帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性.方法:将用顺铂(≥50 mg/m2)化疗方案的72例患者随机分为观察组35例,对照组37例,观察组于化疗前30 min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,对照组静脉滴注托烷司琼2 mg,2组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴注地塞米松16、8、8 mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率(CRR)及无呕吐发作百分率,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺).结果:2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组全期CRR高于对照组(P＜0.05);2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但在延迟期及全期差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好.结论:帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性高.     

盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案化疗恶心、呕吐的临床观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂方案化疗中所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法选择含顺铂方案化疗的肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组;试验组为盐酸帕洛诺司琼注射液;对照组为盐酸托烷司琼注射液。对化疗及化疗后1~4d的恶心、呕吐程度、控制效果及不良反应进行评价。结果盐酸帕洛诺司琼治和盐酸托烷司琼治疗后急性恶心、呕吐发生程度有差异(P<0.05);延迟性呕吐两组差异有统计学意义(P<0.05);延迟性恶心两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼在防治含铂方案化疗所引起的急性恶心、急性及延迟性呕吐的疗效优于盐酸托烷司琼,且使用方便、安全性好,值得临床推广。     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗引起恶心呕吐的临床研究

目的 观察和评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防中度致吐化疗方案所致恶心、呕吐(CINV)的临床疗效和不良反应.方法 60例患者采用中度致吐方案化疗,按随机抽样法随机分为帕洛诺司琼组和昂丹司琼组,各30例.帕洛诺司琼组给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg,第1天化疗前30 min静脉注射.昂丹司琼组给予盐酸昂丹司琼8 mg,化疗前30 min缓慢静脉滴注,连用3d.2组均联合地塞米松5 mg静脉注射.观察5d内恶心、呕吐等不良反应发生情况并作比较.结果 帕洛诺司琼组与昂丹司琼组急性CINV完全缓解率分别为80.0％ (24/30)和76.7％(23/30),有效控制率分别为93.3％(28/30)和86.7％(26/30),差异无统计学意义(P＞0.05);延迟性CINV完全缓解率分别为76.7％ (23/30)和63.3％(19/30),差异无统计学意义(P＞0.05),有效控制率分别为93.4％(28/30)和73.3％(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率均较低,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕洛诺司琼预防中度致吐化疗方案所致急性CINV 疗效与昂丹司琼相当,对延迟性CINV 的疗效优于昂丹司琼,不良反应程度较轻、安全性好.     

盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐疗效的临床观察

目的:比较盐酸帕洛诺司琼与托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应。方法:回顾性分析112例恶性肿瘤患者分别应用托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼,两组均为56例患者,分别使用烷司琼4mg+地塞米松5mg或盐酸帕洛诺司琼0.25mg+地塞米松5mg于化疗前半小时使用。对比两组患者急性和延迟性呕吐的完全缓解率、进食量和不良反应。结果:托烷司琼组和盐酸帕洛诺司琼组急性呕吐的完全缓解率分别为73.2%(41/56)和78.6%(44/56),P0.05;延迟性呕吐的完全缓解率分别为48.2%(27/56)和71.4%(40/56),差异有统计学意义(P0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,患者因食欲下降致进食量明显减少的发生率分别为51.8%(29/56)和19.6%(11/56),差异有统计学意义(P0.05);托烷司琼和盐酸帕洛诺司琼治疗后,两组患者不良反应的发生率均较低,程度也较轻。结论:盐酸帕洛诺司琼对延迟性呕吐的缓解效果更优,且患者的不良反应可以耐受;盐酸帕洛诺司琼良好的呕吐控制效果保证了化疗期间患者有足够的能量摄入。     

盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐的临床观察

目的探讨盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐的临床疗效.方法 2014年1月—2014年7月在襄阳市中心医院行高致吐性化疗药物的住院患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组63例.对照组患者在化疗第1天,开始化疗前30 min静脉滴注盐酸帕洛诺司琼注射液,0.25 mg/次,1次/d,注射时间30 s以上.治疗组在对照组基础上肌肉注射盐酸氯丙嗪注射液25 mg/次.3周为1个化疗周期,两组在1个化疗周期后观察恶心、呕吐的控制率.结果对照组和治疗组急性呕吐控制率分别为76.19%、84.13%,延迟性呕吐控制率分别为50.79%、63.49%,治疗组急性、延迟性呕吐控制率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组急性恶心控制率分别为58.73%、77.78%,延迟性恶心控制率分别为 49.21%、65.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组急性食欲减退控制率分别为87.30%、90.48%,延迟性食欲减退控制率分别为84.12%、87.30%,两组比较差异无统计学意义.结论 盐酸氯丙嗪联合帕洛诺司琼预防化疗药物致恶心呕吐具有较好的临床疗效,且不会增加不良反应,值得临床推广应用.     

盐酸帕洛诺司琼在含顺铂化疗中所致呕吐的防治效果观察

目的探讨盐酸帕洛诺司琼在含顺铂化疗中所致呕吐中的防治效果。方法选择我院2009年2月至2012年2月采用含顺铂方案化疗患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均给予含顺铂化疗方案。对照组患者同时给予盐酸格拉司琼。观察组给予盐酸帕洛诺司琼。评定两组急性呕吐和延迟呕吐防治效果。结果对照组防治急性呕吐有效率为68.0%,前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组防治延迟性呕吐有效率为70.0%,对照组防治延迟性呕吐有效率为50.0%,前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼在含顺铂化疗中所致呕吐中的防治效果显著,值得借鉴。     

盐酸帕洛诺司琼联合醋酸甲地孕酮在顺铂化疗中食欲恢复的临床对比研究

目的观察盐酸帕洛诺司琼联合醋酸甲地孕酮与单用盐酸帕洛诺司琼在顺铂化疗所致呕吐的止吐及食欲恢复的临床对比研究。方法采用前瞻性随机对照的临床研究设计,将120例经病理确诊的恶性肿瘤需顺铂化疗的患者分为盐酸帕洛诺司琼联合醋酸甲地孕酮联合用药试验组与盐酸帕洛诺司琼单药对照组,观察其胃肠道反应的发生率及食欲恢复情况。结果使用盐酸帕洛诺司琼联合醋酸甲地孕酮实验组与未联合使用醋酸甲地孕酮的对照组恶心、呕吐发生率分别为70.0%与86.7%,45.0%与66.7%,厌食、疲乏发生率分别为58.3%与85.0%,81.7%与86.7%,统计学有差异(P<0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼联合醋酸甲地孕酮在顺铂化疗中食欲恢复的的临床对比研究中表明可减轻化疗引起的消化道反应,促进食欲恢复。     

帕洛诺司琼联合地塞米松预防甲状腺切除术后恶心、呕吐

目的观察帕洛诺司琼联合地塞米松对甲状腺切除术患者术后恶心呕吐的预防作用。方法 120例行甲状腺切除术患者随机分为联合组、帕洛诺司琼组、对照组,预计手术结束前30 min,对照组静脉注射生理盐水2 mL,帕洛诺司琼组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,联合组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg和地塞米松10 mg。观察三组术后24 h发生恶心呕吐情况并作比较。结果联合组恶心呕吐的发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论帕洛诺司琼联合地塞米松可降低甲状腺切除患者术后恶心呕吐发生率。     

帕诺洛司琼与托烷司琼分别联合地塞米松预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床对照研究

目的:观察和评价国产帕洛诺司琼联合地塞米松预防含高致吐性顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性。方法:采用随机对照的试验方法,对使用含高致吐性顺铂（≥50mg/m2）化疗方案的患者,于化疗前半小时缓慢静脉推注帕洛诺司琼0.25mg (观察组)或静滴托烷司琼2mg (对照组),两组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴入地塞米松16mg、8mg、8mg,观察患者化疗引起的急性期（0-24h）、延迟期（24-120h及全期（0-120h）的呕吐的完全缓解率及无呕吐发作百分比,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺)。结果:共入组72例患者,观察组35例,对照组37例,观察组对化疗引起的急性期、延迟期完全缓解率(CRR)与对照组相比无显著性差异(82.9%vs75.7%、65.7% vs43.2%,P＞0.05),但前者对化疗引起的全期CRR明显高于对照组(65.7% vs40.5%,P＜0.05）);观察组化疗后急性期无呕吐发作率与对照组相比无显著性差异（91.4%vs 83.8%, P＞0.05）,但在延迟期及全期则具有显著性差异（77.1% vs48.6%、74.3%vs43.2%, P＜0.05）。两组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕、腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好。 结论:国产帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性好。     

盐酸帕洛诺司琼预防高中度致吐性化疗引起恶心呕吐的临床观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防高、中度致吐性化疗方案引起的恶心呕吐的疗效和安全性。方法对应用高、中度致吐性化疗方案的患者,化疗前30min静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,观察患者化疗后出现急性呕吐、延迟性呕吐和恶心的控制情况及相关不良反应的发生情况,对影响盐酸帕洛诺司琼疗效进行多因素分析。结果 1379例患者中接受高度致吐性化疗方案化疗者555例(高致吐性组)、中度致吐性化疗方案化疗者824例(中致吐性组)。在高致吐性组盐酸帕洛诺司琼对急性呕吐、延迟性呕吐以及0～5d呕吐的控制率分别为68.1%、64.7%及60.9%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度恶心的发生率分别为40.1%、20.2%及9.5%;中致吐性组盐酸帕洛诺司琼对急性呕吐、延迟性呕吐以及0～5d呕吐的控制率分别为85.2%、72.1%及68.2%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度恶心的发生率分别为29.9%、16.5%及5.6%。多因素分析结果:性别、年龄、化疗药物、电解质紊乱、既往化疗呕吐史和合并使用其他止吐药物等是影响盐酸帕洛诺司琼疗效的主要因素。不良反应:腹胀11例(0.8%)、便秘36例(2.6%)和头痛68例(4.9%)。结论盐酸帕洛诺司琼对高、中度致吐性化疗方案化疗引起的恶心呕吐有良好的治疗效果,安全性好。     

帕洛诺司琼与托烷司琼在防止妇科腹腔镜手术后呕吐中的应用

目的探讨帕洛诺司琼与托烷司琼在防止妇科腹腔镜手术后呕吐中的应用。方法抽样选取全麻下行妇科腹腔镜手术的病例104例,将其均分为A组和B组,每组52例。在手术麻醉诱导前,分别给予两组患者托烷司琼与帕洛诺司琼治疗,分析患者术后呕吐情况。结果 A组和B组对延迟性呕吐的完全缓解率分别为51.9%和73.1%(P<0.05);对0⁷ d呕吐的完全控制率分别为34.6%和63.5%(P<0.01)。A组、B组患者术后07 d呕吐的完全控制率分别为34.6%和63.5%(P<0.01)。A组、B组患者术后0⁶ h、66 h、6¹2 h、1212 h、12²4 h时间段内恶心、呕吐例数减少,术后不良反应主要表现为头痛、头晕等;术后2424 h时间段内恶心、呕吐例数减少,术后不良反应主要表现为头痛、头晕等;术后24⁴8 h内,B组患者恶心、呕吐例数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕洛诺司琼与托烷司琼能显著降低妇科腹腔镜手术后呕吐的发生率,且疗效明显,不良反应少,操作便捷,而帕洛诺司琼对延迟性术后呕吐的抑制效果更佳。     

昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的效果观察

目的 比较昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防食管癌术后化疗所致恶心、呕吐的临床效果及安全性.方法 将60例食管癌术后患者随机分为昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组,各20例,均行顺铂等药物化疗,并分别给予昂丹司琼、格拉司琼和帕洛诺司琼预防恶心、呕吐反应;观察3组患者恶心、呕吐的控制效果及不良反应.结果 昂丹司琼组、格拉司琼组和帕洛诺司琼组患者恶心、呕吐控制急性期有效率分别为55％、60％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;延迟期有效率分别为40％、45％、75％,帕洛诺司琼组与其他两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕洛诺司琼预防化疗所致恶心、呕吐效果较昂丹司琼、格拉司琼更优,安全性相似,且临床应用方便.     

昂丹司琼预防腹部手术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼预防患者行腹部手术后恶心和呕吐的临床效果。方法120例行腹部手术的患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组蛤予昂丹司琼．对照组给予地塞米松,观察心率、血压等变化．记录8h和24h发生恶心呕吐的次数和程度。结果术后24h观察组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组．差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论昂丹司琼可以有效预防腹部手术恶心呕吐的发生,安全性高。值得临床应用推广。     

盐酸帕洛诺司琼注射液在健康人体内的药动学研究

目的研究盐酸帕洛诺司琼注射液在健康受试者体内的药动学过程。方法36名健康志愿者随机分成3组,每组12人,男女各半,分别单剂量静脉注射盐酸帕洛诺司琼0．25、0．5和0．75mg,血浆中帕洛诺司琼浓度用HPLC-MS／MS法测定,以DAS2．1．1软件计算药动学参数。结果单剂量静脉注射盐酸帕洛诺司琼注射液0．25、0．5和0．75mg后主要药动学参数如下：t1/2分别为（43．9±10．7）、（44.3±9．8）、（43．2±13．5）h,Cmax分别为（4．18±2．35）、（8．80±6．83）、（12．7±11．3）μg·L^-1,AUC0～t分别为（37．9±11．1）、（69．9±22．5）、（108．4±40．3）μg·h·L^-1,AUC0～∞分别为（41．6±12．2）、（74．8±24．1）、（117．7±48．1）μg·h·L^-1,CL分别为（6．6±2．1）、（7．5±2．9）、（7．3±2．7）L·h^-1。结论中国健康受试者单剂量静脉注射盐酸帕洛诺司琼后,在0.25～0．75mg剂量呈线性药动学特征,本试验建立的测定方法简便、灵敏、准确。     

盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后止吐的效果观察

目的:观察盐酸帕洛诺司琼用于麻醉术后出现的急性及迟发性呕吐的疗效和不良反应。方法:选择腹腔镜胆囊切除手术的60例患者,随机分为试验组与对照组,每组30例,在麻醉诱导前,试验组给予盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组给予盐酸托烷司琼5mg,分别记录2组麻醉术后72h内止吐效果和不良反应。结果:试验组与对照组对麻醉术后出现急性呕吐的完全控制率分别为80.0%、70.0%(P>0.05),急性呕吐发生率均为13.3%,但迟发性呕吐发生率分别为6.7%、16.7%(P<0.05);2组主要不良反应为腹胀、头痛及便秘,试验组与对照组的总不良反应发生率分别为23.3%、20.0%(P>0.05)。结论:2种5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药均有较好的止吐作用,而盐酸帕洛诺司琼对于迟发性呕吐效果更好。     

帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床观察

目的 探讨帕洛诺司琼不同给药频次预防大剂量顺铂化疗致胃肠道反应的临床疗效。方法 上海市奉贤区中心医院2010年4月—2014年1月收治的行大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组化疗第1天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次;治疗组于化疗第1、3、5天治疗前30 min静脉点滴盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg/次。所有患者仅观察1个化疗周期。比较两组患者呕吐、恶心、食欲减退的发生情况。结果 对照组急性期呕吐有效控制率为78.57%,治疗组为83.33%,两组比较差异无统计学意义;延迟期对照组呕吐有效控制率为52.38%,治疗组为61.90%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,急性期对照组恶心有效率为61.90%;治疗组有效率为76.19%;延迟期对照组恶心有效率为52.38%,治疗组为66.67%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。急性期对照组食欲减退有效控制率为88.10%,治疗组为92.86%;延迟期对照组有效控制率为85.71%,治疗组为90.48%,两组比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 对大剂量顺铂化疗致胃肠道反应可适当增加盐酸帕洛诺司琼用药频次进行预防,但应警惕增加不良反应的风险。     

阿瑞匹坦联合托烷司琼预防顺铂化疗引起呕吐的临床观察

目的:观察阿瑞匹坦联合托烷司琼方案预防顺铂化疗引起呕吐的疗效及不良反应。方法:采用随机、自身交叉对照的方法,将60例接受两周期含顺铂联合化疗的患者,随机分为AB、BA组。AB组第1周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼,第2周期应用托烷司琼;BA组第1周期应用托烷司琼,第2周期应用阿瑞匹坦联合托烷司琼。结果:可评价疗效的59例患者中,阿瑞匹坦联合托烷司琼方案和托烷司琼方案对急性呕吐的完全缓解率分别为74.6%和57.6%,有效控制率分别为91.5%和81.4%(Z=-2.017,P=0.044);对延迟性呕吐的完全缓解率分别为69.5%和42.4%,有效控制率分别为86.4%和71.2%(Z=-3.112,P=0.002)。两种方案的主要不良反应为呃逆、便秘、头痛、头晕、口干等,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿瑞匹坦联合托烷司琼方案对顺铂化疗引起急性呕吐与延迟性呕吐均有很好的疗效,不良反应可以耐受。