拉米夫定联合卡介苗素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :研究联合应用卡介苗素 (E -BCG)与拉米夫定 (3 -TC)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效及其治疗机制。方法 :68例CHB患者随机分为治疗组 (n=37)与对照组 (n=31) ,治疗组给予E -BCG1.0mg,肌注 ,每周3次 ,连续6月 ,与3 -TC(100mg,每日1次 ,连续12个月)联合治疗 ;对照组单独用拉米夫定治疗 ,方法同上。治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周、20周、26周、52周及停药后6个月分别检测HBV标志物、肝功能、肾功能及HBVDNA定量 ,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。结果 :疗程结束时 ,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率与完全应答率分别为89.2 %、45.9 %、43.2 %与40.5 % ,高于对照组的67.7 %、22.6 %、16.1 %与16.1 % ,差异有显著性 (P<0.05)。疗程结束后6mo,治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率分别为54.1 %与51.4 % ,明显高于对照组的19.4 %与12.9 % ,差异有非常显著性 (P<0.01)。复发率治疗组为25.0 % ,低于对照组的35.7 % ,差异有显著性 (P<0.05)。HBVDNA阴转率在两组间无显著性差异 (P>0.05)。结论 :采用3 -TC与E -BCG联合治疗CBH ,在提高ALT复常、促进HBeAg阴转与HBeAg/HBeAb转换、降低复发方面 ,较单用3 -TC更有效     

水飞蓟素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

水飞蓟素是从植物奶蓟种子中提取的黄酮类化合物,具有保肝作用,口服水飞蓟素对各类慢性肝病均有较好的疗效,是一种安全、稳定、有效的保肝药物。1998年6月～1999年6月,我们使用德国马博士大药厂生产的水飞蓟素(Ｌｅｇａｌｏｎ)治疗了32例慢性病毒性肝炎,并同期随机使用复方中药制剂肝勃宁作对照,现总结如下。资料与方法一、病例选择慢性乙型病毒性肝炎64例,其中男58例,女6例。年龄16～62(348±96)岁,病程1～16年,平均506年。临床诊断参照1995年全国会议修订的病毒性肝炎防治方案进行。按入选顺序以数目表随机分为水飞蓟素治疗组和肝勃宁对照…     

卡介苗素注射液治疗扁平疣疗效观察

扁平疣是一种好发于青少年男女颜面、手背的呈慢性、发病率很高的病毒性皮肤病。我院自2001年10月至2002年5月间,用浙江万马药业有限公司生产的卡介苗素注射液(批准文号:浙卫药准字[1996]第204601号)治疗扁平疣30例,现将疗效报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择 我院皮肤科门诊扁平疣病人60例,分为治疗     

卡介苗素治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

我院儿科门诊在2000年3月～2001年10月期间,用卡介苗素注射液(浙江万马药业)治疗小儿反复呼吸道感染30例,疗效显著,现报告如下.     

左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

左旋咪唑是免疫调节药物中唯一的人工化学合成品,具有一定的抗乙型肝炎病毒作用,但其口服剂型副作用大,限制了其临床应用。为了观察左旋咪哩新剂型涂布剂（福州海峰制药厂生产）的抗乙肝病毒的临床疗效及不良反应,我院自1996年6月始,应用该药治疗慢性乙型肝炎64例,取得了一定的疗剂,现将结果总结如下。l资料与方法1·l病例选择根据1995年第五次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案确诊的慢性乙肝炎者,均为HBSAg阳性、HBeAg或HBV－DNA阳性的住院和门诊患者。治疗组7O例,对照组46例。其中男性84例,女性32例…     

干扰素α 1b治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察应用国产干扰素（赛若金）治疗慢性乙型肝炎的疗效，并进行随访。方法：84例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组42例，应用国产干扰素IFNα 1b(商品名：赛若金）肌肉注射，1周3次，1次5MU，对照组42例，使用常规保肝药物，两组疗程均为6个月。结果：疗效结束时，两组临床症状及体征改善，治疗组优于对照组（P＜0．01），治疗组肝功能指标ALT恢复率89．6％优于对照组ALT恢复率51．3％（P＜0．05）。停药后2年随访结果比较，治疗组HBsAg阴转率，HBV DNA阴转率及HBeAg HBV DNA双阴转率分别为45．9％、54．2％和40．5％，与对照组比较P＜0．01，差异有非常显著意义。结论：INF α1b(赛若金）对治疗慢性乙型肝炎的疗效，无论是近期还是远期，效果都是确切的。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我国是病毒性肝炎的高发区 ,青壮年中 HBs Ag阳性率为 8%～ 16 % [1 ] ,其中有一部分发展为肝硬化甚至原发性肝癌 ,目前尚无清除体内 HBV复制的有效药物 ,筛选有效的抗 H BV和抗纤维化药物是治疗 HBV感染的重要途径 ,我科从 2 0 0 0年应用苦参素治疗慢性乙型肝炎 6 0例 ,观察对乙肝病毒标志物和血清肝纤维化指标的影响。1　材料与方法1.1　病例选择 :慢性乙型肝炎 12 0例 ,诊断标准参照 1995年 5月全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”,并随机分 2组 ,治疗组 6 0例 ,其中男性 38例 ,女性 2 2例 ,平均 32 .6…     

甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 治疗组采用甘利欣注射液静脉滴注，l日1次，连续60d；对照组采用复方丹参注射液，门冬氨酸钾镁注射液分别静脉滴注，连续60d，并判断疗效。结果 治疗组有58例病人，87．9％ALT恢复正常，对照组有30例病人，约69．8％ALT恢复正常。结论 甘利欣注射液用于治疗慢性乙型肝炎是一种较可取的方法。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及血清标志物的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）、HBVDNA的关系及其临床应用价值.方法 采用采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定乙肝血清标志物和乙肝病毒PreS1;采用荧光实时定量PCR法测定HBV DNA,并对检测结果进行比较分析.结果 在乙型肝炎患者中,HBV DNA和PreS1-Ag的阳性检出率差异无统计学意义,两者具有良好相关性;PreS1抗原在HBeAg（＋）组中检出率（80.3%）和HBeAg（-）组中检出率（56.3%）,差异有统计学意义;部分HBeAg阴性患者仍存在病毒的复制;若以HBV DNA定量≥103拷贝/ml为病毒复制的诊断标准,HBV DNA阳性患者HBeAg和PreS1的阳性检出率分别为51.5%和70.9%,两者差异有统计学意义.结论 HBV DNA和PreS1-Ag有较高的符合率,可作为HBV感染与复制的良好指标,PreS1-Ag较HBeAg更稳定地反应了HBV复制的情况,可作为乙型肝炎新的检测手段和新的标志物.     

阿德福韦酯治疗慢性乙肝临床分析

目的对阿德福韦酯治疗慢性乙肝的临床效果进行分析。方法选取2011年6月~2014年9月在我院接受治疗的112例慢性乙肝患者,按照数字随机表法分为对照组和观察组各56例。本次治疗共分为两个阶段,第一阶段为12周,第二阶段为36周,对照组第一阶段服用安慰剂进行治疗了,第二阶段服用阿德福韦酯进行治疗;观察组一直使用阿德福韦酯进行治疗。比较两组患者第一阶段末和第二阶段末的治疗效果。结果第一阶段末,两组患者血清HBV-DNA与基线水平比较均存在明显差异(P0.05),且观察组HBV-DNA水平明显低于对照组(P0.05);第二阶段末,两组患者血清HBV-DNA水平均得到显著降低(P0.05);比较两组患者中血清HBV-DNA≥2log10的患者,与基线数值比较无明显差异(P0.05)。结论采用阿德福韦酯治疗慢性乙肝,治疗效果显著,安全性高,值得推广应用。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎患者52例

目的:对比双环醇及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:慢性乙型肝炎患者随机分成双环醇组(52例)和拉米夫定组(30例),分别服用双环醇25 mg,tid或拉米夫定100 mg,qd,共24周.结果:治疗结束时,e抗原转阴率两组分别为7.4%与8.8%(P>0.05),总有效率两组分别为83.3%及67.3%(P>0.05).HBV DNA阳性但e抗原阴性或ALT正常的患者亦适合双环醇治疗.疗前病毒定量的高低、性别及年龄并不影响疗效.结论:双环醇对乙型肝炎患者降低转氨酶及抗病毒疗效与拉米夫定类似,无明显不良反应.     

双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察双环醇对慢性乙型肝炎的保肝及抗病毒疗效。方法：39例慢性乙型肝炎患者接受双环醇口服治疗，每次25mg,tid，共90d。治疗前后进行肝功能检查、HBeAg和HBV-DNA检测，并检测血清肿瘤坏死因子－ α（TNF－α）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、透明质酸（HA）、板层素（LA）等指标，判断肝纤维化的程度。结果：双环醇能有效改善乙肝患者症状，低征，有效降低转氨酸酶，对HBeAg和HBV-DNA有一定的转阴作用，并能使血清TNF－α和PⅢP等指标显著降低，且无明显不良反应。结论：双环醇具有明显降低转氨酶的作用，同时具有一定的抗病毒及防治肝纤维化的作用。     

Cost-effectiveness analysis of lamivudine for the treatment of chronic hepatitis B

OBJECTIVE: To estimate the short term and long term cost effectiveness, from a healthcare perspective, associated with the introduction of lamivudine for chronic hepatitis B. DESIGN: The analysis used a 2-step modelling approach. A decision tree was used to estimate clinical outcomes and costs after 1 year. The 1-year results were then extrapolated to 70 years using a Markov model. PATIENTS: The study population comprised hypothetical cohorts of patients with chronic hepatitis B, representative of those likely to receive treatment in clinical practice in Australia. MAIN OUTCOME MEASURES AND RESULTS: In the short term, more patients sero-converted when lamivudine was available, with an incremental cost-effectiveness ratio of 3341 Australian dollars ($A) per additional seroconversion. In the long term, the introduction of lamivudine increased life expectancy by 3.9 years [3.2 quality-adjusted life-years (QALYs)] compared with when interferon-alpha was the only treatment, or 4.6 years (3.8 QALYs) compared with no treatment. There were reductions in lifetime risk of developing compensated cirrhosis, decompensated cirrhosis and hepatocellular carcinoma of 5, 11 and 11%, respectively, when lamivudine was available. The incremental cost of having lamivudine available, as opposed to interferon-alpha only, was $A633 per year of life saved or $A735 per QALY. CONCLUSION: The introduction of lamivudine is expected to reduce and delay the progression of chronic hepatitis B, increasing the life expectancy and quality of life of patients for a small overall increase in healthcare costs.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其安全性。方法:0～12周:实验组给予口服阿德福韦酯胶囊,10mg/d,对照组给予口服安慰剂。13周～48周:两组均口服阿德福韦酯胶囊。治疗后定期检查乙型肝炎病毒血清学标志物、HBVDNA水平以及其他不良反应。结果:治疗12周时,试验组HBVDNA下降水平和阴转率高于对照组。12周、24周时,试验组HBeAg阴转率、ALT复常率均显著高于对照组。48周时,两组HBVDNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均无显著差异。结论:ADV安全性好,可有效抑制HBVDNA复制。     

探讨慢性乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值

目的 探讨慢性乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值.方法 采用HBV-DNA定量和HBV-M模式对我院337例慢性乙型肝炎患者进行检测,对检测结果进行统计学分析处理.结果 大三阳检出率(96.1％)最高,其次为小三阳检出率(77.9％),再次为HBsAg(+)HBcAb(+)(63.9％).大三阳的检出率与HBV-DNA的含量同其他HBV-M模式相比,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HBV-DNA和HBV-M模式的联合检测对慢性乙型肝炎患者病情早期的诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义     

复合α干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎多中心临床研究

目的：观察复合α干扰素（CIFN）在治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎中的疗效及其安全性。方法：采用多中心、随机、双盲、平行阳性药物对照的研究设计。选择260例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组，试验组给予CIFN9μg，前4周每天1次，后20周每周3次，共治疗24周，停药后随访24周；对照组给予干扰素-α2b，300万IU，疗程同试验组。观测治疗前、治疗结束时以及随访24周时患者的肝脏功能、乙型肝炎病毒血清学标志物（ELISA法）和HBVDNA含量（PCR法）以及其他不良反应。结果：治疗结束及随访后24周，试验组病毒学部分应答率及总应答率均高于对照组（44．1％V825．7％；65．7％vs45．5％），完全应答率两组相似；试验组血清学完全应答率明显高于对照组（23．4％V812．9％；25．7％V812．2％）；生化学应答无显著差异。两组不良反应的发生无显著差异。结论：CIFN在抑制乙肝病毒复制、降低病毒载量和促进机体产生持续应答方面优于干扰素-α2b。