178例宫外孕临床分析

宫外孕是妇产科临床急症，及时诊断、正确治疗，才能争取良好的预后，本文就我院收治的178例宫外孕临床诊治结果进行回顾性总结，并对误诊及发病的主要因素进行分析和探讨。     

27例绝育5年后宫外孕临床分析

绝育术后宫外孕是一种严重并发症,易造成误诊。现将我院1994年1月至2006年3月收住院的绝育5年后宫外孕27例分析如下。1临床资料本组病例年龄最大42岁,最小28岁;绝育后均身体健康,月经正常,绝育术后6年宫外孕7例,绝育8年后宫外孕15例,绝育10年后宫外孕5例;因腹痛作阑尾炎治疗11例,因突然剧烈腹痛伴头晕,出冷汗入院16例。27例入院时体温正常,血压下降,贫血貌,阴道有少量血性物流出,四肢冷,心肺(一),全腹有压痛及轻度反跳痛,腹肌有轻度反抗,腹部未触及包块,15例右下腹压痛明显,12例左下腹压痛明显,27例腹腔穿刺都抽出不凝固血液5ml。B超提示直…     

宫外孕汤剂治疗子宫外孕61例临床疗效观察

目的：分析宫外孕汤剂治疗子宫外孕的临床效果,为临床治疗提供依据.方法：选取子宫外孕患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,观察组患者采用宫外孕汤剂进行治疗,对照组患者采用常规西药治疗,对两组患者的治疗效果和安全性进行观察和比较.结果：观察组治疗总有效率为94.1％,对照组为68.6％,两组对比差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）;观察组毒副反应发生率与对照组对照组无统计学意义（P＞0.05）.结论：采用宫外孕汤剂治疗子宫外孕较常规西药治疗具有更为显著的临床效果,毒副反应发生率较低,疗效确切,安全性高,值得应用推广应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕临床分析

目的：比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例。腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析。结果：腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0.05）;腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用。     

保守治疗宫外孕57例临床观察

宫外孕是妇科的急腹症和常见病。近年来临床宫外孕病例明显增多 ,通过近 3年来对收治的 5 7例宫外孕患者的保守治疗 ,积累总结了较好的经验 ,现分析如下。1　临床资料患者共 5 7例 ,年龄最大 34岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 2 8岁 ;停经天数最长 5 8ｄ ,最短 36ｄ ;住院时间最长 36ｄ ;最短15ｄ ;血ＨＣＧ <2 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ35例 ,ＨＣＧ <30 0 0ｍＩＵ/ｍｌ12例 ;盆腔包块直径 <3ｃｍ47例 ,包块直径 <4ｃｍ10例。2　治疗方法2 1　运用具有细胞毒性的抗肿瘤药　甲氨喋呤 (ＭＴＸ)针5 0ｍｇ ,肌注 1次 ,配合息隐片 10 0ｍｇ ,2次 /ｄ ,口服 5…     

宫颈妊娠10例临床分析

本文对我院收治的 10例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析 ,以提高对宫颈妊娠的认识 ,减少误诊误治率。1　临床资料本院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治异位妊娠患者5 74例 ,其中宫颈妊娠 10例 ,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的1 74%。患者年龄 2 2～ 43岁 ,平均年龄 2 8 3岁 ;其中初产妇 3例 ,经产妇 7例 ;有一次人工流产史者 3例 ,2次人工流产史者 4例 ,3次或 3次以上人工流产史者 3例 ,剖宫产史者 2例 ,所有病例均经病理检查确诊胚囊位于宫颈管内。1 1　临床症状和体征 :10例患者均有停经史 ,均伴有阴道出血1～ 40天。 7例停经后下腹…     

宫外孕失血性休克20例临床急救

目的：熟悉宫外孕失血性休克的临床急救措施,提高抢救宫外孕破裂出血并发休克的成功率。方法：收集2009年3月至2010年4月入院治疗的宫外孕破裂并失血性休克患者共20例,分析急救措施。结果：20例宫外孕失血性休克患者中有4例破裂部位发生在输卵管伞端、6例发生在输卵管壶腹部、3例发生在输卵管峡部、3例发生在输卵管间质部、4例发生在卵巢部,此20例患者均抢救成功后治愈出院。结论：宫外孕失血性休克的临床急救需要同时配合监护、吸氧、开放静脉通路、补充血容量、及时手术治疗、术后调理等多种救治方式,关键在于把握时机,注意治疗窗,做好患者及家属的心理工作,去除各种顾虑,这也是急救成功的一个重要环节。     

中西医结合保守治疗宫外孕52例

我院于 1 994年 1月— 2 0 0 0年 1 2月共收治宫外孕患者 43 2例 ,其中采用中西医结合保守治疗 5 2例 ,治疗成功 42例 ,治愈率为 80 .8% ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例患者中年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.6岁 ;既往做双侧输卵管结扎术者 1 4例 ,有盆腔炎病史者1 8例 ,未生育者 1 6例。临床表现有明显停经史者 48例 ,有不规则阴道出血史者 3 2例 ,感下腹坠痛不适者45例。入院查体 :一般情况好 ,妇科检查宫颈摇举痛阳性 3 6例 ,后穹窿穿刺阳性 3 2例 ,可触及盆腔包块 3 6例。查 β-ＨＣＧ均高于正常值 (3 .1 μｇ/Ｌ) ;盆…     

自拟宫外孕汤治疗宫外孕48例临床观察

自2009年7月至2010年4月,笔者采用自拟宫外孕汤治疗宫外孕患者48例,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料48例患者均自愿在门诊行中药保守治疗。其中年龄最小者19岁,最大者40岁,平均年     

腹腔镜治疗宫外孕58例临床观察

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法:选取94例宫外孕患者分为实验组(腹腔镜手术)58例和对照组(开腹手术)36例,比较两组患者手术情况及术后恢复情况。结果:实验组患者手术时间和术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后肛门排气时间、留置尿管时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术较开腹手术出血少、手术时间短、术后恢复快,可作为治疗宫外孕的首选术式。     

异位妊娠26例临床分析

分析26例异位妊娠者的发病率、发病部位、病因、治疗方法等临床资料,以期为控制疾病的发生、降低发病率提供理论依据。发现异位妊娠发病率与流产史、宫内节育器、盆腔炎、盆腔手术史等密切相关。     

急性异位妊娠64例临床分析

目的:探讨急性异位妊娠的发病原因.达到防治诱发病因.减少发生率.方法:回顾性分析64例急性异位妊娠住院治疗病例,总结分析其发病原因.结果:64例急性异位妊娠中输卵管结扎术后25例.占39.1%;置宫内节育环17例.占26.6%;盆腔炎、附件炎13例,占20.3%;人工流产史一次以上5例,占7.8%;不孕症4例,占6.2%.结论:急性异位妊娠发病急,病情凶险.我们要加强对妇女保健、普及妇女卫生知识、防治诱发因素,减少发生率、一旦发生及早诊治,手术治疗效果满意.     

76例异位妊娠超声诊断分析

目的:探讨异位妊娠超声诊断显像特征及临床诊断价值。方法:对临床已确诊的异位妊娠76例进行回顾性分析。结果:76例异位妊娠患者中超声诊断69例,诊断符合率90.8%。结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选检查。     

异位妊娠689例临床分析

目的:了解近5年异位妊娠患者的临床特点。方法:通过689例患者的统计分析,了解异位妊娠的发病现状、流行趋势及保守治疗效果。结果:异位妊娠占妇科住院病人的15.32%,年增长率23.29%,发生年龄平均27.8岁;初孕发生率24.39%;停经天数平均38.09d;阴道不规则流血时间平均14.84d;有腹痛症状22.34%;解脲支原体感染率75.38%;重复异位妊娠16.87%。其中135例中西医结合药物保守治疗后包块吸收率71.76%,输卵管复通率77.65%。结论:异位妊娠的发病率逐年增加。停经天数、腹痛、阴道流血症状存在不典型,发病隐匿的特点。中西医结合保守治疗优于单纯西药。     

宫外孕中药方治疗未破损期异位妊娠临床研究

目的：观察宫外孕中药方治疗未破损期异位妊娠的临床疗效。方法：将72 例异位妊娠患者按随机数字表法分为对照组与研究组各36 例。对照组采用西药治疗,研究组在对照组的基础上采用宫外孕中药方治疗。比较2 组临床疗效、症状改善时间、不良反应情况,并比较2 组治疗前后血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG） 水平。结果：与同组治疗前比较,治疗4 d、7 d、14 d 后2 组血β-HCG 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗4 d、7 d、14 d 后比较,研究组治疗同期血β-HCG 水平均较低（P＜0.05）。研究组腹痛、阴道出血、妊娠包块消失时间均短于对照组（P＜0.05）。研究组治疗总有效率94.44%,高于对照组75.00%（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率11.11%,低于对照组30.55%（P＜0.05）。结论：宫外孕中药方治疗未破损期异位妊娠疗效确切,可有效降低β-HCG 水平,有利于促进患者症状的改善,减少药物不良反应发生率。     

重复异位妊娠38例临床分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法回顾性查阅2003年1月至2008年5月,我院1333例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法;术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 1333例异位妊娠中发生重复性异位妊娠38例,占2.85%,55.26%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对例,而保守性治疗者42.1%在原患例,有显著况差异(P0.05);术中所见输卵管有肉眼炎症表现者占总手术人数的73.53%,重复异位妊娠在两侧的发生率无显著性差异(P0.05)。结论输卵管炎症是重复异位妊娠的重要原因,患者如无生育要求,应建议其行输卵管切除和对侧输卵管绝育术,减少重复异位妊娠的发生。     

自拟通经杀胚汤治疗宫外孕42例

以自拟通经杀胚汤治疗宫外孕 42例。结果 ,治愈 32例 ,有效 6例 ,无效 4例 ,总有效率 90 4 8%。提示该治法为治疗早期宫外孕的理想方药。     

自拟通经镣胚汤治疗宫外孕42例

以自拟通经杀胚汤治疗宫外孕42例。结果，治愈32例，有效6例，无效4例，总有效率90.48%。提示该治法为治疗早期宫外孕的理想方药。     

异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取异位妊娠患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上给予异位妊娠方治疗。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组腹痛消失时间、阴道出血停止时间、HCG值恢复正常时间及盆腔包块消失时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组β-HCG水平较治疗前降低,且观察组β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低激素水平,且安全性较高。     

少见部位异位妊娠30例临床分析

目的:探讨少见部位异位妊娠临床表现、诊断及处理原则。方法:对2008年5月—2010年8月收治的30例少见部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果:少见部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的7.4%,主要症状为停经、腹痛及阴道流血,所有患者行手术治疗,预后好。结论:少见部位异位妊娠临床表现无特异性,诊断困难,极易误诊及漏诊,需及早行手术治疗。