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1.
阿魏酸钠与依那普利联用治疗早期糖尿病肾病临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
罗宝龙 《中国中西医结合肾病杂志》2005,6(8):486-487
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的并发症之一,目前全球DM病人已达1.5亿,预测2025年可达3亿,有40%的DM发展为DN[1].本病的重点在于早期治疗,早期预防.笔者用阿魏酸钠与依那普利联用治疗早期DN,效果较好,现报道如下. 相似文献
2.
目的:探讨雷公藤多苷联合百令与单独应用百令治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效。方法:将70例本院DKD患者随机分为观察组和对照组。观察组给予百令胶囊5粒,每日3次,加用雷公藤多苷片1mg·kg-1·d-1,分3次口服,连续服用6个月。对照组给百令胶囊5粒,每日3次,连续服用6个月。在用药前、用药3个月时和6个月时分别测定尿白蛋白并比较组间差异和组内差异,同时评价临床疗效。结果:两药联用治疗总有效率明显优于单用百令,其差异有统计学意义(P<0.05);连续用药3个月和用药6个月时,治疗组尿白蛋白测定结果与对照组比较,尿白蛋白下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组组内不同时间测得尿白蛋白下降幅度比较,治疗6个月较治疗3个月尿白蛋白下降更为显著,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合百令治疗早期糖尿病肾病蛋白尿安全有效,值得临床推广使用。 相似文献
3.
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)的三大并发症之一,是造成患者致残、致死的重要原因.大约20%~30%的1型或2型糖尿病患者发生DN,其中一部分进展为终末期肾病.如未进行特别干预,在有持续性微量白蛋白尿的1型糖尿病人中约80%于10~15年内发展为临床肾病,2型糖尿病人约为20%~40%. 相似文献
4.
2型糖尿病患者心率变异度与糖尿病肾病的关系 总被引:5,自引:0,他引:5
尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)和心率变异度(heart rate variability,HRV)目前被公认是检出糖尿病肾病(DN)和糖尿病心脏自主神经病变最敏感的指标。我们采用24h动态心电图对糖尿病患者进行HRV的测定.以探讨自主神经病变对DN的影响。 相似文献
5.
目的:探讨百令胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织足细胞nephrin表达的影响。方法:制作DN实验模型,分为正常对照组、DN组、百令胶囊组及贝那普利组。百令胶囊组及贝那普利组按100 mg·kg^-1·d^-1分别给予百令胶囊及贝那普利灌胃,实验周期12周。12周后观察各组血糖(BS)、肾重/体重(KW/BW)、24 h尿蛋白定量、肌酐清除率(Ccr)等,同时还观察肾脏病理形态学变化。并采用免疫组化和RT-PCR观察肾组织nephrin蛋白及基因表达的变化。结果:与正常对照组相比,DN组大鼠BS、KW/BW、24 h尿蛋白定量、肾小球硬化指数和肾小管损伤指数均显著上升(P〈0.05),Ccr显著下降(P〈0.05),经过12周治疗后观察百令胶囊组上述指标除血糖外均明显改善。与正常对照组相比,DN组大鼠肾组织足细胞nephrin表达明显下调(P〈0.05),百令胶囊治疗后观察nephrin表达明显增加,与DN组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:百令胶囊对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞nephrin表达有关。 相似文献
6.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管病变之一,DN所致的肾衰竭是DM患者致死的原因之一.据报道发达国家,如英国2型DN患者已占终末期肾病患者(end-stage renal disease,ESRD)的30%,而在美国约占45%[1].由于临床DN一旦发生,肾脏损害发展速度较快,目前尚缺乏有效治疗手段,绝大多数患者都在较短时间内进入ESRD.因此,早期治疗对控制和延缓DN的进一步发展有重要意义. 相似文献
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灯盏细辛注射液对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
陈伟栋 《中国中西医结合肾病杂志》2009,10(11):996-997
近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率在全球呈明显上升趋势,糖尿病。肾病(diabetic nephropathy,DN)在DM人群中发病率为35%~40%,是DM患者主要死亡原因之一。由DN引起的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)也快速增长,已成为全球范围内ESRD的主要原因。本研究目的在于对早期DN患者采用灯盏细辛注射液治疗以降低尿微量白蛋白排泄率(UAER)。 相似文献
8.
糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病临床常见的严重微血管并发症,是造成终末期肾衰竭的常见原因.我们联用前列腺素E1和黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病(EDN)患者,观察其对EDN的尿蛋白及肾功能的影响. 相似文献
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10.
糖耐量低减(IGT)是糖代谢介于正常和糖尿病(DM)之间的代谢异常的病理阶段,体内可存在糖尿病肾病(DN)样早期肾损害[1].笔者于1999年3月~2003年2月用生脉注射液对23例老年IGT伴微量白蛋白尿患者进行治疗,并对照观察,发现生脉注射液对减少IGT早期尿微量白蛋白有一定效果.现将观察结果报告如下. 相似文献
11.
缬沙坦联合黄芪治疗糖尿病肾病 总被引:4,自引:1,他引:3
糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害,则病情呈进行性加重,从持续性蛋白尿最后发展为肾衰竭。DN的早期发现和早期治疗是关键。我科自2000年以来用缬沙坦联合黄芪注射液治疗DN取得一定疗效,现报告如下。资料与方法1研究对象46例住院患者,符合1985年WTO的糖尿病诊断与分型标准,根据1987年Mogensen建议的DN分期为Ⅲ~Ⅳ期。其中男20例,女26例;平均年龄(37.82±10.45)岁;1型糖尿病17例,2型糖尿病29例。所有病例均无严重肝脏、心脏损害。2治疗方法缬沙坦50~100mg/d(根据血压调整)。黄芪注射液30ml加入0.… 相似文献
12.
低剂量雷米普利对2型糖尿病肾病患者尿蛋白的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察雷米普利(ramipril)对不同时期2型糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的影响.方法:选择2型糖尿病肾病患者90例,年龄42岁~76岁.分为治疗组54例,对照组36例.两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组.治疗组给予口服雷米普利(2.5 mg/d),连续应用12周.对照组不予上述治疗.结果:与对照组比较,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低,其中2型糖尿病早期肾病组尿总蛋白由治疗前的(0.34±0.11)g/24 h下降到(0.24±0.09)g/24 h(P<0.01),尿白蛋白由(199±50)g/24 h下降到(148±35)g/24 h(P<0.01);临床期肾功能正常组尿总蛋白由治疗前的(2.15±1.01)g/24 h下降到(1.66±0.86)g/24 h(P<0.01);临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的(1.93±0.91)g/24 h下降到(1.68±0.81)g/24 h(P<0.05).结论:应用雷米普利对不同时期的2型糖尿病肾病患者均有减少尿蛋白的作用,且早期应用效果尤佳. 相似文献
13.
护肾合剂治疗中晚期糖尿病肾病临床疗效观察 总被引:8,自引:2,他引:6
糖尿病肾病 (DiabeticNephropathy ,DN)是糖尿病 (Dia betesmellitus ,DM )的严重并发症之一 ,我国目前DM的发生率约为 3.2 1%。DM约有 4 0 %发展为DN。在我国DN致终末期肾病患者约占透析患者的 5 %且呈增长趋势 ,而在其他地区和国家则为 2 6 %~ 38% [1] 。因此DN应早期诊断和治疗 ,但由于 2型DM大多起病隐匿 ,患者发病后未能得到及时和正规治疗 ,故当就诊时往往已进入DN中晚期。我们以中西医对糖尿病肾病的理论认识为依据 ,结合自己的临床经验 ,研制成中药护肾合剂治疗中晚期DN ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1 一… 相似文献
14.
百令胶囊对糖尿病肾病大鼠生化指标及肾组织病理学改变的影响 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:观察百令胶囊对糖尿病肾病大鼠血压、血糖、24 h尿蛋白定量、肾功能及大鼠肾组织病理变化的作用.方法:24只大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组,每组各8只.复制糖尿病肾病大鼠模型成功2 d后,治疗组每日灌胃百令胶囊(2.5 g/kg),模型组及对照组每日给予等量的饮用水,测定血糖及24 h尿蛋白定量;通过全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并计算内生肌酐清除率(Ccr);通过光镜观察肾脏病理变化.结果:给药12周后,模型组大鼠血糖、平均动脉压、24 h尿蛋白定量、Scr、BUN及左肾/体重均明显高于对照组大鼠,而Ccr低于对照组大鼠,均P<0.05,且肾组织出现了较明显的病理损伤;经百令胶囊治疗后,大鼠平均动脉压、24 h尿蛋白定量、Scr、BUN及左肾/体重均明显减低,均P<0.05,血糖减低,Ccr显著增高,P<0.05,肾组织病理损伤明显减轻.结论:百令胶囊对糖尿病肾病大鼠具有肾保护作用. 相似文献
15.
胰岛素治疗对2型糖尿病肾病血清C反应蛋白水平的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较2型糖尿病(无肾病)及糖尿病肾病(DN)患者血清C反应蛋白(CRP)的水平,观察应用胰岛素治疗后血清CRP水平的变化。方法:2型糖尿病患者共100例,其中糖尿病(无肾病)为DM组40例,糖尿病肾病组为DN组60例。将DN组患者随机分组,口服糖适平组为DN1、胰岛素治疗组为DN2共治疗12周。选取正常对照组(NC)30例,应用化学发光法测定血CRP水平。结果:NC、DM组、DN组血清CRP水平分别为(2.90±1.8)mg/L、(5.8±3.2)mg/L、(9.2±5.6)mg/L逐渐升高,血清CRP水平与总胆固醇(TC)(r=0.510,P<0.01)、空腹血糖(FBG)(r=0.29,P<0.01)呈正相关。血清CRP在DN2组胰岛素治疗前后分别为(9.30±3.78)mg/L、(4.78±2.11)mg/L下降明显,有统计学差异(P<0.01);DN1组糖适平治疗前后(9.04±4.9)mg/L、(8.30±1.8)mg/L下降,无统计学差异(P>0.05)。结论:2型DM(无肾病)及DN组血清CRP水平逐渐升高,且DN经胰岛素治疗后血清CRP水平明显下降。 相似文献
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糖尿病肾病早期诊断指标研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的远期并发症之一。由于DN早期的临床症状常不明显,当出现临床症状时病变已不可逆转,故DN的早期诊断对DN的预后非常重要。本文结合国外近三年有关DN的最新研究进展,简要介绍了尿微量白蛋白、nephrin、血管内皮生长因子等在DN早期诊断中的作用及意义。 相似文献
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糖尿病肾病研究中的几个值得重视的问题 总被引:29,自引:3,他引:26
糖尿病(DM)发生率在我国明显升高,糖尿病肾病(DN)的重要性以及发病机制等研究也渐渐得到重视。有关DN的发病机制、治疗等,笔者曾有过论述犤1-3犦,现就当前DN研究中的几个值得重视的问题再进一步阐述。一、DN的诊断在各型DM中,什么情况下才可以确诊为DN?在明显的临床期,特别是大量蛋白尿或肾功能明显减退期(Ⅳ、Ⅴ期),一般不难。此时虽然诊断已经确立,但治疗效果大多欠满意。因此探索更早期肾脏损害的特征,对推测预后,治疗的意义显然更大。在微量蛋白尿出现之前的DM患者,肾活检固然对于了解肾脏的情况以致确立是否属DM引起有一定帮助… 相似文献
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糖尿病肾病患者D-二聚体和脂蛋白(a)的变化及其相关性研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:观察血浆D-二聚体(D-dimer,DD)和血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在糖尿病肾病(DN)中的变化并 探讨两者之间的关系。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将126例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM 组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),45名健康者作为对照组,分别测定各组血浆DD和 血清Lp(a)的水平。结果:DD、Lp(a)水平SDM组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但EDN和CDN组显著高 于SDM组和对照组(P<0.01),CDN组显著高于EDN组(P<0.01)。DD和Lp(a)分别与UAER呈显著正相关(r= 0.523,0.426,P<0.01)。结论:DN患者血浆DD和血清Lp(a)水平随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可 能与DN的进展有关。 相似文献
20.
宫欣茹 《中国中西医结合肾病杂志》2005,6(9):544-545
糖尿病(DM)是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一,近年来相关资料显示我国在进入肾透析治疗的患者中,糖尿病导致终末期肾病患者仅次于继发肾脏病的患者. 相似文献