血脂水平与各类妊娠期高血压疾病的相关性探讨

目的探讨妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系。方法收集395例妊娠期高血压疾病患者分为3组：妊娠期高血压组31例,子痫前期轻度组198例,子痫前期重度组166例。同时选择无妊娠并发症的健康孕妇200例为对照组。检测血清总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TRIG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（APOA）、载脂蛋白B100（APOB）、脂蛋白a（LPa）进行比较。结果 3组血脂水平TRIG、HDL-C与对照组比较均有显著性差异（P均〈0.05）,LPa与对照组比较均无显著性差异（P≥0.05）。结论 PIH患者随着病情不断加重,血脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康。     

血清胱抑素C在妊娠期高血压疾病早期肾损害中特点分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病早期肾损害中血清胱抑素C的特点。方法选择200例妊娠期高血压疾病患者作研究对象,均为我院产科2011年9月~2013年9月收治,按妊娠期高血压、轻度、重度子痫前期、慢性高血压合并子痫前期分组,收集血清,对肌酐（Scr）、Cys C等指标进行测量,就结果与同期产科收治的正常晚期妊娠孕妇的对照组100例进行比较。结果妊娠期高血压疾病组Scr指标、Urea指标、UA指标与健康对照组比较,均有程度不等的升高表现。其中重度子痫前期及对照组与子痫前期合并慢性高血压、轻度子痫前期、妊娠期高血压比较差异有统计学意义（P＜0.05）,后三组差异无统计学意义（P＞0.05）。CCr有下降表现,其中重度子痫前期和对照组与子痫前期合并慢性高血压、轻度子痫前期、妊娠期高血压组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而后三组差异无统计学意义（P＞0.05）。Cys C有程度不等的升高,各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,且随病情加重而升高明显。结论妊娠期高血压疾病早期肾损害中,Cys C为较好的对早期肾损害进行反映的指标,在妊娠期妇女中监测,特别是有高危因素的孕妇,可评估肾功能损害情况,及时明确诊断,并规范治疗,以改善妊娠结局,保障母婴生命安全。     

血清钙水平与妊娠期高血压疾病的关系分析

目的分析妊娠期高血压疾病（HDCP）与正常妊娠患者的血清钙水平,探讨缺钙与妊娠期高血压疾病的关系,为预防和治疗妊娠期高血压疾病提供依据。方法选取85例子痫前期疾病患者,其中轻度子痫前期45例,重度子痫前期40例,选择同期正常妊娠孕妇55例作对照组。测定其血清钙离子浓度,分析各组血钙水平。结果子痫前期轻度组和子痫前期重度组血清钙浓度、均比正常妊娠组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期重度组血清钙水平,低钙发生率显著高于轻度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低血钙可能是子痫前期疾病的一个诱发因素,而且子痫前期病情越重低钙越严重。有HDCP倾向的高危孕妇补充一定量的钙剂后血浆钙离子浓度可恢复至正常孕妇水平,同时可预防HDCP的发生。     

血乳酸和血清热休克蛋白70对妊娠期高血压疾病的诊断价值

目的通过动态观察血乳酸和血清热休克蛋白70（HSP70）在妊娠期高血压疾病中的含量变化规律,探讨其在妊娠期高血压疾病诊断中的临床价值。方法对30例轻度、46例重度子痫前期患者和50例非孕对照组及50例同孕龄对照组患者血清标本采用ELISA双抗体夹心法和紫外酶动力学法检测,分析各组血清HSP70、乳酸含量变化规律。结果（1）轻、重度子痫前期患者血清HSP70含量均明显高于同孕龄对照组和非孕对照组（P〈0．01）,重度子痫前期组亦显著高于轻度子痫前期组（P〈0．01）,随妊娠期高血压疾病程度加重HSP70含量越高,增高程度与疾病严重程度呈正相关（r=0．461、P〈0．05）。（2）重度子痫前期组、轻度子痫前期组血乳酸含量与同孕龄对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,随着病情加重,血乳酸随之增高。（3）重度子痫前期患者随子痫抽搐、引产、剖宫产手术和HELLP综合征、DIC的发生,血清HSP70、血乳酸水平明显升高。结论动态监测血乳酸和血清热休克蛋白70含量对妊娠期高血压疾病患者病情变化、疗效观察和预后估计有非常重要的临床价值。     

妊娠期高血压疾病孕妇血液流变学及血小板相关参数的变化

目的探讨患有妊娠期高血压疾病孕妇及正常孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化规律。方法对87例妊娠期高血压疾病孕妇（其中妊娠期高血压29例,轻度子痫前期27例,重度子痫前期31例）、59例正常晚孕孕妇、42例育龄非孕妇女血液流变学指标、血小板相关参数等指标进行检测、分析。结果正常晚孕孕妇与育龄非孕妇女相比,全血低切黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均降低,红细胞变形指数、血沉、血沉K值、纤维蛋白原则升高（P〈0.05）。与正常晚孕孕妇相比,妊娠期高血压疾病患者血浆黏度升高（P〈0.05）,其中重度子痫前期组红细胞压积、全血低切黏度、红细胞聚集指数、血沉K值均升高（P〈0.05）;子痫前期患者随着病情进展上述指标变化明显。与正常晚孕孕妇相比,妊娠期高血压组血小板计数增多（P〈0.05）,血小板平均体积及血小板分布宽度也呈升高趋势;子痫前期患者随着病情发展血小板计数减少,而血小板平均体积及血小板分布宽度则升高（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病患者存在血液流变学异常、血小板相关参数异常,这些指标的监测对妊娠期高血压疾病的病情监测及防治具有指导意义。     

妊娠期高血压疾病孕妇生化指标及母儿并发症分析

目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇生化指标及母儿并发症。方法选取2010年5月~2016年5月的孕产妇共16 375例,其中1538例孕产妇患有妊娠期高血压疾病,依照我国妊娠期高血压疾病分类标准,将其中492例患者分为三组,分别为重度子痫前期组与轻度子痫前期组以及妊娠期高血压组,观察三组患者的部分生化指标和母儿并发症情况。结果妊娠期高血压疾病的患病率约为5.58%,其中主要为初产妇,占78.07%,重度子痫前期患者的血清总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)低于轻度子痫前期组与妊娠期高血压组,且轻度子痫前期组低于妊娠期高血压组;和其他两组比较,重度子痫前期组的胎盘早剥等严重并发症的发生率显著增加(P 0.05)。结论重度子痫前期的孕产妇和围产儿均有较多的并发症,这是导致死亡的主要原因,且随着患病程度加重,TP与ALB进一步降低,新生儿的并发症发生率也会随之增加。     

妊娠期高血压疾病的诊治分析

目的分析妊娠期高血压疾病的相关临床诊治方法及疗效。方法选取我院2009—2011年妇产科收治的确诊为娠期高血压疾病患者82例,根据妊娠期高血压疾病程度分为三组：妊娠高血压组46例,子痫前期轻度组22例,子痫前期重度14例。结果妊娠高血压组早产、胎盘早剥的发生率显著低于子痫前期轻度组,子痫前期轻度组孕妇发生并发症的概率明显比子痫前期重度低,而发生产后出血的概率比子痫前期轻度组低,子痫前期轻度组发生早产以及产后出血的概率明显低于子痫前期重度组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。子痫前期重度组在进行剖宫产术过程中出现产后出血（出血量达1500～200000ml）。子痫前期重度组在围生期并发1例心肌病心力衰竭,经过15d的治疗后得以痊愈出院。有1例为死胎。结论妊娠期高血压疾病在临床上对妇女与婴儿的危害十分大,必须及时诊断和及时治疗,这样才可以有效降低该病对孕妇及婴儿的危害性。     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平的变化及意义

目的：研究瘦素在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及其在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法收集2012年10月~2014年6月在粤北人民医院住院的正常孕妇、妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者各20例,抽取空腹静脉血用放射免疫法测定血清瘦素含量。结果各组孕妇的血清瘦素水平与收缩压及舒张压均呈正相关(P<0.05),与重度子痫前期组相关性更明显(r=0.70)。各组孕妇的血清瘦素水平与体重指数均呈正相关(P<0.05),与对照组相关性更明显(r=0.69)。对照组、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组孕妇的血清瘦素含量分别为(20.1±8.1)、(20.2±8.4)、(28.8±8.1)、(40.6±10.3)ng/ml。对照组与妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期组较轻度子痫前期组、妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素参与妊娠期高血压疾病的发生、病情发展,并且在疾病进展中有升高的倾向,瘦素是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。     

妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清胱抑素C（Cys-C）和尿微量白蛋白（UmAlb）联合检测的临床价值。方法选择HDCP患者143例,其中,妊娠期高血压68例,轻度子痫前期43例,重度子痫前期32例。另选择同期在本院产前体检的30例正常孕妇作为对照组。分别采血及尿液检测血Cys-C、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）和UmAlb水平并进行比较分析。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组（P均〈0.01）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组〈轻度子痫前期组〈重度子痫前期组,P均〈0.01）。重度子痫前期组血BUN和Scr水平均明显高于对照组（P〈0.01）,而妊娠期高血压组、轻度子痫前期组血BUN、Scr水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P均＆gt;0.05）。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映HDCP患者早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对HDCP早期肾损害的诊断有重要价值。     

妊娠期高血压疾病与血脂水平的相关关系探索

目的探讨孕妇妊娠期重度子痫前期、轻度子痫前期以及妊娠期高血压患者血脂代谢的相关状况。探究妊娠期高血压与血脂代谢紊乱存在何种关系。方法对照分析了398例妊娠期高血压患者的检查情况。其中子痫前期重度组为167例,子痫前期轻度组为199例,妊娠期高血压患者为32例。本文同时选取190例无病症孕妇进行对照。重点检测脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白、三酰甘油和总胆固醇。结果与对照组相比较,三组的三酰甘油、高密度脂蛋白等血脂水平P<0.05,具有显著性差异。脂蛋白与对照组相比较P>0.05,不具有显著差异。结论随着对照组的病情不断加重,伴随而来的血脂代谢也会出现紊乱的状况,医院应该加强对孕妇血脂水平的检测,做到早发现早预防早治疗早控制来保障母婴的健康和安全     

乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达研究

目的探讨乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达及其与病情轻重的关系。方法选取患者共43例,分为正常对照组13例,子痫前期轻度组15例,子痫前期重度组15例,采用Western-blot检测孕妇新鲜胎盘组织中乙酰肝素酶的表达情况。结果在3组标本中均有Hpa蛋白表达,子痫前期轻度及重度组明显高于正常对照组（P〈0.001）,且子痫前期重度组与轻度组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论子痫前期孕妇胎盘中Hpa的含量明显高于正常对照组,且随病情加重而愈加显著。     

抵抗素、脂联素在妊娠期高血压患者胎盘组织中表达的临床意义探讨

目的：探讨抵抗素、脂联素在妊娠期高血压患者胎盘组织中表达的临床意义。方法收集该院妊娠期高血压疾病患者280例,根据妊娠期高血压疾病分级标准分为：妊娠期高血压70例（ A组）;轻度子痫前期70例（ B组）;重度子痫前期70例（ C组）;子痫70例（ D组）。同期收集正常妊娠且健康志愿者70例作为对照组。分娩后采用免疫组化SP法测定各组孕妇胎盘组织中抵抗素和脂联素的表达阳性率。结果经过检查测定,对照组胎盘抵抗素表达水平最低,由A组到D组依次增高;而对照组胎盘脂联素的表达水平最高,由A组到D组依次下降。且各组经卡方检验比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论随着妊娠期高血压疾病的加重,胎盘抵抗素的表达呈增高趋势,而脂联素的表达则依次降低。     

妊娠期高血压疾病胎盘组织中白血病抑制因子与基质金属蛋白酶-9表达水平与子痫前期病情的关系研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎盘组织中白血病抑制因子(LIF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平与子痫前期病情的关系.方法 选取2013年3月—2017年2月陕西省榆林市第二医院收治的HDCP子痫前期患者76例,按照疾病严重程度分为轻度子痫前期组与重度子痫前期组,每组38例,选取同期36例正常孕妇作为对照组,比较分析3组胎盘组织中LIF与MMP-9表达水平与子痫前期病情的关系.结果 轻度子痫前期组与重度子痫前期组LIF与MMP-9阳性表达率均低于对照组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组LIF与MMP-9表达水平呈正相关(r=0.413,P=0.031).结论 正常孕妇与HDCP子痫前期患者的胎盘组织中均有LIF与MMP-9的表达,子痫前期患者LIF与MMP-9的表达水平明显下降,且与病情严重程度有关.     

子痫前期血清IFN-γ、IL-6的水平与患者病情变化的相关性研究

目的探讨子痫前期血清IFN-γ、IL-6的水平与患者病情变化的相关性。方法 Elisa法检测血清IFN-γ、IL-6在30例轻度子痫和28例重度子痫前期及35正常孕妇中的水平。结果轻、重度组子痫前期患者血清IFN-γ水平显著高于正常对照组(P<0.05),重度组血清IFN-γ高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05);血清IL-6的水平随着患者病情加重而呈降低趋势,但轻、重度组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05).血清IFN-γ/IL-6比值与患者病情呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6和IFN-γ在妊娠期高血压疾病的发生、发展中发挥重要作用。     

妊娠期高血压疾病患者血清中sEng及TNF-α的表达及其相关性分析

目的：探讨可溶性endoglin（sEng）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在妊娠期高血压疾病患者及正常晚期妊娠妇女血清中的表达意义,分析二者的相关性及在疾病发生发展中的作用。方法：通过ELISA法检测妊娠期高血压疾病患者及正常晚期妊娠妇女血清中sEng及TNF-α的表达。结果：（1）妊娠期高血压疾病患者sEng水平明显高于正常晚孕组,差异有统计学意义。sEng的表达随疾病进展而升高,各组间差异具统计学意义。（2）TNF-α在正常晚孕妇女及妊娠期高血压疾病子痫前期轻度组,子痫前期重度组,子痫组血清中表达水平逐渐升高,四组间两两差异具统计学意义。（3）妊娠期高血压疾病组血清中sEng和TNF-α的表达水平呈显著正相关关系（r=0.91,P〈0.01）。结论：妊娠期高血压疾病患者血清中sEng和TNF-α表达升高,升高水平随疾病进展而加重;sEng和TNF-α表达呈正相关,可能TNF-α升高使sEng表达增加。     

血浆B型钠尿肽在妊娠期高血压患者中的表达及与心脏功能的相关性研究

目的 探究血浆B型钠尿肽在妊娠期高血压患者中的表达和与心功能的相关性进行研究,评价血浆B型钠尿肽在临床治疗中的诊断价值.方法 选择本院收治的妊娠期高血压病患者113例和同期健康妊娠女性20例作为对照,将妊娠期高血压患者按照患病的情况分为妊娠期高血压患者46例、轻度子痫前期患者35例、重度子痫前期患者23例、并发心力衰竭重度子痫前期9例.分别测定患者的血浆BNP的水平和高血压各个时期的心功能的状态等;分析血浆BNP的水平与患者心功能等级的关系.结果 妊娠期高血压患者BNP水平为(106.7±28.5) pg/ml、轻度子痫前患者为(135.8±34.4) pg/ml、重度子痫前患者为(315.9±42.6) pg/ml、并发心力衰竭重度子痫前患者为(1 473.6±351.6) pg/ml,患者的BNP水平随着病情的加重在逐渐的上升,并发心力衰竭重度子痫前期患者的BNP水平随着心功能等级的增加在不断地加重,与心功能等级存在正相关.结论 血浆BNP随着患者心功能等级的增加而上升,在妊娠期高血压疾病患者的临床诊治等方面具有重要的临床意义.     

新生儿脐血血气评估妊娠期高血压疾病新生儿窒息的意义分析

目的 分析妊娠期高血压疾病新生儿脐血血气评估新生儿窒息的意义.方法 选择无任何孕期并发症的孕妇分娩的窒息新生儿260例作为对照组,然后选择同期妊娠期高血压疾病孕妇分娩的窒息新生儿按照妊娠期高血压疾病病情分级,分为轻度组(妊娠期高血压)150例、中度组(轻度子痫前期)142例、重度组(重度子痫前期)69例.采集脐动脉血标本,进行血气分析,检测指标包括pH值,氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、碳酸氢根(HCO3-)及碱剩余(BE),所有新生儿出生后分别进行1 、5、10 min Apgar评分.结果 4组新生儿血气分析指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻、中、重度组pH值、PO2、HCO3-和BE均低于正常分娩组,PCO2高于正常分娩组,且重度组变化>中度组>轻度组.4组1 min Apgar评分正常对照组>轻度组>中度组>重度组,重度窒息率依次升高,且各组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).4组窒息新生儿脐血血气分析,4组组间比较差异有显著性,随着妊娠期高血压疾病病情的加重,其动脉血气分析变化越明显(P<0.05).结论 脐血血气分析能够为妊娠期高血压疾病新生儿窒息的预测、诊断提供依据,能够敏感、定量与定性的反映妊娠期高血压疾病新生儿窒息的严重程度.     

子痫前期患者超敏C-反应蛋白和D-二聚体检测的临床意义

目的：探讨子痫前期患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（DD）检测的临床价值。方法：选择子痫前期孕妇62例（其中病情为轻度34例,重度28例）,正常妊娠晚期孕妇35例,以及体检健康非孕妇女32例（对照组）,分别对入选对象进行血清hs-CRP和DD水平的测定。结果：子痫前期重度组、轻度组和正常妊娠组血清hs-CRP和DD水平均显著高于对照组（P〈0.01）,子痫前期重度组、轻度组血清hs-CRP和DD水平显著高于正常妊娠组（P〈0.01）,而子痫前期重度组血清hs-CRP和DD水平显著高于轻度组（P〈0.01）。结论：子痫前期患者血清hs-CRP和DD水平增高,二者可以作为诊断及判定病情严重程度的敏感指标。     

SDF-1/CXCR4在妊娠期高血压疾病中的表达及意义

目的研究SDF-1／CXCR4在正常妊娠及妊娠期高血压疾病胎盘中的表达和血清水平。方法采用免疫组织化学SP法检测60例孕妇（妊娠期高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痈和正常妊娠组各15例）胎盘组织中SDF-1／CXCR4表达程度,同时用ELISA检测孕妇血清中SDF-1的浓度水平。结果SDF-1在妊娠期高血压组及正常妊娠组的胎盘组织中均有表达,在子痫前期组中呈弱阳性或阴性表达。妊娠高血压组与正常妊娠组血清SDF-1水平无显著差异（P〉0．05）,轻度子痫前期组及重度子痫前期组SDF-1水平明显低于正常妊娠组（P〈0．001）。结论SDF—1／CXCR4可能在妊娠期高血压疾病的发病中发挥重要作用。     

妊娠期高血压疾病血清尿酸的变化及其对围生儿预后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病血清尿酸的变化规律及其对围生儿预后的影响。方法检测60例妊娠期高血压疾病患者(研究组)和50例正常妊娠妇女(对照组)血清尿酸的水平,并观察两组围生儿的预后。结果研究组妊娠期高血压、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇分娩前血清尿酸表达水平均明显高于对照组孕妇(P<0.05)。随妊娠期高血压疾病的病情加重,分娩前血清尿酸水平亦随之升高,妊娠期高血压疾病病情与血清尿酸增高呈正相关关系(P<0.05),血清尿酸值增高与低体重儿、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及围产儿死亡的发生率呈正相关关系(P<0.05)。结论血清尿酸增高可能在妊娠期高血压疾病的发病及病情演变过程中发挥一定的作用,及时监测孕妇血清尿酸对预测患者病情变化及判断围产儿预后具有一定的临床意义。