冠状动脉造影与平板运动试验诊断冠心病的对比

目的探讨次级量平板运动试验检查对冠心病早期诊断的价值。方法对187例拟诊冠心病患者进行冠状动脉造影并按Bruce方案进行次级量平板运动试验。根据冠状动脉造影结果将患者分成冠心病组和对照组,并对运动试验结果进行对比分析。结果187例患者中181例完成了冠状动脉造影及次级量平板运动试验检查,确诊冠心病者(冠心病组)126例,非冠心病者(对照组)65例。冠心病组运动试验阳性94例(74.6%),阴性32例(25.4%)。对照组运动试验阳性18例(28.2%),其中女性15例,运动试验阴性47例(71.8%)。冠心病组的平均年龄及存在冠心病危险因素的比例均高于对照组(P<0.05)。结论活动平板运动试验简便易行,是一种较理想的无创性诊断冠心病的检查方法。但女性运动试验阳性诊断冠心病的临床意义较小,而阴性则有利于否定冠心病的诊断。     

24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病中的诊断价值。方法根据标准选取65例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率。结果实验A组结果为阳性22例,阴性11例,阳性检出率为66.67%,实验B组结果为阳性26例,阴性6例,阳性检出率为81.25%,两组阳性检出率比较,实验A组低于实验B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但临床诊断中可根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法。     

平板运动试验对冠心病诊断价值的研究

目的探讨平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法 63例冠心病患者均采用标准Bruce方案,行平板运动试验诊断。结果 63例患者中平板运动试验阳性者45例,其中真阳性者68.89%,假阳性者31.11%。平板运动试验检出冠心病的灵敏性为83.78%、特异性为46.15%、准确度为68.25%。结论平板运动试验操作简单方便,对冠心病诊断有一定的实用价值。     

代谢综合征患者的平板运动试验分析

目的 结合冠状动脉造影评估伴有临床症状的代谢综合征患者平板运动试验的敏感性与特异性.方法 对符合中华内分泌协会诊断标准并伴有临床症状的38例代谢综合征患者(MS组),与同样伴有临床症状的38例不具备诊断标准的非-S患者(非-S组)均进行平板运动试验及冠状动脉造影检查并进行对比分析.结果 38例MS组中,30例平板运动试验阳性而冠状动脉造影异常28例.8例平板运动试验阴性中,冠状动脉造影阴性7例;38例非MS组中,28例平板运动试验阳性而冠状动脉造影异常22例.10例平板运动试验阴性中,冠状动脉造影阴性7例.MS组中共29例冠状动脉造影阳性,而其中多支病变22例占75.9%.非MS组中共25例冠状动脉造影阳性,而其中多支病变12例占48%.伴有临床症状的代谢综合征患者与非代谢综合征患者相比,平板运动试验的敏感性(93.3%对78.5%),特异性(87.5%对70%),假阳性(7.7%对21.5%),假阴性(12.5%对30%)以及多支病变发生率(75.9%对48%)均存在明显差异)(P＜0.05).结论 提示平板运动试验诊断冠心病在伴有临床症状的代谢综合征患者具有更显著的价值,并预示比非代谢综合征患者存在更为严重的冠状动脉病变.     

标准化临床指标对冠心病的诊断价值研究

目的评价目前应用的标准化临床指标(包括:平板运动实验、64排螺旋CT)对冠心病的早期诊断价值。方法回顾性分析2008年10月-2010年1月同时行运动平板实验、64排冠状动脉CTA、冠状动脉造影检查的患者44例,以冠脉造影为金标准,对比运动平板试验和64排冠状动脉CTA对冠心病的诊断价值。结果 TET检查诊断冠心病的敏感性为61.54%、特异性为33.33%、阳性预测值为50%和阴性预测值为37.50%;64-SCT诊断冠心病的敏感性为85.65%,特异性为55.55%,阳性预测值为73.33%,阴性预测值为71.42%。结论在无创诊断冠心病方面64排螺旋CT优于运动平板试验,临床上64排螺旋CT可做为一种筛查冠心病的更有效检查手段。     

运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值

目的系统评价运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法选取168例临床诊断疑似冠心病患者为研究对象,间隔10d分别进行运动平板试验和冠状动脉造影,对比分析平板试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确率。结果运动平板试验对于冠心病的诊断,敏感性为70.5%,特异度为69.8%,准确度为70.2%,且病变范围越大,运动平板试验阳性率越高。结论运动平板试验在冠心病早期无创诊断中有着重要的参考减值,阳性患者有较大的冠心病可能,综合其临床表现和高危因素综合诊断,可疑患者行冠状动脉造影能够更为精准的明确诊断。     

动态心电图联合平板运动实验与冠脉造影的对比分析

目的探讨动态心电图与平板运动实验对冠心病的诊断价值。方法选择36例可疑冠心病患者,分组进行24h动态心电图与平板运动试验检查,以冠脉造影结果做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血的特异性。结果动态心电图检出冠脉病变的敏感性为77.8%,运动平板敏感性69.4%,差异有统计学意义。结论动态心电图与平板运动试验均可作为无创诊断冠心病的有效方法。     

冠心病诊断应用活动平板运动试验的临床价值探讨

目的分析同时总结冠心病采取活动平板运动试验进行诊断的具体方法以及诊断价值。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的疑似冠心病患者资料100例施行分析,所选患者接受活动平板运动试验结果显示阳性,同期为患者提供冠状动脉造影检查,依照冠状动脉造影检查结果将100例患者分为真阳性组以及假阳性组,对比两组患者的临床资料和活动平板运动试验相关数据。结果两组患者的性别、运动峰值心率、收缩压上升幅度、最大运动耐量以及运动峰值收缩压上升幅度对比存在统计学意义;两组患者活动平板运动试验之后1 min、2 min心率恢复对比具备统计学意义;两组患者运动期间诱发胸痛以及ST段降低高于0.2 mV例数对比具备统计学意义。结论针对冠心病开展活动平板运动试验诊断,能够显著提升诊断特异性,对于冠心病疾病的诊断与预后存在极为重要的参考价值。     

平板运动试验阳性对男性冠心病诊断的临床意义

目的探讨平板运动试验阳性对诊断男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床意义。方法将120例平板运动试验阳性男性患者分为2组:甲组为平板运动试验阳性同时伴有典型的胸痛或胸闷发作者50例;乙组为平板运动试验阳性不伴有胸痛或胸闷发作者70例,比较2组冠状动脉造影结果。结果甲组50例中冠状动脉造影明显狭窄48例,其中单支病变9例、双支病变22例、三支病变17例;乙组70例中动脉造影明显狭窄22例,均为单支病变。以冠状动脉造影阳性为标准,甲组冠心病诊断阳性率为96.0%高于乙组的31.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在男性平板运动试验阳性同时伴有典型胸痛或胸闷发作者诊断冠心病的价值要明显高于仅平板运动试验阳性者,具有重要的临床应用价值。     

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的研究常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年3月在我院进行冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规心电图检查,观察组则给予平板运动试验。对比观察2组检测检出率。结果观察组检出率冠心病患者28例(93.33%),对照组检出冠心病患者22例(70.00%),2组检测检出率有明显差异,有统计学意义(P <0.05)。其中3例严重病变患者的运动时间、运动量较之于普通病变患者小,且在运动状态中时平均心律较低,应用平板运动试验使检出率得到提升。结论在冠心病诊断中,常规心电图与平板运动试验相比,虽然均具有一定检出效果,但是经研究结果显示,患者在运动状态中的运动时间、运动量及最大心率值对诊断有重要意义,应用平板运动试验检出效果明显高于常规心电图,值得临床推广。     

动态心电图与冠状动脉造影诊断冠心病价值的对比分析

目的：评价动态心电图（DEC）诊断冠心病的价值。方法：拟诊冠心病患者78例．分别行冠状动脉造影术（CAG）和DEC检查,将两种检查结果对比分析。结果：78例患者中,DEC检查阳性45例,其中CAG阳性35例,阴性10例。DEC检查阴性33例,其中CAG阴性25例,阳性8例。DEC检出冠心病的敏感性为58．4％（35／60）,特异性为44．4％（8／18）,阳性预测值58．4％（35／60）,阴性预测值44．4％（8／18）,预测准确性为55．1％（43／78）,假阳性率为55．5％（10／18）,假阴性率为41．6％（25／60）;冠状动脉单支病变较多支病变者易出现DEC假阴性。结论：DEC检查是冠心病诊断的一项筛选检查,与冠脉造影结合起来可以提高冠心病诊断的准确性。     

心脏变时性功能不全对冠心病的的诊断价值

目的评价心脏变时性功能不全（chronotropic incompetence,CI）对冠心病的诊断价值。方法对183例临床疑诊冠心病患者,行平板运动试验和冠状动脉造影检查,依冠状动脉造影结果分为冠心病组（又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组）和非冠心病组,分析各组间心脏变时性功能。结果以CI为诊断标准诊断冠心病的特异性和准确性均高于传统的ST标准（P〈0．05）,但敏感性差异无显著性（P〉0．05）,传统ST标准联合CI标准诊断冠心病的特异性和准确性高于单独运用传统ST标准和CI标准（P〈0．05）,敏感性差异无显著性（P〉0．05）。冠心病各组运动后最大心率与变时性指数低于非冠心病组,并随病变冠状动脉支数的增加而减低（P〈0．05）冠心病伴三支病变组未达目标心率者多于单支和双支病变组,随受累冠状动脉支数增加,心脏变时性指数〈0．8者增多（P〈0．05）。结论CI可作为诊断冠心病的指标,CI联合ST段改变法对提高冠心病诊断的特异性和准确性具有重要意义;心脏变时性功能与冠心病冠状动脉病变支数呈负相关。     

心电图运动试验结合冠心病危险因素对冠心病的诊断价值

目的 了解心电图运动试验（treadmill exercise test，TET）结合冠心病危险因素对冠心病的诊断价值。方法 对239例临床怀疑为冠心病患者的冠脉造影、TET结果及具有的危险因素进行比较分析。结果 TET对冠心病诊断的敏感性为89．25％、阳性预测率为75．31％、假阴性率为10．75％；多支冠脉病变患者与单支血管病变者比较，前者ST段下移程度更严重、出现下移的时间较早、持续时间更长、达到最大心率所需的运动负荷量较少；冠脉造影异常患者（包括冠脉狭窄和内膜病变）中，大多数具有2个或以上的冠心病危险因素。结论 TET是筛选冠心病较好的无创性诊断方法；TET阳性同时具有2个或以上冠心病主要危险因素对冠心病的诊断意义较大；TET在一定程度上也能反映冠状动脉病变的程度和范围。     

平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的 为了探讨活动平板运动试验在冠心病中的诊断价值。方法 以冠状动脉造影作为对照，对146例平板运动试验结果进行分析。结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性为87％，特异性为67％；而多支冠脉病变病人的平板运动试验阳性率与单支病变病人的无明显差异；女性平板运动试验假阳率高于男性（P＜0．01）。结论 平板运动试验诊断冠心病是一种简便、有价值的方法。     

平板运动试验阳性的女性患者冠脉造影结果分析

目的 探讨女性平板运动试验(TET)假阳性的原因及颈动脉斑块检查对冠心病无创性诊断的意义.方法 对96例TET阳性的女性患者进行冠脉造影(CAG)及颈动脉斑块检查,对三种检查结果进行比较,回顾性分析女性患者出现平板运动试验假阳性的原因.结果 CAG证实为冠心病(CHD)58例(占60.4%),非CHD 38例(占39.6%);颈动脉斑块检查阳性者71.2%被证实为CHD,而阴性者仅36.7%被证实为CHD;非CHD 38例中临床最后诊断:心血管神经症20例,高血压病4例,单纯血脂异常4例,糖尿病3例,X综合征2例,高血压合并糖尿病2例,冠状动脉心肌桥2例,心尖部肥厚型心肌病1例.结论 平板运动试验假阳性与心血管神经症、X综合征、冠状动脉肌桥、高血压病、糖尿病等因素有关,心血管神经症为最常见病因.TET结合颈动脉斑块检查可显著提高冠心病无创性检查的诊断率.     

平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的　探讨平板运动试验 (TET)诊断冠心病的临床价值。方法　临床可疑冠心病患者 5 8例 ,分别行TET和冠状动脉造影 (CAG) ,根据CAG结果分为CAG阳性组 (冠心病组 ) 35例和CAG阴性组 (对照组 ) 2 3例 ,分析两组TET结果。结果　冠心病组TET运动时间明显短于对照组 ,而ST段下移幅度、峰心率明显大于对照组 (P <0 0 5和P <0 0 1) ;TET检出冠心病的敏感性 77 1%、特异性 78 3%、准确度 77 6 % ,女性假阳性较男性高 ,2、3支病变的敏感性均高于 1支病变。结论　TET诊断冠心病简便易行 ,准确度高。     

QRS延长对心肌缺血诊断的初步探讨

探讨ＱＲＳ延长对于判断冠心病患者心肌缺血的临床价值。方法观察比较４８例冠心病患者及５０例正常人心电图活动平板运动试验是期、ＳＴ压低值及ＪＴｃ间期的变化。结果冠心病组运动后ＱＲＳ显著延长，且其延长程度与ＳＴ压低值之间呈良好正相关，而正常组运动后ＱＲＳ轻度缩短，两组ＪＴｃ间期与心率变化相适应。