任务导向为核心结合教学双向评价法在高血压护理教学中的应用探讨

目的 探讨任务导向为核心结合教学双向评价法在高血压护理教学中的应用。方法 选取2020年9月至2021年12月在我院实习的护士90人作为研究对象，按实习护士进科先后顺序随机分为对照组和研究组，每组45人。对照组采用传统教学模式，研究组采用任务导向为核心结合教学双向评价法。实习护士对带教老师教学质量评价情况和带教老师对实习护士质量评价结果均采用t检验进行评估。结果 研究组实习护士对带教老师教学质量评价的四个方面（教学态度、教学方法、教学内容和教学效果）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组带教老师对实习护士质量评价的三个方面（理论知识、专业护理技能、综合素质）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 任务导向为核心结合教学双向评价法可提高临床护理带教教学质量和实习护士对带教老师教学质量的认可，促进实习护士和带教老师的共同成长。     

行为导向教学在儿科实习护生带教中的应用研究

目的　分析行为导向教学在儿科实习护生带教中的应用效果。方法　选择2018年3月到2019年12月于济宁医学院附属医院儿科实习的护生63人作为研究对象。根据入科先后分为对照组（31人）和观察组（32人）。对照组采用常规护理带教,观察组采用行为导向教学。干预1个月后,比较实习护生专科知识掌握情况、护生核心能力水平。使用疲劳量表（fatigue scale,FS-14）和心理健康症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）评价其临床护理压力状况。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组护生专科知识考核总分较对照组高[（88.29±10.42） vs. （82.56±9.03）],差异有统计学意义（P<0.05）。学习后观察组实习护生核心能力测评表（competency inventory for registered nurse,CIRN）评分高于对照组（P<0.05）。学习后观察组FS-14和SCL-90评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　运用行为导向教学能够提高儿科实习护生的专科知识和护理技能,提升护生的核心能力,缓解其工作压力,提高护理带教质量。     

磁性按需教学在神经内科实习护生中的带教效果研究

目的　探讨磁性按需教学在神经内科实习护生中的带教效果。方法　将2019年7月至12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经内科实习的42名护生作为对照组,另将2020年1月至6月在本院神经内科实习的44名护生作为研究组。对照组采取传统带教,研究组采取磁性按需教学。对比两组带教结束后理论和技能考核成绩、带教前后护士核心能力（采用护士核心能力量表评估）、带教期间主动学习率和护理差错发生率及对教学的满意度。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　带教后研究组理论和技能考核得分均高于对照组（P＜0.05）;带教后两组各项护士核心能力得分均较带教前升高,且研究组各项护士核心能力更高（P＜0.05）;带教期间研究组主动学习率高于对照组（P＜0.05）,护理差错发生率低于对照组（P＜0.05）;研究组对各项教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论　在神经内科实习护生的临床带教中采取磁性按需教学,可加强护生对护理理论与技能操作的掌握,提高其护士核心能力,并可提高学生的主动学习率及对教学的满意度,减少护理差错的发生。     

模拟教学结合病例式教学模式对胸外科护士基本技能操作训练中的应用效果

目的　探讨模拟教学结合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）对胸外科护生实习效果的影响。方法　采取整群抽样法,选取2019年胸外科实习护生30人作为对照组,采用传统带教;选取2020年胸外科实习护生30人作为研究组,采用模拟教学结合CBL带教。培训结束后对两组实习护生进行理论和基本技能操作考核,通过问卷调查评估护生对教学的认可度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生培训结束后理论和基本技能操作考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）。研究组实习护生在提高护理基本技能操作、提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高突发应急应变能力、提高理论与实践操作相结合的能力、提高培训学习兴趣、培养团队合作能力、培养医患沟通能力等8个维度的教学认可度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　模拟教学结合CBL应用于胸外科护生实习中,可提高实习护生的护理技能掌握熟练程度,进而提升临床教学质量。     

OTD教学结合临床路径在手术室护理规培教学中的应用

目的　探讨OTD[临床观察（observation,O）、理论学习（teaching,T）、案例讨论（discussion,D）]教学结合临床路径在手术室护理规培教学中的应用。方法　选取2017年8月至2020年6月在空军军医大学第一附属医院手术室进行规培的护生50人,按轮转先后顺序分为对照组和研究组,每组25人。对照组采用传统带教,研究组采用OTD教学结合临床路径带教。轮转培训结束后通过理论知识考核、临床技能考核、手术室综合能力考核、教学满意度、参加手术医师和患者满意度评分来评估教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组轮转护生理论知识考核、临床技能考核、手术室综合能力考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在学习主动性、激发学习兴趣、分析和解决问题能力、沟通交流能力、临床思维能力、团队协作能力、评判性思维能力及教学满意度等8个方面,研究组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组参加手术医师[（94.06±2.67） vs. （92.17±2.75）]和患者[（94.90±3.22） vs. （91.25±3.10）]对轮转护生满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　OTD教学结合临床路径有助于提高手术室护理规培生的理论知识、临床技能、手术室综合能力和教学满意度,进而提高教学质量。     

导师制结合反思性教学在重症医学科实习护生带教中的作用研究

目的　探讨导师制结合反思性教学在重症医学科实习护士带教中的作用。方法 将2019年3月至10月在重症医学科实习的21名护士设为对照组,另将2019年12月至2020年7月实习的21名护士设为研究组。对照组采取传统带教,研究组采取导师制结合反思性教学。对比两组带教前后理论和技术操作考核成绩、带教前后职业自我效能感及带教前后临床综合能力。采用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验,等级分布采用秩和检验。结果　带教后两组理论和技术操作考核成绩等级分布对比差异均有统计学意义（P＜0.05）,研究组理论和技术操作考核成绩优良率均高于对照组（P＜0.05）;带教前两组护生职业自我效能感量表中工作职责和教育要求评分以及临床综合能力（观察病情能力、沟通能力、健康教育能力、人文关怀能力、应急能力、专业知识、准确执行医嘱能力、与医生配合能力）评分差异均无统计学意义（P ＞0.05）,带教后两组护生职业自我效能感量表评分、临床综合能力评分均升高（P＜0.05）,研究组带教后实习护生职业自我效能感量表评分、综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论　在重症医学科实习护生带教中采用导师制结合反思性教学,可提高实习护生职业自我效能感,提升教学效果,并可提高实习护生临床综合素质。     

“4C”教学法联合双向评价法在胃肠外科护理带教中的应用

目的 探讨“联系、概念、实用练习和总结（connections，concepts，concrete practice and conclusions，4C）”教学法联合双向评价法在胃肠外科护理带教中的应用效果，为人才培养和实习质量控制提供参考。方法 采用历史对照研究，前瞻性纳入2020年5月至2022年5月医院胃肠外科接收的实习护生作为研究对象，根据实习护生进科顺序分为对照组（2020年5月至2021年5月进科，64人）和研究组（2021年6月至2022年5月进科，93人）。对照组采用传统护理带教法教学，研究组采用“4C”教学法联合双向评价法教学。比较两组实习6周时护生理论知识成绩和操作成绩；比较两组实习前、实习6周时护生的自我导向学习能力[利用中文版自我导向学习评定量表评估（self-rating scale of self-directed learning，SRSSDL）来评估]；比较两组护生对带教质量的评价情况。采用SPSS 25.0软件进行t检验和卡方检验。结果 对照组中1人自愿退出实习，观察组中2人自愿退出实习，最终对照组63人、研究组91人进入本次研究。两组护生基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实习6周时，研究组理论知识成绩（87.96±4.62）和操作成绩（92.60±4.25）均高于对照组[（86.02±4.53）（88.27±4.31）]（P<0.05）。实习6周时，两组实习护生的学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能及自我导向学习能力总分均高于实习前，且研究组高于对照组（P<0.05）。实习2周、4周、6周，两组实习护生评估带教教师带教质量的评分较实习1周逐渐升高。结论 胃肠外科护理带教中“4C”教学法联合双向评价法可提高护生护理理论知识、实践操作能力和自我导向学习能力，同时有利于教学质量的改进。     

启发式带教结合抛锚式教学在急诊科护理带教中的应用研究

目的　探讨启发式带教结合抛锚式教学在急诊科护理带教中的应用价值。方法　本研究以2019年7月至2020年10月分配至空军军医大学第一附属医院急诊科实习的80名护生为研究对象。按进科先后顺序分为对照组和研究组,每组40人。对照组采用传统教学,研究组采用启发式带教结合抛锚式教学。实习结束后通过考核成绩（理论考核和情景模拟演练实践技能考核）和问卷调查带教教学质量及教学满意度来评估教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生理论考核成绩[（93.20±2.88）vs.（90.53±3.06）]和情景模拟演练实践技能考核成绩（基础操作考核、专科操作考核和综合素质）均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组实习护生对教学质量及教学满意度的评价均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　启发式带教结合抛锚式教学有利于提高实习护生的理论知识、实践技能操作水平和综合素质,在临床护理教学中具有较好的推广价值。     

双向评价体系在神经内科临床护理带教中的应用

目的 建立双向评价体系,探讨双向测评在临床护理教学中的应用效果.方法 对2012年在我院神经内科实习的40名护生和负责带教工作的20名教师开展双向评价与单向评价试验.护生、带教教师采用信封法随机分为两组,实验组：护生20名,教师10名;对照组：护生20名,教师10名.制定护生实习情况评价表和带教教师带教水平评价表,两组教师均采用护生实习情况评价表每两周对护生表现进行一次评分,并将评分情况反馈给实验组护生.同时,实验组护生采用教师带教水平评价表每两周对同组教师进行一次评分,并反馈评分情况.采用SPSS13.0进行统计学分析,两组护生、带教教师得分与自身上一次得分比较采用配对样本均数t检验;实验组与对照组护生同期成绩比较采用两独立样本均数的t检验.结果 两组护生得分与自身上一次比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组带教教师得分与自身上一次比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;从第4周起,实验组与对照组护生同期得分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 双向评价体系有利于提高护生和带教教师的教学积极性与主动性,双向评价、双向互动利于及时发现教学问题并调整改进,可有效提升神经内科临床护理带教质量.     

对分课堂与案例教学结合头脑风暴在心血管外科护生实习教学中的应用

目的　分析对分课堂与案例教学结合头脑风暴在心血管外科护生实习教学中的应用价值。方法　选择2019年6月到2020年4月空军军医大学第一附属医院心血管外科本科实习护生81人作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（40名,采用头脑风暴教学）和观察组（41名,采用对分课堂与案例教学结合的头脑风暴教学）。两组护生均在干预1个月后通过护生临床沟通能力量表、中文版临床推理与反思自评量表（self-assessment of clinical reflection and reasoning,SACRR）、护生核心能力测评表（competency inventory for registered nurse,CIRN）来评价实习护生的带教效果,依据临床护理教师带教行为评价量表评价带教质量。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　观察组实习护生临床沟通能力量表、中文版SACRR及CIRN各维度评分和总分均高于对照组（P<0.05）,观察组临床护理教师带教行为评价各维度评分和总分均高于对照组（P<0.05）。结论　对分课堂与案例教学结合头脑风暴能够提高心血管外科实习护生的临床沟通能力,有助于促进其临床思维能力的转变,提高其核心技能,对于教学质量的提升有重要作用。