胃肝样腺癌17例临床病理分析

目的 探讨胃肝样腺癌的临床病理学特征、治疗及预后.方法 回顾性分析17例胃肝样腺癌患者的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后等,并复习相关文献.结果 患者男性15例,女性2例,平均年龄63.59岁(47～76岁).10例伴血清AFP升高.镜下均由多角形嗜酸性肝细胞样肿瘤细胞组成,至少表达一项肝样腺癌免疫组化标志物(SA...     

胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌临床病理学特征

目的探讨胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌的临床病理学特征。方法收集复旦大学附属中山医院2021年1月至2022年12月确诊的胃SWI/SNF复合体缺失的产甲胎蛋白腺癌4例, 复习其组织形态学特征、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交、二代测序结果及临床治疗经过, 总结其临床病理特征及治疗, 并进行文献复习。结果 4例患者中男性3例, 女性1例, 临床主诉腹痛、嗳气和黑便, 其中3例血清甲胎蛋白显著升高, 内镜均显示溃疡型病变。镜下观察肿瘤细胞呈弥漫性片状或巢状生长, 表现为典型肝样腺癌特征;2例部分区域呈腺样生长, 腺样区域胞质透亮, 表现为肠母细胞分化。肿瘤细胞核显著异型, 可见显著大核仁, 核分裂象易见。免疫组织化学结果显示肝样腺癌标志物甲胎蛋白、GPC3和SALL4均阳性, 广谱细胞角蛋白和E-cadherin均未见缺失表达。SWI/SNF复合体亚基表达蛋白免疫组织化学检测, 即INI1(SMARCB1)、BRG1(SMARCA4)、BRM(SMARCA2)、ARID1A蛋白, 4例肝样腺癌区域及肠母细胞分化区域均为SMARCA2缺失表达, 其中1例肠...     

胃癌细胞HCG阳性的免疫组化研究

胃癌细胞ＨＣＧ阳性的免疫组化研究张佃乾，李祥周绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）的生物学特性及其在非生殖系肿瘤中的出现，近年来逐渐被人们所认识。本文应用免疫组化检测技术对胃癌细胞ＨＣＧ阳性表达与胃癌的类型、肿瘤分化程度、侵犯深度及淋巴结转移数量等情况进行了对...     

胃肝样腺癌1例报道并文献复习

目的探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of thestomach)的临床与病理学特征。方法对1例少见的胃肝样腺癌进行光镜下组织学观察,同时进行免疫组化标记AFP、Glypican-3及Ki-67,并复习相关文献。结果患者男性,72岁,消化道钡餐显示胃底占位,胃镜活检病理示腺癌。镜下主要由腺癌区和肝样分化区域组成,两者相互移形过渡,腺癌区主要表现为管状腺癌,特征区域为肝样分化区,呈典型肝细胞癌样表现。癌细胞大,多边形,胞质丰富,呈嗜酸性或透明染色。瘤细胞排列方式类似肝癌组织,部分区域血窦丰富。免疫组化染色:肝样分化区域AFP部分(+),Glyp-cian-3部分弱(+),Ki-67增殖指数20%～30%。结论胃肝样腺癌是一种少见的胃癌组织学类型,具有肝样结构并产生AFP,根据组织学特征及免疫组化染色可做出明确诊断。     

胃腺癌组织中TGFβ1及其受体的表达及意义

转化生长因子β（transforming growth factorpl,TGFβ1）及其受体在胃癌、前列腺癌、肺癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤的发生发展过程中起到了非常重要的作用,但对胃癌和癌前病变组织的系统研究较少。本文旨在通过免疫组织化学染色方法研究TGFβ1及其受体（TGFβRⅠ,Ⅱ）在胃腺癌、不典型增生、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和正常胃黏膜组织中的表达,初步探讨这些蛋白对胃腺癌病变发展及预后的病理学意义。     

早期胃肝样腺癌

早期胃肝样腺癌李祥周，张佃乾，赖仁胜，王春淑１临床资料患者，女性，６４岁。１９９２年５月２９日慢性胆囊炎术后行胆道造影，发现总胆管下端结石，于９月２６日再次入院。术前两次血清ＡＦＰ＞４００μｇ·Ｌ（－１），无肝病史，ＨＳｓＡｇ（－），临床疑有肝癌。Ｂ...     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

皮下脂膜炎样Ｔ细胞淋巴瘤一例王春淑李祥周张佃乾赖仁胜患者男，４３岁。发现下腹部及左下肢肿块３个月，伴咳嗽、咳痰２周就诊，于１９９７年４月３日行下腹部皮下结节性肿块活检，拟为淋巴瘤。自诉平日有间歇低热和乏力。查体：全身多处皮肤红色丘疹，压之不褪色，左大...     

子宫内膜癌组织内分泌分化及其机制的探讨

目的:探讨子宫内膜癌组织的内分泌分化及其机制。方法:采用免疫组织化学及双重免疫组织化学技术, 观察50例子宫内膜样腺癌及20例正常子宫内膜组织的嗜铬素A(CgA)及CgA/细胞角蛋白(CK)表达。结果:(1)子宫内膜样腺癌组的癌组织中CgA阳性率为44.0%, 明显高于正常子宫内膜组(15.0%, P＜0.05)。正常子宫内膜组织仅见极少量的内分泌细胞, 子宫内膜样腺癌组织中内分泌细胞的数量及染色强度均高于正常子宫内膜组。(2)子宫内膜样腺癌组织中可见同时表达CgA与CK的细胞。结论:子宫内膜样腺癌的内分泌分化是肿瘤异质性的表现。子宫内膜样腺癌组织中存在可向上皮细胞或内分泌细胞分化的"多向分化细胞", 提示子宫内膜样腺癌组织的内分泌分化是肿瘤细胞多向分化的结果。     

ras p21基因蛋白产物在胃肝样腺癌细胞内表达的研究

目的：探讨胃肝样腺癌及普通型胃癌ｐ２１基因蛋白产物表达情况，进一步判断肿瘤的恶性程度。方法：应用免疫组化ＡＢＣ法，对２８例胃肝样腺癌进行检测。结果：２８例胃肝样腺癌Ｐ２１基因表达阳性率９６．４％，其中染索状１８例，团块状１０例，共阳性表达明显高于普通型胃癌。结论：检查胃肝样腺癌Ｐ２１基因蛋白产物表达，为临床治疗及判断预后提供重要依据。     

肠小细胞癌的临床病理研究

肠小细胞癌的临床病理研究李祥周张佃乾王春淑赖仁胜石凤娟密方元李桂梅肠小细胞癌（ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｍａｌｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＩＳＣＣ）是肠上皮性恶性肿瘤的一种特殊组织学类型，其病理组织学形态和生物学行为与肺小细胞癌相似。ＩＳＣＣ国内报道很少，...     

胃肝样腺癌病理形态学分析

目的：探讨胃肝样腺癌的病理组织学特点及生物学行为。方法：分析经手术及病理证实的胃肝样腺癌１１例,并应用免疫组化染色及电镜观察。结果：胃肝样腺癌,光镜下最具特征的组织学表现为玻璃样小体,广泛性侵犯静脉,免疫组化ＡＦＰ、ＡＡＴ、ＡＣＴ阳性,ＨＣＧ阴性;电镜下,可见癌细胞围成腔样,类似于毛细胆管结构,腔面有微绒毛,细胞膜相连处有连接复合体。随访１￣５年,死亡６例,其中５例死于胃肝样腺癌广泛转移,１例死于     

人ULBP3在不同肿瘤细胞和肿瘤组织的检测及分析

目的研究UL16结合蛋白3(ULBP3)在不同类型肿瘤细胞和不同实体肿瘤中的表达。方法流式细胞术检测膜型ULBP3在SW620结直肠癌细胞、SGC7901胃癌细胞、A549肺癌细胞和结肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌组织中的表达情况,免疫组织化学染色检测肿瘤组织中ULBP3的表达;时间分辨荧光免疫分析法检测肿瘤细胞株培养上清和肿瘤患者血清可溶性ULBP3(sULBP3)的水平。反转录PCR方法检测ULBP3 mRNA在肿瘤中的表达。结果 ULBP3在SW620细胞、SGC7901细胞中表达,在A549细胞中不表达;ULBP3在结直肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌组织中广泛分布;sULBP3存在于SW620细胞、SGC7901细胞培养上清液和结直肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌患者血清中。结论 ULBP3可在不同实体中肿瘤细胞表达,血清sULBP3是潜在的肿瘤标志物。     

人ULBP3在不同肿瘤细胞和肿瘤组织的检测及分析北大核心CSCD

目的研究UL16结合蛋白3(ULBP3)在不同类型肿瘤细胞和不同实体肿瘤中的表达。方法流式细胞术检测膜型ULBP3在SW620结直肠癌细胞、SGC7901胃癌细胞、A549肺癌细胞和结肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌组织中的表达情况,免疫组织化学染色检测肿瘤组织中ULBP3的表达;时间分辨荧光免疫分析法检测肿瘤细胞株培养上清和肿瘤患者血清可溶性ULBP3(sULBP3)的水平。反转录PCR方法检测ULBP3 mRNA在肿瘤中的表达。结果 ULBP3在SW620细胞、SGC7901细胞中表达,在A549细胞中不表达;ULBP3在结直肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌组织中广泛分布;sULBP3存在于SW620细胞、SGC7901细胞培养上清液和结直肠腺癌、胃腺癌、肺腺癌患者血清中。结论 ULBP3可在不同实体中肿瘤细胞表达,血清sULBP3是潜在的肿瘤标志物。     

C5b-9在胃腺癌中表达与疾病的相关性研究

目的探讨补体活化片段C5b-9表达与胃腺癌发病之间的相关性。方法运用组织芯片和免疫组织化学的方式对32例胃腺癌患者癌及癌旁组织C5b-9的表达进行检测,并用多项逻辑回归和似然比的方法对结果进行分析,评估相关性。结果补体C5b-9的表达与胃腺癌疾病的临床分期(P=0.007)和TNM分期(P=0.005)密切相关,但与年龄、性别及转移程度等因素没有明显关联。结论补体C5b-9或可作为临床中诊断胃腺癌疾病分期的标准,为诊断、评估及治疗胃腺癌提供理论依据。     

舌筛状腺癌2例报道及文献复习

目的探讨舌筛状腺癌的临床病理特点和鉴别诊断要点。方法对2例舌筛状腺癌进行临床病理学、免疫组织化学观察和文献复习。结果患者年龄分别为60岁和35岁。肿瘤无包膜,被纤维分隔为小叶,大部分区域表现为实性和微囊状的生长方式。最具有特征性的是肿瘤细胞核淡染、毛玻璃样、常相互重叠。1例术后3年无复发。结论舌筛状腺癌是一种具有独特临床病理特点的新提出的肿瘤,需要与多形性低度恶性腺癌、腺样囊性癌、甲状腺乳头状腺癌鉴别。     

Occludin表达与胃癌发生发展的相关性

目的:探讨Occludin mRNA、蛋白表达水平与胃癌发生发展、侵袭转移的关系。方法:应用组织芯片免疫组化染色和实时荧光定量PCR的方法,检测occludin在胃腺癌组织中的表达并分析其与临床特征的相关性。结果:免疫组织化学检测显示,Occludin在癌旁正常胃黏膜上皮中阳性表达率高于胃腺癌组织(96.9%vs85.4%,84.6%,89.2%,78.5%)(P0.05);Occludin的表达水平与胃腺癌TNM分期和分化程度有关(P0.05)。实时荧光定量PCR的检测结果显示,Occludin mRNA在胃癌组织和癌旁正常胃组织中的表达无明显差异(P0.05)。结论:Occludin蛋白的表达水平与胃腺癌的发生发展和侵袭转移呈负相关。     

产甲胎蛋白的胃癌患者血清甲胎蛋白异质体检测分析

产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）是指患者血清和癌组织中含有大量甲胎蛋白（AFP）的胃癌。报道最多的是胃的肝样腺癌，但并非产甲胎蛋白的胃癌均为肝样腺癌，AFP是一种特异性肿瘤标志物，是在胚胎发育时期由胚肝及卵黄囊合成的一种糖蛋白，临床上广泛应用于肝细胞肝癌和卵黄囊肿瘤的诊断，近来研究发现其他内胚层肿瘤也有AFP产生，如胃癌、肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌，其中胃癌相对多见。     

HSP10在胃腺癌中的表达及其临床意义

目的研究HSP10在胃腺癌中的表达及潜在的临床意义。方法利用RT-PCR方法检测HSP10在胃黏膜细胞和腺癌细胞中的表达差异,采用免疫组织化学染色方法检测HSP10在215例胃腺癌及癌旁组织的表达差异,分析HSP10表达与临床数据的相关性。结果 HSP10在胃腺癌细胞中表达水平明显高于胃黏膜细胞(P0.05),在癌组织中表达水平明显高于癌旁组织(P0.05)。HSP10表达水平与Bormann分型、肿瘤大小、肿瘤分化程度、Lauren分型、脉管浸润、神经侵犯、TNM分期密切相关(P0.05)。HSP10表达与胃腺癌的无病生存时间、总生存时间密切相关,HSP10表达水平越高,患者的无病生存时间和总生存时间越短(P0.05)。结论HSP10在胃腺癌发生发展中起重要作用,是胃腺癌预后的判断指标。     

女性生殖道具有中肾形态特征的腺癌七例临床病理分析

目的:探讨女性生殖道不同部位具有中肾形态特征的腺癌在组织形态、免疫表型等方面的异同。方法:收集浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2020年10月间确诊的子宫颈中肾腺癌（MA）2例及子宫体、卵巢中肾样腺癌（MLA）5例,病变组织行HE染色、免疫组织化学染色及KRAS基因突变检测,并复习相关文献。结果:子宫颈MA...     

肝脏单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤

目的：探讨肝脏单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。方法：对1例单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤进行临床病理学分析及免疫组织化学研究。结果：肝脏单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床多无症状,光镜下单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤由形态多样的上皮样细胞构成,胞质透明或嗜酸,无脂肪组织及异常血管;免疫表型;HMB45阳性,SMA及vimentin部分阳性,desmin少数阳性,S－100蛋白弱阳性,cytokeratin及AFP阴性,CD34血管内皮细胞阳性。结论：肝脏单形性上皮样血管平滑肌脂肪瘤是极为罕见的间叶性肿瘤,组织起源至今不明,其诊断及鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学。