外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的安全性及有效性比较分析

目的 分析不同入路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折患者的临床效果和安全性.方法 选取2018年5月至2019年4月在本院接受治疗的老年创伤性股骨颈骨折患者84例,按照不同手术方式分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组与观察组患者分别接受外侧小切口髋关节置换术治疗和后路小切口髋关节置换术治疗.比较两组并发症总发生率、临床疗效、髋关节功能评分、术中出血量.结果 观察组并发症总发生率为11.90％,低于对照组的14.29％,但差异无统计学意义;观察组优良率为85.71％,高于对照组的83.33％,但差异无统计学意义;两组疼痛评分、行走评分、活动度评分、功能评分比较差异无统计学意义;观察组术中出血量为(337.28±31.72)mL,低于对照组的(525.42±51.06)mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外侧小切口入路和后路小切口入路髋关节置换术均能有效改善老年创伤性股骨颈骨折患者的髋关节功能,临床效果良好,且安全性较高,但实施后路小切口髋关节置换术治疗能减少出血量,对患者的康复有积极作用.     

小切口人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨改良外侧小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取老年股骨颈骨折患者46例,随机均分为2组(n=23),对照组采用传统后外侧切口治疗,观察组采用外侧小切口改良Harding入路治疗,分析2组的切口长度、手术时间、术中出血量.术后摄X片,比较2组髋臼前倾角、外展角及下地时间和外展肌肌力,并进行统计学分析.结果 观察组切口长度、手术时间和术中出血量显著低于对照组(P<0.05).X片髋臼外展角、前倾角差异无统计学意义.观察组下地时间平均为(3.4±0.8)d,对照组为(6.9±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月观察组外展肌肌力(Ⅴ级)显著高于对照组(Ⅳ级)(P<0.05).结论 外侧小切口改良Harding入路可有效缩短手术切口长度、手术时间和术后下地时间,减少术中出血量,同时安装合适的假体位置,并提高术后外展肌力.     

前路小切口在股骨颈骨折髋关节置换术患者中的疗效

目的 分析前路小切口在股骨颈骨折髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年6月在本院接受髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者64例,随机将其均分为对照组和实验组,每组各32例。对照组患者采取传统后路切口进行治疗,实验组患者采取前路小切口进行治疗。对比分析两组患者手术相关指标、髋关节功能评分（Harris）以及并发症发生情况。结果 实验组患者手术时间显著长于对照组,但术中出血量、切口长度以及住院时间均显著短于对照组,差异比较存在统计学意义（P<0.05）;Harris评分方面,术前组间比较无显著差异（P>0.05）,术后5 d以及1月,实验组评分均显著高于对照组,差异显著（P<0.05）;实验组并发症发生率显著低于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 在股骨颈骨折髋关节置换术患者中应用前路小切口治疗,可显著减少手术创伤、缩短患者术后康复时间、改善髋关节功能,并且并发症发生率较低。     

微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效评价

目的探讨微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法选取广州市番禺区大石人民医院骨科老年股骨颈骨折患者56例,将其随机均分为微创组与常规组.微创组行微创小切口髋关节置换术,常规组行传统髋关节置换手术,术后对两组疗效进行对比.结果两组患者手术消耗时间相似,微创组患者手术切口明显小于常规组,术中出血量与术后输血量均明显少于常规组,术后恢复时间短,并发症少,手术效果好.结论微创小切口髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者治疗效果好,值得临床推广应用.     

人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法选取2008年7月至2011年6月本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组髋关节功能优良率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口人工全髋关节置换术。     

后路小切口髋关节置换术对老年创伤性股骨颈骨折患者VAS评分及髋关节功能的影响

目的探讨老年创伤性股骨颈骨折患者应用后路小切口髋关节置换术治疗对VAS评分及髋关节功能的影响。方法回顾性分析我院2018年8月至2019年8月收治的老年创伤性股骨颈骨折患者82例临床资料,根据手术方式分为观察组(后路小切口髋关节置换术)42例,对照组(外侧小切口髋关节置换术)40例。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分及髋关节Harris功能评分。结果术后,相较于对照组,观察组VAS评分较低,且均较治疗前低,差异显著(P<0.05);相较于术前,两组髋关节功能评分术后6个月均升高,差异显著(P<0.05),术前及术后6个月,组间比较髋关节功能评分,差异不显著(P>0.05)。结论老年创伤性股骨颈骨折患者应用后路小切口髋关节置换术治疗可有效降低术后疼痛程度,并利于髋关节功能恢复。     

小切口全髋关节置换术治疗股骨颈骨折

人工全髋关节置换术（THA）是治疗股骨颈骨折的有效手段,可以早期负重行走,提高生活质量,临床应用越来越广泛,但人们对其要求也在不断增加,除对置入物的使用寿命要求长久外,还要求减少手术的创伤性,缩短康复时间。我院2004年—2008年采用外侧入路小切口人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折27例,取得满意疗效,现报告如下。     

髋关节前方小切口治疗股骨颈部病损

目的采用自行设计的髋关节前方小切口暴露，治疗股骨颈部病损。方法对于1994年10月至2005年1月，44例（股骨颈骨折35例，股骨颈部囊肿6例，骨样骨瘤3例）股骨颈部病损采用骨折复位、固定，直视下行股骨颈部的囊肿，良性肿瘤切刮、植骨。结果2例骨折病人失访，其余42例均获1-2年的随访，骨折已愈合，良性肿瘤、囊肿已修复愈合。结论髋关节前方小切口暴露股骨部创伤小，可直视下行骨折复位固定，良性病灶切刮、植骨效果满意，无需特殊设备，病人得到早期治疗，可在基层医院推广。     

62例人工髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折疗效分析

随着人工关节工艺、材料质量的不断提高及医疗技术的不断发展，人工髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折日益增多．笔者对2002年1月～2006年10月在我院接受治疗的60岁以上的老年移位性股骨颈骨折62例进行人工髋关节置换术。现报道如下：[第一段]     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的分析人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法通过对我院骨科病房收治的老年股骨颈骨折采用人工髋关节置换术治疗,采用术后随访的方式应用Harris评分对患者进行疗效评定。结果该研究共90例,随访12~36个月,平均25个月,全部病例均获随访。全髋关节置换组44例,Harris评分优良率为90.91%,人工股骨头置换组46例,Harris评分优良率为86.96%,两组优良率经χ2检验,差异无统计学意义(P0.05)。半髋关节置换术在手术时间及术中出血量方面优于全髋关节置换组(P0.05),两组患者在住院时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折具有早期下床行走、功能锻炼、可明显提高生活质量等优点。全髋关节置换在功能恢复方面具有优势,而半髋关节置换可缩短手术时间、减少术中出血,对机体条件较差的患者具有优势。     

人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折34例疗效观察

应用人工全髋关节置换术（THR）治疗老年股骨颈骨折34例。结果均无感染、无脱位。术后随访4个月－2年，无1例松动，2例活动后轻度疼痛，Harris评分平均91．5分。认为用THR治疗老年股骨颈骨折，只要掌握正确的手术方法及围手术期处理，可获满意效果。     

小切口髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨小切口全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法选取2008年1月~2008年12月收治的47例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,均行小切口全髋关节置换术,采用Harris髋关节评分法评价手术效果.结果患者手术前Harris评分平均为(44.7±13.2)分,手术后随访Harris评分为(94.7±17.8)分,手术前后差异显著,具有统计学意义(P<0.O1),手术总有效率为95.7%.结论小切口全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果显著、安全性高,值得临床应用.     

后路小切口髋关节置换术治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折患者的临床疗效

目的:分析后路小切口髋关节置换术治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选取我院老年单侧创伤性股骨颈骨折患者74例(2018年1月—2019年2月),按手术方案不同分为试验组(n=37)与对照组(n=37),对照组行前外侧入路小切口髋关节置换术,试验组行后路小切口髋关节置换术。对比两组优良率、围术期情况(手术时间、切口长度、术中出血量)、并发症发生率;统计对比两组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris髋关节功能评分量表(Harris)评分。结果:试验组优良率较对照组高(P<0.05);试验组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);试验组并发症发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05);试验组术后1个月、3个月、6个月Harris评分较对照组高(P<0.05)。结论:后路小切口髋关节置换术应用于老年单侧创伤性股骨颈骨折患者中,可提高优良率,减小手术切口,减少术中出血量,且并发症发生率低,可加快患者髋关节功能恢复。     

62例人工髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折疗效分析

随着人工关节工艺、材料质量的不断提高及医疗技术的不断发展,人工髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折日益增多,笔者对2002年1月～2006年10月在我院接受治疗的60岁以上的老年移位性股骨颈骨折62例进行人工髋关节置换术。现报道如下:     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

1995年至2005年底,我院对老年股骨颈骨折行人工髋关节置换术36例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组36例,男17例,女19例,年龄60~82岁,平均71岁。骨折类型:头下型18例,头颈型13例,颈中型5例。骨折移位:GardenⅢ型7例,Ⅳ型29例。有合并症者14例,其中高血压6例,冠心病3例,糖尿病2例,慢性支气管炎2例,脑血栓后遗症1例。1.2治疗方法36例中,人工股骨头置换19例,人工全髋关节置换17例。人工股骨头组:国产单极头8例,进口双动头11例,均用骨水泥固定。人工全髋组:头柄均用骨水泥固定8例;柄用骨水泥固定,髋臼用生物固定9例。应用第2代骨水泥技术…     

应用髋关节前方辅助小切口手术治疗移位股骨颈骨折

目的探讨应用髋关节前方辅助小切口（4-5cm）手术治疗移位股骨颈骨折的可行性及临床效果。方法应用髋关节前方辅助小切口手术治疗移位股骨颈骨折9例。结果随访病例中5例已骨愈合,2例手术时间较短者X线片示骨折线模糊。所有病例未出现与手术有关的并发症,也未发现明显的骨不愈合及股骨头缺血坏死等并发症。结论应用碗关节前方辅助小切口手术治疗移位股骨颈骨折,可做到直视下良好复位,具有创伤小、并发症少、骨折复住效果好、操作快捷方便等优点。     

小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床观察

目的探讨小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果及安全性。方法将老年股骨颈骨折患者145例随机分为两组,对照组73例,采用内固定治疗;观察组72例,采用小切口双极人工股骨头置换术治疗。治疗结束后评价功能恢复、手术时间、住院时间、卧床时间及并发症发生情况。结果两组Harris评分优良率、手术时间和住院时间接近(P0.05);观察组卧床时间低于对照组(P0.01),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果确切,能有效缩短患者卧床时间,减少术后并发症发生率,值得在临床推广应用。