肺主宣发肃降与慢性阻塞性肺疾病的病机及治法

探讨肺主宣降理论及其与慢性阻塞性肺疾病证治的相关性.通过对气是生命之源、气的升降运动、宣发与肃降及慢性阻塞性肺疾病的病理特点进行分析,认为肺失宣降是慢性阻塞性肺疾病的主要病机,宣降肺气是慢性阻塞性肺疾病的基本治法.     

石冠卿教授论治肺病经验述要

1医论 肺属金，主气，声之也入，气之呼吸，肺主之。其性娇嫩，畏寒畏热，故遇火寒皆能咳嗽。主宣降，与大肠为表里，肺失宣降，则大肠传导失司，而为大便不畅，大肠燥结，腑气不通，传导失司，可使肺气宣降失常而喘满，二者关系极为密切。其次凡目白及右颊鼻孔皆其分野，肺病往在这些部位出现症状。肺属金，肾水为其子，肺之正常与否，常与肾水有关，肾水充足，不使虚火灼金，则金常保清宁之体而肺自安。     

论肺失宣降是寒饮蕴肺证形成的基本病机

肺气的宣发和肃降,体现在肺的各个主要生理功能中,肺气宣发肃降是对肺生理功能的高度概括,亦是肺的最基本的生理功能。肺失宣降是肺的功能活动失常的基本病机。肺主行水功能,是靠肺气的宣发与肃降对体内水液的输布、运行和排泄起疏通和调节作用。寒饮蕴肺证是由于各种外感或内伤等原因导致肺阳亏虚,推动、输布、温化水液失司,肺主行水功能失调,水液停聚为饮,伏于肺中而致。肺阳虚,阳虚阴盛,肺阴肺阳失调,从而表现为肺气宣发肃降运动失常。故说肺失宣降是该证候形成的基本病机     

经方之宣降并用表里兼顾法治疗咳喘的组方分析

宣降并用、表里兼顾乃医圣张仲景治疗咳喘的基本大法。宣和降是肺气升降出入的生理状态,肺失宣降则会出现咳喘、痰鸣等症状。文中通过分析麻黄汤、麻杏甘石汤、桂枝加厚朴杏子汤的组方特点,发现了仲景治疗肺系疾病宣中有降、降中带宣的思想;肺主皮毛,皮毛受邪易引动内邪,故通过分析外寒内饮之小青龙汤、射干麻黄汤的方药配伍,治疗上外以解表邪内以化痰饮,体现出表里兼顾、内外同调之治法。     

肺主宣降粗谈

<正> 肺主宣降是说肺有宣发与肃降两方面的功能。宜发与肃降相反相成,彼此协调,维持着肺的正常生理活动。肺若宣降失职,则有膹郁之变;而宣肺与降气是治疗肺疾的两种基本方法。本文仅对以上问题作一粗略阐述,不妥之处,敬请同道指正。     

外感咳嗽治疗体会

外感咳嗽起病急 ,四季发病率高 ,治不及时 ,易转成内伤咳嗽 ,因此及时有效地治疗外感咳嗽有其重要意义。笔者临床 15年来对外感咳嗽的诊治有较深体会 ,介绍如下。1　立法宣降同施外感邪气 ,不管属寒、属热 ,多影响肺的宣降功能。咳嗽起于肺 ,肺主宣发肃降 ,司一身之气。宣降失常 ,则有咳嗽、喘、鼻塞、流涕、无汗、头身痛、咽部不适、发热等一系列表现。因而治疗肺病立法依据既宣又降 ,宣中有降 ,降中寓升 ,方可恢复其生理功能 ,但外感咳嗽总宣大于降 ,这是立法之本。若只宣不降或只降不升都会导致疗效欠佳。笔者从众多药物中筛选出 4味药为…     

通腑泻肺法治疗喘与哮辨识

喘与哮均属肺系疾病 ,临床属急重症 ,为标实证 ,就喘来说 ,可出现在多种慢性疾病的过程中 ,虽其成因多 ,并有虚实之分 ,但其病理性质或是邪壅于肺 ,或是肺不主气 ,都可导致宣降失司而作喘 ;就哮来说 ,是一种发作性的痰鸣气喘的疾患 ,主要由于宿痰内伏于肺 ,复因多种因素而致病 ,其病理性质是痰阻气道而致肺失宣降、上逆作哮。总之喘与哮 ,其病机有相同之处 ,即肺失肃降 ,都是标实证 ,这也是治疗的相同之处。肺主气 ,司呼吸 ,主宣发与肃降 ,人体呼吸功能是由肺脏所主 ,而只有肺宣发与肃降的相辅相成 ,即有宣有降 ,才能呼吸匀调 ,气道通畅 ,肺…     

调理升降八法

升降运动,乃人体生命活动之体现;升降失调,系百病之纲领;临症若能掌握调理升降之理,自可左右逢源、游刃有余。可谓操弧终日,惟在升降之平衡。升降调理方法殊多,概其大要有八: 1.宣降肺气法肺为华盖,位居最高,以覆诸脏。形似蜂窠,洁净畅道。肺主气,司呼吸,“天气通于肺”,肺吸清呼浊,贯注心脉,使气血津液,内润脏腑,外濡皮毛,是谓肺之升。肺气肃降,则呼吸出入有序,水道通畅下输膀胱,大肠传导适度,是谓肺之降。宣发肃降互为前提,相反相成,共同维持着肺的正常生理活动。若肺的宣降     

浅谈“顺其性而治”

人体内脏腑经络各具特性,如肺主宣发肃降,但以降为主;肝属木,主升主动,体阴而用阳;脾为太阴湿土,喜燥恶湿;胃为阳明燥土,喜润恶燥。若各种原因影响了脏腑的个性,则会偏离常态,出现病理表现,即所谓“逆其性而病”。古语云“用药如用兵”,而如何调兵遣将,则首先要做到“知己知彼”,这个“彼”就是脏腑的个性。顺应脏腑的个性,运用针刺、方药以纠正其偏离之性,恢复其常态,疾病才会祛除,正谓“顺其性而治”。1宣降肺气为治肺要法五脏之中,肺位最高,乃五脏之天,其气主宣发肃降,但以降为主,即肺金喜降。无论何因,影响肺气和降,肺气上而为逆则出现…     

浅谈便秘从肺论治

便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病症。中医学认为本病不仅与脏腑的功能失调如肝气郁结、脾不健运、肾气虚弱、肺失宣降等有关，还与气血津液不足、六淫外邪、瘀血、宿食、痰浊、虫积等有密切关系，但主要是由大肠的传导功能失调所致。治疗本病的关键，应以“通腑开秘”为主。因肺主一身之气，主宣发肃降，肺气的宣降正常与否是大肠传导功能正常与否的关键环节。因此，便秘从肺论治，常常收到较好的疗效。１ 便秘从肺论治的机理 华佗《中藏经》云：“大肠者，肺之腑也，为传导之司，监仓之官。肺病久不已，则…     

“辛开苦降法”肺系病应用浅析

辛开苦降法是在人体气机理论和药物性味理论指导下形成的治疗方法.肺气宣降主一身之气,将辛开苦降法运用于肺系病证治疗中,宣降肺气,化痰祛浊,同时兼顾相关脏腑,使升降有序,气血通畅,人即安和.     

气机升降失常对听觉的影响及证治

经云:“升降不前,即成暴郁。”证之耳科,听觉聪敏,全赖脏腑气机升降平衡;若升降失常,则致耳聋不聪。其治疗,依“散者收之,抑者散之,高者抑之,下者举之。”(《素问·至真要大论》)调理气机,平衡升降,通窍聪耳。兹不揣浅陋,略陈管见。一、肺失宣降,当宣肺降气启闭肺主宣发肃降,以降为主,以清肃为顺。宣降正     

肺系疾病病人临床护理举隅

患者,女,55岁,咳喘史二十余年。此次因外感风寒而诱发咳喘;现症:喘促,张口抬肩,咳嗽吐黄痰,量多易咳,夜不能寐,纳少,大便干燥,五日一行,尿少,舌红,苔中剥,脉沉滑数。辨证分析:肺主肃降,肾主纳气。该患者咳喘日久,累及肺肾,肺肾俱虚,又外感寒邪,肺失宣降,逆气上升,发为喘息,张口抬肩。还因肺失宣降,气不得降,故胸闷,憋气。津液不能下达则大便干燥,肺之通调水道功能失司则水液不能下输膀胱则尿少。观察病人:由于患者便秘,常用力大便而大汗淋漓。便后头晕目眩、乏力,且伴耳鸣,极易诱发哮喘发作。     

论肺气宣降

认为肺气宣降是肺生理、病理的基础：肺气宣降是肺生理功能的基本实现形式,宣降失调是肺系疾病的基本病理变化;指出宣降并举是治疗肺系疾病的基本大法。     

活血化瘀法治疗老年性喘证的临床体会

1 概论 喘证是以呼吸急促、甚至张口抬肩,鼻翼扇动为主要临床表现的疾病。是北方寒冷地带的常见症症,亦是老年性多发病之一。2 老年性喘证的症因病理特点 喘证在临床上有虚喘、实喘之划分,故把由于外邪侵袭、痰浊壅盛、情志不遂等原因所导致的肺失宣降、气逆不畅、肺气上逆而为实喘,其责在肺,盖由于“肺主气,司呼吸”而肺又为“娇脏”所致;把由于精气内夺,肺气虚弱而致。肺失肃降、肾失摄纳、气不归根而呼多吸少者划分虚喘,其责在肺、肾两脏、乃由于“肺主呼气、肾主纳气”“肺为气之主、肾为气之根”的缘故。     

通腑泻肺法治疗顽喘风哮的体会

通腑泻肺法治疗顽喘风哮的体会辽宁省中医研究院（１１００３１）谢春娇杨振国沈阳市１１９医院（１１００３１）邱玉华喘、哮成因虽多，但病机均为气失所主，肺之宣降失司，肺气上逆所致。盖肺与大肠相表里，腑气畅通，亦可维系肺气肃降。如肠道糟粕抟结，燥屎内阻，腑气...     

论“肺与大肠相表里”

肺与大肠,一脏一腑,一阴一阳,互为表里,相得益彰。肺气能正常宣肃,则大肠传导有节;大肠传导正常也有助肺气的宣降。肺主气,司呼吸,为诸气之主司。肺正常宣发,则津液通过肺的宣发布散全身,大肠得以濡润,则大便通畅无碍;肺正常肃降,大肠得肺肃降之气的推动传导有力,则大便按时而下。就病理关系而言,若肺气失于肃降,津液不能下达,或肺气虚弱,推动无力,可见大便困难或秘结;若大肠实热便秘,腑气不通,可影响肺气肃降而咳喘胸满。     

从"五脏相关说"论治慢性心力衰竭

1心与肺肺主一身之气,水谷之精气与肺吸入自然之清气相结合,通过肺的宣发和肃降敷布全身。心主血,气为血之帅,血为气之母,心血肺气相互依存,不仅心血生成与肺气有关,而且心血运行也需要靠肺气推动。久患肺病,宣降、治节失司,则水道不利、水津不布、痰水内结,致心阳遏伤,心气阻塞,而发为心力衰竭。治疗上应以益肺理气为主。若寒痰内盛可加紫苏子、款冬花,肺阴虚则加沙参、玉竹、百合。2心与脾“中焦受气取汁,变化而赤”则为血,以养心神。若脾胃虚弱,生化无源则无以养心,若阳气日渐亏虚,血行不利,壅于脉道则致心衰。另外,脾主升,胃主降;其升则…     

人参配代赭石治疗喘证理论探讨※

人参配代赭石是张锡纯《医学衷中参西录》中的一个经典药对,在治疗喘证的过程中有其独特效果。结合历代中医本草著作、经典条文及医案,探讨人参、代赭石治疗喘证的机理,认为人参可大补元气,补益肺脾肾气,使肺气宣降协调,肾正常纳气,脾气正常运化则喘证自止,主要应用于肺脾气虚之喘证;代赭石重镇降逆,重坠之性,驱浊下冲,主降肺胃之逆气,主要应用于胃气上冲犯肺之喘证。人参大补元气,补益太过可导致元气上逆,易加重喘咳;代赭石降逆配伍人参,可避免人参迫气上升太过。二药并用,一升一降,宣降相宜,以成安肺之功。通过探讨其性味及临床运用,发现二药配合对阴阳两虚型喘证的治疗效果甚佳。     

半夏泻心汤治疗胃食管反流性咳嗽理论探析

胃食管反流性咳嗽以胃病在先,咳嗽为继发,治宜通降疏导气机,胃以通为顺,以降为和。半夏泻心汤的组方原则为辛开苦降,寒温并用,攻补兼施,为和解之剂。辛温通散,苦寒降泄,使脾胃和降相因,肺之宣降有序,则咳嗽自止。