奥曲肽治疗食管—胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

奥曲肽(Octreotide)别名善得定,在治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血(EVB)、控制出血方面,疗效优于垂体后叶素而副作用小。其给药途径尚未完全统一。本文比较善得定、垂体后叶素治疗的临床疗效,并初步观察不同途径使用善得定治疗的疗效。现报     

奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血EGVB的效果。方法肝硬化门脉高压并发食管-胃底静脉破裂出血患者60例,随机分为治疗组（奥曲肽组）30例,对照组（垂体后叶素组）30例,进行疗效对比。结果奥曲肽组有效率83.3%,垂体后叶组有效率53.3%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽是治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血有效药物,值得推广。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法对60例食管胃底静脉曲张出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组应用注射用醋酸奥曲肽,治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥美拉唑,观察止血疗效。比较两组患者治疗效果与不良反应。结果治疗后治疗组、对照组总有效率分别是96.7%和83.3%,治疗组和对照组总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应率3.3%明显低于对照组16.7%,差异具有统计学意义(x2=3.081,P0.05),均经过对症治疗后,症状消失或有所改善。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血疗效显著,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬变门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬变病人的主要死因。奥曲肽是治疗门脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血的药物之一 ,不良反应比垂体后叶素少。我们于 1998年 1月至 2 0 0 2年 3月比较了奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病人为肝硬变门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血 ,经胃镜检查排除其它原因引起的出血。奥曲肽组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 2 4～ 76岁 ;食管静脉中度曲张 15例 ,重度曲张 7例 ;出血量 >10 0 0ｍｌ 13例 ,>…     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效观察

目的研究奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的临床效果。方法将80例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者随机分成两组,观察组42例应用奥曲肽＋注射用血凝酶＋质子泵抑制剂＋凝血酶＋云南白药止血治疗,对照组38例应用垂体后叶素＋注射用血凝酶＋质子泵抑制剂＋凝血酶＋云南白药止血治疗,对两组3d后的止血率进行观察。结果观察组止血率为92.85%,对照组为78.94%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血3d后止血率高,且无明显不良反应,宜早期临床应用。     

双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的观察双倍剂量奥曲肽治疗老年食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将急性食管静脉曲张出血的老年肝硬化患者随机分为两组,均先以奥曲肽100μg静脉快速推注,观察组以50μg/h微泵持续滴注,对照组以25μg/h微泵持续滴注,观察两组止血时间,输血量,再出血率及病死率。结果观察组24h止血率(55.6%)高于对照组(28.6%),1周再出血率(8.3%)低于对照组(35.0%),观察组输血量少,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论双倍剂量奥曲肽能提高老年肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血的止血成功率,减少再出血率。     

奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法 86例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的患者被随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组在静脉滴注二乙酰氨乙酸乙二胺、泮托拉唑、血凝酶及纠正电解质紊乱的基础上联用奥曲肽;对照组采用常规补液、静脉滴注二乙酰氨乙酸乙二胺、泮托拉唑、血凝酶及纠正电解质紊乱等措施。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽可作为临床治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的一线药物。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血护理观察

目的探讨奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理观察。方法将72例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血病人分为奥曲肽组和垂体后叶素组进行严密观察比较。结果奥曲肽组较垂体后叶素组临床疗效高,副作用少。结论对于食管胃底静脉曲张出血患者使用奥曲肽治疗,通过认真的观察与护理,效果良好。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选取我院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血的患者124例,随机分为两组,两组均进行常规性治疗。甲组患者60例,采用奥曲肽联合垂体后叶素进行治疗;乙组患者64例,采用单纯垂体后叶素进行治疗。观察两组有效止血率、复发率、止血时间、输血量、不良反应。结果甲组有效止血率、再出血率,止血时间、输血量等情况均显著优越乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组不良反应发生率显著低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效好、不良反应小、复发率低、止血迅速,适应临床广泛应用。     

奥曲肽(善宁)治疗食管、胃静脉曲张大出血32例疗效观察

目的观察奥曲肽(善宁)治疗食管胃静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法采用随机对照开放试验,共入选64例患者,分为两组,均32例。奥曲肽治疗组每日给奥曲肽(善宁)25μg/h,600μg/d。对照组给血管加压素0.02～0.04μ/min。止血时间,治疗组(19.1±19.5)h,明显短于对照组(26.3±26.6)h(P=0.0014);6、12、24、48、72h止血率:治疗组分别为37.5%、46.7%、65.6%、71.9%、80.6%,明显高于对照组的18.8%、28.17%、37.5%、53.1%、59.4%(P<0.05,P<0.01),总有效率治疗组80.6%明显高于对照驵59.4%(P<0.01),两组均未发生明显不良反应。结论奥曲肽(善宁)是用于治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的安全药物,止血时间快,止血成功率高。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血35例

门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬变患者最严重的并发症之一,临床表现发病急、处理难、病死率高。近年来,我们应用奥曲肽治疗肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血,并与同期采用垂体后叶素治疗者进行疗效比较,报告如下。1 临床资料 肝硬变门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血均经急诊胃镜证实,并排除其它原因所致的上消化道出血。观察对象随机分为两组。治疗组35例,男性25例,女性10例;年龄45±9.5岁。根据Child肝功能分级,A级6例,B级23例,C级6例。对照组31例,     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效评价

目的 :评价奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 (EGVB)的临床疗效。方法 :72例EGVB患者随机分成2组 ,治疗组给予首次奥曲肽100μg静脉推注 ,继以50μg/h连续静脉泵入72小时 ;对照组首次给予垂体后叶素5U静脉推注 ,继以0.4U/min加硝酸甘油0.8mg/h联合持续静脉泵入72小时 ,观察2组的止血率及不良反应。结果 :治疗组止血率为94.5% ,不良反应率为5.6%。对照组止血率为58.4% ,不良反应率为30.6%。2组止血率及不良反应率差异有显著性 (P<0.01)。结论 :奥曲肽治疗EGVB的疗效明显优于垂体后叶素联合硝酸甘油 ,且不良反应明显低于后者 ,具有较好的临床使用价值。     

醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：选择78例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,随机分为治疗组40例,对照组38例,其中治疗组40例除常规治疗外,加奥曲肽以50μg,11的速度持续静脉泵入．观察并记录两组止血起效时间、有效率及药物不良反应。对照组用垂体后叶素、硝酸甘油。结果：治疗组6、12、24、48、72h止血率分别为45％、77％、85％、92％、100％,对照组分别为13％、21％、55％、73％、84％。两组疗效比较。差异有统计学意义,P〈0．01。结论：醋酸奥曲肽是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效的药物。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的观察与护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症和主要死亡原因 ,治疗方法颇多 ,疗效迥异。我们于 1996年 3月起应用奥曲肽治疗 3 4例 ,配合观察及护理取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均系 1996年 3月至 1999年 6月确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人 ,其中男2 5例 ,女 9例。食管胃底静脉曲张程度 :Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 19例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 2 0例 ;出血程度 :中度 8例 ,重度 2 6例 ;出血次数 :初次 2 1例 ,2次 8例 ,3次以上 5例。1 2　治疗方法　先用奥曲肽 0 1ｍ…     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将72例病人分成三组,24例予以奥曲肽治疗,24例予垂体后叶素治疗,24例予以垂体后叶素加硝酸甘油治疗。结果 奥曲肽组显效率70．8％（17／24）,总有效率83．3％（20／24）;垂体后叶素组显效率33．3％（8／24）,总有效率50．0％（12／24）;垂体后叶素组加硝酸甘油组显效率41．7％（10／24）,总有效率79．2％（19／24）。三组间比较差异均有显著意义。结论 奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素及垂体后叶素加硝酸甘油。     

国产奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的:观察国产奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:218例患者随机分为治疗组(110例)和对照组(108例),分别给予国产奥曲肽和进口醋酸奥曲肽100μg缓慢静脉推注后以25μg·h-1的速度静脉微量泵持续泵入。结果:治疗组显效率为50.90%,有效率为32.72%,总有效率为83.62%;对照组显效率为50.00%,有效率为34.26%,总有效率为84.26%。2组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:国产奥曲肽在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血方面可达到进口奥曲肽水平。     

醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床的临床效果。方法选择我院近年来诊治的肝硬化上消化道出血患者58例,分为A、B两组,A组：用醋酸奥曲肽治疗;B组：用垂体后叶素治疗。结果 A组止血有效率、止血时间、再出血发生率均明显好于B组。两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论醋酸奥曲肽组在止血率、止血效果方面均优于垂体后叶素组,且无严重并发症发生,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血49例

肝硬化患者40%~70%迟早会出现食管-胃底静脉曲张,虽仅有1/3会出血,首次出血病死率可达20%~40%,再出血病死率可达30%~70%。我科2002—02~2005—05应用奥曲肽共治疗肝硬化致食管-胃底静脉曲张所致上消化道出血患者49例,现报道如下。1材料与方法1.1病例选择按2000年西安全国病毒性肝炎学术会议制订的病毒性肝炎防治方案。(1)年龄30~72岁,治疗组与对照组性别、年龄相近。(2)两组的病情与治疗前的出血量差异无显著。1.2分组将2002—02~2005—05在我科住院的肝硬化所致食管附表治疗后5天内的平均组别n例数便潜血阴转率(%)治疗组49 35 71.43对照组5…     

不同剂量醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察不同剂量醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的临床疗效和安全性。方法:46例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者按随机数字表法均分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗后,对照组患者给予醋酸奥曲肽0.1mg缓慢静脉推注,再给予醋酸奥曲肽0.3 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中以25μg/h的速度连续静脉滴注,bid;观察组患者给予醋酸奥曲肽0.2 mg缓慢静脉推注,再给予醋酸奥曲肽0.6 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中以50μg/h的速度连续静脉滴注,bid。两组患者疗程均为5 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后门静脉内径(PVD)、门静脉平均流速(PVV),记录需要接受输血的例数、平均输血量、病死率及不良发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组患者,观察组患者接受输血例数和平均输血量均显著低于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者PVD均显著低于同组治疗前,PVV均显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者病死率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同剂量醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血均有显著疗效,但高剂量组疗效更好,且安全性相当。