大剂量注射胰岛素血糖不达标的糖尿病患者注射技术存在的问题及对策

目的探讨大剂量注射胰岛素的患者血糖不达标的原因，存在的问题，关注对这部分患者的管理与指导。方法选择门诊及住院单纯以各种类型胰岛素注射为治疗方法的且单次注射剂量在25单位以上的患者128例进行调查，了解患者胰岛素注射技术存在的问题。结果患者大剂量注射胰岛素血糖不达标的原因，128例患者中有76．5％的患者未掌握正确的注射技术，自行增加胰岛素剂量，造成大剂量注射而血糖不达标，浪费药液问题严重。结论针头的重复使用及缺少有计划的设置糖尿病教育项目是患者注射技术存在问题的重要原因。     

胰岛素注射笔使用的现存问题及改进措施

目的对胰岛素注射笔使用情况进行调查分析,针对现存问题探讨改进措施。方法采用问卷调查方式,对2010年6月至2011年5月间我院接收的行胰岛素注射笔治疗的160例糖尿病患者进行调查分析。所有病例的胰岛素注射笔使用情况有两种,一种是患者自我使用(80例);另一种是护士对门诊或住院患者使用(80例)。结果经过问卷统计分析发现,胰岛素注射笔在使用过程中存在突出问题,包括注射前、注射中和注射后三个环节。同时,患者年龄、学历等对注射笔使用效果的影响明显不同,患者自我使用和护士使用的效果也具有显著性差异。结论胰岛素注射笔的使用过程直接决定着患者的胰岛素治疗效果,因此,在临床应用中,应该根据实际情况实施相应的改进措施,并加强对患者和护士的方法指导。     

糖尿病患者自行胰岛素注射治疗中相关的药学服务

糖尿病患者自行胰岛素注射是实现良好血糖控制的重要手段之一,但现实中存在许多不规范注射的现象,造成糖尿病患者血糖控制不佳。本文从药学服务着眼,就胰岛素分类,常用胰岛素注射器装置的介绍,胰岛素注射中的一些问题进行阐述,旨在帮助患者掌握常用胰岛素的相关知识及其自行胰岛素注射的基本技巧。     

糖尿病患者自我注射胰岛素认知程度调查分析

目的了解糖尿病患者对自我注射胰岛素的认知程度,有针对性地给予健康指导,提高患者自我注射胰岛素的有效水平,预防和延缓急慢性并发症的发生。方法选择50例自我注射胰岛素患者,应用自行设计的问卷进行调查评估。结果糖尿病患者正确自我注射胰岛素知识不足,与患者的年龄、文化程度、自我注射时间有关。结论通过分析相关因素和薄弱项目,采取有针对性护理措施,进一步提高糖尿病患者自我注射胰岛素准确性,能有效控制血糖,提高自我监测能力,有利于患者自我注射胰岛素普及。     

自我注射胰岛素存在的问题及对策

目的 探讨自我注射胰岛素存在的问题及对策.方法 进行调查应用自行设计的消毒行为和知识问卷取100例自我注射胰岛素的患者.结果 患者缺乏消毒的知识.存在很多消毒行为问题.结论 能更容易接受胰岛素治疗并坚持下去让使用胰岛素的患者,良好控制血糖的状况以达到,糖尿病并发症的发生和发展延缓和降低了,生活提高质量,医疗降低费用.     

糖尿病患者自我注射胰岛素认知程度的调查分析

目的分析护理干预对糖尿病患者自我注射胰岛素认知功能的影响。方法共收录2012年9月至2013年9月,在我院内分泌科接受治疗的40例患者资料,对其自我注射胰岛素认知情况进行回访调查。本次采用分组法进行分析,平均分为观察组、对照组,每组20例,观察组采用"自我注射胰岛素+护理"的方式;对照组采用"完全自我注射胰岛素",无护理干预。选用评分制对比两组的认知水平,判断认知度的差异性(P<0.01)。结果经过认知度调查发现,观察组患者自我注射胰岛素操作效率较高,患者对胰岛素使用认知水平高。结论护理干预可指导患者正确使用胰岛素泵注射,提升了用药的准确性。     

护理干预对糖尿病患者自行注射诺和灵30R笔芯的影响

目的探讨护理干预对糖尿病患者自行注射诺和灵30R笔芯进行治疗的影响。方法对68例糖尿病患者自行注射诺和灵30R笔蕊进行在胰岛素气泡、储存、注射部位吸收、回血、还有注射后还会出现什么样的反应的问题上进行护理干预。结果糖尿病患者都能掌握如何自行注射诺和笔方面都取得了满意的效果,使血糖控制的更加理想。结论护理干预有利于糖尿病患者掌握自行注射胰岛素的使用方法,使血糖控制更加理想,增加了治疗护理效果。     

注射胰岛素治疗糖尿病血糖控制不良的因素分析

目的 对临床上注射胰岛素进行糖尿病血糖控制未成功的原因进行分析.方法 选取2009年3月至2011年3月我院接受糖尿病治疗的96名患者进行注射胰岛素治疗,连续治疗3个月,记录患者的血糖浓度,对出现血糖控制不良的患者进行单独的原因分析,最后对所有血糖控制不良的患者的发病原因进行总结.结果 32例患者出现血糖控制不良.其中饮食控制不好5例;血压、血脂、锻炼、体重控制不好12例;自我检测、糖尿病知识缺乏6例;患者自身体质差异9例.结论 临床上出现血糖控制不良是由多方面的因素导致的,主要是患者饮食控制不好,血压、血脂、锻炼、体重控制不好、自我监测、糖尿病知识缺乏、自身体质的因素等方面原因.     

健康教育对胰岛素笔治疗糖尿病自我管理的影响

目的探讨健康教育对使用胰岛素笔治疗的糖尿病患者自我护理行为的影响。方法采用自行设计的胰岛素笔注射操作及相关知识调查表,对北京市昌平区中医院内分泌科80例使用胰岛素笔治疗的糖尿病患者,实施有针对性个体化健康教育,评估教育前、后患者对胰岛素知识、注射胰岛素技术及自我护理能力的掌握情况,进行各阶段效果分析。结果教育后尤其是在出院前和门诊强化教育后,患者对胰岛素相关知识、胰岛素注射技术、低血糖的预防、识别和处理能力及自我护理能力显著提高(P<0.01)。结论加强各阶段胰岛素笔技能性操作的指导及相关知识的健康教育,可以确保胰岛素笔使用的准确性、安全性,提高患者自我护理的能力。     

安全注射管理在糖尿病患者中的应用

糖尿病是一种与生活水平呈正相关的疾病,其发病率上升迅猛。目前临床使用的抗糖尿病药物治疗方法中,胰岛素注射是许多糖尿病患者每天的必修课。临床上经常出现由于糖尿病患者胰岛素注射不规范,导致糖尿病患者不能达到应有的治疗效果,甚至出现一些不良后果。我们对我院出院的糖尿病患者胰岛素笔自我使用情况进行调查分析,以了解糖尿病患者自我胰岛素注射的情况,有哪些不规范注射行为及产生的相应不良后果等,以此规范糖尿病患者的胰岛素注射,对糖尿病患者进行安全注射管理,     

糖尿病患者应用胰岛素笔相关知识及行为教育的调查与评价

目的探讨系统教育对应用胰岛素笔治疗的糖尿病患者知识与行为情况的影响。方法采用自行设计的胰岛素笔注射操作及相关知识调查表,评价80例使用胰岛素笔的糖尿病患者知识及注射操作中的薄弱环节,对患者实施有针对性的个体化健康教育,评估教育前、后患者的掌握情况,进行各阶段效果分析。结果教育后35%患者胰岛素笔不能正确保存,有27.5%患者注射前或更换针头时未排气;36.25%患者超长时间、重复使用针头的问题突出;33.75%患者没有掌握正确的皮肤消毒方法;40%患者未做到自我管理,经个体化的强化教育后,患者自我护理能力及对胰岛素注射技术及相关知识的掌握显著提高（P〈0.01）。结论糖尿病教育工作中,对胰岛素笔技能性的指导及相关知识的教育,要更细致、更全面,重视各阶段的强化教育,确保胰岛素笔使用的准确、安全。     

糖尿病弱势人群注射胰岛素风险防范

目的：探讨糖尿病弱势群体在使用胰岛素过程中的风险及防范对策。方法对45例糖尿病特殊人群进行评估,分析应用胰岛素时存在的问题和风险。结果上述病例均存在高于普通糖尿病群体的安全隐患,不安全因素主要包括自行注射时剂量不准确、笔式胰岛素使用不当易损坏、不能识别低血糖或有效处置、药物存放和保管不妥等。结论对于自我管理能力有限的糖尿病患者应用胰岛素时必须寻求支持系统,否则危害性大于疾病本身。     

行为学习理论在教授糖尿病患者使用胰岛素注射笔过程中的应用体会

目的探讨行为学习理论在教授糖尿病患者使用胰岛素注射笔过程中的作用。方法将60例需进行胰岛素注射笔学习的糖尿病患者随机分为试验组和对照组各30例,均进行一对一教授使用方法,试验组增设隔天看操作光碟、每天复述使用方法两个项目,3 d后对两组患者掌握胰岛素注射笔的使用情况进行测试,评定两组的差异。结果试验组患者对胰岛素注射笔使用的掌握程度明显优于对照组(P<0.05)。结论在行为学习理论指导下,糖尿病患者学习胰岛素注射笔的使用成果显著,值得推广应用。     

农村糖尿病患者使用胰岛素存在的问题与护理对策

目的了解农村糖尿病患者使用胰岛素时存在的问题,并提出对策。方法自行设计糖尿病患者调查表,对60例农村糖尿病患者使用胰岛素的状况进行调查。结果农村糖尿病患者在使用胰岛素中存在不进行血糖监测、未正确掌握胰岛素注射技术、不按要求更换针头及注射部位、经常漏注胰岛素以及储存方法不正确等问题。结论医护人员应该对农村糖尿病患者加大健康教育力度,社区、乡镇卫生院对农村糖尿病患者应进行规范管理,定期上门访视,提高治疗依从性,从而提高生活质量。     

二维码视频宣教对糖尿病患者胰岛素自我注射技能与生活质量的影响

目的研究二维码视频宣教对糖尿病患者胰岛素自我注射技能与生活质量的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年11月广东省东莞市南城医院收治的72例糖尿病胰岛素初始自我注射患者的临床资料,按护理方法的不同将其分为对照组(给予传统健康教育模式干预)和观察组(在对照组的基础上给予二维码视频宣教模式干预),每组各36例。比较两组干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,并对比两组干预后的疾病知识知晓率、胰岛素规范注射执行评分、自我护理能力量表(ESCA)与生活质量量表(SF-36)评分。结果干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的疾病知识知晓率为97.22%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的胰岛素规范注射执行评分、ESCA评分、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论为糖尿病胰岛素初始自我注射患者实施二维码视频宣教,能规范患者的胰岛素注射方法,帮助患者快速掌握正确的胰岛素自我注射方法,提高患者的疾病知识认知水平,并增强患者的自我护理能力,稳定血糖,改善其生活质量。     

老年糖尿病患者治疗的科学合理护理健康教育

目的：探讨健康教育指导在老年糖尿病患者胰岛素治疗过程中的价值。方法：对83例应用胰岛素治疗的老年糖尿病患者及家属进行有关糖尿病知识、胰岛素注射等健康教育。结墨：通过健康教育指导,83例患者由胰岛素的被动性治疗转变为主动性参与。结论：糖尿病的健康教育可以使患者避免因注射不当而出现的血糖波动、皮肤硬结及感染的发生,提高自我护理能力,有效地控制血糖,减少或延缓并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

注射胰岛素治疗糖尿病血糖控制不良的因素分析

目的对临床上注射胰岛素进行糖尿病血糖控制未成功的原因进行分析。方法选取2009年3月~2011年3月我院接受糖尿病治疗的96名患者进行注射胰岛素治疗,连续治疗3个月,记录患者的血糖浓度,对出现血糖控制不良的患者进行单独的原因分析,最后对所有血糖控制不良的患者的发病原因进行总结。结果 32例患者出现血糖控制不良。其中饮食控制不好5例;血压、血脂、锻炼、体质量控制不好12例;自我检测、糖尿病知识缺乏6例;患者自身体质差异9例。结论临床上出现血糖控制不良是由多方面的因素导致的,主要是患者饮食控制不好,血压、血脂、锻炼、体质量控制不好、自我监测、糖尿病知识缺乏、自身体质的因素等方面原因。     

住院糖尿病患者教育前后胰岛素笔使用情况

目的 探讨护士实施有针对性的个体化教育对住院糖尿病患者正确使用胰岛素笔的作用.方法 采用自行设计的调查表,评价教育前后患者胰岛素笔操作规范相关知识的掌握.结果 教育前患者知晓率低于50％的项目有:胰岛素注射前必须排气、根据皮下脂肪的厚度进行注射、拔针后无需用于棉签按压注射部位、针头一次性使用、注射胰岛素的名称和种类、胰岛素的不良反应、外出旅行或出差时胰岛素的携带和保存方法.经过教育后所有项目的知晓率均明显提高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).经过宣教后,胰岛素笔使用的合格率、良好率及优秀率均明显高于教育前[81.3％ (122/150)比45.3％ (68/150),34.0％(51/150)比15.3％ (23/150),25.3％ (38/150)比8.0％ (12/150)],差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 临床护士的教育对糖尿病患者正确掌握胰岛素注射技巧及相关知识至关重要.     

预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药用于老年糖尿病的疗效观察

目的 观察预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药替代每日多次胰岛素治疗老年糖尿病患者的可行性.方法 选择76例使用预混胰岛素血糖控制不佳或血糖波动大的老年2型糖尿病患者完全随机分为2组,每组38例.研究组给予预混赖脯胰岛素50,2次/d注射联合口服降糖药(二甲双胍或阿卡波糖),对照组应用胰岛素(优泌林R,N)4次/d注射,监测血糖谱,并根据血糖调整胰岛素用量.治疗12周后,观察2组血糖谱(三餐前后、睡前及夜间血糖);糖化血红蛋白(HbA1c),发生低血糖的次数,胰岛素总量等指标的变化.结果 研究组空腹血糖及午餐后2h血糖、3:00血糖[分别为(8.4±0.7)、(11.2±2.3)、(7.7±0.9) mmol/L]高于对照组[分别为(7.5±0.9)、(9.8±1.7)、(5.9 ±0.9) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组胰岛素用量(39 ±8)U均低于对照组(43±10)U,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重低血糖.研究组发生低血糖4例(10.5％),对照组发生7例(18.4％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预混赖脯胰岛素50联合口服降糖药是老年2型糖尿病患者安全、有效、方便的降糖方案,某种程度上可以替代每日多次注射.     

胰岛素泵治疗糖尿病合并妊娠的临床观察

目的:探讨妊娠合并糖尿病患者使用胰岛素泵对孕妇及胎儿的影响。方法:84例应用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的患者分为3组,对照组A 28例用人胰岛素进行胰岛素泵治疗;对照组B 27例每天门冬胰岛素3次注射加中效人胰岛素(NPH)1次注射治疗;观察组29例用门冬胰岛素进行胰岛素泵治疗。比较3组妊娠合并症及新生儿合并症发生率。结果:应用胰岛素泵注射门冬胰岛素组的人群血糖控制更稳定,减少低血糖发生率,显著降低母婴并发症。结论:门冬胰岛素代谢快而强,安全性好,是目前泵用胰岛素治疗糖尿病合并妊娠的优选方案。