严重胸外伤的诊治体会

我院自 1 994年至 2 0 0 0年 8月共收治严重胸外伤病人 1 1 6例 ,由于诊断及治疗及时 ,取得较好的效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 89例 ,女性 2 7例 ,年龄1 5～ 72岁 ,平均 3 1岁。受伤原因 :交通事故 6 8例 ,锐器伤 1 2例 ,跌伤 2 3例 ,其他 1 3例。1 .2　伤情 :本组统计病例均有是以威胁生命的严重胸外伤 :多根多处肋骨骨折 ,大量血气胸 ,严重肺挫伤 ,心脏大血管损伤等( 1) 。其中 ,多根多处肋骨骨折 76例 ,有反常呼吸者 2 8例 ;大量血气胸 3 2例 ,严重肺挫伤 2 0例 ,肺裂伤 1 5例 ,心脏伤 3例 ,膈肌裂伤 3例…     

严重胸外伤诊治对策

目的 探讨严重胸外伤的诊治对策.方法 对2000年1月～2010年10月收治的98例严重胸外伤病人诊疗经过进行回顾性分析.结果 治愈89例,死亡9例,危重伤组和重伤组两组患者治疗后APACHEⅡ评分均明显优于治疗前,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于严重胸外伤,早期诊断,迅速采取有效措施,做好病情的评估,并积极处理好合并伤及并发症,可改善患者的预后,降低病死率.     

严重胸外伤合并多发伤206例诊治体会

目的探讨严重胸外伤合并多发伤的诊断和治疗。方法对收治的严重胸外伤伴多发伤206例患者，根据病史、临床表现、体检结果和必要的辅助检查，严密观察病情变化，作出早期诊断，并在保持患者呼吸道通畅、控制出血、防治休克和ARDS以及处理多发伤等方面作出相应的有效措施。结果治愈194例，死亡12例。结论对严重胸外伤伴多发伤患者，应详细全面检查，尽量避免误诊漏诊，首先处理严重威胁病人生命的外伤，争取在最短的时间内对患者进行有效的救治。     

严重胸外伤的临床诊治效果分析

目的：对严重胸外伤诊治的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以该院收治的100例严重胸外伤患者为研究对象,对所有患者进行临床诊断以及治疗。结果经临床研究结果显示,手术治疗包括传统开胸手术以及胸腔闭式引流术等,预后显示90例患者治愈,10例患者死亡,死亡率为10%。结论经临床研究结果表明,严重胸外伤患者的临床病情相对严重,患者生命受到严重威胁,早期的诊断以及尽早抗休克和预防并发症,是改善患者预后、提高患者生存率的重要手段。     

严重胸外伤合并溺水诊治体会

目的：总结9例严胸外伤合并溺水临床诊治方法。方法：所有病例均行呼吸机呼气未正压支持呼吸，3例行气管切开，1例行纤支镜冲洗吸痰，结果：6例治愈，3例死亡，结论：呼吸机支持和有效的抗感染是治疗的关键，严重胸腔感染者有必要行胸腔冲洗。     

53例严重胸外伤救治体会

目的:分析探讨胸外伤以及合并伤的有效救治方法,以降低死亡率,提高救治效果。方法:对53例胸外伤患者的抢救治疗措施分析总结。结果:治愈50例,死亡3例。结论:严重胸外伤及合并伤应积极抗休克,尽早手术,保护各脏器的功能,是抢救成功的重要措施。     

102例严重胸外伤诊治分析

目的总结严重胸外伤的临床诊断及治疗经验。方法回顾性分析102例严重胸外伤的致伤原因、损伤类型、临床诊断及治疗方法。结果全组行胸腔闭式引流术84例,开胸手术34例,治愈92例,死亡10例,病死率为9.8%,死亡原因为创伤失血性休克及ARDS。结论早期诊断、早期抗休克治疗是抢救成功的关键,对并发ARDS者早期行呼吸机支持治疗。     

严重胸外伤82例诊治体会

目的:总结严重胸外伤的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析82例严重胸外伤的致伤原因、损伤类型、临床诊断及治疗方法.结果:全组行胸腔闭式引流术65例,开胸手术17例.治愈78例,死亡4例,死亡原因为创伤失血性休克及MODS.结论:严重胸外伤患者病情重,死亡率高,急救处理的及时与正确早期诊断、早期抗休克治疗和预防MODS的发生是成功的关键.     

228例严重胸外伤的诊断与治疗

我国外伤发病率较高，而胸部外伤因容易导致严重后果，故其诊断和治疗显得尤为重要。1990年1月-2006年9月我院收治228例严重胸外伤病人，现就诊治情况介绍如下。     

严重胸外伤248例诊治分析

目的：探讨胸外伤致伤原因及损伤机制,伤情及合并伤的早期判断与处理。血气胸的处理。方法：回顾性分析本院近十年来收治的248例严重胸外伤病例。结果：治愈216例,良好23例,死亡9例。结论：指出胸外伤的处理应准确及时,合并伤的处理应遵循“生命第一”的原则。     

闭合性严重胸外伤诊断及治疗方式选择

目的：本次探闭合性严重胸外伤诊断及治疗方式选择。方法：选取在我院住院的闭合性严重胸外伤患者80例,对临床诊断和治疗效果进行总结。结果：治愈76例（95．00％）,死亡4例（5．00％）。结论：对于闭合性严重胸外伤患者应当进行及早的诊断,早期的确诊是治疗闭合性严重胸外伤患者的关键所在,只有如此才能够提高患者的治愈率。     

严重胸外伤急救的护理体会

随着城市现代化建设的发展 ,交通伤、工伤等事故的发生有增多趋势 ,重症胸外伤病员在收治中占有一定的比例。我科自１９９２年２月至１９９８年１２月共收治胸部外伤２５１例 ,其中６２例按ＩＳＳ评分≥１２分 ,救治结果满意 ,现就救治中的护理体会报告如下。１临床资料６２例中男４５例 ,女１７例 ,年龄６～７２岁 ,其中５４岁以上２１例。致伤原因 :车祸伤２８例 ,刀刺伤１８例 ,坠落伤９例 ,挤压伤３例 ,枪伤４例。严重胸部损伤伤情见表１、２。２讨论严重胸部伤的伤员具有病情重、变化快、入院时诊断常不十分明确的特点 ,若未得到及时有…     

严重闭合性胸部外伤32例诊治体会

闭合性胸部外伤很容易造成胸部重要器官损伤 ,且常合并其它脏器损伤 ,故及早准确诊治具有重要意义。我院从1 994年至 2 0 0 1年共收治 32例严重闭合性胸部外伤患者 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 1 7～ 6 2岁。受伤至入院时间为 2 0分钟     

严重胸外伤42例救治体会

我院外科自 1986年～ 2 0 0 0年底共收治胸部外伤 176例 ,其中严重胸外伤4 2例 ,占胸部外伤的 2 3.8%。现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　男性 2 6例 ,女性15例年龄 17岁～ 6 6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,工伤事故伤 12例 ,刀刺伤 3例 ,抢击伤 3例。 35例有多发性肋骨骨折 (3～ 12根 ) ,18例合并肺挫伤 ,2 8例合并血胸或气胸 ,8例伴有程度不同的颅脑损伤 ,11例伴有四肢骨折 ,7例伴有骨盆骨折 ,二例伴有创伤性窒息。 3例枪击伤其中一例伤击右心房 ,2例伤击肺。 3例刀刺伤其中一例伤及右肺动 ,一例伤及左胸廓内动脉。伤后一周内先…     

严重胸外伤60例救治体会

目的探讨严重胸外伤及合并伤的有效救治方法。方法对60例严重胸外伤患者的救治措施进行回顾分析。结果治愈57例，死亡3例。结论严重胸外伤及合并伤应积极抗休克，尽早手术，保护各脏器功能，是抢救成功的关键。     

闭合性严重胸外伤诊断及治疗方式选择

目的探讨闭合性严重胸外伤的临床特点和诊治方法。方法总结1990年10月至2010年10月收治的273例闭合性严重胸外伤患者,对其诊断与治疗进行回顾性分析。结果本组治愈255例,死亡18例。其中死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5例,创伤失血性休克5例,张力性气胸1例,死于多发伤、全身感染等多系统功能衰竭7例。结论闭合性严重胸外伤患者早期诊断,积极救治和及时处理合并伤,是降低死亡率和救治成功的关键。     

ICU在严重胸外伤治疗中的作用

目的 探讨ICU监护及治疗在严重胸外伤救治中的作用。方法分析2001年6月-2004年9月接受ICU监护和治疗的152例严重胸外伤临床资料，总结严重胸外伤ICU监护及治疗中的问题。结果本组治愈率90.8％(138／152)，死亡率9．2％(14／152)，全组发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)11例(7．2％)，多器官功能障碍综合征(MODS)18例(11．8％)，应激性溃疡并出血5例(3．3％)。结论专科治疗配合严密的监护处理是诊断治疗严重胸外伤病人最有效的方法。     

救治50例胸外伤的体会

目的:总结严重胸部外伤的救治特点.方法:回顾性分析我院2005年10月至2010年10月收治的50例严重胸外伤的临床资料.结果:治愈44例,死亡6例.结论:恢复胸壁的稳定性,治疗肺挫伤,坠积性肺炎及积极治疗多发伤是救治的关键.     

严重胸外伤伴成人呼吸窘迫综合征38例早期诊治体会

目的　探讨胸外伤伴成人呼吸窘迫综合征 ( ARDS)的早期诊断和治疗。方法　回顾分析 3 8例胸外伤后ARDS的诊治过程。结果　本组分成两组 :传统机械呼吸 终末正压通气 ( PEEP)组 3 2例 ,带机时间平均 6.4天。死亡 13例 ,病死率 4 0 .6% ;呼吸机保护性通气组 6例 ,带机时间平均 5 .2天 ,死亡 1例 ,病死率 16.7%。两组比较 ,具有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论　早期诊断和及时治疗是该病治疗的关键 ,传统机械呼吸 PEEP是治疗该病的主要措施