补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病209例临床研究

目的:观察补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法:选择418例盆底功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组各209例,两组患者均给予盆底康复仪治疗,研究组患者在此基础上给予口服补中益气汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者在物理测量改变方面优于对照组(P0.05);两组患者阴道动态压力恢复方面无明显差异(P0.05);治疗组主观感觉方面的提高优于对照组(P0.05);治疗组患者对于副反应耐受性明显高于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤联合盆底康复仪治疗女性盆底功能障碍性疾病临床效果明显,值得临床推广应用。     

盆底康复治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床体会

目的:探究在产后盆底功能障碍性疾病治疗中,应用盆底康复治疗的临床价值。方法:选取龙川县妇幼保健院2019年7月至2020年1月期间86例产后盆底功能障碍性疾病患者为研究对象,依据不同治疗方式分为对照组(43例,实施盆底康复训练)、观察组(43例,实施盆底康复训练+盆底康复治疗仪),比较两组患者治疗前后尿失禁、子宫脱垂发生率、性生活满意度及盆底肌力情况。结果:治疗前两组患者尿失禁、子宫脱垂、性生活满意度及盆底肌力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿失禁、子宫脱垂占比较对照组低,性生活满意度及盆底肌力水平较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后盆底功能障碍性疾病患者治疗中,实施盆底功能训练+盆底康复治疗,可改善患者临床症状及盆底肌力水平,同时可提升患者性生活满意度。     

盆底康复结合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍疗效观察

目的:观察用盆底康复结合中药治疗盆底功能障碍的效果。方法:96例随机分为两组各48例,对照组用盆底康复治疗,观察组用盆底康复及补中益气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底肌力均提高,且观察组提高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底功能障碍性疾病(PFD)总发生率均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:盆底康复结合治疗盆底功能障碍可显著提高盆底肌力,降低PFD发生率。     

盆底肌训练联合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍的临床观察

目的探讨盆底肌训练及补中益气汤治疗产后盆底功能障碍的疗效。方法选择2018年1月—2019年1月收治的产后盆底功能障碍患者70例,采用随机数字表法分为2组,各35例。对照组实施盆底肌训练,观察组给予盆底肌训练与补中益气汤,比较2组盆底肌电指标、尿失禁改善、性生活质量及中医症状积分。结果观察组治疗后前静息电位平均波幅、后静息电位平均波幅均低于对照组,60 s耐久收缩平均波幅、快肌肌力及慢肌肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿失禁程度低于对照组,差异有统计学意义;观察组治疗后每周性生活频率及获得高潮时间均高于对照组,性唤起时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌训练联合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍效果较好,可促进患者盆底肌功能恢复,缓解临床症状,改善性生活质量。     

补中益气汤联合盆底肌康复护理预防产妇产后盆底功能障碍的效果

目的 分析在产妇中应用补中益气汤联合盆底肌康复护理对预防产后盆底功能障碍的效果。方法 选择郑州大学第三附属医院2021年2月—2022年4月接收的产妇100例,通过随机数字表法把100例产妇分成2组,每组50例,对照组患者接受常规护理和补中益气汤治疗,观察组应用补中益气汤联合盆底肌康复护理,对比2组临床效果。结果 观察组总有效率明显比对照组高(P<0.05);观察组干预后盆底肌力优于对照组(P<0.05);观察组干预后HAMA评分和HAMD评分均比对照组低(P<0.05);观察组心理状态、生理智能、情感智能、社会功能评分均比对照组高(P<0.05);观察组尿失禁、子宫脱垂、阴道壁松弛发生率均比对照组低(P<0.05)。结论 产妇产后应用补中益气汤联合盆底肌康复护理,可改善产妇盆底肌力,提高生活质量,缓解产妇心理负面情绪,值得推广应用。     

补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍临床研究

目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍疗效。方法:选取收治的产后盆底肌力≤3级的产妇患者164例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各82例,对照组使用生物反馈电刺激治疗,观察组在此基础上使用补中益气汤进行联合治疗,3个月为一个疗程。比较两组临床疗效,并对两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力相关指标进行比较,观察两组患者治疗前后盆底肌力评分情况,并比较两组患者尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.90%,对照组为85.37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力无明显差异(P0.05),治疗后,两组指标均有所改善,且观察组阴道收缩机电值、阴道动态压力上升程度,阴道收缩持续时间长度较对照组明显(P0.05);治疗前,两组患者盆底肌力评分无明显差异(P0.05),治疗后,观察组盆底肌力评分升高程度高于对照组(P0.05);观察组发生尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂例数均少于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底康复疗效显著,提高产后盆底功能障碍性疾病治疗效果,且不良反应较少。     

补中益气汤联合神经肌肉刺激治疗仪治疗产后盆底功能障碍性疾病随机平行对照研究

[目的]观察补中益气汤联合神经肌肉刺激治疗仪治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表法简单随机分为两组。对照组50例神经肌肉刺激治疗仪,治疗头置于阴道内,电刺激配合生物反馈治疗,遵循个体化原则,针对患者自身情况及康复过程中效果及时调整,制定个体化模式和方案(频率和脉宽),20min/次,2次/周。治疗组50例补中益气汤:党参、枳壳、当归各10g,黄芪、益母草各15g,陈皮、升麻、柴胡各6g,白术9g,炙甘草6g,水煎150m L,1剂/d,早晚分服,连续服用10d;腹中痛,加白芍;头痛,加蔓荆子、川芎;咳嗽,加五味子、麦冬;气滞,加木香;神经肌肉刺激治疗仪治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、盆底综合肌力恢复情况、盆底肌功能障碍疾病发生率、生活质量、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]肌纤维肌力治疗组优于对照组(P0.01)盆底肌功能障碍疾病发生率治疗组低于对照组(P0.01)。日常生活能力、社交能力、抑郁两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);焦虑治疗组明显改善(P0.01),对照组无明显变化(P0.05)。[结论]补中益气汤联合神经肌肉刺激治疗仪治疗产后盆底功能障碍性疾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补中益气丸联合盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍的效果

目的 探讨补中益气丸联合盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍效果分析。方法 此研究选取2018年9月—2020年10月广昌县人民医院86例产后盆底功能障碍患者，采用随机字数表法分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组采用盆底康复治疗仪，观察组在对照组的基础上加用补中益气丸。比较2组疗效、阴道肌电电压、夜尿次数和治疗盆底肌肉肌力。结果 观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后，观察组盆底肌肉肌力优于对照组(P<0.05);观察组阴道肌电电压较对照组高，夜尿次数较对照组少(P<0.05)。结论 采用补中益气丸联合盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍，可提高疗效，改善盆底肌肉肌力，提高阴道紧缩度，减少夜尿次数，值得临床应用推广。     

葛根配合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病临床观察

目的:观察葛根配合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法:将盆腔器官脱垂妇女100例按照抽签法随机分为对照组与观察组各50例,对照组予盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,观察组予葛根配合盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,采用女性性功能指数(FSFI)自评量表对2组患者治疗前后性功能变化进行评定,并比较2组患者治疗前后盆底肌力的变化。结果:2组治疗后性欲望、性兴奋、阴道润滑、高潮以及满意度分值均较治疗前明显升高,疼痛分值明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后盆底肌力评分明显提高,观察组提高幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根配合盆底肌电刺激联合生物反馈训练能够明显改善盆底肌力,提高女性性生活质量。     

补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集有关补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD的临床随机对照试验；检索年限为自建库至2022年1月31日。使用偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价；采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献，2138例患者。Meta分析结果显示，补中益气汤联合盆底康复治疗的总有效率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.15,1.27),P<0.00001]。盆底肌力[MD_{阴道收缩肌电值}=7.49,95%CI(5.20,9.77),P<0.00001;MD_{阴道收缩持续时间}=2.77,95%CI(2.14,3.40),P<0.00001;MD_{阴道动态压力}=16....     

中药熏蒸联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病临床研究

目的：观察中药熏蒸联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法：选取盆底功能障碍性疾病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组于产后43 d行盆底康复治疗,观察组在对照组基础上采用中药熏蒸治疗。评价2组临床疗效,比较2组盆底肌纤维肌力、盆底肌纤维收缩压、盆底功能及生活质量。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后及产后半年,2组盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维收缩压呈逐渐上升趋势（P<0.05）,且观察组盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维收缩压高于同时间点对照组（P<0.05）。治疗1个月后和产后半年,2组盆底Ⅰ和Ⅱ类肌纤维肌力均呈逐渐增强趋势（P<0.05）,且观察组盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力优于对照组（P<0.05）。治疗1个月后及产后半年,2组盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评分均呈逐渐下调趋势,且观察组低于对照组（P<0.05）;而生活质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分均呈逐渐上调趋势,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：中药熏蒸联合盆底康复能够提高盆底功能障...     

凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能的障碍影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在新 乡市中心医院采用顺产方式分娩的 118 例产妇，其中包括采用常规产后康复治疗的 59 例产妇纳入对照组，在常规治疗基础 上采用凯格尔盆底康复治疗的 59 例产妇纳入观察组。比较两组产妇产后盆底肌表层肌电指标、盆底肌力指标、盆底功能指 标，随访 3 个月统计两组产妇产后盆底并发症发生率。 结果：治疗后，观察组产妇前静息期、Ⅱ 类肌测试期、后静息期指 标均低于对照组，Ⅰ 类肌测试期、耐力测试指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组产妇 Ⅰ、 Ⅱ 类肌的持续收缩压、收缩维持时间均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组产妇 1 h 漏尿量、 盆底障碍影响问卷（PFIQ–7）评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组产妇产后盆底并发症总发生 率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：凯格尔盆底康复治疗能够更好的改善顺产产妇产后盆底功能， 减少产后盆底并发症发生风险。     

盆底疝医案1例

盆底疝在临床中较为少见,因其起病隐匿,发病症状不具有特征性,因此在面临此类情况的时候,临床医生通常较少考虑到盆底疝,而在发现或者诊断明确时,通常对患者的生活有所影响。手术是解决盆底疝引发系列症状的有效途径,现代医学研究致力于开发新型生物材料,可契合人体组织,减少不良反应,实现盆底疝的永久修补。本文以盆底疝病案一例,探讨其治疗方案。     

盆底超声对多次妊娠产妇产后盆底功能的评估价值

〔摘 要〕 目的：探讨盆底超声对多次妊娠产妇产后盆底功能的评估价值。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月 期间于郑州颐和医院妇产科复查的产后 42 d 的产妇 99 例,按产次不同进行分组,初产妇 46 例为 Ⅰ 组,经产妇 53 例 为 Ⅱ 组,另选取同期于郑州颐和医院进行健康体检的未育女性 50 例为对照组,三组研究对象均进行盆底超声检查, 测量在平静状态下以及 Valsalva 动作时,三组研究对象的膀胱尿道后角的角度和盆膈裂孔的面积以及膀胱颈移动度 情况。 结果：平静状态下以及 Valsalva 动作时,Ⅰ 组、Ⅱ 组孕妇的膀胱尿道后角角度、盆膈裂孔面积均大于对照组, 且 Ⅱ 组均大于 Ⅰ 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Ⅰ 组、Ⅱ 组孕妇的膀胱颈移动度均大于对照组,且 Ⅱ 组均 大于 Ⅰ 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠可损伤膀胱尿道等盆底结构和周围支持结构,影响盆底 功能,多次妊娠分娩的影响更大。     

产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病30例

目的：观察产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病（PFD）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予Kegel训练,观察组在此基础上给予产益康栓纳肛,1次/d。2组均连续治疗3个月。结果：治愈率观察组为86.67%,对照组为60.00%,,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较差异显著（P＜0.05）。静息状态肌电值、最大收缩力、持续收缩力、协调能力、最大尿流率等盆底功能指标2组治疗后比较差异显著（P＜0.05）。结论：产益康栓配合早期盆底肌康复训练治疗产后PFD患者临床疗效显著。     

盆底方配方颗粒联合生物反馈训练治疗产后盆底功能障碍的临床观察

目的:研究与分析盆底方配方颗粒联合生物反馈训练治疗对产后盆底功能障碍患者的应用效果。方法:选取360例产妇,对其产后42 d～产后2个月间的盆底功能情况进行评估,经初步筛选后,有240例出现产后盆底功能障碍,并按分娩方式的不同分为阴道分娩组、剖宫产分娩组,每组各120例;分别对每组产妇再次进行随机分组,记为单一治疗组(A组)及中西医联合治疗组(B组),每组各60例。对比两种分娩方式下A、B两组的MLD B42盆底表面肌功能评分、治疗时间、治疗总费用、临床效果、压力性尿失禁及盆腔器官脱垂发生情况。结果:阴道分娩组:经治疗后, B组MLD B42盆底表面肌功能评分、治疗时间、治疗总费用、临床总有效率均明显高于A组;B组SUI(5.00%)、POP(3.33%)发生率明显低于A组SUI(16.67%)、POP(13.33%)发生率,差异均有统计学意义(P0.05)。剖宫产分娩组:经治疗后,B组MLD B42盆底表面肌功能评分、治疗时间、治疗总费用、临床总有效率明显高于A组; B组SUI(3.33%)、POP(1.67%)发生率明显低于A组SUI(15.00%)、POP(11.67%)发生率,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗方案相同时,阴道分娩及剖宫产分娩两组组间对比,治疗前肌功能评分差异对比有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道分娩会增加产后盆底功能障碍相关症状的发生率,但经盆底方配方颗粒联合生物反馈训练治疗后,无论选择何种分娩的产妇,其盆底功能均得到显著改善,且预后效果无明显差别。     

补中益气汤加减联合盆底重建术对盆底功能障碍患者的疗效及盆底超声的影响

目的:观察补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍的临床疗效及对患者盆底超声的影响。方法:选取77例盆底功能障碍患者,按随机数字表法分为研究组39例和对照组38例。2组均给予经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,对照组术后给予常规护理,研究组在此基础上联合补中益气汤加减治疗,2组术后均连续治疗2个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分,治疗前后对患者行盆底超声检查,比较2组膀胱颈移动度、静息状态和瓦氏运动状态下膀胱尿道后角及尿道旋转角。结果:治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膀胱颈移动度明显小于对照组,静息状态、瓦氏运动状态膀胱尿道后角及尿道旋转角均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍,能有效改善患者的脱垂症状,提高临床疗效。     

解毒开窍汤联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎临床分析

目的:观察解毒开窍汤联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎对血清降钙素原(PCT)水平及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:74例随机分为对照组和观察组各37例。两组均给予静脉注射头孢曲松钠治疗,观察组加用解毒开窍汤口服,比较两组临床治疗效果、PCT、CRP水平及临床症状消失时间。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后PCT水平、CRP水平观察组均低于对照组(P<0.05),临床症状消失时间观察组短于对照组(P<0.05)。结论:解毒开窍汤联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎可提高治疗效果,并有效改善PCT、CRP水平,缩短症状消失时间。     

熊国良治疗盆底功能障碍性疾病经验介绍

总结熊国良教授对盆底功能障碍性疾病病因病机的认识及遣方用药特色。熊教授认为盆底功能障 碍性疾病与脾、肾、肝密切相关，立足于中气下陷这一证型，以补中益气汤为基础，结合岭南地区人群的体质 特点，治法以健脾益气、疏肝行气、清热利湿为法。