双黄连针剂致过敏反应7例

1997年 3月～ 1 998年 1 0月 ,我院使用双黄连针剂 iv gtt治疗上呼吸道感染引起过敏反应 7例(女 5男 2 ) ,年龄最大者 46y,最小者 3y。药品 :双黄连注射液 (河南省淅川制药集团有限公司 ,2 0 ml/支 ,相当原生药 2 0 g,批号 970 4 0 73 ,980 4 30 X,980 51 0 ) ;双黄连粉针剂 (哈尔滨中药二厂 ,60 0 mg/支 ,相当原生药 1 0 g,批号 970 32 3)。用药方法 :双黄连注射液 40～ 60 ml 病毒唑0 .4g 地塞米松 5mg 5% GS 2 50 ml,iv gtt,3例 ;双黄连注射液 40 ml 5% GS 2 50 ml,iv gtt,2例。双黄连注射液 60 ml 维生素 C 2 g 5% GS2 50 ml,iv …     

穿琥宁注射液致过敏反应1例报告

1病例报告患者,女,6岁,因打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛,来卫生所就诊。查体:T36.7℃,咽部充血。听诊:心肺正常。初诊为上呼吸感染。给予臀部肌注穿琥宁注射液40mg(哈药集团三精制药厂),注射后约1min,患者体表暴露皮肤有不同程度斑丘疹出(下转第228页)(上接第226页)现,并迅速向全身蔓延伴瘙痒、烦燥、咳嗽伴有喘息,诊断为穿琥宁药物过敏。立即静注50%葡萄糖注射液20ml加葡萄酸钙10ml、地塞米松5mg,肌注苯海拉10mg。经上述紧急处理后约30min,过敏症状消失,余无其他异常。穿琥宁是爵床科穿心莲叶中提取的有效成份穿心莲内酯,与琥珀酸反应所得穿心莲…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液是中药穿心莲有效成分穿心莲内酯的琥珀酸半酯单钾盐灭菌水溶液。具有清热解毒抗炎作用。目前临床上常用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎、扁桃体炎 ,收到较好疗效。但在大量的临床应用中也暴露出该药的一些不良反应 ,现将有关穿琥宁不良反应的临床报道介绍如下 :1　过敏反应1 1　呼吸窘迫型过敏反应　陈霞等[1] 报道 ,患者女性 ,2 5岁 ,因上呼吸道感染发热 ,给予穿琥宁注射液 4 0 0ｍｇ加入 5 %葡萄糖盐水 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,2ｍｉｎ后 ,患者突然恶心 ,有呕吐感 ,呼吸困难 ,憋闷 ,口唇及面部紫绀 ,四肢湿冷 ,脉搏约10…     

穿琥宁与葡萄糖酸钙注射液直接配伍产生混浊

注射用穿琥宁是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,为广谱抗病毒新药 ,具有明显的解热、消炎作用 ,临床广泛用于各种病毒性感染的治疗。因其显著的疗效和较低的不良反应 ,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一。笔者参加药师查房时 ,发现在我院儿科 ,穿琥宁与葡萄糖酸钙是常见的处方配伍 ,但两药直接配伍会产生混浊 ,分析如下。1　处　　　方5 %葡萄糖注射液 2 0 0ｍｌ,注射用头孢噻肟钠 1 0 ｇ ,注射用穿琥宁 80ｍｇ ,10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ。2　配药操作取 5 %葡萄糖注射液 10 0ｍｌ(1瓶 ,本院自制 ) ,加 80ｍｇ穿琥宁 (哈尔滨三联药…     

穿琥宁注射液引起血小板减少5例分析

穿琥宁注射液是从穿心莲叶中提取的一种纯中药针剂。具有清热解毒、抗菌消炎、抗病毒的作用 ,因其显著的疗效和较低的不良反应而广泛用于临床。近年来有关穿琥宁注射液不良反应的报道逐渐增加。我科 2 0 0 2年中有 5例因穿琥宁注射液引起的血小板减少。现报告如下。1　临床资料1.1　穿琥宁注射液引起血小板减少共 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 45～ 80岁。入院诊断分别为 :肺炎、慢性支气管炎急性发作、胆囊炎、急性气管 支气管炎。入院时 (即用药前 ) 5例都进行了常规检查 ,全自动血液细胞分析 (采用美国雅陪CYN 170 0全自动血液细胞分析…     

穿琥宁与硫酸庆大霉素存在配伍禁忌

<正>穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酪与琥珀酸酐反应所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶液,具有解热、消炎作用,多用于上呼吸道感染及病毒性肺炎。笔者在临床配制输液液体时发现,穿琥宁与硫酸庆大霉素存在配伍禁忌,查2004年中国医药科技出版社最新版(宗希乙主编)“306种注射剂临床配伍应用检索表”并无收载,为确保患者的用药安全,笔者进行实验,现报告如下。1材料注射用穿琥宁粉针剂40mg(成都天台山制药有限公司)、硫酸庆大霉素注射液8万U(广东省中山市三才医药集团有限公司)。2方法     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁 (Ｋａｌｌｉｉｄｅｈｙｄｒｏｇｒａｐｈｏｌｉｄｉｓｕｏｃｉｎｕｓ)注射液是从穿心莲叶中提取的纯中药复方针剂 ,属于一种低毒、高效的抗病毒药。因其具有显著的疗效和较低的不良反应发生率 ,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一。近年来 ,随着该药的广泛应用 ,其不良反应时有发生 ,现将有关报道归纳如下。1　过敏性休克例 1,女 ,2 3岁 ,因上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 30 0ｍｇ(加在 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中 )静脉滴注。 2 0分钟后病人自感胸闷、心慌、呼吸困难 ,继而出现心悸、出汗、乏力、意识丧失 ,ＢＰ降…     

穿琥宁注射剂引起皮肤过敏及血小板减少1例

穿琥宁注射剂主要成分是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,作为抗病毒药应用于临床,可能引起一些不良反应,如皮肤过敏、过敏性休克、血小板减少、小儿腹泻、肝功能损害、呼吸困难、寒战、发热等。1病例介绍患儿,女,10岁,因咽喉疼痛、咳嗽就诊。检查:体温37℃,心率86次/分,咽部充血明显,心肺正常,精神好,诊断为上呼吸道感染。既往无过敏史。头孢噻肟皮试阴性,给予:(1)5%葡萄糖注射液250ml加头孢噻肟2g静滴;(2)生理盐水150ml加穿琥宁200mg、维生素C注射液1g静滴。第2天早晨患者出现全身皮肤瘙痒,脸部可见紫红色小米粒大小皮疹,胸闷、憋气,即停…     

穿琥宁注射液致过敏性休克2例

例1女,36岁,因头痛、发热,全身乏力2d,于2001年11月30日下午4时来我院就诊。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。给药3min后,患者出现全身不适,随后感胸闷。观察发现患者面色苍白,四肢厥冷、无力,口周青紫,继之昏厥。考虑为穿琥宁注射液所致的过敏反应。立即停止输液,肌注异丙嗪25mg,静注地塞米松5mg,症状逐渐缓解,20min后四肢渐温,BP75/53mmHg(1mmHg=0.133kPa),P70次·min-1。例2女,28岁,因反复咳嗽、发热2d,于2002年3月22日来院就诊。经查确诊为上呼吸道感染,给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖…     

穿琥宁注射液致过敏反应1例

患者女 ,2 5岁 ,因上呼吸道感染并发热 ,给予穿琥宁注射液 4 0 0ｍｇ (四川宜宾制药厂生产 )加入 5%葡萄糖盐水 2 50ｍｌ中静脉滴注 ,2ｍｉｎ后 ,患者突然恶心 ,有呕吐感 ,呼吸困难、憋闷 ,口唇及面部紫绀 ,四肢湿冷 ,脉搏约 10 0次 /ｍｉｎ ,有濒死感。立即停止输液 ,给予吸氧 ,氟美松 5ｍｇ ,ｉｖ ,异丙嗪 12 5ｍｇ ,ｉｍ ,10ｍｉｎ后 ,症状逐渐缓解 ,但仍全身无力 ,精神紧张并腹泻一周。讨论 :穿琥宁是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯 ,与琥珀酸酐反应所得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶液 ,具有抗病毒、解…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁 (KalliiDehydrographolidiSuocinus)注射液具有抗炎、抗病毒及解热镇静作用 ,临床上常用于治疗病毒性肺炎、婴幼儿肺炎、上呼吸道感染、急性扁挑体炎、胃肠道及泌尿道感染等疾病。穿琥宁注射液因疗效显著而被临床广泛应用 ,有关其严重不良反应也偶有报道 ,现综述如下。1过敏性休克[1～3]男性和女性患者各2例 ,其中2例为上呼吸道感染 ,1例为急性支气管炎 ,1例为肺部炎症 ,均给予穿琥宁注射液300mg～600mg溶于5 %葡萄糖注射液或5 %葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注治疗。患者在用药2min～3min后 ,出现胸闷、心慌、心悸、出汗、呼吸困难…     

头孢拉定注射液致剧烈腹痛血尿1例

【病例】　女 ,1 5y。因急性扁桃体炎就诊 ,予 5%GS加头孢拉啶 (海口市制药厂 ,批号 990 1 0 6) 1 .5g,iv,约 1 0 min后出现剧烈腹痛 ,30 min出现血尿 ,即回院。患者痛苦面容 ,双手按腹 ,留门诊观察 ,用5% GNS2 50 ml 止血芳酸 0 .2 g iv gtt,1 0 % GS50 0 ml ATP 40 mg 肌苷 0 .2 g 维生素 C 2 g,ivgtt,未用解痉药 ,30 min后腹痛逐渐缓解 ,6h后血尿逐渐消失。头孢拉定注射液致剧烈腹痛血尿1例@王克琳$南海市小塘医院外科!南海528222…     

穿琥宁注射液配伍禁忌1例

患者 ,男 ,2 4岁 ,因患上呼吸道感染来门诊治疗。用穿琥宁注射液 2 0ｍｌ+ 5 0ｇ·Ｌ-1葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ,静脉滴注 ,每天 1次 ;硫酸妥布霉素注射液 16万单位 + 9ｇ·Ｌ-1氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ,静脉滴注每天 1次。当输完一瓶液体换上另一瓶时 ,不同的两种药液在同一输液管内相遇 ,立即有白色絮状沉淀生成。幸及时发现 ,中止输液。穿琥宁注射液的有效成份为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 (Ｃ2 8Ｈ3 5ＫＯ10 ) ,硫酸妥布霉素注射液是妥布霉素 (Ｃ18Ｈ3 7Ｎ5Ｏ9)的硫酸盐溶液。当这两种药物溶液相遇时 ,含有的阴阳大离子就会结合生成…     

心先安注射液对老年冠心病患者心功能、心肌缺血的疗效观察

目的 　探讨心先安注射液对老年冠心病患者心功能、心肌缺血的作用。 方法 　 80例老年冠心病患者随机分为治疗组 40例 ,对照组 40例 ,前者静点 5 % GS2 5 0 ml+心先安 90 mg疗程为 14 d;后者静点 5 % GS2 5 0 ml+复方丹参 16ml,疗程为 14 d。结果 　治疗组心功能、心肌缺血改善(P<0 .0 1)与对照组比较有显著差异 (P<0 .0 1)。 结论 　心先安注射液对老年冠心病患者改善心功能、心肌缺血有明显疗效     

静滴穿琥宁致过敏反应2例

穿琥宁是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,主要用于解热 ,抗炎 ,抗感染等。现有 2例过敏反应报告如下 :1　临床资料例 1女性 ,2 4ａ ,因感冒咳嗽门诊治疗 ,予以穿琥宁 4 0 0ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中ｉｖｇｔｔ ,滴速30 ｇｔｔ/ｍｉｎ ,滴完 1ｈ后 ,病人出现恶心高烧立即ｉｍ异丙嗪 2 5ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ加入 5 %葡萄糖5 0 0ｍｌｉｖｇｔｔ后 ,则上述症状消失。例 2男性 ,18ａ ,因感冒门诊治疗 ,予以穿琥宁4 0 0ｍｇ ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍｌ中ｉｖｇｔｔ ,滴速 30 ｇｔｔ/ｍｉｎ ,滴完近 1ｈ后 ,病人出现恶心 ,呕吐…     

穿琥宁注射液的不良反应

穿琥宁注射液是由穿心莲内酯与琥珀酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯后 ,再生成单盐而制成的微黄色灭菌水溶液 ,具有抗菌、消炎、解热等功能 ,临床上主要用于治疗呼吸道感染[1] 、支气管炎[2 ] 、高热[3] 、胃肠道疾病[4 ] 、肺炎[5] 、疱疹性咽喉炎[6] 等 ,本文就近年文献报道的不良反应综述如下。1　皮肤过敏反应刘慧琦[7] 报道一患者因上呼吸道感染应用 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ,加入穿琥宁 4 0 0ｍｇ静脉滴注 ,30ｍｉｎ后患者出现全身瘙痒 ,烦躁不安、胸闷、心慌 ,继之见躯干及双上肢满布红色斑丘疹 ,融合成片。停止输液 ,并给予…     

注射用舒巴坦钠/头孢哌酮钠致严重过敏反应1例

【病例】　女 ,47y。因子宫肌瘤切除术后 ,给予注射用舒巴坦钠 /头孢哌酮钠 (铃兰欣 ,哈尔滨制药总厂 ,批号 B990 6 0 3 ) 1 g溶于 5%葡萄糖氯化钠注射液 50 0 ml中 iv gtt,滴速 50 drops/min。用药前做青霉素皮试 (一 ) ,约 1 0 min后 ,患者出现全身瘙痒、心慌、胸闷、头晕、血压下降、呼吸困难。查体 :BP 8/5.3 k Pa,P 1 2 0 beats/min;R 3 6beats/min。立即停药 ,给予吸氧抗过敏治疗 ,盐酸肾上腺素 1 mg,异丙嗪注射液 50 mg,im,5%葡萄糖氯化钠注射液 50 0 ml+地塞米松 2 0 mg+维生素 C2 g,iv gtt。经抗过敏治疗 ,症状逐渐缓解 ,3 0 mi…     

穿琥宁注射液致小儿过敏性休克

患儿女,12岁。因咽痛、发热2d入院。入院查体T38.7℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿神志清,精神好,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性音,心音有力,其余均阴性。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液300mg加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。当静滴穿琥宁注射液约10min时,患儿突然出现头痛、头晕、视力模糊、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、寒战、面色苍白。P120次·min-1,BP60/45mmHg。立即停止输液,给予肾上腺素1mg,im;氧气吸入,流量5L·min-1,地塞米松5mg,iv。10min后,患儿逐渐恢复…     

HPLC测定穿王消炎片中脱水穿心莲内酯的含量

目的　采用反相高效液相色谱法测定穿王消炎片中脱水穿心莲的含量。方法　以甲醇 -水 (6 0 ∶4 0 )为流动相 ,KromasilC18柱 (2 5 0mm× 4 .6mm ,5 μm)为固定相 ,流速 1ml/min ,检测波长 2 5 0nm。结果　脱水穿心莲内酯的测定在 0 .0 94 1～ 1.882mg范围内线性关系良好 ,平均回收率为 10 0 .2 % ,RSD为 1.96 %。结论　方法简单、灵敏度高 ,可用于穿王消炎片中脱水穿心莲内酯的含量测定。     

穿琥宁静滴副作用12例报道

穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶剂,为全国中医急诊科必备中成药,广泛用于上呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染等,现将穿琥宁静滴不良反应12例报道如下。 12例不良反应患者均为中青年女性。急性上呼吸道感染8例,尿路感染4例,予以穿琥宁400mg加入5％GNS250ml中静脉滴注(60滴～90滴/分)3分～5分钟内患者突然感胸闷、心悸气促、呼吸困难。查