改良VSD在糖尿病足感染中的治疗效果研究

目的：探讨改良封闭负压引流（ VSD）糖尿病足感染创面的治疗效果,以提高治疗水平。方法糖尿病足感染患者58例作为研究对象,随机分为对照组（ n ＝28）和试验组（ n ＝30）。对照组在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;试验组在对照组的基础上应用改良VSD技术,对比两组治疗后的临床效果。结果58例糖尿病足感染创面均完全愈合,试验组的引流管堵塞率创面细菌感染率负压敷料更换平均次数分别优于对照组（ P ＜0 t．05）。结论应用改良VSD封闭负压引流技术治疗糖尿病足,效果满意,值得临床借鉴和应用。     

改良后清创引流用于整形外科慢性溃疡的效果

目的探究改良后清创引流用于整形外科慢性溃疡的效果。方法116例整形外科慢性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用常规引流方式,观察组采用负压封闭引流术。观察比较两组患者的治疗效果以及相关治疗指标。结果观察组患者的治疗总有效率为98.28%(57/58),对照组患者的治疗总有效率为72.41%(42/58),观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的日引流量(59.67±10.34)ml明显高于对照组的(13.25±5.83)ml,住院时间(20.54±4.25)d、创面愈合时间(15.11±1.32)d短于对照组的(30.92±7.48)、(29.26±3.04)d,换药次数(11.21±2.27)次少于对照组的(25.87±3.59)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术能够有效提高整形外科慢性溃疡的治疗效果,缩短创面的愈合时间和患者的住院时间,促进患者的恢复。     

VSD封闭引流术在骨科四肢创伤中的临床效果

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科四肢创伤中的临床治疗效果。方法 对80例患者资料进行分析,将其随机分为实验组和对照组,各40例。对照组采用传统方法处理,实验组采用VSD封闭引流术处理,比较两组治疗效果。结果 实验组治疗后创面面积为(26.45±10.35)cm2、患者治疗后住院(21.24±2.34)d后出院,住院费用为(10673.5±204.0)元,均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 骨科四肢创伤发病率较高,临床上采用负压引流术治疗效果理想,值得推广使用。     

VSD在儿童足毁损伤中的疗效观察

近年来，虽工业和交通业的发展，高能量损伤越来越常见，随之而来的足的毁损伤在临床中越来越常见，儿童的损伤也越来越常见。而儿童足的毁损伤在临床中处理较为困难；（1）足毁损伤本身因软组织损伤重，容易发生足的坏死；（2）儿童依从性差，因换药时疼痛往往不能配合医生的治疗。我院使用封闭负压引流术（ VSD）治疗儿童足毁损伤35例，观察VSD的临床疗效，报告如下。     

糖尿病足的整形外科治疗

目的探讨糖尿病足的临床特点及整形外科治疗方法。方法回顾性分析并总结2004年6月-2008年6月整形外科治疗糖尿病足36例的临床资料。结果采用整形外科原则联合负压封闭引流技术手术治疗糖尿病足36例,创面Ⅰ期愈合率为91.9%,单纯截趾4例,无1例高位截肢。结论采用整形外科原则手术治疗糖尿病足,可以及时控制坏疽发展,促进创面早期愈合,有效降低致残率。     

VSD治疗骨科创伤感染的临床效果观察

目的探究与分析VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床效果。方法回顾性分析本院自2011年12月～2013年12月收治的行VSD治疗的患者30例以及行常规换药治疗的患者30例的临床资料。结果 VSD组患者在1周内愈合的患者数明显多于常规换药组（P〈0.05）。两组中感染病例于1周愈合、2周愈合、3周愈合及3周以上愈合或手术的患者数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 VSD在骨科创伤及感染创面的治疗上具有突出的临床疗效,能显著加快愈合时间,达到良好的治愈目的 ,值得推广。     

探讨VSD治疗骨科创伤感染的临床应用

目的探讨骨科创伤感染运用负压封闭引流（VSD）治疗的临床应用效果。方法将接受实验的骨科创伤感染患者50例采用负压封闭引流技术治疗,记录患者的恢复时间,治愈情况,计算有效率。结果接受治疗后有44例能够完全治愈,已不再需要用药和植皮手术,疗程用了2周;5例需进行换药处理,小部分伤口在进行简单的植皮手术后能痊愈;1例接受治疗无效需从新进行VSD再治疗。结论负压封闭引流技术治疗骨科创伤感染总有效率高达98.0%,患者恢复时间短、痛苦少,故此项技术属一种治疗骨创伤感染值得推广的方法。     

封闭负压引流术治疗骨科创面感染的体会

<正>随着近年车祸伤和机器伤的增多,骨科医师面对的开放伤患者日益增加,入院时即有感染或在住院清创后发生感染的病例并不少见,创面常合并肌腱、骨等深部组织外露,感染不易控制,严重者可能截肢。以往临床上多采用多次清创术、加强创面换药并使用抗菌药物控制感染,然后通过植皮或皮瓣手术修复创面,创伤大,周期长,除增     

负压引流技术(VSD)在深度电烧伤创面治疗中的早期应用

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在深度电烧伤创面治疗中的早期应用的临床效果。方法:将某科2010年6月~2014年1月收治的在伤后48h内入院的42例深度电烧伤患者急诊进行手术扩创、VSD为观察组,在同期伤后48h后入院的44例深度电烧伤患者手术扩创、VSD为对照组,两组患者创面新鲜后修复创面。结果:观察组患者创面清洁时间和愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:深度电烧伤创面治疗中尽早扩创行VSD,可缩短创面准备时间,促进创面愈合,值得临床推广应用。     

封闭式负压引流术应用于心胸外科术后胸骨骨髓炎的疗效观察

目的 评价封闭式负压引流术在心胸外科手术后胸骨骨髓炎创面治疗效果.方法 132例心胸外科手术后胸骨骨髓炎患者随机分为观察组(72例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗及普通换药;观察组采用创面准备及封闭式负压引流术.观察两组创面愈合时间及临床治疗效果.结果 患者年龄与术后胸骨骨髓炎的发生显著相关(OR=1.153,P=0.004).经治疗,观察组平均愈合时间(3.1±0.8)个月,明显短于对照组的(7.2±1.5)个月(t=4.78,P＜0.05).结论 采用负压引流术可有效治疗心胸外科手术后胸骨骨髓炎,缩短愈合时间.     

负压封闭引流在下肢自体植皮术中应用的临床研究

目的 探讨负压封闭引流(VSD)在下肢自体植皮术中临床应用效果.方法 收集本院2012年5月至2015年4月收治的68例需行下肢自体植皮术患者,行前瞻性研究且随机分为两组,每组34例,对照组患者给予常规换药后植皮,实验组则给予负压封闭引流植皮,比较两组患者相关临床指标、术后并发症与感染类型情况.结果 实验组患者首次植皮成功率为(88.73±3.65)％,显著性高于对照组的(78.48±3.28)％,创面修复时间为(7.12±1.07)d、住院时间为(16.17±2.06)d,术后白细胞水平为(8.25±1.34)×109/L,显著性低于对照组的[(10.28±1.44)d、(20.83±2.62)d、(12.74± 1.81)×109/L],差异具有显著统计学意义(P＜0.01);实验组患者植皮边缘坏死发生率(5.88％)明显低于对照组(23.43％),差异具有显著统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者铜绿假单胞菌感染率(5.88％)明显低于对照组(26.47％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流在下肢自体植皮术中临床应用效果显著,且安全性较高,具有借鉴性.     

VSD治疗难愈性创面的临床应用

目的探讨持续负压封闭引流技术(VSD)治疗难愈性创面的临床效果。方法难愈性创面患者41例,在全身治疗的基础上,结合简单手术修复和VSD治疗。观察疗效。结果 VSD治疗的41例创面均痊愈,合并症因创面迅速愈合而有效控制。结论负压封闭引流技术治疗难愈性创面,可促进炎症消退,刺激肉芽生长,简化二期手术,缩短病程,减轻换药的痛苦,减少医务人员的工作量。     

负压封闭引流技术在地震严重创伤感染创面的应用分析

目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗地震中严重创伤感染创面的疗效.方法 通过回顾性分析,我院收治的地震中严重创伤感染7例(创面8处),总结VSD技术修复这类创面的临床特点.结果 VSD技术处理后创面特点:患肢的水肿消退明显;创面的感染得到有效的控制;创面的肉芽生成良好;患者全身反应轻,没有出现负氮平衡.结论 负压封闭式引流技术治疗地震中严重创伤感染创面疗效显著.     

VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果探讨

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的临床效果。方法 60例(60肢)神经缺血性糖尿病足溃疡患者,随机分为VSD技术治疗组和湿性换药治疗组,各30例(30肢)。湿性换药治疗组患者接受湿性换药治疗, VSD技术治疗组患者接受VSD技术治疗。统计比较两组患者的肉芽组织生长活跃时间、创面床准备完成时间、伤口愈合情况、感染发生情况。结果 VSD技术治疗组患者肉芽组织生长活跃时间(7.6±1.8)d、创面床准备完成时间(15.4±2.8)d均显著短于湿性换药治疗组的(15.3±2.8)、(29.3±5.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者伤口总愈合率96.7%(29/30)显著高于湿性换药治疗组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者感染发生率3.3%(1/30)显著低于湿性换药治疗组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果显著,可有效缩短肉芽组织生长活跃时间,降低感染情况发生,值得推广。     

封闭式负压引流治疗脑出血患者的压疮护理

目的探讨封闭式负压引流（VSD）治疗脑出血患者压疮的护理。方法将本院收治的48例脑出血并发压疮患者分为实验组和对照组,对照组予以常规压疮护理,实验组是压疮护理结合VSD治疗。结果实验组有效率为85.7%,对照组55.0%,两组疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 VSD能提高脑出血并发压疮患者的护理疗效。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损并感染创面

目的观察负压封闭引流技术治疗创伤后软组织缺损并感染创面的疗效。方法回顾性分析我科治疗的严重创伤后软组织缺损并感染创面31例患者,清创后VSD敷料覆盖创面;应用负压封闭引流技术5～7d,待创面新鲜无感染,肉芽生长饱满后行中厚皮片植皮治疗。结果平均应用负压封闭引流技术1次,伤口感染控制,肉芽组织新鲜,给予植皮治疗后创面愈合,愈合时间平均为10d。患者平均住院时间为14d。结论负压封闭引流技术在治疗创伤后软组织缺损并感染创面中疗效显著,迅速。     

负压封闭引流技术治疗慢性化脓性骨髓炎的效果观察与护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗慢性化脓性骨髓炎的效果及护理要点.方法 选取本院骨外科2012年7月至2014年7月收治的18例慢性化脓性骨髓炎患者,均应用负压封闭引流技术治疗,对临床资料进行回顾性分析,总结治疗期间的护理要点及近期预后情况.结果 18例慢性化脓性骨髓炎患者经过系统的护理与VSD负压封闭引流后,创面愈合4例,手术植骨6例,二期手术植皮8例,均治愈出院.12～36个月回访,痊愈15例,复发3例,总有效率83.3％.结论 注重术后护理要点及VSD负压封闭引流的管理可保证有效引流,控制感染,促进创面愈合,缩短疗程,对患者的预后康复具有积极意义.     

VSD技术在大面积皮肤缺损手术设计中的应用

目的：探讨封闭式负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）在大片皮肤缺损手术设计方法中的应用效果。方法：采用VSD技术加一期清创二期植皮手术治疗18例。其中单侧下肢完全性脱套伤2例（皮肤软组织缺损面积占体表面积的20%）;单侧小腿辗挫伤7例;大面积压疮3例;单足严重辗挫伤7例;上臂撕脱伤6例。跟踪随访6～12个月,平均9个月。结果：VSD负压封闭引流技术可明显促进肉芽组织生长,经封闭式负压引流10d后,18例患者VSD海绵下内芽组织生长良好,创面无有不周程度的缩小,该方法可防止感染,无局部及全身并发症发生,为二期植皮或者转移皮瓣创造条件。结论：经封闭式负压引流可以促进肉芽组织成长,引流充分,为日后的皮肤再植提供了良好的基础,不影响健康组织的血供,手术简单,疗效可靠,可大大缩短病程。