HPV,TCT检测及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用

目的分析HPV,TCT检测及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用。方法临床选取2014年3月-2016年3月期间因宫颈出现异常而来我院接受宫颈癌和癌前病变筛查检查的420例妇女患者,对其同时实施三种检测法,即HPV,TCT检测及宫颈刮片,并行活体组织病理学检测,以其阳性结果为基准,比较三种检测法的敏感度、浸润癌及癌前高度病变的阳性结果符合率。结果HPV、TCT检测及宫颈刮片三种检测法的阳性检出率分别85.24%(358/420)、81.19%(341/420)、61.67%(259/420);对阳性检出病例进行活体组织病理学检测,测出三种检测法的敏感度为91.34%、91.20%、66.02%,HPV与TCT检测法的敏感度几乎无差异,而统计HPV、TCT与宫颈刮片的比较,均P0.05,有鲜明意义;三种检测法的阳性结果符合率分别为91.34%、91.20%、66.02%,宫颈刮片与HPV、TCT检测法的结果都存在易见性的比差(P0.05),统计学上存有对比分析的意义。结论 HPV、TCT检测均有极高的敏感度、高符合率,因此,在宫颈癌和癌前病变筛查中可应用HPV、TCT检测来代替宫颈刮片检测法,提高临床阳性检出率,有积极应用价值。     

TruScreen宫颈癌实时筛查系统在宫颈癌筛查中的价值

目的:探讨TruScreen宫颈癌实时筛查系统对宫颈癌筛查的价值。方法:对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊的292例患者依次行TruScreen(TS)、细胞学(TCT)、高危亚型HPV筛查,对于结果为TruScreen异常、细胞学阳性(≥ASCUS)或高危亚型HPV阳性的83例患者行阴道镜检查及宫颈活检术,以宫颈活检术的结果即组织病理学结果为金标准,从而验证TS对宫颈癌前病变(≥LSIL)的筛查价值。结果:83例患者行宫颈组织病理学检查,43例病理结果异常(≥LSIL),宫颈病变总发病率为14.73%(43/292),TruScreen检测结果异常46例,病变检出阳性率为15.75%(46/292);TS病变检出阳性率与总发病率接近。TCT、HPV及TS三项检查结果均正常患者209例,三者结果均阳性28例,三者检查一致率为81.16%(237/292);TCT检测宫颈病变敏感度为81.40%(35/43),特异度为93.57%(233/249),HPV检测宫颈病变敏感度为86.05%(37/43),特异度为89.16%(222/249),TS检测宫颈病变敏感度为86.05%(37/43),特异度为96.39%(240/249),三种检测方法中HPV及TS检出宫颈病变敏感性高于TCT组,且TS检测宫颈病变特异性明显高于HPV及TCT组。TS在宫颈鳞状上皮内低度病变的敏感性为75.00%(15/20),在上皮内高度病变的敏感度为95.45%(21/22)。TS的筛查结果与病理学结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。如果TS联合TCT、TS联合HPV或三者联合检测,宫颈病变检测特异性明显增加。结论:TruScreen与病理学诊断有较好的一致性,TruScreen可以尝试在普通综合医疗机构作为宫颈癌筛查的另一种选择。     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法对妇科门诊538例患者行TCT和HPV-DNA的筛查,采取TBs报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共202例行宫颈活检,将其病理结果 与TCT、HPV结果 对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC-US阳性82例,HPV阳性75例,HPV与TCT均阳性45例.其阳性检出率分别为15.2%、13.9%、8.4%.TCT( )82例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ21例,无浸润癌.HPV( )75例行阴道镜下活检CIN Ⅰ～Ⅲ18例,无浸润癌.TCT( )HPV( )45例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ39例,有1例宫颈癌.宫颈癌诊断符合率0.4%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

HPV检测、TCT及宫颈刮片在 宫颈癌前病变筛查中的应用分析

目的　探讨HPV 检测、TCT以及宫颈刮片在宫颈癌病变筛查中的应用价值.方法　选取２０１３年５月~２０１５年５月来我院进行治疗的宫颈异常(包括宫 颈糜烂、宫颈接触性出血宫颈溃疡等症状)的８００例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行了HPV(人乳头瘤病毒)检测、TCT(薄层细胞检测)以及宫颈 刮片,对其中有一项或多项检测结果呈现阳性的患者进行病理组织检查,以最终的病理检查结果阳性为标准,最终比较分析HPV 检测、TCT 以及宫颈刮片三种方 法的敏感度、病变的阳性相符率.结果　最终病理结果为阳性的患者有９５例,其中HPV 检测的阳性结果有７１例,TCT 检测结果为阳性的有６８例,而宫颈刮片的 阳性结果则有４０例,在敏感度方面,三种检测方法的敏感度分别为７４．７％、７１．６％和４２．１％,宫颈刮片的敏感度明显低于HPV 检测和TCT 检测的敏感度(P ＜０． ０５);HPV 检测的病变的阳性符合率为５５．８％(５３例)明显高于宫颈刮片的阳性符合率２２．１％(２１例),而和TCT 检测的阳性符合率５３．７％(５１例)之间没有显著性 差异(P ＜０．０５).结论　在宫颈癌变的筛查中,HPV 检测和TCT检测的敏感度较高,可以提高早期诊断宫颈癌变的检出率,对有效降低宫颈癌的死亡率有着重要 的意义,值得在临床广泛推广.     

宫颈液基细胞检测系统、高危人乳头瘤病毒检测及阴道镜在诊断宫颈病变中的价值

目的:评价宫颈液基细胞检测系统(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及阴道镜在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的价值。方法:对1 061例患者同时进行TCT、高危HPV-DAN检测及阴道镜检查,对一项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准,对60例病理结果阳性CIN1 CINII及CINIII宫颈癌的患者,比较三种方法的检出敏感度。结果:共行TCT检查1 061例,TCT阳性176例。高危HPV-DNA检测阳性67例,阴道镜异常79例,在TCT阳性病例中,经病理活检共发现CINI 23例,CIN II 15例,CIN III 9例,浸润癌3例,而在TCT无病变或炎症改变中,高危HPV-DNA检测阳性26例,阴道镜异常19例,经病理活检发现CIN I 6例,CIN II 1例,浸润癌1例。结论:对于宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查及早期诊断,应以TCT及高危HPV检测联合检查为主,阴道镜检查为辅,相互结合,以提高检出率,降低漏诊率。     

宫颈液基细胞学与HPV检查在宫颈病变诊断中的作用

目的:研究宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)检查在宫颈病变诊断中的作用.方法:我院2007年12月～2009年1月诊治230例发现宫颈异常的患者,均进行TCT检测与HPV检查.结果:HPV检查的敏感度为88.5%,TCT检测的敏感度为78.3%,两者比较,有显著性差异(P＜0.05);HPV检查对CIN Ⅱ、CIN Ⅲ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P＜0.05).结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率.     

临床分析HPV检测和TCT在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究

目的:对HPV检测和膜式液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌以及癌前病变筛查中的应用价值分析。方法:临床选取我院在2012年3月-2013年10月实施治疗的120例宫颈癌和癌前病变筛查患者,并对其分别实施HPV检测、宫颈刮片以及TCT检测,对比分析其检测结果。结果:在本次研究中120例患者的检测中,和宫颈刮片检测阳性符合率以及检测敏感度均明显低于HPV检测和TCT检测,差异显著(P0.05);HPV检测和TCT检测两者检测阳性率和敏感度差异不大(P0.05)。结论:在宫颈癌和癌前病变筛查中,HPV和TCT检测均具有较高检测阳性率和敏感度,值得在临床推广应用。     

523例高危型HPV阳性患者液基细胞学及组织学检查结果分析

目的:研究人乳头瘤病毒HPV高危型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈活检对宫颈癌及癌前病变筛查的诊断价值。方法:对523例高危型HPV阳性患者进行液基细胞学检查,阳性者在阴道镜下取活检病理组织学确诊。结果:523例中TCT检测阳性率为60%,在TCT阳性病例中,TCT检查结果 AUSCUS组为58%,LSIL组为25%,HISL组为13%,SCC组为4%。TCT检查与病理活检符合率LSIL为75.2%,HISL与SCC诊断符合率分别为91.4%和100%。高危型HPV检测的敏感性高于TCT检测,而TCT检测的特异性高于HPV检测(P<0.05)结论:HPV高危型别检测联合TCT技术及病理活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的可靠早期诊断方法,具有重要临床应用价值。     

TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查与人乳头状瘤病毒检测联合应用在宫颈病变筛查中的意义。方法选取2010年3月-2011年12月孝感市中心医院病理科同时进行了宫颈液基细胞学(TCT)检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的患者3028人,TCT采用2001年国际癌症协会TBS诊断系统报告方式,对TCT检查结果为ASCUS及以上病变和(或)HPV检测结果为阳性的患者在电子阴道镜下取宫颈组织活检。结果 TCT检查敏感度为56.72%,特异度为28.19%;HPV检查敏感度为86.03%,特异度为46.38%;病理结果为CIN及宫颈癌的408例中单一TCT阳性28例,占6.86%;TCT与HPV同时阳性203例,占49.75%,单一TCT检查与TCT联合HPV检查方法两者在病检结果为宫颈鳞状上皮内肿瘤(CIN)及宫颈癌中差异有统计学意义(χ2=184.926,P=0.000)。结论 TCT联合HPV检查可以提高宫颈癌及其癌前病变的检出率,提高筛查的敏感性和特异性,有效降低了TCT检测中的假阴性率,避免了低风险人群的过度阴道镜活检及过度治疗。     

TCT联合HPV用于筛查宫颈癌及癌前期病变的价值

目的 探讨TCT联合HPV对早期发现宫颈癌及癌前期病变的临床价值.方法 对1000例妇产科门诊患者进行机会性筛查,同时做TCT和HPV基因分型检测,对结果有异常者行阴道镜检查,并以病理学结果作为金标准.结果 (1)筛查的1000人中,TCT阳性率为9.8％,HPV高危型阳性率为15.1％,TCT和HPV同时阳性的有54例,占5.4％.124例行阴道镜下活检,查出CIN Ⅰ 21例,CIN Ⅱ23例,CIN Ⅲ 15例,宫颈癌1例;(2)TCT联合HPV筛查与病理学的阳性诊断符合率为82.69％,阴性诊断符合率为100％;而单独应用TCT筛查的病理学符合率分别为66.67％,82.61％;单独应用HPV筛查的诊断符合率分别为65.38％,80.43％.结论 TCT联合HPV能有效地筛查出宫颈癌和癌前期病变,其病理学符合率、阴性预测能力均高于单独应用一种方法,在临床上具有重要的应用价值.     

TCT联合HPV检测对宫颈癌筛查的诊断价值

目的：评价宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合人乳头状瘤病毒（HPV）检测对宫颈癌筛查的诊断价值。方法选取2011年8月-2012年12月我科宫颈癌筛查患者720例,随机分成3组（TCT组、HPV组、TCT＋HPV组）,比较各组与病检结果的阳性符合率、敏感度、特异度和约登指数。结果TCT＋HPV组与病检结果的阳性符合率及对宫颈癌的敏感度、特异度、约登指数均最高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论TCT联合HPV检测能明显提高宫颈癌筛查的阳性率,极大程度地降低漏诊率和误诊率,适宜临床大力推广。     

HPV试剂盒与宫颈液基薄层细胞学检查法在宫颈癌和癌前病变早期筛查中的应用效果比较

目的:比较凯普人乳头瘤病毒(HPV)试剂盒与宫颈液基薄层细胞学检查法(TCT)在宫颈癌和癌前病变早期筛查中的应用效果。方法:选取于该院就诊并自愿进行HPV筛查的1896例患者为研究对象,均进行凯普HPV试剂盒检测、TCT检测和组织病理检查,以组织病理检查结果为金标准,比较凯普HPV试剂盒检测与TCT检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌检测中的阳性检出率。结果:组织病理检查结果显示,1896例HPV筛查患者中,CIN1级34例,CIN2级42例,CIN3级23例,宫颈癌10例;凯普HPV试剂盒检测CIN1级阳性检出率为73.53%(25/34),高于TCT检测的61.76%(21/34);CIN2级阳性检出率为90.48%(38/42),高于TCT检测的64.29%(27/42);CIN3级阳性检出率为91.30%(21/23),高于TCT检测的69.57%(16/23);宫颈癌阳性检出率为100.00%(10/10),高于TCT检测的80.00%(8/10)。结论:凯普HPV试剂盒检测在CIN和宫颈癌患者中的应用效果优于TCT检测。     

HPV-DNA联合TCT检查对于诊断宫颈疾病的临床评价分析

目的 分析HPV-DNA联合TCT检查对于诊断宫颈疾病的临床价值.方法 方便选择苏州市吴中人民医院妇科2013年12月—2016年12月收治的124例行宫颈疾病筛查者为研究对象,实施HPV-DNA联合TCT检查,分析临床结果.结果 单一使用TCT技术诊断所出具的结果和病理学诊断符合率为84.68%,HPV DNA荧光定量PCR检测阳性和病理学诊断符合率为62.90%,对于使用TCT诊断为ASC的19例病患研究证实,经PCR监测的HPV阳性为9例.因此以TCT为基础,对于ASC者实施HPV DNA荧光定量测定,TCT技术联合HPV DNA荧光定量法和病理检查结果符合率为92.00%.结论 在宫颈疾病早期筛查过程中,实行TCT联合HPV DNA检测,能够在一定程度上提升宫颈疾病筛查的敏感度以及高度病变阳性情况,这对于提升疾病检出率,早期制定合理化治疗方案,降低宫颈癌发病率来讲,具有重要意义,值得进一步推广.     

液基薄层细胞学联合人乳头状瘤病毒筛查体检人群在宫颈病变诊断中的作用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)筛查在宫颈病变诊断中的临床价值。方法:选取进行体检筛查宫颈病变的女性3 587例,分别采用TCT、HPV检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,比较HPV、TCT和TCT加HPV联合检测的敏感度及特异度。结果:TCT加HPV联合检测的敏感度(94.83%)优于单用TCT(62.07%)或HPV(68.97%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT加HPV联合检测与单用TCT或HPV相比,诊断宫颈病变临床价值更高。     

液基细胞学、HPV-DNA及hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨TCT、HPV-DNA及h TERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对480例筛查者分别进行TCT、HPV-DNA和h TERC基因检测,并以病理学检测结果为参照标准,对三种检查方法的敏感度、特异度及符合率进行分析。结果 480例受检者中,TCT检测异常49例,HPV阳性54例,hTERC基因扩增阳性29例。单一筛查时,TCT灵敏度最高,hTERC特异度和符合率最高;联合筛查时,TCT+HPV(+)灵敏度最高,HPV+hTERC(+)特异度和符合率最高,单项筛查和联合筛查的检出率均与病理级别有关(P0.05)。结论联合检查应用于宫颈癌筛查中,优势较为明显,其中以HPV-DNA联合hTERC基因检测效果最为理想,检查结果均与宫颈高级别病变存在密切的关系。     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的体会

目的:总结宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈病变诊断中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法:对3种方法任何一项检测异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以组织学诊断作为金标准。对212例病理结果阳性(CINI、CINII、CINIII、宫颈浸润癌)的患者,比较3种方法的检出敏感度,及在细胞学及阴道镜检查中漏诊的临床体会。结果:212例病理结果阳性者中,宫颈刮片阳性者151例,敏感度为71.23%,阴道镜阳性者167例,敏感度为78.77%,两者阳性检出率相比无显著性差异(P>0.05)。高危型HPV感染者182例,敏感度83.02%,与阴道镜的敏感度相比,无显著性差异(P>0.05),与宫颈刮片相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜检查及HPV检测相互结合以提高检出率。     

TCT、HPV检测在宫颈癌病变筛查中的应用

目的探讨TCT、HPV检测在宫颈癌病变筛查中的应用价值。方法贵州航天医院病理科接收宫颈异常患者宫颈组织658份,均行TCT检测和HPV检测,以临床病理学检查结果为标准,对比两种检测方法的阳性符合率。结果病理学检查宫颈癌阳性患者68例,HPV检测阳性符合为91.17％,与TCT检测阳性符合率85.82％比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过TOT联合HPV检测对宫颈癌早期诊断、病情判断、临床治疗具有重要意义。     

宫颈液基细胞学检查2299例临床分析

目的分析液基细胞学(TCT)检查在中、青年妇女宫颈癌筛查中的临床意义.方法对2299例中、青年妇女进行TCT检查,对细胞学检查阳性表现患者进行阴道镜及病理学检查,以病理学诊断作为金标准,对结果进行分析.结果2299例体检者中TCT检查结果阳性者为89例,总阳性率为0.039%.其中,ASC-US 70例,ASC-H 10例,LSIL 4例,HSIL 3例,宫颈浸润癌2例.对TCT阳性患者进行病理组织检查,病理检查结果显示CIN 12例,宫颈浸润癌2例;TCT与病理学检查的总体符合率为73.7%,宫颈癌诊断符合率100.0%,CIN诊断符合率58.3%.结论 TCT检查是一种有效的宫颈病变筛查方法, TCT联合阴道镜及病理学检查能提高青、中年妇女宫颈癌检出率.     

人乳头瘤病毒、超薄液基细胞学检测与宫颈病变的相关性研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV-DNA)感染现状及联合超薄液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2014年10月~2015年12月期间在我院接受宫颈癌筛查的患者2239例,行人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测,对HPV阳性者行超薄液基细胞学检测(TCT),对HPV、TCT均阳性者行阴道镜下病理活检,并以病理结果为诊断宫颈病变的金标准。结果 2239例妇女HPV检测阳性率为9.74%(218/2239),其中高危型HPV占8.98%(201/2239),低危型占0.76%(17/2239)。对HPV阳性患者行宫颈超薄液基细胞学(TCT)检测,HPV阳性者TCT检测阳性率为40.37%(88/218)。对HPV、TCT均阳性的患者行阴道镜下定位宫颈活组织检查,阳性率为72.72%(64/88)。结论不同年龄段HPV感染阳性率不同,HPV检测在宫颈病变筛查中的敏感性高,HPV联合TCT筛查明显提高了宫颈病变的阳性率,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。     

宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用

目的:对宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用进行研究。方法:选取2016年7月至2017年7月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛查诊断的6000名患者作为研究对象,临床均采用TCT检查进行筛查诊断,同时对TCT检查结果为阳性的患者进行HPV分型检测,根据TCT与HPV分型检测结果,两种检查均为阳性患者行阴道镜下宫颈组织病理活检,以病理活检结果为标准,对宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用进行研究。结果:6000名接受宫颈癌筛查诊断的患者,TCT检查显示阳性患者367例,阳性率为6.1%;对367例TCT检查为阳性患者进行宫颈HPV分型检测,结果显示167例患者存在HPV感染,感染率为45.5%,并且宫颈细胞学病变级别越高患者,其HPV感染率也明显较高,P0.05,差异具有统计学意义。结论:宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌及其癌前病变诊断中具有十分重要价值作用和意义。