婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌、肝脏损害临床研究

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎与心肌、肝脏损害的关系。方法选取105腹泻患儿按轮状病毒检测结果分为观察组（轮状病毒感染组）和对照组（非轮状病毒感染组）。对两组心肌及肝脏主要生化指标进行对比分析。结果轮状病毒肠炎患儿组心肌、肝脏损害发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿CK、CK-MB、AST、ALT均数比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论轮状病毒肠炎易致心肌和肝功能损害。     

轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤临床分析

目的 观察分析轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤的临床特点.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月本院诊治的105例轮状病毒性肠炎患儿,分为两组,轮状病毒性肠炎并发心肌损伤50例患儿为研究组,非心肌损伤55例患儿设为对照组,检测两组患儿心肌酶谱和研究组心肌酶谱,对比两组心肌酶谱检测结果,及研究组治疗前后心肌酶谱变化情况.结果 研究组CK、AST、LDH及CKMB水平均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿治疗后CK、AST、LDH及CKMB水平均低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上针对轮状病毒性肠炎应加强对其心肌酶谱的检测,利于观察其心肌受累情况,具有一定临床应用与研究价值.     

左卡尼汀治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床观察

目的:观察左卡尼汀治疗小儿轮状病毒感染所致心肌损害的临床疗效。方法:轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿72例,按就诊顺序分为治疗组38例和对照组34例。两组患儿均给予纠正脱水,酸中毒和电解质紊乱等对症治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀,对照组予大剂量维生素C、维生素E、辅酶Q₁₀,疗程均为14 d。观察治疗前后患儿心肌酶谱、肌钙蛋白的改变情况和治疗有效率。结果:两组患儿治疗前心肌酶水平相似且均高于正常值,治疗后心肌酶水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更明显（P<0.05）;两组心肌肌钙蛋白Ⅰ改善率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组与对照组有效率分别为94.74%和76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:左卡尼汀对小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好的临床疗效,安全性好。     

1,6-二磷酸果糖对轮状病毒肠炎伴心肌损害的治疗作用

目的 探讨在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎伴心肌损害的效果.方法 将75例患儿随机分成治疗组37例和对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组加用1,6-二磷酸果糖150mg/(kg·d)静脉滴注,每日1次,比较两组治疗前后的血清心肌酶谱水平和心电图恢复情况.结果 治疗后两组患儿的天门冬酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05);心电图恢复正常率比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 1,6-二磷酸果糖可有效治疗轮状病毒肠炎所致的心肌损害.     

磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法：将120例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为对照组60例与治疗组60例,两组均给予补液、抗感染、纠正水电解质紊乱、酸中毒及对症治疗,在此基础上对照组加用大剂量维生素C、能量合剂等常规治疗。治疗组加用磷酸肌酸钠治疗,疗程均为7d。结果：治疗组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）下降快于对照组,心电图恢复正常率、总有效率高于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害安全有效,值得临床推广应用。     

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法将180例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为三组,分为对照组、治疗1组、治疗2组,分别60例。对照组给予大剂量维生素C治疗心肌损害,治疗1组及2组分别加用果糖二磷酸钠注射液及磷酸肌酸治疗,疗程均为7d。结果治疗2组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白、B型钠尿肽下降均快于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸肌酸联合大剂量维生素C治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害临床效果好,值得广泛推广。     

环磷腺苷葡胺注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌功能损害疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺注射液（商品名：心先安注射液）治疗轮状病毒引起婴幼儿肠道外心肌功能损害疗效。方法对204例确诊为轮状病毒肠炎的患儿检测心肌酶,有心肌功能损害的162例随机分成两组,其中有心电图异常的49例也随机分成两组。治疗组在对照组治疗基础上加用心先安注射液。结果治疗组心肌酶下降明显快于对照组,心电固有效率明显高于对照组。两组疗效比较,P〈0．01,差异有显著统计学意义。结论心先安能有效治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌功能损害。     

儿童轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床分析

目的 观察轮状病毒性肠炎患儿出现心肌损害的特点.方法 选择106例轮状病毒性肠炎患儿,按照有无心肌损害分为正常组与异常组,对两组患儿的病程、脱水程度等临床表现与心肌损害之间的关系进行统计学分析,观察心肌损害与轮状病毒性肠炎之间的相关性.结果 出现心肌损害的异常组中/重度脱水发生率明显高于正常组,其住院时间亦较后者长,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 轮状病毒肠炎除了引起水电解质及酸碱平衡紊乱外,对患儿的心肌也可造成不同程度的损害,这种损害可能与患儿的感染状态及免疫状态密切相关,应该引起儿科临床医师的足够重视.     

关于儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的影响因素分析

目的探究儿童轮状病毒性肠炎合并心肌损害的影响因素。方法 128例儿童轮状病毒性肠炎患儿,以患儿临床症状、实验室检查与心脏仪器检查结果为依据将合并心肌损害患儿作为研究组(68例),未合并心肌损害患儿作为对照组(60例)。对两组患儿性别、年龄、高热、腹泻、呕吐、心电图异常、酸中毒等临床相关资料进行单因素分析,并对单因素中存在显著差异的影响因素做多因素Logistic回归分析。结果两组患儿年龄、高热、腹泻、呕吐、心电图异常、酸中毒、电解质紊乱情况比较差异具有统计学意义(χ^2=7.68、5.65、47.45、45.05、9.64、15.20、17.77, P<0.05);两组患儿性别、白细胞计数、超敏C反应蛋白、血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄为轮状病毒性肠炎患儿合并心肌损害的保护因素,电解质紊乱、心电图异常、酸中毒、呕吐为轮状病毒性肠炎患儿合并心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论临床上针对<1岁,同时伴酸中毒、电解质紊乱、心电图异常、呕吐等症状的患儿,应及时通过相应的检查明确患儿有无合并心肌损害,在病情确诊后尽快进行对症治疗。     

小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害

目的探讨小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床特点和危险因素。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的小儿轮状病毒肠炎患者96例进行分析。结果96例患者中合并心肌损害80例（83.3％）,其中心电图异常43例（44．8％）,CK—MB增高的心肌酶异常74例（77．1％）;年龄≤12个月和酸中毒患者心肌损害发生率明显高于无心肌梗死,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床特点主要为心电图和心肌酶异常;年龄≤12个月是小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的独立危险因素。     

轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎对心肌酶谱的影响

目的：探讨轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎心肌酶谱的变化及两种肠炎的心肌酶谱的区别。方法：选取本院2006年1月～2009年1月收治的轮状病毒性肠炎64例作为观察组,同时选取收治的其他类型的非轮状病毒性肠炎64例作为对照组,分别检测两组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB。结果：观察组心肌酶AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。收治的64例轮状病毒性肠炎患者经检测后,发现其中47例心肌酶谱升高,给予治疗后,AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：轮状病毒性肠炎心肌酶谱改变较非轮状病毒性肠炎明显。     

喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的临床疗效。方法:将80例患者随机均分为对照组和观察组,观察组给予喜炎平注射液(5mg·kg-1d-1)并对症补液治疗;对照组给予利巴韦林注射液(10～15mg·kg-1·d-1)并对症补液治疗。2组病例均在初治和治疗5～7d后检查和复查心肌酶谱水平。结果:治疗后2组心肌酶谱水平均较治疗前有显著下降(P<0.05);组间比较除乳酸脱氢酶外,均有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率为95%,对照组为77.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害有明显疗效,且未见明显不良反应。     

果糖二磷酸钠联合环磷腺苷治疗轮状病毒致小儿心肌损害的疗效

目的：探讨果糖二磷酸钠注射液联合环磷腺苷注射液治疗轮状病毒致小儿心肌损害的临床疗效。方法：选择轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿153例,随机分为A、B、c三组,每组51例。在常规治疗基础上A组予以果糖二磷酸钠注射液静脉滴注,B组予以环磷腺苷静脉注射液滴注,c组予以二者联合用药,治疗7d后根据治疗前后心肌酶谱结果对比观察三组治疗效果。结果：A、B、C三组治疗后心肌酶谱主要指标CK—MB、cTnI均有明显下降,而c组的CK．MB、crrnI较A组、B组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：果糖二磷酸钠注射液联合环磷腺苷注射液治疗轮状病毒致小儿心肌损害效果明显,值得临床推广应用。     

小儿手足口病与轮状病毒性肠炎心肌酶及心电图检查的意义

目的探讨心肌酶及心电图检查在诊断小儿手足口病与轮状病毒性肠炎中的临床意义。方法选择小儿手足口病与轮状病毒性肠炎各40例,行心肌酶检测并统计出现心电图异常的种类和比例。结果手足口病组肌酸激酶（OK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平高于轮状病毒腹泻组（P〈0．05）,轮状病毒感染组出现ST-T改变和房室传导阻滞的比率显著低于手足口病组（P〈0．05）。结论手足口病相对于轮状病毒感染患儿心肌损伤较为明显,通过心电图检查能更明确的诊断心肌损伤。     

轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱测定的临床意义

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法选择本院70例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,另选择同期70例非轮状病毒性肠炎患儿作为对照组。检测并比较2组治疗前、后的心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]变化。结果观察组急性期心肌酶谱指标(AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH)测定值高于对照组,且随着脱水程度的加重,其心肌酶谱呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

轮状病毒肠炎致心、肝、肾损害的临床分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎与心、肝、肾损害的关系。方法对126例腹泻患儿行大便RV抗原检测,按照大便RV抗原检测结果分为观察组(大便RV抗原阳性组)68例及对照组(大便RV抗原阴性组)58例,对2组心、肝、肾主要生化标志物检测结果进行对比分析。结果观察组心、肝、肾损害发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组失水程度与心肌、肝、肾损害发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组年龄越小,心肌、肝、肾损害发生率越高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论婴幼儿RV肠炎常合并心、肝、肾损害,其发生率与失水程度无明显相关性,且年龄越小损害发生率越高。     

葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的：探讨口服葡萄糖酸锌辅助治疗轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性。方法：对已经确诊为轮状病毒肠炎的患儿186例,按随机数表法分为治疗组94例和对照组92例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服葡萄糖酸锌颗粒,年龄〉16个月20mg／d,年龄〈6个月10mg／d,10～14d为1个疗程。结果：治疗组总有效率92．6％,对照组总有效率为75．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组中,在年龄≤1岁的50例患儿与〉1岁的44例患儿总有效率分别为96．0％和88．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效确切,尤其在≤1岁患儿疗效更好,无明显不良反应,方法简便,价廉易得,适于推广。     

温阳止泻散对小儿轮状病毒性肠炎的疗效及心肌酶谱的影响

目的 探讨温阳止泻散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效以及对其心肌酶谱的影响.方法 抽取我院2011年2月至2013年2月收治的感染轮状病毒并导致肠炎的2个月~3岁小儿120例,随机分为试验组和对照组.对照组患儿给予常规轮状病毒性肠炎西医治疗方法,试验组在对照组的基础上给予一定剂量的温汤止泻散.对比两组患儿的腹泻时间、止泻疗效,测定心肌酶谱.结果 试验组患儿平均腹泻时间为（55±12）h,对照组为（102±15）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组止泻疗效明显优于对照组;试验组心肌酶谱的酶含量明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 温阳止泻散治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效好,并能降低心肌酶谱的酶含量,疗效显著,值得推广应用.