多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法:对32例输尿管结石患者行多层螺旋CT平扫、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)。结果:32例患者均取得输尿管全程曲面重建图像,单侧输尿管结石30例,双侧输尿管结石2例,诊断准确率100%。结论:输尿管多层螺旋CT曲面重建技术可以获取良好的尿路成像,能够准确、清晰显示输尿管结石,对输尿管结石治疗方案的确定具有指导意义。     

输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的应用观察

目的：对输尿管结石诊断中多层螺旋CT曲面重建的临床应用价值进行评价。方法抽取2013年1月-2014年4月间我院收治的门诊拟诊输尿管结石患者49例,对其行腹部平片和多层螺旋CT输尿管曲面重建检查,而后对这两种方法的诊断结果进行对比分析。结果本组49例患者经多层螺旋CT输尿管曲面重建全部得到确诊,包括输尿管上尿路结石、输尿管占位病变、阑尾炎等,诊断率高于腹部平片检查。结论多层螺旋CT输尿管曲面重建对输尿管结石进行诊断的准确性、敏感性均高于腹部平片检查,临床价值显著,值得推广。     

螺旋CT诊断输尿管中下段微小结石的临床价值

目的探讨普通螺旋CT检查方式对输尿管中下段小结石的诊断价值。方法对152例临床疑诊输尿管中下段小结石患者均行螺旋CT平扫检查（结合多平面重建和三维重建）和B超检查,其中65例还行X线平片及静脉肾孟造影检查。结果CT明确诊断输尿管中下段小结石146例（96．1％）,疑诊6例;B超诊断输尿管中下段小结石32例（21．1％）,65例X线检查诊断输尿管中下段小结石21例（32．3％）。结论结合轴住图像和后处理技术,螺旋CT检查较其他影像检查方法对输尿管中下段微小结石具有更高的检出率和诊断价值。     

多层螺旋CT对输尿管结石的诊断价值

目的 :探讨多层螺旋CT在诊断输尿管结石中的优势。方法 :180例拟诊为泌尿系结石的腹痛患者,超声或腹部X线平片检查难以确诊,继而行多层螺旋CT平扫,应用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)技术。结果:180例患者经多层螺旋CT平扫均获得明确诊断,其中输尿管结石171例,阑尾炎4例,卵巢囊肿伴出血2例,卵巢浆液性囊腺瘤伴出血、输卵管妊娠、卵巢化脓性炎伴脓肿形成各1例。单侧输尿管结石167例,其中左侧82例,右侧85例;双侧输尿管结石4例。输尿管上段结石72例,中段结石39例,下段结石60例。输尿管结石合并肾结石78例,合并膀胱结石4例。结论:多层螺旋CT在泌尿系结石的诊断中具有很好的优势,是一种高效、便捷、可靠的检查方法。     

螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的应用价值

目的 探讨螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的应用价值。方法 回顾分析30例经临床及手术证实的输尿管结石病例的螺旋CT扫描图像及曲面重建图像。结果 30例均清晰显示输尿管结石，其中5例经B超、KUB平片及IVU均未能显示出病变。结论 螺旋CT扫描结合曲面成像技术能清晰直观地显示出输尿管的结石，并能了解梗阻的程度。较其他影像学方法优越。     

16层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的应用价值。方法对42例输尿管梗阻病例(其中输尿管结石19例,炎性狭窄10例,输尿管肿瘤8例,其他先天性异常5例)进行16层螺旋CT检查,并与B超、静脉尿路造影(IVU)结果对照。结果16层螺旋CT能清楚显示输尿管梗阻病变与周围结构的关系,定位诊断正确率100%,定性诊断正确率为97.6%,明显优于B超检查(74.3%和60.0%)和IVU检查(67.7%和61.3%)。结论16层螺旋CT对输尿管梗阻的定位、定性诊断准确率高,具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT重建技术在急性输尿管小结石中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）重建技术在急性输尿管小结石诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2012—07-2013—11间我院就诊的74例急性输尿管小结石患者,对所有患者进行超声检查、泌尿系统X线平片及CT检查,分析结果。结果：与超声及泌尿系统X线平片检查相比,CT扫描具有更高的检出率,差异均有统计学意义,分别（X^2=72．86,P〈0．05）和（X^2=62．28,P〈0．05）。结论：多层螺旋CT多平面（MPR）及曲面重建技术（CMP）能清晰显示急性输尿管小结石的病变部位、周围组织并提供多方位图像,提高了诊断的灵敏度和准确性,适合临床推广应用。     

输尿管中下段微小结石非增强螺旋CT诊断

目的探讨非增强螺旋CT检查对输尿管中下段小结石的诊断价值。方法 152例输尿管中下段小结石患者均行非增强螺旋CT检查(结合多平面重建和三维重建)和B超检查,其中65例还行X线平片及静脉肾盂造影检查。结果 CT明确诊断输尿管中下段小结石146例,疑诊6例;B超诊断输尿管中下段小结石32例;X线诊断输尿管中下段小结石21例。结论结合轴位图像和后处理技术,非增强螺旋CT检查较其他影像检查方法具有更高的检出率和诊断价值。     

多层螺旋CT成像技术对输尿管结石的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在输尿管重建中显示输尿管结石的临床应用价值。方法 36例腹部平片及B超阴性但临床高度怀疑输尿管结石患者均行MSCT扫描及输尿管重建;输尿管重建方法有：曲面重建、最大密度投影和表面遮盖成像。结果 MSCT薄层重建结合输尿管重建后结石检出率为100%。并能清楚显示结石位置、大小及输尿管梗阻扩张的程度及范围。结论 MSCT轴位图像结合重建技术能迅速和准确诊断输尿管结石,具有很高的临床价值。     

十六层螺旋CT对输尿管结石的应用价值

目的:探讨十六层螺旋CT扫描和重建技术在输尿管结石中的临床应用价值。方法:收集临床怀疑输尿管结石25例,先作X线腹部平片(KUB)然后作十六层螺旋CT扫描,对比分析结石在KUB和CT上的表现,重点观察结石及近端输尿管在冠状面、矢状面及MPR、MIP等重建图像上的显示效果。结果:CT能清楚显示输尿管结石,经重建后,结石的大小、形状、位置和扩张的输尿管表现得更直观。结论:十六层螺旋CT平扫及重建对输尿管结石的显示优于X线平片检查,对结石的诊断及鉴别诊断能力突出,是可靠、快速、无损的检查方法。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管下段结石的效果观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石在输尿管下段结石治疗中的应用方法。方法取截石位,在F3输尿管导管的引导下进镜,同时引入激光光纤行碎石治疗,结石粉碎后,留置双J管,双腔导尿管接无菌尿袋留置1-3d。结果URS＋钬激光的162例中,一次粉碎成功的151例（93.2%）,平均手术时间9-45min,术后平均住院时间4d。3-4周拔管前结石排净率160例（98.77%）。162例中无1例输尿管穿孔、输尿管黏膜撕脱。结论双侧急性尿路梗阻应首选URS＋钬激光治疗。     

多层螺旋CT容积重建和多平面重建在胸部损伤中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（mult slice spire，CT）容积重建（volume rendering，VR）和多平面重建（MPR）在胸部损伤病变中的诊断和临床应用价值。方法 胸部损伤患者24例进行多层螺旋CT薄层扫描。行VR和MPR。结果 24例患者有多种损伤表现，肋骨骨折10例，胸腔积液8例，肺挫伤8例，各种损伤病变在VR或MPR图像上均得到显示。结论 多层螺旋CTVR和MPR在胸部损伤中有重要的诊断和临床应用价值，能够空间立体地观察胸部损伤情况。     

多排螺旋CT面神经管重建及其在面神经麻痹诊断中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT对面神经管显示能力及其在周围性面神经麻痹诊断中的应用价值。方法应用图像重建技术对43例患者面神经管进行多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR），并对面神经管各段及第一弯曲、第二弯曲进行测量。结果在43例中发现：颈静脉球增大面神经管骨质缺损1例；先天性外耳道闭锁1例；急慢性中耳炎15例17耳，9耳面神经管有破坏，引起面神经麻痹者仅1耳；本组面神经管裂缺发生率为86％（37／43）。面神经管CPR及MPR图像能清楚地显示面神经各段，CPR能够在同一幅图像上显示双侧面神经管全貌，MPR与CPR的测量结果基本一致，但部分不一致；面神经麻痹患者健侧及患侧的测量值比较无统计学差异（P〉0．05）。结论面神经管MPR及CPR图像相结合是研究面神经管解剖的良好影像学方法，能给临床医生在诊断面神经管发育异常、肿瘤、慢性中耳炎等提供有力的证据。     

多层螺旋CT血管成像在多发性大动脉炎诊断中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在多发性大动脉炎诊断中的临床应用价值。方法回顾分析18例疑为多发性大动脉炎患者的MSCTA图像,图像后处理方法包括多平面重组、最大密度投影和容积再现技术进行重建。结果 18例按Lupi-Herrea分类法包括Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型9例。管腔情况包括狭窄-阻塞型15例,混合型3例。MSCTA图像可以清楚显示受累血管的异常表现如管壁增厚,管腔狭窄或闭塞,部分伴狭窄后扩张。结论 MSCTA在多发性大动脉炎诊断方面有很高的准确性,可以作为多发性大动脉炎早期诊断的首选影像检查。     

多层螺旋CT的临床应用

多层螺旋CT实现了真正意义上的容积数据采集,为无创性影像诊断学开创了一个全新领域,其巨大的优越性已逐渐体现在临床应用领域。     

多层螺旋CT双期扫描技术在胰腺肿瘤中的应用

目的 探讨多层螺旋CT双期扫描技术对胰腺肿瘤检出,诊断和进行可切除性评估的意义.方法 对38例胰腺肿瘤患者行胰腺平扫、胰腺期和肝脏期扫描,对各时相的正常胰腺和肿瘤组织进行CT值测量,计算各时相两者的CT值差别,观察胰周血管和其他变化,作可切除性评估.结果 胰腺肿瘤双期扫描各时相的CT值差分别为平扫(6±3)Hu,胰腺期(43±18)Hu,肝脏期(23±16)Hu,胰腺期差别最大,对胰腺肿瘤的检出和诊断有意义.观察胰周小静脉扩张和其他变化进行手术可切除性评估.结论 多层螺旋CT的双期扫描技术优于普通螺旋CT,对胰腺肿瘤的检出和诊断及可切除性评估有重要意义.     

多层螺旋CT曲面重建技术显示胰腺癌对胰腺内和胰周管道结构的侵犯

目的探讨应用多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)技术显示胰腺癌侵犯胰腺内和胰周主要管道结构的价值。方法收集胰腺癌侵犯胰腺内和胰周主要管道结构患者37例,对MSCT双期扫描图像行CPR,着重观察胰周主要动脉、静脉、胆管和胰管的形态变化及其与癌灶的关系。结果(1)侵犯胰周动脉28例,受累动脉包括腹腔干、脾动脉、肝总动脉和肠系膜上动脉。动脉受累征象包括:癌灶与动脉之间脂肪间隙消失且包绕动脉大于180度,动脉狭窄或变形,脾梗塞。(2)侵犯胰周静脉31例,受累静脉包括门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉。静脉受累征象包括:癌灶包埋静脉,静脉狭窄或变形;静脉节段不显示;静脉内癌栓;特征性的侧支循环形成;脾大。(3)侵犯胆管或胰管18例,表现为胆管、胰管突然中断;胆管、胰管狭窄;癌灶近端胆管、胰管扩张。CPR图像能清晰显示胰腺肿块与受侵管道关系的全貌。结论胰腺癌侵犯胰腺内和胰周主要管道结构可出现相应的MSCT征象。CPR技术对胰腺癌的定性诊断和评价相应管道结构受侵情况有重要价值。     

多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。资料与方法 对71例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描后,运用容积再现技术及曲面重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片对照分析,判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点。结果 肋骨骨折以4-10肋（82.3%）、腋段（51.0%）常见。胸部平片诊断了59例（83.1%）、165条（86.0%）肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部平片漏诊的12例（16.9%）27条（14.0%）肋骨骨折。胸部平片漏诊的肋骨骨折多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折。多层螺旋CT三维重建明确了68例（95.8%）、185条（96.4%）肋骨骨折。结论 多层螺旋CT曲面重建及VRT对肋骨骨折的诊断优于胸部平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

多层螺旋CT及其后处理技术在诊断输尿管结石中的价值

目的探讨多层螺旋CT及其多种后处理技术对输尿管结石的诊断价值及其对临床治疗的指导作用。方法收集了2009年1月—2013年10月间经多层螺旋CT检查的输尿管结石43例,其中男性29例,女性14例,年龄17-73岁,平均41.7岁,回顾性分析其多层螺旋CT及后处理图像表现,并与临床结果对比。结果 43例患者共发现输尿管结石52粒,CT表现为圆形、类圆形或结节状高密度影,结石梗阻的输尿管近段增粗、扩张,CPR二维重建能直观地显示结石及输尿管扩张的情况。增强后肾盂期行三维重建即CT尿路成像能立体地显示输尿管结石及近段输尿管扩张等整体情况,图像立体感强。结论输尿管结石CT平扫后采用CPR,增强后采用CTU可显示结石和扩张的输尿管等整体情况,是目前诊断输尿管结石的最佳成像方法之一。     

多层螺旋CT在重复肾输尿管畸形中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在重复肾输尿管畸形中的应用价值。方法回顾性分析18例重复肾输尿管畸形的多层螺旋CT（MSCT）表现及诊断,18例重复肾输尿管畸形,全部行MSCT平扫、增强扫描及延迟扫描,全部病例均行多层螺旋CT尿路成像。结果 18例重复肾输尿管畸形,双侧重复肾3例（双侧完全性重复肾2例,1例右侧为完全重复肾,左侧为不完全重复肾）,单侧15例（右侧5例,左侧10例）,其中完全性重复肾12例,不完全重复肾6例;13例合并重复肾输尿管积液,3例合并感染,2例合并输尿管结石。13例均行手术治疗,手术及病理所见与CT检查结果相符。结论 MSCT可全面、清楚、直观地观察肾脏、输尿管病变,并可从CT尿路成像图像上立体观察,对临床选择治疗方案、制定手术路径具有重要的应用价值。