冬凌草联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清CA199、CEA、CA15-3水平及T细胞亚群的影响

目的:探讨冬凌草联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)水平及T细胞亚群的影响。方法:选择我院收治的70例乳腺癌患者,随机分为对照组和试验组,各35例。对照组患者给予单纯的CAF化疗方案治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上联合冬凌草片治疗,均给予治疗3个疗程。分析两组接受相应治疗前后的血清CA199、CEA及CA15-3水平及外周血CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+细胞所占比值。结果:两组治疗前血清CA199、CEA及CA15-3水平比较均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清CA199、CEA及CA15-3水平相比治疗前均明显偏低,试验组以上各血清指标相比对照组均明显偏低(P均<0.05)。两组治疗前外周血CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+细胞所占比值比较均无显著性差异(P>0.05);对照组治疗后外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞所占比值相比治疗前均明显偏低,试验组患者治疗后外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞所占比值相比对照组均明显偏高(P均<0.05)。结论:冬凌草联合新辅助化疗能够明显降低乳腺癌患者血清CA199、CEA及CA15-3水平,改善免疫T淋巴细胞亚群水平,增强机体免疫力,值得在临床上推广应用。     

复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂对晚期中央型肺癌患者疗效评价

目的:探讨复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂对晚期中央型肺癌患者的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年9月本院收治的86例晚期中央型肺癌患者,随机分为常规组与试验组,各43例。常规组给予拓扑替康+顺铂化疗方案,试验组在常规组基础上另给予复方苦参注射液。对比2组近期疗效、癌痛缓解情况及治疗前、后T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)变化情况,并比较治疗期间不良发应发生情况及治疗后1年及3年生存率。结果:2组近期疗效等级分布比较均有显著差异(P0.05),试验组临床获益率明显高于常规组(P0.05);2组治疗后癌痛评分均明显低于治疗前(P0.05),试验组治疗后癌痛评分明显低于常规组(P0.05);2组治疗前CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+比较无明显差异(P0.05),2组治疗前后组间、组内CD_8~+比较均无明显差异(P0.05),常规组治疗后CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+均明显低于治疗前及试验组(P0.05),试验组治疗前后CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+均无明显差异(P0.05);试验组骨髓抑制及胃肠道反应发生率均明显低于常规组(P0.05),试验组肝肾等脏器损害发生率与常规组比较无明显差异(P0.05);试验组治疗后1年及3年生存率均明显高于常规组(P0.05)。结论:复方苦参注射液配合拓扑替康、顺铂可明显提高晚期中央型肺癌患者近期临床疗效,减轻癌痛,提高机体免疫力,减少不良反应发生,并可提高1年及3年生存率,具有推广应用价值。     

扶正抗瘤方辅助伊立替康及顺铂治疗局限期小细胞肺癌疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨扶正抗瘤方辅助伊立替康及顺铂治疗局限期小细胞肺癌(Limited stage small cell lung cancer,LD-SCLC)疗效及对患者生活质量的影响。方法将2014年3月—2016年3月期间收治的180例LD-SCLC患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(90例)和对照组(90例)。对照组采用伊立替康+顺铂(IP)化疗方案治疗,治疗组在此基础上加用扶正抗瘤方进行治疗,化疗3周为1个疗程,连续治疗2个化疗周期后对两组患者疗效、免疫功能、血清肿瘤标志物水平以及生活质量进行比较。结果治疗组患者总有效率为83.33%,对照组为65.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05);免疫功能:经治疗,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均有明显上升,CD8+水平明显下降(P<0.05);与对照组相比,治疗组CD3+、CD4+与CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清肿瘤标记物:经治疗,两组患者血清中癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)与神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓度均显著降低,与对照组相比,治疗组明显低于对照组(P<0.05);生活质量:经治疗,治疗组患者在躯体、角色、社会、情绪、认知功能5方面评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论扶正抗瘤方与IP治疗方案联合应用可以明显提高LD-SCLC患者的机体免疫力,降低血清肿瘤标记物的水平,改善患者的生活质量,因此对LD-SCLC具有积极的治疗效果。     

厄洛替尼对非小细胞肺癌患者免疫细胞影响的研究

目的探讨厄洛替尼用于晚期非小细胞肺患者,对患者免疫细胞及肿瘤标志物的影响。方法选取2015年2月～2018年2月我院收治的确诊为晚期非小细胞肺癌患者120例,随机分为两组,对照组为EGFR野生型、突变型或突变情况不明患者,应用含铂两药方案(TP)治疗,研究组为EGFR敏感突变患者,单用厄洛替尼治疗。回顾性分析两组患者的外周血检验免疫细胞及肿瘤标志物结果,进行对比分析。结果治疗前两组患者CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+无明显差异(P0.05),治疗后研究组患者CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+显著高于对照组(P0.05);研究组治疗有效率为83.33%,显著高于对照组的51.67%,差异有统计学意义(P0.05);CEA、CYFAR21-1、CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清CEA、CYFAR21-1、CA125水平均较治疗前显著降低,且研究组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄洛替尼对比化疗可以增强患者的细胞免疫功能,提高治疗有效率,应作为首选治疗方案。厄洛替尼对比化疗,对肺癌患者的标志物影响更显著,提示对比化疗对肿瘤细胞的杀伤能力更强。     

多西他赛联合顺铂对宫颈癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的探讨多西他赛联合顺铂对宫颈癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2019年7月在虞城县人民医院就诊的70例宫颈癌患者,根据治疗方案分为两组,各35例。对照组接受顺铂灌注治疗,观察组在此基础上增加多西他赛治疗。比较两组肿瘤标志物及免疫功能水平变化。结果治疗后,两组CA125、CEA、SCCA水平均比治疗前降低,观察组3项指标水平均比对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,观察组各水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用多西他赛与顺铂联合治疗宫颈癌效果较好,可有效降低肿瘤标志物水平,改善患者免疫功能。     

紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响

目的观察分析紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院住治疗的中晚期宫颈癌患者患者56例作为研究目标,分为常规组和研究组,各23例。常规组用伊立替康联合卡铂治疗方案,研究组用紫杉醇联合卡铂治疗方案,对比两组患者的免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平。结果常规组和研究组通过治疗后,CD4+/CD8+、CD3+、CD4+数值全部升高,并且研究组比常规组数值差异更明显,常规组与研究组CD8+都降低,并且研究组比常规组数值差异更大(P0.05)。研究组和常规组血清中SCC-Ag、TSGF水平都有降低(P0.05),研究组患者治疗后比常规组治疗后血清中SCC-Ag、TSGF水平更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中晚期宫颈癌患者,采用紫杉醇联合卡铂化疗方案,经数据分析发现,可有效改善患者免疫功能、血清SCC-Ag及TSGF水平,对于患者的免疫功能具有正向影响作用。     

培美曲塞联合顺铂化疗对非鳞状非小细胞肺癌患者基质金属蛋白酶、VEGF、NK细胞水平及免疫功能的影响

目的:探讨培美曲塞联合顺铂化疗对非鳞状非小细胞肺癌患者基质金属蛋白酶(MMPs)、血管内皮生长因子(VEGF)、NK细胞及免疫功能的影响。方法:86例非鳞状非小细胞肺癌患者依据随机分为对照组(n=44)和观察组(n=42),对照组给予多西他赛联合顺铂化疗,观察组行培美曲塞联合顺铂化疗。比较治疗前后两组MMP-2、MMP-9、VEGF、NK细胞及免疫功能等指标水平。结果:治疗前,两组MMP-2、MMP-9、VEGF、NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MMP-2、MMP-9、VEGF、CD8~+水平均显著低于组内治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NK细胞、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较组内治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后NK细胞、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗后对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂化疗治疗非鳞状非小细胞肺癌,可有效降低患者的血清MMPs、VEGF水平,升高NK细胞水平,调节免疫功能,具有一定的临床价值。     

低位直肠癌应用腹腔镜手术联合新辅助化疗对血清CEA、VEGF、CA724、CA242、LEP水平及免疫功能的影响

目的:探讨低位直肠癌应用腹腔镜手术联合新辅助化疗对血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、瘦素(leptin,LEP)水平及免疫功能的影响。方法:选择我院收治的100例低位直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组患者给予腹腔镜手术治疗,治疗组患者给予新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗,术后两组均继续给予新辅助化疗6个疗程。比较两组血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平及外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值的治疗前后结果。结果:两组治疗前血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平相比治疗前偏低,且以上血清指标治疗组相比对照组偏低,均具有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值相比治疗前均明显偏低,治疗组外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值相比对照组偏高,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合新辅助化疗能够明显降低低位直肠癌患者血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平,改善机体免疫功能,值得在临床上推广应用。     

肝动脉栓塞化学治疗联合免疫治疗对晚期肝癌患者免疫功能及生存的影响

目的探讨肝动脉栓塞化学治疗(TACE)联合免疫治疗对晚期肝癌患者免疫功能及生存的影响。方法83例晚期肝癌患者分为观察组42例和对照组41例,对照组患者给予TACE,观察组患者给予TACE联合树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞治疗。治疗前后采用流式细胞术检测患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞、调节性T细胞(Treg)的比例,采用电化学发光免疫分析法测定外周血血清癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)水平,并对2组患者治疗后的累积生存率进行比较。结果治疗前2组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、Treg细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但Treg细胞水平显著升高(P<0.05);观察组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平显著高于治疗前(P<0.05),CD8+、Treg细胞水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显高于对照组,CD8+、Treg细胞水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清CEA和AFP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清CEA和AFP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清CEA和AFP水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗结束后随访3 a,观察组患者累积生存率高于对照组(P<0.05)。结论 TACE联合自体免疫细胞治疗能够显著改善晚期肝癌患者的免疫功能,有效降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率。     

双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎对炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择溃疡性结肠炎患者80例,随机分为观察组与对照组(各40例),其中对照组给予饮食指导、美沙拉嗪、维生素C等综合治疗;观察组在常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散辅助治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1个月(T1)、3个月(T2)后炎症因子IL-6、CRP、TNF-α及T淋巴细胞亚群水平。结果:两组T1血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0,T2血清IL-6、CRP及TNF-α水平低于T0、T1,各时间点血清IL-6、CRP及TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血清IL-6、CRP及TNF-α水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组T1血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于T0,T2血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于T0、T1,两组T1血CD_8~+水平低于T0,T2血CD_8~+低于T0、T1,各时间点血CD_3~+,、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T2时血CD_3~+,、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平显著高于对照组T1、T2时,CD_8~+水平显著低于对照组T1、T2时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌散辅助治疗溃疡性结肠炎有助于抑制机体炎症反应,提高免疫功能。     

用知识服务人民 以爱心报效社会 重实践志存高远——大学生社会实践活动的几点思考

本文通过总结四川大学华西公共卫生学院暑期社会实践活动,指出当前高等教育工作者开展大学生社会实践活动应该坚持以人为本。     

67LR的结构和功能及其与表没食子儿茶素没食子酸酯的相互作用

相对分子质量为67000的层粘连蛋白受体（67LR）是一种细胞外基质的非整合素型表面受体,在肿瘤细胞中表达明显高于正常细胞。它是由一种小分子多肽——相对分子质量为37000的层粘连蛋白受体前体（37LRP）通过脂肪酸乙酰化转变而来。67LR广泛参与肿瘤细胞的生长、转移、侵袭和凋亡过程,不仅是层粘连蛋白的受体,还可作为其他多种病毒和朊蛋白的受体。67LR是表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）主要的膜表面受体,EGCG通过与67LR相互作用调控Toll样受体、MAPK和NF．KB等信号转导通路,对肿瘤的生长、转移抑制以及促凋亡有显著作用。文章综述了近年来关于67LR及其与EGCG相互作用机制的研究进展。