经皮穿刺气囊二尖瓣成形术的临床应用

本文报告了五例经皮穿刺气囊二尖瓣成形术(PBMV)患者均获成功。对比了他们术前、术后的临床症状、体征、瓣口面积和血液动力学变化。自觉症状100％改善,80％杂音消失,20％减轻。瓣口面积扩大60.17％,肺毛嵌楔压下降44.09％,跨瓣压下降33.88％,肺动脉压下降27.5％。并讨论了手术的适应证、并发症和手术的体会。     

经皮穿刺气囊肺动脉瓣成形术

1985年10月至1986年1月,对确诊为先天性瓣膜型肺动脉狭窄的9例患者进行经皮穿刺气囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗。其中男5例、女4例,平均年龄22.1(13～36)岁,3例合并右心室流出道狭窄,2例合并右向左分流(经未闭卵圆孔)。根据术前右心室造影双相电影测定肺动脉(PA)瓣环直径(平均21.6±1.4mm)选用与瓣环大小相等或小1～2mm(平均19.8±0.7mm)的气囊,应用Medi-Tech公司的气囊扩张导管。全部病例用1％利多卡因局麻,经皮穿刺从右腹股沟插入-7F导管插入鞘至股静脉中,再自鞘内插入7F端孔导管至PA。同法插入-6F双极起搏导管至右心     

经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术(7例报告)

Inoue等于1984年报告用一种新型的气囊导管经静脉行二尖瓣分离术治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)获得成功。我们自1985年11月以来应用经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术     

经皮穿刺气囊导管肺动脉瓣成形术

本文报告了经皮穿刺肺动脉瓣狭窄的球囊导管形成术的操作过程、方法、适应症并发症和临床疗效。     

经皮气囊导管二尖瓣成形术的监护

我科自1989年7月至1990年3月行经皮气囊导管二尖瓣成形术10例,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料本组10例,其中男5例,女5例,年龄18～57岁。病程1～20年。中度二尖瓣狭窄1例,重度9例。伴轻度二尖瓣关闭不全5例,伴主动脉瓣关闭不全3例。 2 术前准备详细了解病人过敏史;手术前检查结果,如胸片、二维超声心动图、心电图、血液生化检验和尿常规等,尤对凝血机制应检验详细。     

经皮不同气囊导管联合应用二尖瓣成形术

我院自1988年10月在省内首先开展经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术(PBMV),所用气囊导管有两种,一种为美国制造的聚乙烯气囊扩张导管,充气后呈梭形;一种为江西医院仿制日本的双层橡胶夹—尼龙网球囊扩张导管,充气后呈哑铃形。实践中,我们摸索出联合应用上述两种气囊导管,效果     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术的并发症

对４５例风心病二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ），并对其出现的并发症进行了回顾分析。结果表明：严格掌握适应证，重视围手术期处理，熟练导管操作技术，可显著降低ＰＢＭＶ并发症发生率，有着重大的临床应用价值。     

经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术护理

我院自1990年5月至1991年5月,对22例患者实施了二尖瓣球囊扩张术,取得了满意的效果。现将术前准备,术中观察,术后及心理护理介绍如下。术前向患者解释治疗目的及简要过程,使患     

超声引导下行经皮穿刺二尖瓣气囊成形术

闭式扩张分离术,直视下交界切开成形术及各种瓣膜置换术是治疗风湿性二尖瓣狭窄常用的方法。1984年Inoue报告用球囊导管作二尖瓣交界成形术,该法比外科创伤小、痛苦少、较为安全,恢复快的特点[1]。我院近来采用超声心动图引导下7例行球囊二尖瓣成形术获得成功,报告如下:1　资料与方法风湿性心脏病二尖瓣狭窄7例,男1例,女6例,年龄28～51岁,其中伴轻度二闭、主闭2例,单纯二狭5例。常规右心导管检查术后,以猪尾导管经股动脉逆行至主动瓣上为标记。且以右房定位法[2],后前位取左房影中下1/3横线与胸椎右中1/3纵线交界点为房间隔穿刺点,以穿刺针…     

经皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄

经皮穿刺二尖瓣成形术自1984年InoueK等报 道以来,开展了介入放射治疗二尖瓣狭窄的途径。我国 于1986年取得了成功和成就。现将我院近期开展经 皮穿刺球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄5例,报道如 下: 1 资料和方法 1.1 经临床诊断单纯性二尖瓣狭窄5例,男1例,女4 例;年龄40～42岁4例,23岁1例。临床表现均有胸 闷、心悸,活动后加重。其中心尖部舒张期杂音Ⅱ级2 例,Ⅲ级3例;心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级2例。心电图:3例 左房右室增大,2例S-T段改变,1例偶发房早,1例正 常。彩色多普勒均为中、重度二尖瓣狭窄,4例无二尖瓣 叶变形,1例瓣膜增厚,无左心房附壁血栓。胸片见肺淤 血轻到中度4例,重度1例;心胸比率为2例<0.50,3 例<0.55,左房增大中度2例,重度1例。     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术25例分析

采用Ｉｎｏｕｅ球囊导管对２５例二尖瓣狭窄病人行经皮穿刺球囊成形术，术后左房平均压自３．０７±０．９５ｋＰａ降为１．２７±０．５７ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），肺动脉压自５．７４±２．２１ｋＰａ降为３．８３±１．８５ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），二尖瓣口面积自１．１７±０．３３ｃｍ２增至２．２５±０．４１ｃｍ２（Ｐ＜０．００１），左房内经自４３．３０±５．１０ｍｍ减小为３７．１０±５．９１ｍｍ。     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术10例报告

自1984年Inoue开展经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)以来,引起了国内外医学界的广泛兴趣,并取得了很大进展。我院自1990年12月至1991年7月行PBMV 10例,均获满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 男4例,女6例;平均年龄38.1(19～48)岁;风湿性心脏病史6个月至20年,其中2例合并轻度关闭不全,2例合并房颤;心功能(按NYHA分级)Ⅰ级3     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术22例报告

本组对 1993年3月至 12月间以In-one单球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄22例进行分析,经血流动力学及彩色多普勒超声心动图观察取得了一定临床效果,使二尖瓣瓣口面积由0.86±0.20cm2 增加为1.79± 0.23cm2(P<0.01);左房平均压由 4.02±2.44KPa(30.15±18.3mmHg)下降至1.52±0.68KPa(11.4±5.1mmHg)(p<0.001);二尖瓣跨瓣压差由 3.62± 1.38KPa(27.15+10.35mmHg)下降为 0.92±0.74KPa(6.9±5.55mmHg)(P<0.001);左房内径由 52± 8.9mm下降至45.86± 6.29mm(P<0.05)。22例随访6～15个月,无再狭窄。     

经皮穿刺球囊导管二尖瓣成形术的护理

我院自1991年9月至1992年7月对11例二尖瓣狭窄的患者施行了此术。本文就其护理体会介绍如下:一般资料:本组11例中,男2例,女9例,年     

经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术的护理

经皮球囊二尖瓣成形术 ( PBMV)是目前治疗二尖瓣狭窄的主要方法之一 ,该方法较开胸手术损伤轻 ,病人痛苦小 ,安全性大 ,效果好并可重复进行的优点。我院对 2 0例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人施行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张成形术 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 2 0例 ,男 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均 31 .6岁。所有病例均为我院 1 999年 1月～2 0 0 2年 6月风湿性心脏病二尖瓣狭窄的住院病人 ,术前根据 NYHA心功能分级 , 级 1 3例 , 级 7例 ,二尖瓣面积 1～ 1 .4cm2 ,左房平均压力 4.3k Pa。治疗结果 :二尖瓣口面…