经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生170例的临床观察与护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（TURP）术后护理的重要性。对170例经尿道前列腺等离子电切术患者一般临床资料、术前及术后的护理措施进行分析总结。其中术后发生大出血3例,术后发生膀胱痉挛21例,其余156例疗效佳。TURP是治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准[1],具有微创、出血少、精确、高效、适应症广、恢复快、住院时间短等优点,被临床广泛应用。由于前列腺增生是老年人的常见病,患者缺乏相关知识,护理人员的专业护理和指导显得尤为重要。我科自2007年至2010年3月应用这项新新技术对170例前列腺增生病人实施等离子电切术,治疗效果良好,现将经尿道前列腺等离子剜除术术前、术后护理、并发症的预防及出院指导总结如下：     

经尿道前列腺汽化电切术与等离子电切术疗效分析

近年来经尿道前列腺汽化电切术与经尿道等离子前列腺切除术在全国各大医院广泛开展，两种方法治疗前列腺增生疗效确切。2000年10月至2007年8月我院共完成经尿道前列腺汽化电切术（TVP）和经尿道等离子前列腺切除术（TUPKVP）1012例，现报告如下。     

经尿道前列腺等离子双极电切术的临床疗效观察

目的：对经尿道前列腺等离子双极电切术在良性前列腺增生症治疗中的应用效果进行分析。方法选取良性前列腺增生症患者90例,随机分为两组,对照组43例行经尿道前列腺电切术,观察组47例行经尿道前列腺等离子双极电切术,对比两组治疗效果。结果观察组术中出血量显著少于对照组,术后住院时间显著短于对照组;两组患者术后IPSS评分及QOL评分显著低于手术前,且观察组术后IPSS评分及QOL评分显著低于对照组。结论在良性前列腺增生症治疗中,行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗时效果显著,安全性高,值得推广。     

经尿道前列腺气化电切术后护理体会

前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，近年来，应用电气化技术治疗BPH越来越引起学者的重视，其中，经尿道前列腺气化电切术（TUEVAP）经临床研究表明，疗效显著，并发症少。我科2003年1月至2004年10月共对152例前列腺增生症患者行TUEVAP，治愈率100％，现报告如下。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生72例体会

目的通过分析前列腺增生临床常用的治疗方法,总结经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用价值。方法回顾分析2003年9月～2008年5月72例前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的临床疗效,进一步讨论经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用。结果72例前列腺增生患者中,71例手术效果满意,1例手术进行10min因设备故障改行开放手术。72例患者随访2～15个月,排尿通畅,夜尿症状缓解,国际前列腺症状评分（IPSS）平均7分。结论经尿道前列腺电切术是前列腺增生症安全有效的外科治疗方法,认真术前准备、娴熟电切技巧、细心术后管理是确保手术成功的关键。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

2005年8月～2007年12月,我们应用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）600例,效果满意。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生的疗效

目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术（TPKEP）治疗大体积良性前列腺增生的疗效。方法 收集2016年3月~2018年1月佳木斯市中心医院泌尿外科收治的大体积前列腺增生患者126例,根据治疗方法分为对照组（58例）和观察组（68例）。对照组采用经尿道等离子前列腺电切术（TPKRP）治疗,观察组采用TPKEP治疗,比较两组围手术期指标（手术时间、术中出血量、前列腺切除重量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间）及术前、术后3、12个月IPSS评分、QOL评分、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）和术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、前列腺切除重量均优于对照组[（75.12±38.18）min vs（90.50±45.66）min]、[（98.33±26.71）ml vs（117.32±34.70）ml]、[（53.82±8.05）g vs（41.80±6.77）g],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后3、12个月IPSS评分、QOL评分较术前降低,Qmax较术前增高,RUV较术前减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后3个月QOL评分高于对照组,RUV低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后3个月IPSS评分、Qmax比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后12个月Qmax高于对照组,RUV低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组术后12个月IPSS评分、QOL评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后3、12个月并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TPKEP治疗大体积前列腺增生临床疗效确切,可有效缩短手术时间、减少术中出血量、收割更多的增生腺体组织,达到满意的排尿功能,有助于改善患者术后的生活质量,且并发症的发生率较低,具有较高的临床应用价值。     

经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生的疗效及其对性功能影响的研究

目的探讨经尿道双极等离子电切术（TKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效及其对性功能的影响。方法选取2009年1月至2011年6月于复旦大学附属中山医院青浦分院就诊的BPH患者130例,按照手术方式不同分为TKRP组和经尿道前列腺电切术（TURP）组,两组各65例。观察两组的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和最大尿流率（Qmax）,手术时间,切除前列腺组织的重量,术中出血量,留置尿管时间,术后住院时间,阴茎勃起功能障碍（ED）和逆行射精（RE）发生率。结果 TKRP组的术中出血量,置管时间和术后住院时间较TURP组明显降低（P〈0.01）,而手术时间和切除组织两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后IPSS、QOL和残余尿水平较术前明显降低,两组的Qmax术后较术前明显提高（P〈0.01）;两组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TKRP组的6个月和9个月的ED发生率低于TURP组（P〈0.05）,而两组的RE发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TKRP治疗BPH具有创伤小,恢复快,对性功能影响小等优点,是一种理想的微创手术。     

经尿道前列腺电切术后早期并发症的预防和护理

经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗前列腺增生症最常用的手术方式，其疗效肯定、创伤小、恢复快、禁忌证少，但术后早期并发症值得重视，如TUR综合征（TURS）、继发性出血、感染、膀胱痉挛等。做好TURP术后护理能预防和减少早期并发症的发生。我院1987年6月至2006年6月共对612例患者实施TURP治疗，现将护理经验及体会报告如下。     

68例经尿道前列腺电切的护理体会

探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理体会。68例良性前列腺增生患者在连续硬膜下行经尿道前列腺电切术。TURP具有不开刀、创伤小、住院时间短、恢复快等特点,加强患者术前、术后护理,取得了满意效果。     

100例高龄经尿道前列腺汽化电切术患者的术后护理体会

前列腺增生(BPH)是老年男性常见病、多发病,为病人带来极大的痛苦。经尿道前列腺电切术(TURP)是目前公认的治疗良性前列腺增生的金标准。TURP具有适应证广,切除彻底,术后恢复快,疗效持久的优点[1]。我院自2001年至2005年12月共治疗高龄、高危BPH患者100例。现将术后护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,年龄70~89岁,平均79岁。经B超、国际前列腺症状评分、直肠指检、尿动力学检查诊断为前列腺增生。其中伴发高血压56例、冠心病18例、糖尿病20例、肾功能不全10例、肺部感染28例、肾功能异常5例,均先治疗伴发病,待病情稳…     

经尿道前列腺电切术的并发症及其防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术中、术后常见并发症及其产生原因和处理方法,进一步提高手术安全性和有效性。方法回顾性分析1998—2008年我院726例TuRP治疗良性前列腺增生（BPH）的临床资料。并对发生各种并发症的原因及处理方法进行总结分析。结果本组无死亡病例。平均手术时间为83min,发生电切综合征（TURS）16例（2．2％）,术后出血8例（1．1％）,包膜穿孔尿外渗6例（0．8％）,暂时性尿失禁17例（2.3％）,未发生永久性尿失禁,排尿困难及尿道狭窄21例（3．0％）,尿路感染11例（1．5％）,性功能障碍30例（4．1％）。结论TURP是治疗BPH安全有效的外科治疗方法,其并发症大多与手术操作熟练程度及适应证选择有关。大部分并发症经及时正确处理．不会产生严重后果。     

经尿道前列腺电切术后出血的原因及治疗体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血与治疗方法.方法 对420例前列腺增生(BPH)患者行TURP术,术前查凝血功能,术中注意止血,术后常规止血治疗、膀胱冲洗、术后随访.结果 420例22例出现术后大出血,牵拉导尿管,二次经尿道止血治愈,较开放手术病例无死亡病例.结论 在TURP手术中应对患者凝血功能进行全面评估,术中仔细止血,术后保持冲洗通畅,若发生继发膀胱出血填塞应果断手术首先考虑经尿道二次电凝术一般均能取得满意疗效.     

经尿道前列腺电切术护理体会

前列腺增生（BPH）是老年男性常见病,表现为尿路刺激和梗阻症状。经尿道前列腺电切术（TURP）具有创伤小,出血少,恢复快,住院时间短等优点。本文将TURP围手术期护理要点报道如下。     

经尿道激光汽化术治疗良性前列腺增生的效果

目的:探讨激光汽化术治疗良性前列腺增生（BPH）的效果。方法:62 例BPH患者依据不同治疗方式分组:对照组 采用经尿道前列腺等离子电切术（TUPKP）,研究组采用经尿道1 470 nm 激光前列腺汽化术。观察并比较两组患者手术 前后血红蛋白、血钠水平,围术期指标（术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间及住院时长）,国际前列腺症状（IPSS）、生 活质量（QOL）、最大尿流量（Qmax）及残余尿量PVR,术后并发症情况。结果:研究组术后血红蛋白水平显著高于对照组 （P<0.05）,两组术后血纳水平无显著性差异（P>0.05）。研究组手术时间长于对照组（P<0.05）,研究组术后膀胱冲洗时间、 术后留置尿管时间、术后住院时间短于对照组（P<0.05）。两组治疗后IPSS、QOL、Qmax及PVR均无显著性差异（P>0.05）。 术后随访3个月,研究组未发生短期并发症,对照组发生继发性出血1例。结论:BPH患者使用1 470 nm激光汽化术与TUPKP 术治疗均可显著缓解患者相关下尿路症状,患者生活质量水平得到显著提高,临床疗效相近;与TUPKP术相比,经尿道 1 470 nm激光汽化术治疗BPH的手术时间相对更长,但术后恢复快,临床安全性较高。     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症

目的探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的治疗方法.方法分析了经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生症22例疗效及预后.结果全组22例均术后痊愈,其中出现暂时性尿失禁2例,尿道狭窄1例,均经提肛训练及尿道扩张后恢复.结论经尿道TURP创伤小,安全,疗效确切,并发症少,对于高龄及有合并症的前列腺增生症不是绝对禁忌征.     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症

目的　探讨高危前列腺增生症 (BPH)患者的治疗方法 .方法　分析了经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗高危前列腺增生症 2 2例疗效及预后 .结果　全组 2 2例均术后痊愈 ,其中出现暂时性尿失禁 2例 ,尿道狭窄 1例 ,均经提肛训练及尿道扩张后恢复 .结论　经尿道TURP创伤小 ,安全 ,疗效确切 ,并发症少 ,对于高龄及有合并症的前列腺增生症不是绝对禁忌征 .     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2010年10月经尿道等离子体双极电切术治疗BPH 97例临床资料.前列腺重量32 ～150g.结果 TUPKRP手术时间30～140 min(平均63min).切除前列腺组织重量17～106 g.无电切综合征发生.术后随访3～12个月(平均5个月),最大尿流率(Qmax)由术前平均7.2 ml/s升到术后19.2 ml/s.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均24.1分降到术后8.3分.生活质量评分(QOL)由术前平均5.2下降至1.8.结论 TUPKRP治疗BPH具有安全性高、易掌握﹑并发症少、疗效好的优点.