的影响。方法:46例癫痫患儿在原用药方案基础上随机分为两组,分别添加左乙拉西坦(LEV组,n=23)和托吡酯(TPM组,n=23)治疗16周,观察治疗后1个月和6个月的临床疗效及相关不良反应,评估添加治疗后患儿认知功能情况。结果:LEV组与TPM组患儿治疗后1个月总有效率分别为73.9%和82.6%,治疗后6个月时总体有效率分别为52.2%和39.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后1个月言语智商、操作智商及总智商差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月LEV组操作智商优于TPM组(P<0.05)。结论:托吡酯和左乙拉西坦添加治疗癫痫患儿总有效率类似,但左乙拉西坦治疗后患儿认知功能优于托吡酯。     

左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫临床疗效观察及对认知功能的影响

目的 观察左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的临床疗效及认知功能的变化,探讨儿童癫痫的治疗方法 及其对智能发育的影响.方法 将65例儿童癫痫患儿按随机法分为左乙拉西坦组及丙戊酸钠组,左乙拉西坦组33例,丙戊酸钠组32例,丙戊酸钠组患儿给予丙戊酸钠口服、对症支持等治疗,左乙拉西坦组给予左乙拉西坦口服、对症支持治疗,随访6个月~2年,观察临床疗效及韦氏儿童智力量表(第4版)评分的变化.另随机选取同龄健康儿童30例,仅作韦氏儿童智力量表(第4版)评分,作为认知功能对照.结果 左乙拉西坦组总有效率为90.9%,明显高于丙戊酸钠组71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦组治疗6个月后韦氏儿童智力量表(第4版)评分6个月为(97.27±6.51)与同年龄健康患儿(98.24±5.24)相比,差异无统计学意义.结论 儿童癫痫采用左乙拉西坦单药治疗能更加长期平稳的控制儿童癫痫的临床发作,对患儿智能发育无任何影响,使患儿获得更好的临床疗效.     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的剂量与疗效分析

【摘要】目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的应用剂量及疗效。方法 随机数字法将150例癫痫患儿分为丙戊酸钠组、左乙拉西坦组与联合组（丙戊酸钠+左乙拉西坦）,比较3组临床疗效、脑电图疗效、不良反应及治疗前后认知功能变化。结果 联合组临床疗效、脑电图总有效率分别为94.00%、86.00%,较丙戊酸钠组的74.00%、62.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;左乙拉西坦组脑电图总有效率80.00%,不良反应总发生率10.00%,较丙戊酸钠组的62.00%、32.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组、左乙拉西坦组治疗后P300潜伏期较治疗前、丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,MoCA总分较丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后P300潜伏期明显低于左乙拉西坦组（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与其他两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦相比两者单独用药治疗癫痫疗效更好,能明显改善患儿认知功能,且不增加药物不良反应,安全可行。     

维生素B6联合左乙拉西坦递增疗法治疗局灶性癫痫患儿的效果观察

目的：分析局灶性癫痫患儿接受维生素B₆联合左乙拉西坦治疗的效果。方法：随机数字表法将我院95例局灶性癫痫患儿分为两组。在常规干预及维生素B₆治疗基础上，研究组48例接受左乙拉西坦递增治疗，常规组47例行丙戊酸钠递增治疗，均口服3个月，观察两组疗效、脑电活动、睡眠结构及脑神经递质情况和不良反应。结果：两组1个月末、2个月末有效控制率及头晕、易激惹、心烦等不良反应无显著差异(P>0.05),3个月末，研究组有效控制率、5-HT、GABA、REM、深睡眠期占比均较常规组高，θ波功率、棘波指数、Ach、Glu及浅睡眠期占比均较常规组低(P<0.05)。结论：左乙拉西坦递增疗法联合维生素B₆可有效调节局灶性癫痫患儿脑电活动和神经递质水平，改善患儿睡眠结构，且不增加治疗不良反应。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及对其智力的影响研究

目的分析小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后对患儿智力的影响情况及治疗疗效。方法随机选取2017年3月至2018年3月进入我院接受治疗的90例癫痫患儿,按照治疗性质将其平均分为两组,其中45例采取常规治疗的患儿纳入对照组,剩余45例采取左乙拉西坦的患儿纳入研究组,对比两组患儿治疗后认知功能的改善情况,同时对比脑电波痫样放电情况。结果两组患儿治疗后各项认知功能的评分均有所提升,研究组的提升效果较对照组高,研究组患儿采取左乙拉西坦治疗癫痫后脑电图痫样放电的控制率为44.5%,高于对照组24.5%,说明乙拉西坦治疗癫痫后的疗效较高,P0.05。结论小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后能有效提高患儿的智力改善疾病症状。     

左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性分析

目的:观察左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床效果及不良反应。方法:将2016年1月—2018年1月期间于我院治疗的癫痫患儿60例随机分为对照组及观察组,各30例,对照组使用左乙拉西坦治疗,观察组使用左乙拉西坦联合托吡酯治疗,治疗周期均为8周。比较2组患儿的临床疗效,儿童智力量表(WISC-R)中总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)评分及用药不良反应等情况。结果:观察组患儿临床治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后2组患儿FIQ、VIQ评分均有提高,观察组患儿治疗后FIQ、VIQ评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫可提高患儿认知能力,无明显不良反应,适合临床推广。     

乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效观察

目的 观察分析左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效.方法 选取60例早期癫痫发作的脑炎患儿,采用随机数字法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规抗癫痫药治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后认知功能的检查,治疗后不良反应发生率.结果 观察组总有效率90.0%明显高于对照组总有效率66.7%(P<0.05);治疗后观察组认知功能改善明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫治疗效果显著,不良反应发生率低,值得在临床上应用及推广.     

伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型临床分析

目的分析伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型临床表现。方法采用随机法选取我院于2013年12月至2018年12月收治的伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型患者110例,分析所有患儿的临床资料、治疗反应以及预后的随访结果。结果患儿临床症状共包括三种型别,其中混合型居多,患儿经检查后未发生头颅内存在异常反应,经治疗后有58例癫痫发作得到控制,经复查VEEG后的结果显示有31例发生一定程度的SWI的下降或消失,其余52例癫痫发作未得到控制,继续应用甲基泼尼松龙治疗,有46例癫痫发作得到有效控制,经复查VEEG后的结果显示有45例出现一定程度的SWI的下降或消失。结论对于伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型患儿来说,其病情发作较为频繁,而且常常伴随认知受损情况,有部分患儿仅口服抗癫痫药物是难以控制病情的,但经后续的激素治疗,发现治疗效果显著,其认知功能也可得到改善。     

比较卡马西平和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效

目的探讨比较卡马西平和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效。方法分析在2007年1月-2012年1月期间我院收治的40例小儿癫痫,分成两组:卡马西平组和左乙拉西坦组,密切观察两组癫痫患儿的临床治疗效果。结果①左乙拉西坦组癫痫患儿的总有效率(85.0%)明显高于卡马西平组的总有效率(77.5%)(χ2=3.272,(P>0.05)。②左乙拉西坦组癫痫患儿的不良反应发生率(27.2%)稍低于卡马西平组的不良反应发生率(28.4%)(P>0.05),但两组间的差距无统计学意义。结论左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效要好于卡马西平,但两者均具有较好的安全性。     

左乙拉西坦联合卡马西平治疗癫痫患者的效果及对脑电图、认知功能的影响

目的：探究左乙拉西坦联合卡马西平治疗癫痫患者的效果及对脑电图、认知功能的影响。方法：选择96例2018年2月-2021年2月于九江市第一人民医院神经内科就诊的癫痫患者为观察对象,将其按随机数字表法分为参照组和试验组,各48例。参照组采用卡马西平治疗,试验组采用马卡西平联合左乙拉西坦治疗,比较两组的治疗效果、脑电图及认知功能。结果：治疗6个月后,试验组的临床总有效率高于参照组(P<0.05);治疗后,试验组的棘波指数、癫痫发作频率均小于参照组(P<0.05);治疗后,试验组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)中的语言智商、操作智商和总智商评分均高于参照组(P<0.05)。结论：左乙拉西坦联合卡马西平治疗癫痫患者可改善其认知功能,减少癫痫的发作,从而促进疗效提升。     

评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性

目的评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法选取我院2016年7月至2017年7月收治的200例成人难治性癫痫部分性发作的患者,采用左乙拉西坦添加治疗,观察分析其临床效果。结果 200例患者治疗后痊愈97例(48.5%)、显效25例(12.5%)、有效21例(10.5%)、无效54例(27.0%)、加重3例(1.5%),治疗后的总有效率为71.5%。200例患者治疗前EEG异常157例,其中79例患者表现为一侧或双侧额颞区尖波、78例患者表现为局限性慢波。左乙拉西坦添加治疗后,157例EEG异常患者中,110例EEG恢复正常、47例仍有异常,添加治疗前后EEG异常比较差异有统计学意义(P0.05)。左乙拉西坦添加治疗后,75例患者出现不良反应,其中包括轻度乏力、头晕、易激惹、恶心、呕吐、食欲降低等。8例患者使用左乙拉西坦治疗后出现轻度皮疹,2周后皮疹消失。无严重不良反应,所有患者均顺利完成本次试验。结论左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作具有较好的疗效,不良反应轻,值得临床应用。     

左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫的临床效果观察

目的:探讨左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫的临床效果。方法:选择2014年1月~2015年1月于我院首次行抗癫痫治疗的47例癫痫婴幼儿作为研究组,选择同期收治的抗癫痫治疗效果不佳的47例癫痫患儿为对照组。研究组应用左乙拉西坦单药治疗,对照组在原有抗癫痫治疗方案的基础上添加左乙拉西坦治疗。观察对比两组患儿的临床疗效与治疗期间的不良反应。结果:研究组癫痫治疗的总有效率89.36%,高于对照组65.96%(P0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫疗效肯定,安全可靠,适于临床应用。     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果

目的:观察维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法:选取癫痫患儿84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组患儿服用左乙拉西坦,观察组在对照组基础上联合使用维生素B_6治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况、癫痫发作持续时间及频率。结果:观察组患儿总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)较对照组(28.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率、持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊断部分性发作癫痫患儿的疗效分析

目的观察奥卡西平与左乙拉西坦对新诊断部分性发作癫痫患儿的疗效和安全性。方法将80例新诊断部分性发作癫痫患儿随机分为2组,奥卡西平组和左乙拉西坦组各40例。奥卡西平组给予奥卡西平,开始剂量10 mg·kg-1·d-1,分2次服用,以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg·kg-1·d-1,至最小有效量,最大剂量60 mg·kg-1·d-1,左乙拉西坦组给予左乙拉西坦,开始剂量5 mg·kg-1·d-1,分2次服用,以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg·kg-1·d-1,至最小有效量,最大剂量60 mg·kg-1·d-1,2组均观察6～12个月。观察2组的疗效及不良反应。结果奥卡西平组实际完成治疗39例,因皮疹退出1例,癫痫发作完全控制26例,出现不良反应8例,其中头晕2例,嗜睡1例,认知功能减退5例;左乙拉西坦组实际完成治疗38例,因经济原因退出2例,癫痫发作完全控制28例,出现脾气暴躁不良反应2例。结论奥卡西平与左乙拉西坦治疗儿童部分性发作均有效,但左乙拉西坦更安全,对认知功能无明显影响,缺点是价格偏高。     

奥卡西平治疗良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床疗效及对注意网络功能影响观察

【】目的：探究奥卡西平治疗良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床疗效及对注意网络功能的影响。方法：选取2013年5月~2015年10月我院神经内科门诊及住院部接受治疗的90例良性癫痫伴中央颞区棘波患儿,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各45例,其中观察组给予奥卡西平进行治疗,对照组给予卡马西平进行治疗,治疗结束后比较两组患者治疗疗效和各类不良反应发生率,同时使用注意网络测试工具(ANT)对观察组患者患儿治疗前后的注意网络功能进行比较。结果：观察组患儿治疗后临床疗效优于对照组,但无显著差异(χ₂=2.196,P=0.138)；治疗后两组患儿脑电图异常放电情况得到明显改善,同时观察组患儿明显优于对照组(χ₂=5.415,P=0.020)；观察组患儿治疗后注意网络功能明显优于治疗前(P<0.05)；观察组患者的各类不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论：虽然使用奥卡西平和卡马西平的治疗效果不存在显著差异,但奥卡西平对良性癫痫伴中央颞区棘波患儿却有明显的疗效,可改善患儿脑电图异常放电,降低不良反应发生率,同时能显著改善患儿的注意网络功能,在临床治疗中值得推广。     

左乙拉西坦与托吡酯单药与联合治疗难治性癫痫综合征疗效观察

目的 观察左乙拉西坦片（Levetiracetam,LEV）、托吡酯片在儿童难治性癫痫综合征（LGS）中单药与联合用药的临床治疗效果。 方法 收集我院儿科2016年6月～2018年4月的病例,将诊断为LGS的60例患儿随机分为左乙拉西坦片单药治疗组（20例）、托吡酯片单药治疗组（20例）及左乙拉西坦联合托吡酯片治疗组（20例）,三组患儿分别按试验要求给予左乙拉西坦（单药）、托吡酯（单药）及左乙拉西坦（LEV）、托吡酯联合治疗,给予8周治疗后对比三组间临床疗效、脑电图棘-慢复合波指数、磁共振波谱及智力量表测试评定。 结果 联合组临床有效率达到90%（18/20）,左单组临床有效率为60%（12/20）,托单组临床有效率为50%（10/20）,可见联合组与单药组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,但单药治疗组之间无明显统计学差异（P＞0.05）。且联合组患儿NAA峰值上升,脑电图棘-慢复合波指数明显下降,认知功能得以提升,具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 左乙拉西坦、托吡酯片联合治疗难治性癫痫综合征（LGS）临床疗效好,值得临床推广。     

探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性

目的在癫痫患儿中应用奥卡西平联合左乙拉西坦进行治疗,探究分析疗效和安全性。方法 50例,对照组口服奥卡西平,观察组口服奥卡西平+左乙拉西坦。对比两组的疗效、安全性以及认知功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(80.00%),P0.05,χ2=6.0606;认知功能评分相较于对照组,观察组的认知功能评分高于对照组(P0.05,t=25.6417)。结论在癫痫患儿中应用奥卡西平联合左乙拉西坦进行治疗的效果显著,虽然安全性和单独应用奥卡西平相近,但改善了患者的认知功能。