脊髓损伤合并截瘫病人便秘的护理

便秘是指由于粪便在肠内停留过久 ,以致大便次数减少 ,大便干结。便秘时常出现下腹膨胀 ,严重者出现食欲不振、无力、头昏、烦燥等症状。对于截瘫病人 ,便秘是其常见并发症 ,但如果采取积极正确的护理措施截瘫病人便秘是可以预防的。从 1997年 7月～ 1999年 10月 ,我们对 5 6例外伤性脊柱损伤合并截瘫病人采用心理疏导、饮食护理、下腹部按摩、腹式呼吸训练、排便训练等综合护理以预防便秘 ,经临床验证 ,有效率在 87.5 %以上 ,现报道如下 :临床资料一、一般资料　本组 5 6例 ,男 49例 ,女 7例 ,平均年龄42岁 ,平均住院 18天。其中颈椎损伤合…     

慢性脊髓损伤病人麻醉期间的心血管并发症

脊髓损伤在初期表现为脊髓休克和损伤水平以下的脊髓反射消失(持续1～9周)。此期内患者病残和病死的主要原因是肺泡通气量减少、保护气道和清除支气管分泌物的能力丧失、误吸胃液、支气管肺炎、肺水肿和肺栓塞。在以后几周内病人的脊髓反射逐渐恢复,进入以交感亢进和不随意肌抽搐为特征的慢性期。此期内有如下后遗症:心血管系不稳定、肺泡通气量减少、慢性感染、贫血、褥疮溃烂、体温调节障碍和对司可林敏感性增加(可致高钾血症)。病人在此期     

脊髓损伤病人的便秘

脊髓损伤病人的便秘王兰１ＩＣＤ（国际疾病分类）研究指出，神经性疾病包括脊髓损伤发生便秘的比例很高，这是由于中枢神经损伤致腹部的躯体和内脏的感觉和运动功能失调，肠蠕动和肛门括约肌的自主运动丧失所至。Ｋｒａｕｓｅ对９０例Ｌ２以上完全性脊髓损伤的患者进行了...     

慢性脊髓损伤的麻醉

脊髓损伤引起独特的病生变化。术中最危险的是自主神经性反射异常、心动过缓、低血压、呼吸功能不全和肌肉痉挛。因此,麻醉医师应了解其病理生理的变化,充分做好术前准备,选择合适的麻醉方法,加强术中、术后的监测,确保病人麻醉的安全性。     

慢性脊髓损伤的麻醉

脊髓损伤引起独特的病生变化。术中最危害的是自主神经性反射异常、心动过缓、低血压、呼吸功能不全和肌肉痉挛。因此,麻醉医师应了解其病理生理的变化,充分做好术前准备,选择合适的麻醉方法,加强术中、术后的监测,确保病人麻醉的安全性。     

脊髓损伤病人的麻醉处理

脊髓损伤的病理生理变化较为复杂,给麻醉带来极大挑战。本文就脊髓损伤后的病理生理改变及其麻醉处理作一综述。     

脊髓损伤病人的心理干预

对32例脊髓损伤(SCI)病人入院后1周内采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评并进行心理干预，即提供优雅的诊疗环境、建立良好的护患关系、做好心理疏导、积极进行康复治疗、为病人分忧解难、重视社会化康复等。出院前1周复查SAS、SDS明显下降。提示针对SCI病人心理障碍的成因，及时做好心理护理干预，可减轻其焦虑心理。     

脊髓损伤病人的麻醉处理

脊髓损伤的病理生理变化较为复杂,给麻醉带来极大挑战。本文就脊髓损伤后的病理生理改变及其麻醉处理作 一综述。     

脊髓损伤病人的膀胱处理

神经性膀胱功能障碍的处理是脊髓损伤康复治疗中的一个难题。脊髓损伤病人丧失正常的膀胱功能可致残和导致泌尿道功能的严重障碍。研究旨在确定脊髓损伤病人在住院、康复和出院时应采用适当的膀胱处理方法,明确不适应间歇性清洁导尿(CIC)的原因。留置导尿管(IC)的病人在住院期间尽可能改为CIC。住院期间要教会病人使用导尿     

前降钙素预测慢性胆囊炎病人的细菌感染

目的研究血清前降钙素(procalcitonin,PCT)在评估慢性胆囊炎病人是否存在隐匿性的细菌感染中的价值。方法入院拟行胆囊切除手术病人53例,慢性胆囊炎无临床发作,术前抽血清检测前降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数,术中留取胆汁行细菌培养,比较胆汁细菌培养阳性者和阴性者之间的血清前降钙素的差异。结果胆汁培养阳性组(23例)的PCT检测值为(4.62±5.23)ng/L,阴性组(30例)为(0.27±0.39)ng/L,阳性组较阴性组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT对慢性胆囊炎病人的细菌感染有一定的预测价值。     

慢性脊髓损伤动物模型研究进展

慢性脊髓损伤（chronicspinalcordinjury,CSCI）是椎间盘突出、骨赘形成、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、脊柱畸形、肿瘤等多种原因造成的脊髓长期渐进性受压损伤,进而导致一系列临床症状和体征。其病理机制至今尚未完全阐明,因此通过建立CSCI动物模型进行实验研究就显得尤为重要。本文就国内外较成熟的动物模型方法作一综述。     

慢性肾衰病人骨膜新骨形成

本文回顾性分析了据认为是迄今为止最大的一组慢性肾衰伴骨膜新骨形成(PNB)病例,着重描述PNB的放射学征象,关对PNB的病因学进行了探讨。 47例病人,年龄8～66岁(平均46岁),其中男性24例,女性23例,全身骨骼照片发现PNB出现于不同部。骨盆及下肢最多见。其中骨及耻骨支各21例(45％)、胫骨20例(43％)、股骨14例(30％)、骨盆13例(28％)、腓骨20例(43％)、肱骨14例(30％)、掌骨、挠骨各1例(各2％)。PNB分布:完全不对称3例(7％),PNB发生于单个部位19例(40％),2～6个部位者28例(60％)。     

脊髓损伤病人循证护理探讨

对65例脊髓损伤(SCI)病人确定脊髓损伤后康复的护理问题,进行检索相关文献,对查出的相关文献进行分析、探讨, 选出最佳论据,指导护理实践.结果实施循证护理后SCI病人正常排尿、排便及生活自理者分别为45例、61例和36例,无1例发生肺部感染.提示对SCI病人应用循证护理,可改善病情,提高病人的生活自理能力.     

脊髓损伤病人医院感染的防护

对12例脊髓损伤病人行针对性护理,以预防医院感染.结果病人平均住院57.0 d,发生医院感染4例,占33.3%.提示脊髓损伤病人护理任务艰巨,须采取综合性有效措施以降低医院感染率.     

脊髓损伤病人的运动功能评定

目的 脊髓损伤（ＳＣＩ）病人的分级多采用Ｆｒａｎｋｅｌ分级标准,我们根据２６０例ＳＣＩ病人的观察,认为对病人活动功能影响最大的最运动功能与排尿功能,且上肢与下肢评级标准不尽相同,从而对分级提出改进意见。方法 本组２６０例, 伤后观察时间达１以上者１５６例,占６０％。损伤部位：Ｃ３－４￣Ｔ１ ９０例,Ｔ ２￣１０ ３７例,Ｔ１１￣Ｌ１ １０５例,Ｌ２－３ ２８例。脊髓损伤类型：完全截瘫１６９例,不全     

脊柱手术后的慢性脊髓缺血性损伤

<正>病例资料患者女,13岁,骨软骨发育不良伴脊柱侧凸畸形,于2012年8月17日入院。全脊柱X线平片示脊柱三弯畸形,主弯Cobb角92°,胸弯Cobb角60°,腰弯Cobb角75°。全脊柱正位X线片示椎体高度降低,椎弓根间距自上至下保持不变;侧位X线片示胸椎后凸畸形,椎弓根变短。CT三维重建示椎体高度降低,椎体上下面毛糙不平。矢状面MRI示     

脊髓损伤并截瘫病人的健康教育

1 临床资料 我院2000年1月至2006年6月收治了46例截瘫病人,其中男33例、女13例,年龄18～76岁,平均39.5岁.其中颈脊髓损伤8例,胸腰髓损伤38例.文化程度大专以上学历5例、高中9例、中专4例、初中19例、小学4例、文盲5例.手术治疗34例,非手术治疗12例.     

脊髓损伤病人的体外震波碎石治疗

作者报告自1986年1月至1986年8月应用体外震波碎石术(ESWL)治疗了32例脊髓损伤的32侧脊髓损伤的男性病人,年龄29—74(平均52)岁。脊髓损伤在颈段的18例(56％),胸段9例(28％),腰段5例(16％)。32例病人中9例为双侧肾结石。结石的平均体积为2.9(0.2—8)cm。41个肾脏中27(66％)个术前需要辅助的泌