急性缺血性脑血管病与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2含量的关系

目的 探讨急性缺血性脑血管病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性缺血性脑血管病的关系.方法 急性缺血性脑血管病患者126例,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者35例,急性脑梗死患者91例,分为轻、中、重度脑梗死组.应用ELISA法测定标本中Lp-PLA2水平.结果Lp-PLA2含量在脑梗死组(47.697±23.865) μg/L明显高于TIA组(31.973±22.078)μg/L(P＜0.01);且轻、中度脑梗死组与重度脑梗死组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆Lp-PLA2随缺血性脑血管病严重程度的增加逐渐升高,可能是判断病情严重程度的指标之一.     

急性脑梗死病情与血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平的相关性

目的观察分析急性脑梗死病情与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法45例急性脑梗死患者作为研究组,另收集40例血清Lp-PLA2表达与神经功能正常的健康人作为对照组。比较两组合并糖尿病、高血压情况,年龄、性别、吸烟、酗酒情况,Lp-PLA2表达水平。比较不同NIHSS评分、梗死面积、梗死部位、病灶数量急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平。分析急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量的相关性。结果两组研究对象的年龄、性别、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组Lp-PLA2水平为(435.14±27.85)μg/L,显著高于对照组的(216.46±19.43)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同NIHSS评分、梗死面积、病灶数量急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同梗死部位急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量呈正相关(r=0.44、0.76、0.68,P<0.05)。结论急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量呈正相关,对判断患者的病情严重程度有重要意义,可作为临床检查的指标之一。     

脂蛋白相关性磷脂酶A_2活性与缺血性进展性脑卒中危险因素关系研究

目的探讨缺血性进展性脑卒中密切相关的新的炎症标志物脂蛋白相关性磷脂酶A2活性(Lp-PLA2),及其在缺血性进展性脑卒中的发病风险及预防性治疗上作用。方法连续收集2008年1月至2010年11月间入院的急性脑梗死患者,所有患者均测定血清Lp-PLA2活性、WBC、血糖、血压、hs-CRP及凝聚参数等指标,按照1∶1匹配原则选取同期门诊体检者作为正常对照组。结果缺血性进展性脑卒中组的证实Lp-PLA2活性和浓度升高与后来的血管事件的发生是密切相关,缺血性进展性脑卒中组Lp-PLA2水平、血白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血脂及血糖水平均高于正常对照组,而凝血酶原时间低于正常对照组。结论 Lp-PLA2可以作为与缺血性进展性脑卒中有关的新的炎症标志物,Lp-PLA2浓度的高低与缺血性脑卒中的发生呈一定的正相关关系。     

急性心肌梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠脉病变的相关性分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠脉病变程度的相关性。方法选取2014年1月-2015年1月该院收治的AMI且行冠脉造影患者74例为AMI组,同期行冠脉造影或冠脉CTA除外冠心病的患者61例为对照组,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者Lp-PLA2水平。根据冠脉损害严重程度用Gensini评分方法进行评分,再以冠脉病变支数、Gensini积分将AMI患者分成不同的亚组,用统计学方法比较各组Lp-PLA2水平的不同。结果 AMI组患者血浆Lp-PLA2水平较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。Lp-PLA2水平与冠脉病变支数有明显相关性(P<0.05),且与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.713,P<0.01)。结论AMI患者Lp-PLA2水平与冠脉病变弥漫程度无明显关系,但可在一定程度上反映冠脉管腔狭窄程度。     

关于血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性脑梗死临床类型的相关性探讨

目的 分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性脑梗死临床类型的相关性.方法 回顾性选择本院2018年6月～2020年6月收治的急性脑梗死患者200例作为研究对象,将其作为研究组,同期选择非急性脑梗死者200例作为对照组,比较两组血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平.根据研究组患者初发与再发、单发与多发、缺血性脑卒中分型情况进行分...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与动脉粥样硬化相关研究进展

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,又称血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH）,在血浆中主要与低密度脂蛋白结合。近年来,越来越多研究表明在动脉粥样硬化的发病机制及预防性治疗上,LP-PLA2是动脉粥样硬化中的一个新的炎性反应标志物,可能成为冠心病治疗的新靶点。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性冠状动脉综合征

目前,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）及其急性并发症是威胁人类健康的主要疾病及死亡原因之一,随着我国经济发展和人民生活水平的提高,心血管事件的发生率逐年升高.目前,热门研究的是识别无症状个体及明确冠心病病症,但仍然存在高风险人群,冠心病的基本病变是动脉粥样硬化,炎性细胞因子在冠状动脉粥样硬化斑块的进展、破裂及血栓形成中均扮演着重要角色.……     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病关系的研究进展

冠心病是动脉粥样硬化导致心脏缺血病变的最常见类型,病变发生发展过程中从脂质条纹到纤维斑块和粥样斑块乃至不稳定斑块的生成、破裂和血栓形成有各种炎症细胞和大量炎性递质参与.脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在动脉粥样硬化形成和发展中具有促进作用,是一种与冠心病有关的新的炎症标志物.     

入院血清Lp-PLA2水平预测短暂性脑缺血发作后早期卒中风险

目的:探讨入院血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）预测短暂性脑缺血发作（TIA）后早期卒中发生风险的价值。方法:回顾性连续收集2015年8月至2019年11月在连云港市第二人民医院神经内科住院的TIA患者179例,其中男100例,女79例,年龄（66.2±7.8）岁。根据TIA发病后90 d随访是否发生卒中分为卒...     

吲哚布芬治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨吲哚布芬治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 入选的170例急性脑梗死患者完全随机分为研究组(82例)和对照组(88例),研究组给予吲哚布芬治疗,对照组给予阿司匹林治疗,余治疗同急性脑梗死常规治疗.对2组治疗前及治疗14 d、6周后血小板聚集率[花生四烯酸(AA)诱导法和二磷酸腺苷(ADP)诱导法]、临床症状和不良反应发生率进行比较.结果 研究组、对照组治疗后14 d、6周时血小板聚集率均低于治疗前[研究组:AA法(15.7±3.5)％、(1 4.8±3.1)％比(37.8±7.7)％,ADP法(36.7±7.4)％,(40.5±5.6)％比(88.7±8.6)％;对照组:AA法(16.0±2.9)％、(15.5±3.6)％比(42.6±6.8)％,ADP法(39.2±7.0)％,(37.4±4.9)％比(90.3±7.8)％,P＜0.01];2组治疗后神经功能缺损评分均有显著性好转(P＜0.01);2组间治疗后血小板聚集率、临床疗效无明显差异(P＞0.05);研究组未出现严重的不良反应.结论 吲哚布芬能显著降低血小板聚集率,与阿司匹林相当,在脑梗死急性期时使用安全性较高.     

基质金属蛋白酶-9与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆基质金属蛋白酶-9( matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平变化,探讨其在急性缺血性脑卒中发生发展过程中的作用和意义.方法 选择急性缺血性脑卒中患者162例为研究对象,未卒中患者100例作对照,血浆MMP-9检测采用酶联免疫法.结果 (1)急性缺血性...     

缺血性脑卒中患者脑动脉硬化与分泌型磷脂酶A2水平相关性研究

目的探讨分泌型磷脂酶A2（sPLA2）在脑动脉硬化中的变化情况并分析其相关性,评价其在缺血性卒中诊疗方面的价值。方法选取150例患者作为研究对象,采用头颅MRA评价其颅内血管情况,根据MRA结果分为：头颅MRA正常组38例、三级分支减少组37例、狭窄组38例、闭塞组37例,比较每组患者的sPLA2水平。同时伴有头颅MRA异常与颈动脉硬化患者82例,其余仅有头颅MRA异常（颈动脉彩超正常）30例患者、仅有颈动脉硬化患者（MRA正常）38例患者作为对照组,比较三组sPLA2水平。结果闭塞组血清sPIA2水平升高最明显,与狭窄组、三级分支减少组和MRA正常组比较均有统计学意义（t=5．73、11．35、8．27,均P〈0．05）,狭窄组、三级分支减少组和MRA正常组血清sPLA2水平依次递减,各组间差异均有统计学意义（t=5．81、6．37、29．54,均P〈0．05）。同时伴有头颅MRA异常与颈动脉硬化患者82例血清sPLA2水平显著高于对照组（t=35．46、21．97,均P〈0．05）。结论sPLA2与脑动脉硬化具有相关性,动脉硬化程度越高,其水平越高,sPLA2可以作为缺血性脑卒中的辅助诊断方法。     

急性前循环缺血性脑卒中合并糖尿病患者63例血糖漂移与美国国立卫生研究院卒中量表评分的关联性分析

目的 分析急性前循环缺血性脑卒中(AIS)合并糖尿病患者血糖漂移与其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关联性.方法 选取2018年3月至2021年2月我院63例前循环AIS合并糖尿病患者(观察组),并选取同期糖尿病患者57例(对照1组)、健康体检者71名(对照2组),使用动态血糖监测系统监测其血糖波动水平[...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉支架术后再狭窄的关系

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性。方法 选取208例在我院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并于术后复查冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为ISR组（29例）和支架内无再狭窄（NISR）组（179例）,2组均于首次PCI前及复查冠状动脉造影时检测血浆Lp-PLA2水平,比较2组间一般临床资料、生化指标、冠状动脉病变情况、支架置入情况及血浆Lp-PLA2水平的差异;Logistic回归分析ISR发生的独立危险因素;受试者工作特征曲线（ROC）评价血浆Lp-PLA2水平（ΔLp-PLA2,复诊时Lp-PLA2水平-首次PCI术前Lp-PLA2水平）对ISR发生的预测能力。结果 （1）ISR组较NISR组2型糖尿病患者比例升高,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平升高,总胆红素（T-BIL）水平降低,使用支架长度偏长,支架直径偏小（P＜0.05）。（2）ISR组首次PCI术前、复诊时Lp-PLA2水平及ΔLp-PLA2均较NISR组升高（P＜0.05）。（3）Logistic回归分析显示T-BIL升高、支架直径增加、ΔLp-PLA2增加是ISR的独立危险因素。（4）ROC曲线分析结果显示,△Lp-PLA2预测ISR的曲线下面积为0.862,最佳预测值为20.68 μg/L,敏感度为79%,特异度为83%。结论 PCI术后血浆Lp-PLA2水平的升高与ISR相关,定期监测血浆Lp-PLA2水平对预测ISR具有一定意义。     

脂蛋白脂肪酶A2与冠状动脉狭窄的相关性研究及临床意义

目的 探讨血清脂蛋白脂肪酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉粥样硬化性狭窄相关性及其临床诊断价值.方法 180例行冠状动脉造影患者分为冠心病组86例、非冠心病狭窄组64例和冠脉造影及体检正常对照组30例;依据冠脉造影结果计算Gesini积分;采用单因素方差分析探讨不同狭窄组与对照组间临床基线资料和脂蛋白脂肪酶A2差异,采用Spearman相关性分析Gesini积分与血清脂蛋白脂肪酶A2 (Lp-PLA2)水平,并绘制其ROC曲线,评价其临床诊断价值.结果 冠心病组、非冠心痛狭窄组与对照组在性别、年龄、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A中差异有统计学意义;Spearman相关性分析Lp-PLA2与Gesini积分相关(r=702,P=0.000),Lp-PLA2诊断冠脉狭窄的ROC曲线显示:诊断临界值、曲线下面积、敏感度、特异度分别为15.66 ng/mL、0.938、85.2％、93.3％.结论 Lp-PLA2与Gesini积分相关,可作为评估冠状动脉狭窄及严重程度的指标.     

幽门螺杆菌对急性缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）与急性缺血性脑血管病患者的关系及对血清同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 应用酶联免疫吸附实验法测定急性缺血性脑卒中组（348例）及正常人（326例）血清Hp抗体（HpIgG），比较两组HpIgG阳性率，应用放射免疫法测定急性缺血性脑卒中病组Hcy、叶酸（Fol）、维生素（Vit）B12并对其HpIgG阳性组与HpIgG阴性组进行对比分析。结果 急性缺血性脑卒中病组血清阳性率高于正常人，脑血管病患者HPIgG阳性组血清Hcy浓度明显高于HpIgG阴性组（56％比26％。P〈0．05）两组Fol、VitB12水平无明显差异。结论 Hp感染与脑血管病发病有关，Hp可能通过升高Hcy水平从而促进脑血管病发生。     

尼莫地平辅助治疗对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用的影响

目的 探讨尼莫地平辅助常规治疗对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用的影响.方法 将60例急性缺血性脑卒中患者随机分成观察组与对照组,对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上加用尼莫地平.观察两组患者临床疗效、CRP 、TNF-α及S100B蛋白的变化以及神经功能缺损评分（NDS）和生活质量评分（ADL）.结果 观察组总有效率、ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）,治疗后CRP 、TNF-α 、S100B蛋白、NDS评分明显低对照组（P＜0.05）.结论 尼莫地平辅助常规治疗急性缺血性脑卒中可明显提高临床疗效,改善神经功能状态,提高患者生活质量.