食管结核伴穿孔1例

食管结核伴穿孔１例杨可贤，段德溥，曹金龙病人女，４５岁。因吞咽时胸骨后异物感半月，于１９９３年１０月在当地医院行胃镜检查，见食管距门齿２８ｃｍ处右侧壁有约１ｃｍ×１．５ｃｍ半球形肿物，边界不清，中心有约０．３ｃｍ×０．４ｃｍ溃疡。活检病理显示食管鳞状...     

食管多发性海绵状血管瘤一例

食管多发性海绵状血管瘤一例唐大千，王斌坤，杜永义患者女，６０岁。因吞咽困难４个月，加重６天于１９９４年９月３０日入院。查体：一般情况好，心、肺正常。腹部检查无异常发现。食管钡剂造影：食管中１／３段左后壁有一１．５ｃｍ×２．５ｃｍ，食管下段右前壁有一１...     

贲门失弛症术后发生食管癌2例

例１男，５８岁。贲门失弛症术后２１年，偶有反酸、嗳气症状。近半年进食有阻挡感。上消化道Ｘ线钡餐透视见食管中下段有一长５ｃｍ狭窄段，粘膜破坏、中断。胃镜检查进镜３４～３７ｃｍ可见１．５ｃｍ×３ｃｍ的粘膜隆起，质硬，皱襞如常。活检病理为鳞癌。１９８９年４...     

巨大食管平滑肌肉瘤一例

巨大食管平滑肌肉瘤一例袁忠祥林开荣患者男，６４岁。因进食梗阻感１月入院。体格检查无阳性体征。纤维胃镜检查：食管上段可见６．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿物凸向食管腔，食管粘膜表面有１．５ｃｍ×１．５ｃｍ的破溃；食管Ｘ线检查：食管上段有６．０ｃｍ管腔狭窄。手术所...     

食管颈胸交界巨大憩室1例

病人　女,６０岁。结核病史３０年。胸骨后不适感８年。近１年进食后有梗阻感伴胸骨后疼痛,有时恶心、呕吐,呕吐物为未消化之食物。Ｘ线胸部后前位像见双上肺陈旧性结核,右上纵隔增宽影。食管钡餐透视见食管右侧,第１至第５胸椎间有约１０ｃｍ×５ｃｍ椭圆形囊状阴影,边缘光滑,有蒂与食管相通,其长轴与食管平行,囊袋颈部位于第１胸椎与第３胸椎下缘间,长约４ｃｍ。食管中段在气管分叉处有约１．５ｃｍ×１．０ｃｍ小憩室（图１）。诊断：食管颈胸段交界处巨大憩室,食管中段小憩室。作者单位：１２２０００　辽宁省,朝阳市第二医…     

食管结核1例

病人男，２４岁。吞咽困难半月。Ｘ线吞钡检查见食管中段左后壁３ｃｍ×４ｃｍ充盈缺损，边缘锐利，部分粘膜有小龛影，钡剂通过滞缓。胃镜检查：进镜２８ｃｍ见食管左后壁有一较光滑隆起，约２．５ｃｍ×３．５ｃｍ，广基无蒂，表面有多个浅表糜烂伴充血水肿。１９８９年...     

食管结核性疾病2例

食管结核性疾病２例王晋旺孙澄宇例１男，５１岁。进行性吞咽困难２个月。入院查体未见阳性体征。食管Ｘ线钡餐示食管中上段钡剂通过不顺利，从右侧偏心通过，形成约１ｃｍ×３．５ｃｍ大小轮廓整齐、密度均匀的充盈缺损，粘膜未见破坏。初诊为食管癌。１９９５年４月经左...     

原发性食管海绵状血管瘤1例

原发性食管海绵状血管瘤１例卢兆桐，孙桂武，邹志强病人女，６４岁。间歇性进食梗噎感１年余。查体：无明显异常。食管Ｘ线钡餐显示主动脉弓上食管左侧壁不规则压迹，局部粘膜正常。全麻下行剖胸手术。术中于食管左后壁粘膜下见３ｃｍ×２．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小、紫蓝...     

食管下段横纹肌肉瘤1例

病人男,５０岁。剑突下疼痛４个月伴进行性吞咽困难１月余。查体未见异常。食管吞钡见食管下段一偏心性肿块,约８ｃｍ×４．５ｃｍ大小,局部粘膜紊乱。纤维胃镜检查见距门齿３０ｃｍ处食管侧壁一肿块,局部粘膜糜烂出血,病理活检提示“中分化鳞癌”。１９９８年３月在...     

左下肺放线菌病误诊1例

左下肺放线菌病误诊１例张澜，崔忠厚病人男，３６岁。因感冒后咳嗽、胸痛、盗汗１个月。Ｘ线检查：左下肺背段有一直径约４．５ｃｍ团状影、质匀，边缘似有分叶，周围无卫星灶。在外院曾行ＣＴ检查：左肺下叶后基底段一４．４ｃｍ×２．５ｃｍ×４．０ｃｍ软组织密度块状...     

Barrett食管伴大出血1例

Ｂａｒｒｅｔｔ食管伴大出血１例朱成楚，叶加洪病人男，６７岁。间歇性吞咽困难１０余年，伴胸骨后疼痛４个月。食管造影见食管中段３ｃｍ粘膜中断和小龛影，贲门部钡剂反流明显。纤维胃镜见食管中段３ｃｍ×ｌ．５ｃｍ溃疡，活检病理报告为慢性溃疡边缘组织。腹部Ｂ超提...     

关于小切口胆囊切除术切口的探讨

我们于１９９５年１月至１９９７年６月对６９例胆囊结石病人进行了小切口胆囊切除术。其中１例术中发现左肝内结石,为作左外叶切除而扩大切口不计在内。现仅就６８例作如下分析。其中男９例,女５９例,平均年龄４８．２岁。切口长度为４～６ｃｍ,切口方式如下：右上腹旁正中切口５０例,右肋缘下斜切口１２例,右上腹横切口２例,右肋缘下内斜切口３例,上腹正中切口１例。切口皮下脂肪厚度：１．５ｃｍ５例、３～４。５３例、４～５ｃｍ１１例,平均厚度３．４ｃｍ,肌肉层厚１ｃｍ７例、１．５ｃｍ５５例、２ｃｍ６例,平均厚度１．４…     

4例肛管直肠恶性黑色素瘤临床报告

肛门直肠恶性黑色素瘤是源自上皮组织的肿瘤，在肛门直肠区少见，据统计其发生率＜１％。在人体黑色素瘤中居皮肤、眼睛发病率之后为等三位。我院１９８０年至今共收治肛门直肠恶性黑色素瘤４例，现报告如下。１临床资料病例１，王某某，男，８０岁，便血１个月伴肛内肿物脱出。指诊距肛缘３．５ｃｍ，左前有一个１．５ｃｍ×１．５ｃｍ肿物，基底似有蒂、中等硬，可活动，左后有一个０．５ｃｍ×０．５ｃｍ、光滑、软活动的肿物，乙状结肠镜检报告：瘤状内痔，乳头肥大。病理报告：恶性黑色素瘤，拒绝手术。病例２，穆某某，男．４０岁，便…     

雄激素替代治疗Klinefelter综合征

本文报道经临床及染色体分析证实的４７例Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征患者，其中３６例连续使用睾酮治疗１年以上，青春发育顺序以阴毛生长最快，其次为腋毛和胡须，最后为喉节 。阴茎长度为５．２６ｃｍ增长到８．２３ｃｍ，睾丸容积右侧从３．１ｍｌ增大到４．８ｍｌ，左侧从３．０９ｍｌ到４．７０ｍｌ，精液量从０．５－１ｍｌ增多到１．５－４．４ｍｌ，说明睾丸酮有促发附属性腺分泌功能。     

食管良性间叶瘤1例

食管良性间叶瘤１例孙可勋，孙玉鹗，周乃康病人男，２９岁。进食梗噎感２年，加重６个月。上胃肠造影提示食管平滑肌瘤可能性大。纤维胃镜见距门齿３０～３３ｃｍ右侧食管壁有一约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ半球形突起，粘膜光滑，窥镜可通过。Ｘ线胸片、ＣＴ和ＭＲＩ显示右...     

原发性女性尿道恶性黑色素瘤2例报告

原发性女性尿道恶性黑色素瘤２例报告吴天麟例１７０岁，以尿道口肿块１年伴出血２个月入院。体检：无异常发现，皮肤无黑痣，尿道外口有一紫黑色肿块，约４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，向内延伸１．５ｃｍ至中段尿道，表面糜烂坏死，右侧腹股沟淋巴结增大，约５ｃｍ×３ｃｍ×...     

经括约肌或尾骨入路的直肠肿瘤局部切除术

本文报道９例低恶性或良性的直肠肿瘤行局部切除术的结果。其中广基无蒂绒毛状腺瘤６例，距肛缘４～９ｃｍ，肿瘤直径２．０～３．５ｃｍ；类癌２例．肿瘤距肛缘７ｃｍ，直径０．５～０．８ｃｍ；血管瘤１例，肿瘤距肛缘４ｃｍ，大小为２．５ｃｍ×５ｃｍ。经肛门前括约肌局部切除４例，经尾骨局部切除４例，经尾骨及括约肌局部切除１例。术后无肛门失禁及复发。作者认为经肛门括约肌或尾骨入路的肿瘤局部切除术对于距肛缘１０ｃｍ以下的直肠低恶性或良性肿瘤是较理想的手术方式。     

食管癌贲门癌浸润与切除长度的关系（附38例报告）

对８３例中晚期食管癌贲门癌病人行手术切除治疗，于术中、术后对标本进行测量及病理学检查。４４例食管癌中浸润最远达９．８ｃｍ，浸润近侧超过６．０ｃｍ的有４例（９％），远侧超过６．０ｃｍ的有７例（１６％）。３９例贲门癌浸润最远达１３ｃｍ，浸润范围超过９．５ｃｍ者有４例（１０％）。我们认为：食管、贲门癌外科治疗切除范围距肿瘤５．０ｃｍ可适宜于９０％左右的病例；其余的切除应在８．０ｃｍ甚至１０．０ｃｍ以上；     

纵隔肺门巨大淋巴结增生症2例

纵隔肺门巨大淋巴结增生症２例王沛，刘海山，王翔洲例１男，３４岁。间断性心悸、胸闷、乏力、头晕７年。Ｘ线胸片示左中上纵隔有５．５ｃｍ×５．５ｃｍ×４．０ｃｍ类圆形阴影，密度均匀，边缘光滑。ＣＴ扫描示肿物实质性、与主动脉弓关系紧密、其内有多个绒毛状钙化影...     

食管癌切除单层宽边吻合术的临床应用

为预防食管癌切除后吻合口瘘等并发症，提高食管癌治愈率及术后生存质量，我们对食管胃吻合部位和方法进行了改进，设计了食管床全胃移植颈部食管胃单层宽边吻合术。自１９７７年５月～１９９８年１０月，我们对１２２６例食管癌患者采用了此术式，经临床观察，该方法安全易行，临床效果好。１　临床资料与方法１．１　一般资料　本组共１２２６例，男８３６例，女３９０例。年龄３１～７３岁，其中５０～６０岁占８５％。病变部位：上段９７例，中段１１１７例，下段１２例；多源性原发癌４例。病变食管长度２．５～１２ｃｍ，３～５ｃｍ者…