肠道微生物群-肠-脑轴在神经精神系统疾病中的研究进展

肠-脑轴在维持机体内平衡方面起着重要作用，而肠道微生物群在肠道和大脑的双向沟通中扮演着重要角色，故学者们建立了肠道微生物群-肠-脑轴这一概念。肠道微生物群可通过神经、免疫、神经内分泌和代谢途径对宿主产生影响，包括神经发育、传递和行为，并参与多种神经精神系统疾病的发生发展。本文根据目前国内外的研究进展，结合本中心的临床经验，对肠道微生物群、肠道、神经系统之间的相互作用关系，肠道微生物群-肠-脑轴在神经精神系统疾病发生发展中扮演的角色，以及以肠道微生物群为神经精神系统疾病治疗靶点的肠-脑轴干预策略进行讨论，以期为神经精神系统疾病治疗提供一些新的理念和方法。     

肠道菌群与脑-肠-肾轴在慢性肾病中的研究进展

随着慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)发病率不断增加,肾病已成为全球性重大公共卫生问题之一。据2017世界肾脏大会发布的最新全球肾病健康报告显示,全球每10人当中就有1人患有肾脏疾病[1]。近年来,越来越多的证据表明,慢性肾病患者中存在肠道菌群失调及肠道屏障功能受损的情况,且慢性肾病患者比非慢性肾病患者有更高的患痴呆和认知障碍的风险。本文就肠道菌群和脑-肠-肾轴在慢性肾脏疾病中的作用做一综述,希望通过调节肠道菌群作为靶点,来延缓慢性肾脏病及其并发症的进展。     

肠道菌群紊乱对围手术期神经认知障碍影响的研究进展

围手术期神经认知障碍(PND)是老年患者接受麻醉和手术后的常见并发症之一。人口老龄化正在成为全球范围内一种严重的社会现象，个体化疾病的复杂性随之增加，PND的发生率也逐年升高，成为临床研究者广泛关注的焦点。在PND进展过程中，人们对于肠道微生物群和大脑之间相互作用的理解仍然非常有限。现就目前最新研究成果，从肠道微生物群、肠-脑轴以及其对PND的可能机制和干预措施方面进行综述，以期为PND的治疗和相关临床研究提供新的思路。     

基于肠-肝-肾轴的肝纤维化与肾纤维化研究进展

纤维化是组织受到损伤后,组织内细胞外基质异常增生和过度沉积的病理过程。各类慢性疾病导致的损伤/炎症是纤维化发生的主要诱因。肝和肾的纤维化是较常见的脏器纤维化。近年来,肠道微生物群被证明与肝肾相关疾病的发展进程有密切关联,其内在机制可能与肠道微生物的组成变化以及肠道完整性等相关。肠-肝-肾三者之间通过内分泌和细胞信号通路等各种途径进行相互影响并促进肝和(或)肾纤维化的发展。本文基于肠-肝-肾轴对肝纤维化与肾纤维化的相关研究进展进行综述,以期为诊疗肝肾纤维化提供新的策略和理论依据。     

肠道微生物与阿尔茨海默病的相关性研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种中枢神经退行性病变,其发病机制十分复杂。肠道菌群作为寄居在人消化道内的大量微生物,是人体健康和疾病转换过程中的重要环境因素。脑-肠轴是联系大脑和胃肠功能的双向信息调节系统,肠道微生物在生理和病理条件下均能参与脑-肠轴活动,影响大脑功能和某些关联行为。最新研究显示,肠道微生物与AD关系密切,两者通过免疫、神经内分泌以及迷走神经途径相互作用、相互影响,形成复杂的关系网。许多文献报道,通过益生菌或中药能够调节肠道微生物的状态,改善AD症状。因此,深入研究肠道微生物、中药与AD的相互作用,开发以肠道菌群为靶点的个性化中药制剂,能够为AD的临床预防和治疗提供新的研究思路和方法。     

肠道菌群相关的抗抑郁治疗研究进展

目的 介绍肠道菌群与抑郁症的病理机制以及相关治疗的研究进展,为后续以肠道菌为靶点的抗抑郁药物的研发提供帮助。方法 查阅近年来肠道菌群与抑郁症方面的33篇中英文文献进行分类总结,从肠道菌群的门、科、属水平的角度探讨了抑郁状态下肠道菌群多样性的变化,从分子水平上阐述了肠道菌与抑郁症发病机制之间的关系,总结现有相关研究,进一步探索以肠道菌群为靶点进行药物研发治疗的可行性。结果 肠道菌紊乱与抑郁症之间相互作用,现有益生菌等生物制剂可通过改善肠道菌群病理状态下的紊乱对抑郁症治疗起到缓解作用。结论 肠道菌群失调与抑郁的发生密切相关,以肠道菌为靶点的相关药物研发治疗,可能成为治疗抑郁症的新途径。     

肠道菌群在中药抗抑郁作用中的研究进展

抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,患者不仅在情绪上表现出持续的低落、悲观、冷漠等,同时在躯体上常伴有食欲不振、便秘等胃肠道症状。肠道菌群在抑郁症发病机制中潜在的生物学作用已受到广泛关注,其在肠与脑相互作用中扮演着重要角色,不仅影响肠道屏障功能,还可以通过调控肠道微生物-肠-脑轴维持宿主机体的稳态。近年来,中药在预防和治疗抑郁症等神经精神系统疾病时,具有效果显著且不良反应较小的特点,且中药通过调节肠道菌群结构、减少移位以及维持菌群正常功能等方面发挥抗抑郁作用的研究已被广泛关注。本综述主要通过调研近年来相关文献资料,从中药单体、单味药及复方多种角度探讨中药对肠道菌群的改善作用,从中药对肠道菌群结构的矫正作用、调节免疫作用、进行菌群移植以及对其代谢物调节等不同层次发挥抗抑郁的作用及其机制进行由浅入深的总结。本综述将为深入阐释肠道菌群在抑郁症的发生机制及中药抗抑郁的作用机制研究提供依据。     

“肺-肠轴”的研究进展

肺与肠道在解剖学上并无直接的联系,但在临床表现上呈现密切的相关性,这种现象被称为“肺-肠轴”。目前认为肺与肠在之间可能通过微生物群、黏膜免疫和神经内分泌网络等途径相互交流和影响。本文综述有关“肺-肠轴”的认识及研究进展。     

肠道微生物参与偏头痛发病机制的研究进展

偏头痛是临床上常见的一种神经紊乱性疾病,由于其病因复杂,发病机制尚未完全阐明,目前对于偏头痛的防治还处于不断探索阶段。近期研究提出的\     

基于肠-脑-皮轴探讨特应性皮炎的发病机制及中医药治疗研究进展

特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)是一种易反复发作的慢性过敏性皮肤疾病,其发病机制主要与遗传因素、环境因素、免疫因素息息相关。AD的发展与肠道菌群状态、心理神经状态存在密切联系,AD患者往往存在着肠道菌群结构和代谢物变化以及抑郁和自卑等现象。肠道菌群、神经系统以及皮肤三者间的相互联系称为“肠-脑-皮轴”。基于调节肠道菌群、调节神经内分泌系统以治疗皮肤疾病的研究不在少数,但详细作用机制尚不明确。中医药对肠道菌群、神经内分泌系统及皮肤免疫均具有较好的调节作用,但基于三者间相互关系(即肠-脑-皮轴)治疗AD的基础及临床研究尚缺乏,作用靶点尚不清晰。因此,本文根据肠道菌群失衡、神经内分泌功能紊乱在AD的发生、发展中的作用,探讨肠-脑-皮轴在AD发病机制的研究进展。同时,探讨中医药通过调节肠-脑-皮轴治疗AD的研究进展,以期为中医药治疗AD研究提供新思路。     

The antidepressant-like effect of probiotics and their faecal abundance may be modulated by the cohabiting gut microbiota in rats

Numerous studies have been published describing the effect of various probiotics (PRO) on behaviours related to psychiatric disease. We have previously shown a robust antidepressant-like effect of PRO in rats, but over time, the treatment effect seems to vary significantly between different sets of rats from the same commercial vendor. Therefore, we hypothesised that the antidepressant-like response may be modulated by the cohabiting gut microbiota.The aims of the present study were (1) to investigate any differences in the gut microbiota composition between responders (Resp) and non-responders (Non-resp) to PRO with regards to depressive-like behaviour, and (2) to evaluate the effects of PRO on the microbiota composition.Two sets of 20 male Sprague-Dawley rats each were treated with multi-species PRO (nine Bifidobacterium, Lactococcus and Lactobacillus species) for eight weeks and subjected to a behavioural assessment. Faecal samples were collected for 16?s rRNA (VR4) gene amplicon sequencing (Illumina MiSeq).As previously reported, PRO-treated Resp animals showed a marked decrease in depressive-like behaviour, whereas no such response was seen in Non-resp. We observed profound differences in the gut microbiota composition between the two sets of rats, and the relative faecal abundance of the genera that comprised PRO was higher in Resp than in Non-resp although treated with the same dose of PRO. Particularly, the relative abundance of the Lactobacillus genus was not increased in PRO-treated Non-resp animals.In conclusion, the cohabiting microbiota and the faecal abundance of PRO may modulate the antidepressant-like effect of PRO in rats.     

Intrahepatic cholestasis induced by α-naphthylisothiocyanate can cause gut-liver axis disorders

Clinical studies have shown that Intrahepatic cholestasis is closely related to intestinal injury. The gut-liver axis theory suggests that the intestine and liver are closely related, and that bile acids are important mediators linking the intestine and liver. We compared two cholestasis models: a single injection model that received a single subcutaneous ANIT injection (75 mg/kg), and a multiple subcutaneous injection model that received an injection of ANIT (50 mg/kg) every other day for 2 weeks. We used Transmetil (ademetionine 1,4-butanedisulfonate) to relieve intrahepatic cholestasis in the multiple injection group. In the multiple injection group, we found increased hepatic bile duct hyperplasia, increased fibrosis of the liver, increased small intestine inflammation and oxidative damage, increased harmful bile acids, decreased bile acids transporter levels. After treatment with Transmetil, the liver and gut injuries were relieved. These results suggest that intrahepatic cholestasis can cause disorders of the gut-liver axis.     

益生菌对糖尿病作用的相关研究进展

本文通过综述相关文献,探讨肠道菌群与1型糖尿病、2型糖尿病和益生菌之间的关联。结果表明,益生菌可以减少炎症反应、氧化应激反应,增加肠道上皮细胞中粘附蛋白的表达,减少肠道通透性,从而增加胰岛素的敏感性和降低自身免疫反应。     

药物基于“肠-脑”通路的研究进展

肠道菌群是由诸多共生及致病微生物组成的复杂而动态的群落,并与宿主紧密合作.近年来,越来越多的证据支持“肠-脑”轴理论,肠道菌群与神经精神疾病之间的联系逐步被发现.由于神经精神疾病治疗药物大多经口服后进入肠道,使得其与肠道菌群可能产生更广泛的相互作用.多项研究表明该类药物可改变肠道菌群的组成和功能,同时肠道菌群也会参与药...     

Berberine ameliorates chronic kidney disease through inhibiting the production of gut-derived uremic toxins in the gut microbiota

At present, clinical interventions for chronic kidney disease are very limited, and most patients rely on dialysis to sustain their lives for a long time. However, studies on the gut—kidney axis have shown that the gut microbiota is a potentially effective target for correcting or controlling chronic kidney disease. This study showed that berberine, a natural drug with low oral availability, significantly ameliorated chronic kidney disease by altering the composition of the gut microbiota and in...     

肠道菌群失调与口腔疾病研究概述——以儿童龋齿为例

众所周知,微生物菌群失调与人体多种疾病密切相关。口腔和肠道作为人体两大微生物栖息地,在微生物相关疾病中发挥着重要作用。尽管口腔和肠道是通过胃肠道连接的连续区域,但由于口腔-肠道屏障的存在,口腔和肠道微生物分布得到很好的隔离。然而,在口腔-肠道屏障功能障碍的情况下,口腔微生物群可以转移到肠黏膜。相反,肠道菌群失调也会对口腔微生物组成造成一定影响。口腔到肠道和肠道到口腔的微生物易位可以重塑彼此的微生物生态系统,最终调节机体生理功能和病理过程。然而迄今为止,口腔-肠道微生物的相互作用在口腔疾病中的发病机制一直未被充分认识。本文中,我们将重点介绍口腔-肠道微生物串扰在口腔疾病及儿童龋齿中的作用,为后续通过操纵肠道微生物治疗口腔疾病和儿童龋齿提供理论依据。     

菌群与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的雌激素依赖性疾病，近年来发病率呈上升趋势，且具有难以治愈、极 易复发、可恶变等特点。目前，由于子宫内膜异位症的发病机制仍不明确，该病缺乏长期有效的治疗方法。随着越 来越多的学者对子宫内膜异位症发病机制的深入探索，发现其发病机制与人体菌群有着密不可分的关系，菌群能够 通过影响人类的发育、代谢和免疫功能来参与子宫内膜异位症的发生和发展。本文就目前子宫内膜异位症和菌群 之间的关系作一综述，为子宫内膜异位症的临床诊疗提供参考。     

影响婴儿肠道菌群构成因素的研究进展

肠道早期菌群的多样性与机体以后的健康状况密切相关。婴儿肠道菌群具有动态性和脆弱性的特点,易受多种因素的影响。本文就分娩方式、喂养方式、生活环境、抗菌药、微生态制剂等因素进行综述。