婴幼儿颅内肿瘤100例临床分析

本文报告3岁以下婴幼儿颅内肿瘤100例,均经病理证实,占全年龄组颅内肿瘤的1.04%,临床特点有(1)发病较急进展快死亡率高;(2)胶质瘤占83%;(3)幕下肿瘤占64%;(4)90%有颅内压增高征;(5)易误诊。为提高儿科医生对脑瘤的认识,多用B 超及 CT 检查有助早期诊断以减少误诊。对恶性肿瘤术后常规进行放疗及化疗,方可提高存活率,囊性颅咽管瘤采用瘤腔内放置同位素~(32)磷可延缓复发。     

婴幼儿幕下颅内肿瘤的临床表现与长期预后

儿童脑瘤的发生率;位于幕下者略多于幕上。据近年统计、幕下者占颅内肿瘤总数的55％,而过去统计为67％。以星形细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤多见。其预后决定于肿瘤的部位、大小和类型以及合并脑积水的程度。本文作者对不加选择的185例儿童幕下肿瘤进行了症状、临床表现、治疗以及联系肿瘤的部位、类型和预后的长期观察。所有病例均经随访1—40年。此185例中,男102例,女83例,年龄由出生至14岁。肿瘤部位:桥脑或延髓内34例,小脑93例、     

7岁以下儿童的头痛

本文复习了作者治疗的104例7岁前发作头痛,并随访观察至9岁患儿的临床资料。其中最常见     

80岁以上高龄颅内肿瘤的显微手术治疗

目的 探讨显微手术治疗80岁以上高龄颅内肿瘤的安全性及可行性。方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月显微手术治疗的9例80岁以上高龄颅内肿瘤的临床资料。结果 9例年龄80～87岁,平均（83.33±2.06）岁。肿瘤全切除8例,次全切除1例。手术时间105～300 min,平均（199.44±75.93）min,术中出血量50～500 ml,平均（316.67±178.54）ml。出院时KPS评分70～100分,平均（90±10）分。无手术死亡病例,无脑脊液漏、颅内感染、癫痫等并发症。结论 高龄不是颅内肿瘤的手术禁忌,术前严格把握适应证、做好充分准备,术中处理迅速、准确,术后强化监测与护理,高龄颅内肿瘤多能够安全度过围手术期并获得良好预后。     

30岁以下成人的缺血性卒中

尽管曾有过55岁以下成人卒中的报导,但对30岁以下者研究甚少。通常认为动脉粥样硬化为此病在30岁以后发病率增高的原因,但仅可解释23%到39%的45岁以下成人卒中病例。动脉粥样硬化不是30岁以下成人卒中的主要原因。因此作者试图从病因和预后方面进行观察和研究。本文对41例30岁以下因急性缺血性卒中入院的患者进行标准实验记录和观察,并予随访。检查包括多普勒超声、脑血管造影、脑CT、ECG、胸片、部分凝血活酶时间测定、全血细胞计数、血沉、性病研究实验室(VDRL)有关资料、标准血生化检验和尿液检验。其它血液学检验(抗凝血酶Ⅲ,C蛋白,S蛋白,纤维蛋白元浓度)不列为常规检查。必要时进行24小时Holter ECG监护和CSF检查。对25例作了定期随访。     

50岁以下卒中的原因与预后

卒中主要是老年人的疾病,与年龄有关的年发病率:35～44岁为0.25‰.75～84岁为20‰.这明显的差别主要是因为卒中大部份是动脉粥样化或长期高血压的结果,而这两种情况又都随年龄增长而加重.较年轻患者卒中的原因,有一些是由于众所周知的系统性疾患所引起,如心脏病、血液病、胶原性疾患等,但许多人并未发现这些原因.本文的目的即在于研究50岁以下,不合并明显     

40岁以下急性脑卒中临床分析

本文分析了40岁以下急性脑卒中患者349例。认为青少年急性脑卒中的常见病因为血液系统疾病、脑血管畸形、高血压动脉粥样硬化、动脉炎与风湿性心脏病等。其预后不但与脑血管疾病类型有关，而且还受原发疾病影响，不同的病因预后不一样。青少年脑卒中病因复杂，因此了解其可能的常见致病因素，对指导治疗及预防发病具有重要意义。凡是脑血管畸形及动脉瘤所致的急性出血性脑卒中，应尽可能手术治疗。血液病引起的急性出血性脑卒中，因绝大部分患者一般情况差，凝血机制障碍，宜采用保守治疗。     

异源性多发性颅内肿瘤一例

患者 男性,32岁。因反复发作抽搐17年、双耳进行性耳聋伴走路不稳2年于1988年11月17日入院。体检:双眼视物模糊、有水平粗大震颤,双侧角膜反射消失,双耳听力下降,咽反射略迟钝,步态蹒跚,闭目站立试验向左倾倒。辅助检查:脑电图各导联均有散在慢波,以左额明显。双耳听觉诱发电位异常,神经性耳聋。头颅岩骨平片:左侧内     

血管平滑肌瘤一罕见的颅内肿瘤

血管平滑肌瘤(Angioleiomas,ALMs)是一种良性肿瘤,常见于中年女性下肢皮下结节,成分为成熟的平滑肌细胞以及大量的血管成分。但是颅内病变却极为罕见,1994年Lach首例报道,此后共陆续发现15例。我院近五年来仅3例确诊为ALM(少于脑肿瘤的0.1%)。通常分为三型:实体型、海绵型、静脉型,颅内病变多为海绵型。肌细胞生物标志平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)阳性,血管内皮细胞CD34阳性,免疫组化结果对于诊断起关键作用。临床表现多样,取决于肿瘤的部位和大小。常累及硬膜,靠近静脉窦、颅骨板障等,如海绵窦、横窦、窦汇等。由于临床经验缺乏,术前诊断十分困难。MRI钆剂增强早期示病灶中心斑片状强化,晚期示逐渐从中心向周边渐进性强化,此特点有助于确诊。病变血管丰富,谨慎手术切除可获得治愈。     

21岁以下脑膜瘤的临床和病理研究

脑膜瘤主要发生在50～70岁。儿童及青年期的发生率较成年以后为少。Cushing和Easenhardt氏在313例脑膜瘤中21岁以下者仅6例(1.9％)。本文报告从1907～1980年间21岁以下脑膜瘤共51例(不包括未分化脑膜细胞瘤及脑膜肉瘤)。作者对临床过程与组织学关系,特别是乳头型脑膜瘤,作了重点讨论。     

成都市六岁以下儿童神经遗传疾病的调查

神经遗传疾病在遗传疾病中占有重要位置。1975年McKusick举出2,336种临床综合征为肯定的或可     

50岁以下脑梗塞的病因和远期预后

本文报告的100例50岁以下脑梗塞中,早发性动脉硬化为最常见病因(44%)。其次为器质性心脏病(29%);左房粘液瘤、潜在心肌病、纤维肌发育不全,Moyamoya病,Takayasu 大动脉炎等虽相对较为少见,但却为值得重视的原因。感染性血管病、偏头痛、口服避孕药和病因不明的病例都较文献报告为低。平均36.8个月的随访结果表明,心源性脑梗塞的死亡率最高;早发动脉硬化和器质性心脏病是复发的主要原发疾病;无复发存活病例中,多数预后较好。     

50岁以下缺血性脑血管病造影结果分析

针对我院住院的50岁以下缺血性脑血管病患者,行全脑血管造影,对结果进行分析.现报告如下. 1 材料与方法 1.1 病例选择 所选病人为2002-06～2006-03我院住院的缺血性脑血管病患者共50例,年龄18～50岁,男32例,女18例,首发症状表现为一侧肢体偏瘫或乏力19例,一侧肢体感觉障碍15例,构音障碍或失语的例,头晕、视物旋转10例.术前经过TCD、头颅CT、MRI等检查,临床诊断为缺血性脑血管病.     

40岁以下脑梗塞的临床和病因分析

近年来,脑血管病的发病率与日俱增,且年龄日趋年轻化。本文仅对我院神经内科自1959年至1984年以来的住院病人作一简要统计,并将临床和病因方面加以分析。一、资料来源: 177例缺血性脑血管病患者年龄均为40     

28例40岁以下脑血管病临床分析

我院1987年2月—1988年3月收入的40岁以下,经头部 CT 检查证实的脑血管病做了临床分析,现报导如下:临床资料本组28例,闭塞性脑血管病19例,出血性脑血管病9例;男13例,女15例;20岁以下1例,21—29岁5例,30—40岁22例;既往病史及发病特点:闭塞性脑血管病例中,有饮酒嗜好12例,其中有8例是在饮     

结节硬化合并颅内肿瘤一例

患者 女,25岁。因双眼视物不清4d就诊。眼部检查:视力,右眼有光感;左眼视力FC/10cm。双眼结膜充血,角膜透明,前房适中。瞳孔散大,光反射迟钝。双侧视乳头水肿、渗出,以右眼为著。黄斑区正常。患者智力正常,无癫痫发作史,无皮脂腺瘤和色素脱失斑,否认有家族史。CT检查:平扫,见右侧侧脑室内有3.5cm×4.0cm类圆形等密度结     

颅内肿瘤

简介脑瘤的发病率和死亡率原发性脑瘤的发生率为7.8～12.5/10万人口,占全身各部位肿留的1.8%,儿童占全身肿瘤的7%左右。到目前为止,尚未发现有脑瘤高发区,因此对脑瘤的发生率与地理分布或种族之间似无一定关系。其差异可能只是由于各地的医疗条件的影响而已。脑瘤可发生在任何年龄,发病年龄高     

40岁以下自发性脑出血35例临床分析

自发性脑出血50岁以上发病率高,而40岁以下相对较少。国内有关资料报道尚少。现将我院收治的40岁以下脑出血35例分析如下。临床资料一、一般资料:男22例,女13例,年龄10～40岁,其中10～20岁7例,21～30岁10例,31～40岁18例,平均年龄27.5岁。活动发病15例,饮酒后发病6例,无诱因14例。高血压病史6例。     

40岁以下急性脑血管病673例临床分析

我们自1984年1月至1994年12月11年间共收治40岁以下急性脑血管病患者673例,报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 急性脑血管病病例均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议各类脑血管病的诊断标准。其中由CT、脑血管造影、脑脊液检查诊断的病例分别为362例、137例、174例。 1.2 一般资料 出血性脑血管病472例(70.13％),缺血性脑血管病201例(29.87％)。男性422例,女性251例。20岁以下54例(8.02％),21～30岁186例(27.64％),31～40岁433例(64.34％)。     

18岁以下司法精神医学鉴定案例分析

１８岁以下司法精神医学鉴定案例分析韩宝淦对１９８６年１月～１９９５年５月期间受理的司法精神医学鉴定中９１例被鉴定人年龄在１８岁以下者进行分析。此９１例占同期被鉴定案例的９．６％，其中男５５例，女３６例。年龄１３～１８（平均１６．４±１．７）岁。文盲２...