阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的治疗分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的有效治疗，评价持续气道正压通气（CPAP）对该类患者的治疗效果。方法 86例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者，根据治疗方法的不同分为两组：CPAP组（n=46）和圣通平组（n=40），分别于治疗前、服硝苯地平缓释片（圣通平）1周后、使用CPAP治疗1周后，行多导睡眠监测（PSG）和动态血压监测（ABPM），观察CPAP、圣通平的治疗效果，并进行分析比较。结果 CPAP、圣通平均能显著降低患者血压水平（P〈0．05），对降低夜间血压水平、改善昼夜血压节律（杓形血压比例），CPAP显著优于圣通平（p〈0．05），白天血压改善两者则相近（P〉0．05）。结论 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者，CPAP通过改善通气，降低呼吸暂停低通气指数，提高血氧饱和度，既能有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，亦能显著改善高血压。说明除去病因，是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的首选方法。     

持续正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的探究持续正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响。方法选取巩义市人民医院2012年9月至2014年9月收治的64例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分成对照组和观察组,各32例。对照组实施常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上推行持续正压通气治疗,比较两组临床治疗效果。结果与对照组相比,观察组呼吸暂停指数、低通气指数及最低80%以下血氧饱和度次数均较低,呼吸暂停及低通气时间、最低80%以下血氧饱和度时间均较短(P<0.05)。治疗前两组SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP水平下降更明显(P<0.05)。结论持续正压通气疗法对改善高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者预后具有重要的应用价值,值得临床进一步推广。     

鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果分析

目的:探讨鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取接受治疗的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为本次的临床研究对象,并将其进行单双号随机分为对照组与观察组两组,每组各有患者25例,其中单号为对照组,双号为观察组。对照组25例患者实施手术治疗,观察组患者则在对照组的治疗基础上经鼻实施持续气道正压通气治疗。结果:两组阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗后各项指标对比表示:观察组患者的嗜睡评分、最长呼吸暂停时间以及呼吸暂停低通气指数均较对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,经鼻实施持续气道正压通气治疗的效果较为明显,有效地缓解了患者的嗜睡症状以及改善其呼吸暂停最长时间     

CPAP治疗合并OSAHS的难治性高血压降压疗效分析

目的评价持续气道正压通气治疗合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的难治性高血压的降压疗效。方法将2013年10月至2016年3月合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的难治性高血压患者纳入研究,要求呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)15次/h,共126例入选,随机分为接受CPAP治疗64例(CPAP组)和不接受CPAP治疗62例(对照组)。结果经过3个月治疗后,两组患者在AHI、L-SO2、M-SO2、24hMAP、24hSBP、dSBP、nSBP、24hDBP、dDBP、nDBP均有统计学差别(P0.05)。血压昼夜节律CPAP组更多患者表现为杓型(CPAP组:48.4%,对照组:30.6%;优势比:1.8;95%CI:1.1-2.6,P0.05),更少患者是反杓型(CPAP组:18.8%,对照组:30.6%;优势比:0.7;95%CI:0.5-0.9,P0.05)。结论合并OSAHS的难治性高血压,CPAP治疗可有效控制血压,有助于恢复正常血压昼夜节律。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的护理

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的心理状态,探讨经鼻腔正压通气治疗和健康教育的有效护理方法。方法 164例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者随机分为正压通气组及对照组各82例,对照组给予降压药物治疗,正压通气组在降压药物治疗基础上给予正压通气治疗,比较两组疗效。给予患者健康教育。结果正压通气组痊愈率14.3%,总有效率84.5%,对照组痊愈率7.1%,总有效率69.0%,有显著差异(P0.05);给提供个性化的健康教育,患者能积极配合治疗。结论降压药物配合正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压治愈率和总有效率显著优于单纯降压药物治疗;合理有效的健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的患者的康复有着重要的作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与顽固性高血压的相关性探究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与顽固性高血压的相关性。方法选取该院2011年8月—2012年8月心内科收治的86例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症合并顽固性高血压患者,给予所有患者经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,2个月后,比较治疗前后患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、最低血氧浓度((LSaO2)、低通气指数(AHI)、氧减饱和度指数。结果 CPAP治疗前后患者的舒张压、收缩压、最低血氧浓度、低通气指数、氧减饱和度指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征密切相关,改善患者的睡眠、降低患者的低通气次数和呼吸暂停次数,可以有效改善患者的病情。     

CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮功能影响

目的研究持续气道正压通气(CPAP)对OSAHS患者的临床疗效。方法将99例经整夜多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为三组:轻度、中度、重度,持续气道正压通气(CPAP)治疗前、后分别测量血浆中的NO、CGRP、ET、MCP-1和抵抗素的水平。另取门诊健康查体者20例作为(正常)对照组,对比分析研究。结果治疗前,三组不同水平阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者NO、CGRP、ET、MCP-1及抵抗素水平与对照组比较,差别有统计学意义(P0.05)。CPAP治疗后,三组不同水平的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆中NO、CGRP、ET、MCP-1和抵抗素水平较治疗前均明显改善,且以中、重度OSAHS改善更加明显,组间及组内比较差异有统计学意义(P0.05)。结论持续气道正压通气治疗能明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆中NO、CGRP、ET、MCP-1和抵抗素水平的代谢失衡,起到调节内皮细胞功能稳定作用。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果

目的:观察双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法:选取84例COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采取常规鼻导管吸氧治疗,观察组采取Bi PAP治疗,比较治疗前后两组血气指标[PH、血氧饱和度(Sp O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及氧分压(Pa O2)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC/FEV1]、夜间呼吸暂停情况及并发症发生情况。结果:治疗后观察组桡动脉血pH值、SpO2、PaCO2及PaO2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FVC/FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组夜间呼吸暂停或低通气次数明显少于对照组,夜间呼吸暂停最长时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为7.14%(3/42),明显低于对照组的26.19%(11/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果优于常规鼻导管吸氧治疗效果。     

CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及护理体会

目的 :探析CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及护理体会.方法 :选取2014年5月至2016年5月我院收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机将其分为两组,每组50例.对照组给予常规治疗和常规护理,观察组给予CPAP呼吸机治疗和个性化护理方案,比较分析两组治疗前、后的血气分析和睡眠监测结果.结果 :治疗后观察组的PaO2和SpO2比对照组有明显升高,PaCO2和HR则明显的下降,且比较均存在差异统计学意义(P<0.05).治疗后观察组的TST、RDI和SpO2Low比对照组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果明显,可较快实现患者心室负荷减压,改善睡眠质量.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压病相关性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和高血压的相关性进行探讨。方法:选择90例OSAHS患者,其中合并高血压征54例成立观察组,其余36例为单纯OSAHS成立对照组。针对两组开展持续正压通气CPAP治疗,并进行相关数据的对比。结果:观察组患者睡眠呼吸短暂性暂停与低通气指数(51.4±25.4),对照组为(37.2±24.1),相对于对照组,观察组睡眠呼吸短暂性暂停与低通气指数更高(P0.05)。观察组平均脉搏氧饱和度(91.2±6.1),对照组平均脉搏氧饱和度(95.7±5.9),观察组平均脉搏氧饱和度低于对照组(P0.05)。观察组体重指数(28.2±3.3),对照组体重指数(28.4±3.0),两组体重指数对比差异不显著(P0.05)。CPAP治疗后,观察组54例患者中血压降至正常39例,高血压症状获得改善15例。结论:OSAHS患者同时伴有高血压时,OSAHS和高血压之间存在密切关系,开展CPAP治疗后血压症状能够获得显著改善。     

短期持续正压通气治疗对OSAHS合并高血压患者的临床效果观察

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者接受短期持续正压通气治疗的临床效果。方法:选取本院2016年5月-2018年5月接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规方案进行治疗,治疗组在常规方案基础上加用短期持续正压通气技术进行治疗,比较两组的治疗效果、血压水平恢复正常、睡眠状态恢复正常及治疗所需时间、治疗期间不良反应,以及治疗前后的SaO_2和AHI指标水平。结果:治疗组的治疗总有效率为96.7%明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(x~2=5.192,P=0.023)。治疗组血压水平恢复正常、睡眠状态恢复正常、治疗所需时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SaO_2和AHI指标水平变化情况均明显改善,且治疗组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.043,P=0.044)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者接受短期持续正压通气治疗,能够缩短病情恢复时间,减少治疗期间的不良反应,大幅度改善睡眠和呼吸相关指标,使治疗效果提升。     

道家认知治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行系统的道家认知治疗,提高患者的持续正压通气(CPAP)治疗依从性。方法:将97例患者随机分为健康教育组47例和道家认知治疗组50例,于治疗前、治疗12周分别评定Epworth嗜睡量表(Ess)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度(LAOS)。同时评估CPAP治疗依从性。结果:道家认知治疗组患者使用CPAP的依从性为74.5%,高于健康教育组的54.8%(P<0.05)。2组患者治疗前Ess、AHI和LAOS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。道家认知治疗组治疗后Ess和AHI评分均明显低于健康教育组,而LAOS评分显著高于健康教育组(P<0.01)。结论:道家认知治疗可以显著提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者CPAP治疗依从性。     

心理护理对妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效的影响

目的：本文旨在探讨心理护理对妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者疗效的影响。方法选取我院2008－07～2013－07间收治的106例妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,将其随机分为实验组与对照组,每组53例。组间基础状态无统计学差异（ P＞0．05）。两组患者同时给予同剂量的药物治疗,并对实验组在孕期进行特定心理护理干预措施。观察两组干预前后血压控制情况,同时比较两组患者精神症状严重程度（焦虑、抑郁评分）。结果经过10周的治疗,实验组患者的血压水平、焦虑评分（ SDS）及抑郁评分（ SAS）明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论规范化的心理护理可有效降低妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压水平,并对其负性心理具有明显的缓解作用。     

经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的　探讨经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压影响的途径和机理。方法　随机抽取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者 5 9例 ,分为经鼻持续气道正压通气治疗组与对照组 ,观察治疗前与治疗后两组患者血压、多导睡眠图及血糖、血脂、血浆降钙素基因相关肽、内皮素等多项指标变化。结果　①阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者各期血压平均水平与呼吸紊乱次数、呼吸紊乱指数、平均呼吸暂停时间、最长呼吸暂停时间呈正相关。②经鼻持续气道正压通气治疗后治疗组患者PSG参数明显改善 (P <0 .0 1) ;血压明显下降 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。③治疗组经鼻持续气道正压通气治疗 8周后BS、TG、ET明显降低 ,治疗前后差异有显著性变化 ((P <0 .0 1) ,而对照组改变不明显。结论　经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,不但可以纠正患者的呼吸暂停 ,改善临床症状 ,而且可以降低患者的血压     

持续正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压的影响

目的分析研讨正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压昼夜节律的影响。方法分组讨论88例患者,均为2014年3月-2016年5月期间收治的高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征患者,随机分组,44例对照组(常规药物治疗)和44例研究组(常规药物加持续正压通气治疗),观察各患者治疗状况,并进行对比。结果对比多导睡眠监测指数(血氧饱和度80%的时间和次数、低通气及呼吸暂停时间、低通气指数、呼吸暂停),研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。治疗前SBP、DBP指数,组间数据无统计学意义(P0.05);对比治疗后(SBP、DBP指数),研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停疾病,可在常规治疗上给予正压通气治疗,促进各指数改善,对疾病预后效果较好,应用性较大。     

无创气道正压通气用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的:评价无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效.方法:经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的40例OSAHS患者,用CPAP治疗,对比治疗一个月前后PSG结果.并观察临床症状变化.结果:40例OSAHS患者经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均暂停时间由、鼾声指数、均明显降低.最低血氧饱和度(Sa02)提高11％.差异具有统计学意义(P＜0.05).且患者治疗后日渐倦怠乏力、精神状态明显改善,治疗有效率87.5％.结论:内科应用无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,不仅安全,可操作性高,临床疗效显著,应广泛推广.     

固定压力与自动调节持续气道正压通气呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效评价

目的比较固定压力与自动调节压力模式呼吸机在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的效果。方法运用随机、单盲的方法选择呼吸紊乱指数(AHI)>20次/h的患者40例,分成固定压力持续正压通气(CPAP)治疗组(FCPAP)和自动调节压力CPAP治疗组(ACPAP)各20例,对临床症状和睡眠多导图各参数的变化以及依从性进行比较。结果两组患者临床症状明显缓解,PSG多导图显示治疗后AHI、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、夜间最低SaO2、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间及收缩压参数明显改变(P<001),其余参数之间无统计学意义。两组治疗后夜间最低SaO2有统计学差异(P<005),其余参数之间无统计学意义。结论FCPAP与ACPAP呼吸机在治疗OSAHS中具有同样的疗效及依从性。     

持续气道正压通气治疗冠心病合并 OSA HS 疗效观察

[目的]观察持续气道正压通气（CPAP）治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征（OS-AHS）的临床疗效。[方法]选取经冠状动脉造影及睡眠呼吸监测确诊为冠心病合并中重度OSAHS患者共40例,随机分为两组各20例,对照组给予冠心病常规药物治疗,试验组给予常规药物＋CPAP治疗,半年后观察各组心脏临床症状及睡眠呼吸监测指标。[结果]试验组在常规药物＋CPAP治疗半年后,患者夜间发生胸痛、胸闷气短症状,心律失常及心电图心肌缺血改变明显减少,睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（SaO2）及平均SaO2改善优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]CPAP治疗可改善冠心病合并OSAHS患者的低氧血症,使其心肌缺血、心律失常发生率降低,临床应对冠心病并发中重度OSA HS患者在药物治疗基础上给予CPAP治疗。     

无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果观察

目的 探究无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果.方法 选取2018年8月至2019年12月本院收治的86例慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上实施无创正压通气.比较两组动脉血气及睡眠监测指标.结果 治疗前,两组动脉血气及睡眠检测各项指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组pH值、PaO2、TST、SpO2Low水平均高于对照组,PaCO2、AHI、AI水平均低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗能够提升慢阻肺合并阻塞性呼吸暂停重叠综合征患者的通气质量,有效纠正高碳酸血症与低氧血症,对患者睡眠质量的提升有重要意义,值得临床推广应用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患儿体质量及认知功能的影响

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患儿体质量及认知功能的影响。方法:选取本院收治的40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为观察组,选取同时期40例体检的健康儿童作为对照组。比较两组身高、体质量、体质量指数、认知功能及生命质量。结果:观察组身高、体质量、体质量指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组知识、图片词汇、算术、图片概括、领悟、动物下蛋、图画填充、迷津、视觉分析、木块图案评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组OSA-18量表中睡眠障碍、情绪问题、身体症状、日间功能、监护人关心的问题评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可影响患儿的正常发育、认知功能和生命质量。