矿化胶原基材料与BMP－2复合用于兔腰椎横突间融合

目的 用兔的脊柱后路横突间融合模型来评价一种新型的仿生矿化胶原基质：nHAC／PLA复合或不复合生长因子rhBMP-2的骨形成能力。方法64只兔子分为4组：自体髂骨，nHAC／PLA，自体骨 nHAC／PLA，nHAC／PLA BMP-2。术后6周和10周观察。结果自体骨 nHAC／PLA和nHAC／PLA BMP-2与自体骨移植的效果相当。结论nHAC／PLA BMP-2可代替自体骨移植用于骨科手术中。     

大鼠股骨缺损模型中BBP增强BMP-2的骨诱导作用*

目的验证在大鼠节段性骨缺损模型中骨形态发生蛋白结合肽（BMP Binding Peptide,BBP）对于重组人骨形态发生蛋白-2（recombinent human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2）骨诱导作用的影响。方法 70只缺损大鼠分别分成7组,每组不同剂量的rhBMP-2＋/-1000 gBBP,4w和8w后分别摄片,动物8w后处死,股骨样本分别手工评估,采用uCT测量骨容积,随后分别采用组织学和生物力学分析。结果高剂量（10 g）rhBMP-2组术后8w可见骨愈合,骨缺损处骨完全覆盖和桥接,但低剂量（5 g和2 g）rhBMP-2组术后8w骨愈合欠佳。与单独应用rhBMP-2相比,使用低剂量的rhBMP-2复合一定量的BBP可以取得更满意的骨形成量。BBP增强rhBMP-2的骨形成活性发生于4~8w时,而在术后早期并无明显作用。单纯应用BBP仅可见骨缺损处局部的钙化,未见骨愈合。结论 BBP能显著增强rhBMP-2的骨形成活性,这种增强作用需要一定时间来产生效果;其活性发生于术后4~8w时,在术后早期并无明显作用。而且BBP本身并没有骨诱导潜力,仅仅能增强rhBMP-2的骨形成活性。BBP起到缓释作用,与rhBMP-2紧密结合后,让rhBMP-2缓慢而持久的释放。     

上颌窦底增高过程中重组人骨形成蛋白2/明胶海绵复合物诱导成骨的系统评价

背景：上颌后牙区由于上颌窦的存在限制了种植体的应用,骨诱导成骨技术的应用为上颌窦底的升高提供了可能和保障。虽然药理学、动物实验及部分临床研究均验证了重组人骨形成蛋白2/明胶海绵的骨诱导性,但是否存在研究的局限性、病例的自限性、结果的可靠性尚不十分清楚。 目的：系统评价重组人骨形成蛋白2/明胶海绵在上颌窦底增高过程中牙槽嵴的增量 疗效和安全性。 方法：计算机检索PubMed(1966/2009-12)、Embase(1974/2009-12)、Cochrane Library(2009年第4期)、中国生物医学文献数据库CBM(1978/2009-12)、中国期刊全文数据库CNKI(1994/2009-12)、维普中文科技期刊数据库VIP(1989/2009-12)等数据库。主要检索词包括“rhBMP-2,ACS,autogenous bone graft;重组人骨形成蛋白2,明胶海绵,自体骨移植等”。采用自由词与主题词结合的方式检索,筛选在上颌窦底增高术中应用重组人骨形成蛋白2/明胶海绵修复的随机对照试验,应用RevMan 5软件进行Meta分析。 结果与结论：最终纳入3个研究,共288例患者。Meta分析结果提示,与自体骨移植组相比,1.5 g/L重组人骨形成蛋白2/明胶海绵组牙槽嵴高度和宽度的增加差异有显著性意义;0.75 g/L重组人骨形成蛋白2/明胶海绵组牙槽嵴高度的增加差异无显著性意义,牙槽嵴宽度的增加差异有显著性意义;重组人骨形成蛋白2/明胶海绵植入6个月后可改善种植区的骨密度,未有不良反应报道。提示1.5 g/L,0.75 g/L重组人骨形成蛋白2/明胶海绵及自体骨移植对骨缺损区都有明显的诱导成骨作用,1.5 g/L重组人骨形成蛋白2/明胶海绵的效果优于自体骨。     

rhBMP-2/胶原膜复合物对扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝改建的影响

目的:研究rhBMP-2/胶原膜复合物对扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝骨组织再生的影响。方法:10周龄SD雄性大鼠32只,随机分为空白对照组,单纯扩张组,扩张加胶原膜置入组,扩张加rhBMP-2/胶原膜复合物置入组,每组8只。建立大鼠顶骨矢状缝扩张模型,4周后处死动物,完整取下大鼠顶骨,去除表面的软组织,采用组织学方法观察各组大鼠矢状缝处的组织改建情况,同时用放免法检测矢状缝的骨钙素含量以及用原子吸收分光光度计检测该处的钙离子含量。结果:施加扩张力后,矢状缝中新骨形成活跃,rhBMP-2/胶原膜复合物置入组形成特有的骨质桥连接;rhBMP-2/胶原膜复合物置入组的骨钙素和钙离子含量均显著高于其他组(P<0.01)。结论:rhBMP-2/胶原膜复合物可以促进扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝中新骨再生;提示临床上可以用它来加速扩弓后骨缝组织的新骨形成,从而减少扩弓复发率和缩短扩弓后的保持时间。     

组织工程骨-软骨复合支架的构建与优化

背景：制备具有细胞识别信号的细胞外基质替代材料及仿生支架是目前组织工程支架材料研究的重点和热点。 目的：制备并筛选出能够满足构建骨-软骨复合组织要求的多孔三维支架,并评价其生物学性能。 方法：制备胶原-壳聚糖、明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠、胶原-陶瓷化骨、明胶-陶瓷化骨支架材料,以新鲜关节为对照组。 结果与结论：胶原-壳聚糖支架孔径50-200 μm,孔隙率(90.5±2.1)%;明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠支架孔径100- 150 μm,孔隙率(78.0±1.1)%;胶原-陶瓷化骨支架孔径400-500 μm,孔隙率(67.5±2.1)%;明胶-陶瓷化骨支架孔径300-400 μm,孔隙率(65.9±1.2)%。明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠与明胶-陶瓷化骨支架基本符合实验要求,其结构与生物化学成分近似于自然细胞外基质,能够模拟细胞外微环境。说明明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠与明胶-陶瓷化骨支架可作为复合组织的支架。     

重组人骨形态发生蛋白2联合自体骨行椎间植骨融合治疗胸腰椎结核

文题释义：重组人骨形态发生蛋白2：是一种利用基因重组技术在体外克隆出来的蛋白,属于骨形态发生蛋白家族中活性最强的成员,是骨形成中重要的调控因子。它能够将体内未分化的间充质干细胞定向诱导分化为骨细胞,形成新生骨和软骨,促进骨组织修复。 椎间植骨融合术：是临床上重建和保持脊柱稳定性的手术方式,它不但能够恢复脊柱的稳定性,避免因脊柱不稳带来的疼痛,而且能维持椎体和椎间孔的高度,降低神经根压迫的风险,能够起保护神经功能和保证远期疗效作用。 背景：重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein-2, rhBMP-2)联合自体骨行椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱、椎管狭窄、椎间盘突出等脊柱退行性变疾病的疗效和安全性已经得到认可,但对于治疗脊柱结核等脊柱感染性疾病的疗效和安全性少有临床研究。 目的：评价rhBMP-2联合自体骨行椎间植骨融合术对脊柱结核的临床疗效及其安全性。 方法：回顾性分析2010年11月至2018年5月广州中医药大学第一附属医院收治的胸腰椎结核患者的临床资料,所有患者均采用后路经椎弓根螺钉内固定+植骨融合术,根据植骨时是否使用rhBMP-2将其分为2组,试验组33例采用1 mg rhBMP-2联合自体骨植入大小适宜的支撑体中,对照组35例单纯用自体骨植入支撑体。术后随访1年以上,并对术前、术后疼痛目测类比评分、脊髓损伤ASIA分级、围术期并发症以及融合率进行统计学分析。研究通过广州中医药大学第一附属医院伦理委员会的批准,患者对治疗方案均知情同意。 结果与结论：①所有患者均完成1年以上的随访,随访中未发现内固定断裂移动和椎体的明显塌陷;②两组手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症比例差异无显著性意义(P > 0.05);③两组术后1周和术后1年的目测类比评分、ASIA分级与术前相比,有显著改善(P < 0.05),但两组之间对比差异无显著性意义(P > 0.05);④在融合率方面,试验组术后6个月的融合率明显高于对照组(P < 0.05),然而,两组术后1年的融合率比较却无统计学差异(P > 0.05)。提示：rhBMP-2联合自体骨行植骨融合术治疗胸腰椎结核能在短期内加快骨性融合,具有良好的疗效和安全性。 ORCID: 0000-0002-3809-4431(翁汭) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

复合重组人骨形态发生蛋白2壳聚糖缓释水凝胶的新型HA/ZrO2多孔泡沫陶瓷人工椎体修复犬脊椎骨缺损

目的 研制复合重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)壳聚糖水凝胶的新型HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体,并观察其修复beagle犬椎体骨缺损的能力。方法 离子交联法制备壳聚糖水凝胶作为rhBMP-2的缓释载体,扫描电镜下观察其微观形态,检测其载药量、包封率及缓释速率。将HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体复合rhBMP-2壳聚糖水凝胶,构建新型HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体。将12只beagle犬按数字表法随机分为3组,每组4只;均采用手术造成半径9 mm、高23 mm的半圆柱状L₄椎骨缺损模型,其中A组植入复合rhBMP-2壳聚糖水凝胶的新型HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体,B组植入复合空白干燥壳聚糖的新型HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体,C组植入实验犬自体髂骨。术后6、12、24周对实验犬行大体观察、X线影像学观察;术后24周取实验犬椎体标本行离体Micro CT新生骨量检测及生物力学检测。结果 制备所得壳聚糖水凝胶扫描电镜下呈3D网状结构,内部均匀分布壳聚糖微球,其负载rhBMP-2后包封率达91.88%±1.53%,载药量为(39.84±2.34)ng/mg;释放率第1天为28.32%±3.01%,第3天为48.92%±6.27%,第12天为74.40%±6.29%。术后6周C组动物平均活动度恢复较A组和B组快(P值均＜0.05),A、B组差异无统计学意义(P＞0.05);术后12、24周B组与C组活动度比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05),A、C组差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。术后6、12、24周X线影像学观察显示,A组椎体置换术后骨痂生成逐渐增多,植入材料与宿主骨之间的界线逐渐模糊,至24周时人工椎体周围新生骨与自体骨融为一体;C组在24周时出现明显非承重部位的骨吸收,出现较快的自体骨塑形;B组椎体置换术后人工椎体与自体骨的融合速度慢于A组和C组。术后24周标本Micro CT新生骨量检测结果显示,A组(145.38±18.52)mm³,B组(86.30±15.60)mm³,两组比较差异有统计学意义(t=4.879, P＜0.01)。术后24周A、B、C组手术节段椎体标本抗压强度分别为(14.03±1.67) MPa、(8.62±1.24) MPa、(13.79±1.43) MPa,A组和C组椎体极限抗压强度均高于B组(P值均＜0.01),而A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 复合rhBMP-2壳聚糖水凝胶新型HA/ZrO₂多孔泡沫陶瓷人工椎体能有效修复脊柱骨缺损,有望代替自体髂骨移植运用于临床骨缺损的修复。     

骨髓基质干细胞与骨基质明胶复合培养体内异位成骨的实验研究

目的：探讨骨髓基质干细胞(MSC)与骨基质明胶复合培养体内异位成骨的可行性。方法：将SD大鼠来源的MSC与同种异体的骨基质明胶复合培养后植入SD大鼠背部竖脊肌肌膜内，分别于术后不同的时间点处死大鼠，标本进行碱性磷酸酶(ALP)活性测定及组织形态学观察：结果：实验组标本自术后第3周ALP活性起就表现出阳性，第4周MSC与骨基质明胶复合体内大量成骨。结论：MSC与骨基质明胶复合培养体内异位成骨完全可行的。     

流体明胶SurgifloTM与明胶海绵在腰椎融合手术中止血效果的对比

文题释义： 流体明胶Surgiflo^TM：是一种可吸收的止血明胶基质，是从猪皮中提取的明胶提取物，适用于在毛细血管、静脉和细小动脉等出血而依靠压迫、结扎或其他传统方法控制无效或不可行时的手术辅助止血(眼科手术除外)。 脊柱融合手术：是通过植骨和内固定等方式将原本活动的脊柱融合为一体的手术方式，在重建腰椎稳定中发挥着关键作用。 背景：止血是脊柱外科术中最重要的手术环节，目前普遍应用的明胶海绵具有一定的效果，但止血时间长，止血效果不理想，需要探索新的止血方法。 目的：比较流体明胶Surgiflo^TM与普通明胶海绵在腰椎融合手术中的止血效果。 方法：纳入解放军第四军医大学西京医院2017年9至12月收治的98例腰椎融合手术患者，其中男52例，女46例，平均年龄54.32岁，所有患者均进行单节段L_4/5腰椎融合手术，其中48例应用流体明胶Surgiflo^TM进行术中止血，50例应用普通明胶海绵进行术中止血。比较两组术中出血量、术后引流量、3 min止血成功率、围术期血红蛋白变化等。 结果与结论：①流体明胶组手术时间短于普通明胶组[(105±26)，(118±32) min，P < 0.05]，术中出血量、术后引流量少于普通明胶组[流体明胶组：(156±57)，(106±42) mL；普通明胶组：(204±62)，(148±35) mL，P < 0.05]，3 min止血成功率高于普通明胶组(94%，80%，P < 0.05)，围术期血红蛋白变化量低于普通明胶组[(12.3±3.6)，(22.8±4.3) g/L，P < 0.05]；②两组患者均未发生过敏反应、免疫排斥反应、术后延迟血肿等并发症；③结果表明，流体明胶Surgiflo^TM可显著减少腰椎融合手术的术中出血量及术后引流量，具有更好的止血效果。 ORCID: 0000-0002-0991-0591(覃文聘) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程     

透钙磷石骨水泥复合明胶及重组人骨形态发生蛋白2/7修复骨缺损

文题释义：明胶：是胶原蛋白的水解产物,具有优异的生物降解性、细胞相容性和无免疫原性。在30-40 ℃时,明胶由固态转化为溶液,明胶溶液与戊二醛共价交联后形成水凝胶中的水可作为致孔剂,增加支架材料的孔隙率,改变支架材料中孔结构的大小。骨形态发生蛋白：是一组能够诱导和促进骨形成的细胞因子,属于转化生长因子超家族成员,是骨组织工程中最重要的骨诱导生长因子,分为同源二聚体和异源二聚体,其中骨形态发生蛋白2、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白2/7的研究最为广泛,骨形态发生蛋白2/7的成骨效果优于骨形态发生蛋白2和骨形态发生蛋白7。背景：课题组前期研究发现10%锶-透钙磷石的成骨能力高于透钙磷石和5%锶-透钙磷石,但也发现掺锶透钙磷石的孔结构不够理想,前期成骨效果不佳。 目的：在10%锶-透钙磷石中加入明胶和重组人骨形态发生蛋白2/7(recombinant Human bone morphogenetic proteins 2/7,rhBMP2/7),观察其修复家兔下颌骨缺损的成骨效果。方法：分别制备明胶-10%锶-透钙磷石与含0.04,1 g/L rhBMP2/7的明胶-10%锶-透钙磷石材料。在45只家兔双侧下颌骨制作骨缺损模型,分5组干预：空白对照组不植入任何材料,其余4组分别植入10%锶-透钙磷石(对照组)、明胶-10%锶-透钙磷石(明胶组)、0.04 g/L rhBMP2/7-明胶-10%锶-透钙磷石(0.04 g/L rhBMP2/7组)、1 g/L rhBMP2/7-明胶-10%锶-透钙磷石(1 g/L rhBMP2/7组)。术后4,8,12周取骨缺损标本,分别进行锥形束CT与免疫组化观察。实验经华北理工大学实验动物伦理委员会审议批准。结果与结论：①锥形束CT：术后8周时,1 g/L rhBMP2/7组骨修复基本完成,新生骨组织与周围组织几乎融合;0.04 g/L rhBMP2/7组和胶原组缺损区大部分修复,新骨修复边缘不平整;对照组部分修复。术后12周时,明胶组、0.04,1 g/L rhBMP2/7组完成缺损区骨修复;②免疫组化观察：术后4,8周时,1 g/L rhBMP2/7组Ⅰ型胶原表达高于其他4组(P < 0.05),0.04 g/L rhBMP2/7组、胶原组高于对照组(P < 0.05);术后12周时,植入材料4组间Ⅰ型胶原表达比较差异无显著性意义(P > 0.05);③结果表明：在10%锶-透钙磷石中加入明胶和1 g/L的重组人骨形态发生蛋白2/7可促进骨缺损的修复。ORCID: 0000-0001-8461-8403(李雪微) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

In vitro and in vivo evaluation of osteoinductivity and bone fusion ability of an activin a/BMP2 chimera (AB204): a comparison study between AB204 and rhBMP-2

This study compared osteoinductivity and osteogenic capacity between AB204 and rhBMP-2 using hMSCs in vitro and a beagle’s posterolateral spinal fusion model. Cultured hMSCs were treated with AB204 or rhBMP-2 with low to high doses. Three male beagles were performed posterolateral spinal fusion with biphasic calcium phosphate (2?ml)?+?AB204 or rhBMP-2 (20, 50 or 200?µg). They were euthanized after 8?weeks. The fusion rate and bone formation of spine samples were examined. AB204 had higher alkaline phosphatase activity, mineralization and osteogenic-related gene expression than rhBMP-2. Fusion rates in all rhBMP-2 groups were 0. They were 100% for 50?μg and 200?μg AB204 groups. Therefore, AB204 showed higher osteogenicity than rhBMP-2. It could be a better bone graft substitute.     

大鼠不同脊柱融合模型的评价及比较

目的　比较大鼠三种不同脊柱融合模型的优越性及融合率。 方法 　60只SD大鼠随机分成三组,分别行椎体间（有内固定）、后外侧路（横突间）、椎体间（无内固定）三种不同术式的脊柱融合,3周、6周后进行手法触诊、X线评价、组织学观察,对三种融合模型进行分析。 结果　3周时椎体间（有内固定）融合组、横突间融合组和椎体间（无内固定）融合组均未出现融合;6周时椎体间（有内固定）融合率为40%、横突间融合率为40%、椎体间（无内固定）融合率为20%。 结论　椎体间（有内固定）及后外侧路（横突间）融合均有良好的植骨床,局部相对稳定,手术相对简单易行, 且术后并发症少,是骨替代材料等等具有成骨性或骨诱导性的移植物或药物能否提高脊柱融合率适用的一种动物融合模型。     

Osteoinductivity potential of rhBMP-2 associated with two carriers in different dosages

The objective of this study was to evaluate bone formation after application of different doses of recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2) combined with monoolein or poloxamer gels, in critical bone defects of rats. Forty-five Wistar rats were divided into nine treatment groups with five animals each: I: application of 1 μg rhBMP-2 + monoolein; II: 3 μg rhBMP-2 + monoolein; III: 7 μg rhBMP-2 + monoolein; IV: 1 μg rhBMP-2 + poloxamer; V: 3 μg rhBMP-2 + poloxamer; VI: 7 μg rhBMP-2 + poloxamer; VII: monoolein only; VIII: poloxamer only; and IX: critical bone defect only. A critical-sized defect of 6 mm diameter was produced in the left parietal bone and it was filled with gels of the above mentioned treatments. After 2 weeks, the calvarial bones were removed for histological processing. Bone formation in the groups that received poloxamer gel and rhBMP-2 was not significantly different from the control group (IX). Groups receiving monoolein and rhBMP-2 (1 and 3 μg) and those that received only the carriers (VII and VIII) had less bone formation in relation to the control. The association of rhBMP-2 to both poloxamer and monoolein did not exhibit any significant differentiation in bone formation in comparison with the control group.     

重组人骨形态发生蛋白2/骨修复材料的制备与性能

BACKGROUND: It has become a hotspot to prepare the bone repair material that exhibits natural bone structure and is used in combination with biological factors. OBJECTIVE: To prepare the recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2)/bone repair material, and to evaluate its capacities of release, activity and ectopic osteoinduction. METHODS: A collagen-binding domain was added to the N-terminal of native rhBMP-2 that allowed bind to collagens in the bone repair material. Then, rhBMP-2/bone repair material was obtained through freeze-dried method. The releasing ability of rhBMP-2 in vitro was assayed by ELISA. C2C12 cell lines were loaded to the composite material with 0.25, 0.5 and 1 µg rhBMP-2, respectively. Afterwards, alkaline phosphatase activity was detected at 72 hours. The composite materials with 0, 2, 5 and 10 µg rhBMP-2 were implanted into the quadriceps of Sprague-Dawley rats, respectively. Alkaline phosphatase activity and the newly formed bone were detected at 2 and 4 weeks after implantation. The CY-7-labeled composite material was implanted into the quadriceps of Sprague-Dawley rats to observe its stability. RESULTS AND CONCLUSION: Substantially no rhBMP-2 from the rhBMP-2/bone repair material was released within 45 days. The alkaline phosphatase activity of C2C12 was in a rise with the increased concentration of rhBMP-2. The stability of the composite material in vivo was better, the alkaline phosphatase activity and ectopic bone formation increased as the concentration of rhBMP-2 rose. To conclude, the rhBMP-2/bone repair material preserves the stability of rhBMP-2, and improves ectopic osteoinduction ability.     

前列腺素E1对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响

背景：目前还缺乏前列腺素E1对骨髓间充质干细胞增殖影响的研究。 目的：观察前列腺素E1与骨髓间充质干细胞共培养对细胞增殖作用的影响。 方法：体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞。取第3 代细胞利用流式细胞仪鉴定细胞表面表型。以每孔1×104数量接种于96 孔板,将前列腺素E1分别以0(对照组),1,2,5,10,20,40,100 μg/L的浓度作用骨髓间充质干细胞72 h,以CCK-8法检测细胞增殖情况,观察最佳增殖浓度10%的前列腺素E1在不同时间(24,48,72 h)对骨髓间充质干细胞增殖的影响。 结果与结论：P3代骨髓间充质干细胞表面阳性率CD11b/c为4.93%,CD29为99.93%,CD45为0.1%,CD90为99.58%,符合骨髓间充质干细胞特征。质量浓度为1,2,5,10,20,40,100 μg/L的前列腺素E1均可以促进骨髓间充质干细胞在体外的增殖,以10 μg/L的作用最强。10 μg/L前列腺素E1在作用48 h后能显著促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖(P < 0.05),其作用呈一定程度的时间依赖性,72 h达最高。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

骨髓间充质干细胞修复Wistar大鼠的脊髓损伤

背景：研究表明,骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤已取得疗效。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠脊髓功能的影响。 方法：120只大鼠随机数字表法分为4组：空白组不造模,于脊髓损伤后当天损伤区局部注射生理盐水10 μL;模型组采用改良的Allen’s打击法造成脊髓损伤模型,不做任何治疗;低浓度治疗组行脊髓损伤后当天经尾静脉注射浓度为1×109 L-1骨髓间充质干细胞1 mL;高浓度治疗组行脊髓损伤后当天损伤区局部注射浓度为4×1010 L-1骨髓间充质干细胞10 μL。 结果与结论：损伤后1 d模型组和两治疗组均无恢复迹象,运动评分低于空白组(P < 0.01);损伤7 d,两治疗组运动功能有所恢复,行为学评分均高于模型组,但差异无显著性意义(P > 0.05);损伤15,30 d,两治疗组行为学评分均明显高于模型组(P < 0.01)。移植后7,15,30 d脊髓病理切片显示治疗组较模型组均有显著恢复。提示骨髓间充质干细胞对脊髓损伤模型大鼠的脊髓功能有修复作用。     

纳米羟基磷灰石/涂层双相磷酸钙人工骨移植脊柱后外侧融合：组合磁场的辅助作用

BACKGROUND: Autologous bone is considered the main material for spinal fusion, while synthetic materials overcome the shortcomings caused by the autologous bone (complications and limited source) and become the most promising bone graft substitute materials. OBJECTIVE: To investigate the effects of nano-hydroxyapatite (nano-HA) coating and combined magnetic field (CMF) on the biphasic calcium phosphate (BCP) transplantation for rabbit posterolateral lumbar fusion. METHODS: Forty-eight rabbits underwent bilateral intertransverse processes fusion at the level of L5-6, and were then randomly divided into six groups: rabbits in group G1 received autologous iliac bone graft and CMF treatment; group G2 was given nano-HA/BCP and CMF treatment; group G3 received BCP and CMF treatment; group G4 received autologous iliac bone graft and placebo; group G5 underwent nano-HA/BCP and placebo; group G6 received BCP and placebo. CMF treatment was performed 30 minutes each day for 8 consecutive weeks beginning at 1 week after surgery. These rabbits were euthanized at 9 weeks after surgery to evaluate spinal fusion effects through palpation, X-ray examination, CT examination, histological analysis (decalcified and undecalcified sections) and biomechanical assessment. RESULTS AND CONCLUSION: The palpation, X-ray and histological examinations showed that there was significant difference in the fusion rate between groups G2 and G6, the highest in the group G2, and the lowest in the group G6 (P < 0.05). The bone ingrowth rate in the group G2 was significantly higher than those in the groups G3, G4 and G6 (P < 0.05). The normalized optical density index of fusion mass and bending stiffness in the group G2 were significantly higher than those in the other groups (P < 0.05). CT and histological observations found that new bone trabecula grew into the biological scaffold, exhibiting osseointegration. Factorial analysis showed that CMF and nano-HA coating could significantly improve the spinal fusion rate, fusion score, bone ingrowth rate and bending stiffness (P < 0.05). In conclusion, CMF combined with nano-HA/BCP for rabbit posterolateral lumbar fusion can significantly ameliorate the fusion rate, which is analogous to the single autologous bone; therefore, it can be used as a new spinal fusion method.