表现为脑卒中的小儿脑血管畸形18例分析

本文总结 1990 0 8～ 2 0 0 0 10月间收治的 18例以脑卒中发病 ,并经影像学、手术及病理证实为脑血管畸形的儿童患者 ,进行分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 14例 ,女 4例。年龄 1个月～ 14岁 ,平均7 6岁。其中 6～ 12岁者占 61 1%。本组中有 12例突然起病 ,缓慢起病者 6例。 11例在活动、游戏、轻微头部外伤后发病 ,1例头晕摔倒后起病 ,5例平素有头痛 ,3例有癫痫发作史。1 2　症状及体征　 (1)头痛及呕吐为最常见症状 ,有 16例 ,头晕者 6例 ;(2 )颈强直 10例 ;(3 )意识障碍 :轻度昏迷 5例 ,中度昏迷 3例 ,重度昏迷 2例 ,有精…     

72例丘脑出血的临床、CT与预后

1　临床资料1 1　一般资料　本组 72例中男 3 9例 ,女 3 3例。年龄 3 7～ 82岁 ,45岁以下 3例 ,46～ 5 9岁 19例 ,60～ 70岁 3 2例 ,71岁以上2 0例。既往有高血压病史 65例 (90 3 % ) ,脑卒中病史 11例(15 3 % ) ,糖尿病病史 5例 (6 9% )。动态发病 5 6例 ,安静状态下发病 12例 ,酒后发病 4例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性发病 ,头痛、头晕 48例 ,呕吐 3 4例 ,其中呕吐咖啡色物者 15例 ,大小便失禁者 2 9例。不同程度意识障碍者 3 0例 (重度昏迷 2例 ,中度昏迷 7例 ,轻度昏迷 11例 ,嗜睡及昏睡 10例 )。眼球运动障碍 2 6例 (双眼上视…     

自发性脑叶出血10例的CT与临床

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自1986年8月至1987年4月经CT扫描诊断为脑叶出血的共10例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,男女之比为1.5∶1。年龄为16～77岁,其中16～30岁4例,57～77岁者6例,发病至CT扫描时间1天者4例,2～5天者4例,10～13天者2例。发病诱因有日常活动中起病者8例,睡眠中起病者1例,排便时起病者1例。 2.临床表现:入院时血压高者(>140/90mmHg)7例,其中3例有高血压病史,其年龄均在57岁以上。余4例既往无高血压病史,年龄在30     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

老年性脑梗死204例临床分析

现将我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间收住的 3 11例脑梗死患者中的 60岁以上的 2 0 4例进行病因、临床特点、ＣＴ检查分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0 4例 ,男 118例 ,女 86例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 67 9岁 ,起病年龄 60～ 66岁 116例 ,占 5 7% ;有烟酒嗜好者 71人 ,占 3 5 %。1 2　起病方式　夜间发病 71例 ,其它安静状态下起病 5 3例 ,占 61% ;活动中发病 80例 ,占 3 9%。1 3　原有疾病　糖尿病史 63例 ,占 3 1% ;冠心病史 72例 ,占3 5 % ;高血压病史 65例 ,占 3 2 % ;颈椎病史 19人 ,占 9% ,血脂增高者 78例 ,占 3 8% ;血…     

急性对称性脑出血6例临床分析

急性脑出血大多为单侧性 ,双侧性少见 ,而双侧对称部位同时出血较为罕见。现对我院自 1996年以来收治的 6例急性对称性脑出血患者的临床表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 7～76岁 ,平均 5 2岁。有高血压病史或入院后血压高者 5例 ,占83 .3 3 % ,发病时血压在 160～ 2 10 / 95～ 13 0 m m Hg。活动状态起病 4例 ,安静状态下起病 2例。 60岁以下 4例 ,3例为高血压 ,1例病因不清 ;60岁以上 2例 ,均有高血压。起病时头痛 3例 ,意识障碍 2例 (1例浅昏迷 ,1例嗜睡 )。四肢瘫 3例 ,偏瘫 1例 ,偏身感觉障…     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

孕产期脑梗死的临床分析

我院自 1990～ 2 0 0 0年间共收治孕产期脑梗死病人 3 5例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 5例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 7 2岁 ,均系住院病人 ,全部病例均经头颅ＣＴ检查确诊 ,发病时间妊娠 3 0周至分娩后 6周。1 2　发病年龄与时间分布情况　发病年龄 :3 5例中 2 1～ 2 9岁者 2 7例 ,3 0～ 3 8岁 8例。发病时间 :妊娠 3 0周 1例 ,3 2～ 3 6周 4例 ,3 7～ 40周 10例 ,产中 2例 ,产后 2周 15例 ,产后 3～ 6周 3例。1 3　临床表现　突然起病者 2 0例 ,其中大面积脑梗死 3例 ,亚急性起病者 13例 ,缓慢起病进行性…     

小脑梗死20例临床分析

小脑梗塞临床表现多不典型 ,易误诊 ,为提高诊断水平 ,我们从 1998年至 2 0 0 0年观察了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的小脑梗塞 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 8～ 71岁 ,平均5 3 8岁。有高血压病史 17例 ,并冠心病 5例 ,有眩晕发作史 6例 ,糖尿病史 6例。起病 2 4ｈ内入院 14例 ,2～ 7ｄ入院 5例 ,7ｄ后入院 1例。1 2　起病形式和主要症状　 2 0例均急性起病 ,以眩晕或头晕、呕吐起病 12例 ,其中 6例有眩晕反复发作。头痛、恶心、呕吐起病 5例 ,头痛以病灶侧后枕部疼痛为主。有 3例 2 4ｈ内出现…     

误诊为急性脑血管病的低血糖症26例临床分析

我院 1991～ 2 0 0 1年间收治“低血糖症”2 95例 ,其中 2 6例误诊为急性脑血管病。现将 2 6例资料总结如下 :1　临床资料1 1　一般情况　男 15例 ,女 11例 ;年龄 5 6～ 84岁 ,平均 71 4±7 9岁。 2 6例中 ,2 4例有糖尿病史 ,病史 2个月～ 2 1年 ,平均 9 9± 3 2年 ,均为药物降糖治疗致药物源性低血糖。 1例住院后确诊为胰岛素瘤 ;1例为感染性肠炎 ,高糖胰岛素点滴补充能量时 ,胰岛素过量。 17例有脑血管病史 ,16例有高血压病史 ,9例有冠心病史 ,13例应用了 β—受体阻滞剂。1 2　 8例动态起病 ,18例静态起病　发病前 ,全身或局部感染 3例 …     

脑叶出血30例临床分析

<正>临床资料 1．一般资料：本组男17例,女13例。年龄最小14,最大81岁,其中56～75岁者25例。既往有高血压病史者10例,糖尿病史6例,有TIA病史3例,有冠心病史3例,有高血压合并糖尿病史者3例。既往正常者5例。病程最短15天,最长3个月。起病方式在日常生活中发病18例,其中搓麻将时发病3例,做家务时发病4例,晨练时发病3例,与他人争吵时发病2例,解大便时发病3例,饮酒后发病3例,安静状态下起病6例。     

25例丘脑出血临床治疗初步观察

现将我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治 2 5例丘脑出血的治疗观察报告如下 :1　临床资料　　 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 60岁 8例 ,61～ 70岁 9例 ,71～ 80岁 4例。有高血压病史 2 1例 ,血压160 /95ｍｍＨｇ 7例 ,170 /10 0ｍｍＨｇ 5例 ,180 /110ｍｍＨｇ 9例 ,2 0 0 /12 0ｍｍＨｇ 4例。以偏身麻木起病者 5例 ,头痛者 9例 ,头痛伴恶心呕吐者 11例 ,上消化道出血 12例 ,双目上视麻痹 12例 ,一侧肢体瘫痪 2 2例 ,无瘫痪仅偏身麻木者 3例。发病后神志清楚者11例、昏迷 14例。血肿未破入脑室者 9例 ,破入脑…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

原发性脑室出血21例临床分析

本文收集 1990年 1月至 1998年 6月间均经ＣＴ证实的原发性脑室出血 (ＰＩＶＨ) 2 1例临床资料 ,对其发病、诊断、治疗及预防等进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 10例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,5 0岁以上 16例。既往患高血压 14例 ,其中中老年 13例 ,脑血管病史 5例 ,类似发作史 3例。1 2　临床表现　动态突然起病 17例 ,病初头痛 11例 ,呕吐 16例 ,头晕 5例 ,意识障碍 12例 ,尿失禁 7例 ,抽搐 1例 ,高热 1例 ,血压超过 2 1 3 /12Ｋｐａ11例 ,查体嗜睡 2例 ,浅昏迷 6例 ,中度昏迷 2例 ,智能减退 4例 ,颈抵抗 12例…     

意识障碍型椎基底动脉短暂性脑缺血发作11例误诊分析

现就本院自 1997年 1月到 2 0 0 1年 3月收治的以昏迷为主要症状而被误诊为脑出血的椎基底动脉短暂性脑缺血发作 11例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 6例 ,女 5例 ,年龄 48～ 70岁 ,有高血压动脉硬化病史者 8例 ,有动脉硬化病史者 3例。1 2　临床表现　 11例均有不同程度意识障碍 ,深昏迷 5例 ,浅昏迷 6例 ,伴有去脑强直发作 3例。从首发症状达到昏迷时间 5～ 10ｍｉｎ者 5例 ,10～ 2 0ｍｉｎ者 6例 ,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ(+ )及Ｃｈａｒｄ ｄｏｃｋ征 (+ )者 2例 ,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ氏征 (+ ) 3例 ,单侧Ｂａｂｉｎ…     

急性酒精中毒昏迷后脑梗死28例分析

急性酒精中毒常见 ,但昏迷后出现脑梗死的患者较少见。我院自 1992～ 2 0 0 0年共收治 2 8例 ,现分析报道如下。临床资料 :2 8例中男 2 5例 ,女 3例。年龄 35～ 6 1岁 ,平均 48岁。其中 35～ 44岁 13例 ,45～ 5 4岁 9例 ,5 5岁以上6例。白酒中毒 10例 ,白兰地 4例 ,葡萄酒 3例 ,啤酒 6例 ,各类酒混合中毒 5例。平均中毒量约为 2 0 0ｇ(相当于 40度白酒 5 0 0ｍｌ)。中毒前有高血压、糖尿病及明显高脂血症病史者没有统计在内。临床表现 :均表现为昏迷不醒 ,呼气中有大量的酒精气味 ,其中浅昏迷 12例 ,深度昏迷 16例。入院时昏迷时间为6～ 14…     

无肢体瘫痪性脑出血86例分析

脑出血患者无肢体瘫痪时易误诊、漏诊。我院自 1995 0 8～2 0 0 1 12共收治脑出血患者 60 9例 ,其中无肢体瘫痪者 86例 ,占同期脑出血患者的 14 1%。为提高对无肢体瘫痪性脑出血的认识 ,就本病一些特点加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 47例 ,女 3 9例。年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 5 2岁 ,其中 >5 5岁者 5 9例。既往有高血压病病史者 68例 (79% ) ,有脑卒中病史者 11例 (12 8% ) ,有糖尿病史者 8例 (9 3 % )。起病至入院时间 :6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ 2 0例 ,2 4～ 72ｈ 3 7例 ,超过72ｈ 17例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性起病…     

脑干脑炎20例报告

临床资料我院2001年2月至2003年11月收治20例脑干脑炎，其中男性15例，女性5例，平均年龄37岁；急性起病16例，亚急性起病4例；发病前2周有上感病史者9例，肠道感染5例，无明显感染病史者6例，5例曾有不明原因的低热。     

重型颅脑损伤59例死亡原因分析

我院自 1995年 1月～ 1998年 12月共收治颅脑损伤病人 1154例 ,其中重型颅脑损伤 16 3例 (14 1% ) ,死亡 59例 (36 2 % )。现将死亡原因分析如下。临床资料本组男 4 8例 ,女 11例。年龄 11～ 73岁 ,平均 4 1岁 ,其中 2 0～ 2 5岁 4 2例 (71 1% )。车祸伤 4 5例(76 3% ) ,坠落伤 6例 ,打击伤 2例 ,原因不明 6例。伤后 <3ｈ入院者 4 1例 ,3～ 6ｈ 11例 ,>6ｈ 4例 ,时间不详 3例。临床表现　入院时深昏迷 4 4例 ,中昏迷 12例 ,浅昏迷 3例 ,病史中无原发昏迷 5例 ,有中间清醒期 9例 ,伤后持续昏迷 4 3例 ;ＧＣＳ计分 3～ 5分者 4 9例(83% ) 6…     

40例原发性脑干出血患者的临床分析

本文对我院近 8年经CT或MRI确诊的原发性脑干出血患者 40例 ,现将临床和预后并结合文献复习分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 40例中男 2 4例 ,女 16例。年龄 2 3～ 76岁 ,平均 5 8 7岁。即往有高血压病史 3 0例 ,糖尿病史 6例 ,冠心病史 11例 ,脑卒中史 3例 ,全部急性起病 ,酒后发病 2例 ,情绪激动后起病 10例。1 2　临床表现　就诊时血压超过正常 3 2例 ( 160～ 2 40 /92～12 5mmHg)。起病时伴眩晕 2 7例 ,呕吐 2 2例 ,头痛 2 3例 ,复视 13例 ,构音障碍 5例 ,偏瘫 2 6例 ,四肢瘫 5例 ,偏身麻木 10例 ,一侧听力下降 1例 ,走路…