珠海市新型冠状病毒奥密克戎变异株在成人和儿童感染者中的临床特征

目的 探索珠海市新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.5.1进化分支(BA.5.1亚型)、BA.1进化分支(BA.1亚型)和BA.2进化分支(BA.2亚型)在成人和儿童感染者的临床特征。方法 纳入2022年7月12-20日在中山大学附属第五医院凤凰山病区收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者,比较成人和儿童感染者的临床特征,并进一步分析病毒载量变化情况。非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,计数资料采用χ²检验或Fisher确切概率法,组间率的比较采用Bonferroni校正。结果 共231例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者纳入研究,成人138例,儿童93例。在成人感染者中,与新型冠状病毒奥密克戎BA.1亚型和BA.2亚型感染者相比,奥密克戎BA.5.1亚型感染者有呼吸道症状比例更低,差异均有统计学意义(χ²=7.217、14.547,P均<0.05),奥密克戎BA.5.1亚型无症状感染者比奥密克戎BA.2亚型少,差异有统计学意义(χ²=7.504,P<0.0...     

异基因造血干细胞移植患者T淋巴细胞亚群与EB病毒感染的相关性分析

目的 分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者T淋巴细胞亚群与EB病毒(EBV)感染的相关性。方法选取北部战区总医院2015年5月至2021年12月行allo-HSCT的67例患者作为研究组,同时选取54例造血干细胞移植供者作为对照组。应用实时荧光定量PCR技术检测EBV-DNA含量,采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群水平。比较2组研究对象T淋巴细胞亚群分布差异。分析EBV-DNA载量与T淋巴细胞亚群水平的相关性。结果研究组患者EBV-DNA感染率和病毒载量均高于对照组(P<0.05)。CD3⁺CD4⁺T淋巴细胞与CD4⁺/CD8⁺比值在研究组EBV阳性组患者中含量低于EBV阴性组,差异均有统计学意义(P=0.010,P=0.005)。研究组EBV阴性组与EBV阳性组CD3⁺CD4⁺T淋巴细胞百分比均主要分布在20%～<40%,2组分布差异有统计学意义(χ²=9.269,P=0.010),CD3⁺     

新型冠状病毒感染后咳嗽症状用药分析及其影响因素

目的 研究分析新型冠状病毒感染后咳嗽诊疗现状及用药情况。方法 通过“问卷星”系统创建问卷,采用随机抽样方式,于2023年1月20日至2月10日在网络与本院咳嗽门诊同时展开调查,其中咳嗽评分采用VAS咳嗽评分。结果 纳入分析的894份问卷中,女性641人(71.70%),男性253人(28.30%);平均年龄(34.96±12.41)岁。居民不同性别(χ²=5.717,P<0.05)、既往有无吸烟史(χ²=18.182,P<0.05)、感染前是否咳嗽(χ²=5.031,P<0.05)、有无基础疾病(χ²=19.424,P<0.05)、症状持续时间(χ²=22.962,P<0.05)、是否有痰(χ²=10.427,P<0.05)、有无咳嗽合并症(χ²=44.277,P<0.05)对使用药物的行为差异有统计学意义。使用药物治疗组治疗后VAS评分降低幅度明显优于未使用药物治疗组,差异有统计学意义(P&...     

早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群表达及临床意义

目的：探讨早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法：选取2019年8月—2021年1月汕头大学医学院第二附属医院新生儿科收治的140例早产儿，依据早产儿的感染情况分为早发型感染组(感染组，64例)与非感染组(76例)，进行血常规、C反应蛋白及淋巴细胞亚群检测。结果：感染组胎膜早破37例(58.7%)，高于非感染组[26例(41.3%)]，差异有统计学意义(χ²=7.82,P=0.005)，其他一般资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。感染组外周血淋巴细胞计数为2.65 (2.05,3.44)×109/L，低于非感染组[3.21 (2.11,4.38)×109/L]，差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。感染组外周血CD4⁺CD8⁺T细胞百分比为0.71 (0.46,1.07)%，高于非感染组[0.57 (0.36,0.84)%]，差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。结论：早产儿早发型感染外周血淋巴细胞计数降低、CD4⁺CD8⁺     

新型冠状病毒感染疫情前后流行性感冒流行特征比较

目的 比较新型冠状病毒感染疫情前后扬州市流行性感冒(简称流感)的监测数据,了解新型冠状病毒感染疫情防控对流感病毒流行的影响。方法 收集扬州市2018—2019年和2020—2021年3家流感监测哨点医院流感样病例(influenza-like illness, ILI)和流感样病例就诊百分比(ILI%)监测数据、病原学数据和暴发疫情资料,使用描述性流行病学方法分析数据,并通过χ²检验,比较新型冠状病毒感染疫情前后流感的流行变化。结果 2018—2019年、2020—2021年扬州市3家流感监测哨点医院ILI%分别为6.92%(108 278/1 565 487)、4.29%(57 120/1 330 976),差异有统计学意义(χ²=9 206.151,P<0.001)。2018—2019年3家哨点医院的ILI%整体基本高于2020—2021年。2018—2019年、2020—2021年ILI标本的阳性率分别为11.46%(755/6 589)、3.52%(224/6 361),差异有统计学意义(χ²=291.75...     

超重或肥胖对新型冠状病毒核酸转阴时间的影响

目的 探讨成年新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）确诊患者与无症状感染者的体质量指数（body mass index, BMI）水平与其新冠病毒核酸转阴时间的关系。方法 动态纳入2021年2月—2021年11月成都市公共卫生临床医疗中心收治的无症状感染者与COVID-19确诊患者。收集研究对象的流行病学与临床特征资料,连续监测其住院期间的新冠病毒核酸检测情况,记录核酸转阴时间。采用t检验或者秩和检验、χ²检验或者Fisher确切概率法分别考察各组变量的分布特征及不同变量间的联系,将不同BMI分组间分布存在差异（P<0.05）的变量纳入多因素Cox比例风险回归模型。结果 本次研究共纳入253名研究对象,年龄18~63岁,年龄的M（P₂₅,P₇₅）为37.00（30.00,47.00）岁,男女比例为4.16∶1。研究对象的BMI为（23.97±3.33）kg/m²,50.59%（128/253）的研究对象超重或肥胖,超重者占78.13%（100/128）。所有研究对象的新冠病毒核酸转阴时间在1~71 d,M（P₂₅,P₇₅）为7.0（2.0,18.0） d （P<0.001）,其中消瘦或体重正常者、超重或肥胖者新冠病毒核酸转阴时间的M（P₂₅,P₇₅）分别为5.00（2.00,19.00） d、8.00（2.00,17.75） d。多因素Cox比例风险回归结果显示,BMI水平可能与核酸转阴时间无关（HR=1.090,95%CI：0.843~1.410,P=0.510）。结论 成年无症状感染者与COVID-19确诊患者中,以中青年男性为主,超重或肥胖现象较为普遍。尚且不能认为超重或肥胖是新冠病毒核酸转阴时间的独立影响因素。     

青海省2021年艾滋病流行现状分析

目的 了解青海省艾滋病的流行现状及防控措施,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法 对截至2021年底青海省通过国家疾病预防控制信息系统报告的现住址为青海省的HIV感染者/AIDS病例进行流行病学特征分析,利用χ²检验对不同年份、地区和人口学特征的HIV感染者/AIDS病例的构成比进行比较。结果 截至2021年底,累计报告现住址为青海省的HIV感染者/AIDS病例共3 925例,死亡747例;HIV感染者/AIDS病例报告例数呈逐年上升趋势,不同年份报告病例数差异有统计学意义(χ²=131.48,P<0.01);西宁市报告病例最多2 333例,构成比为59.44%,其不同地区的HIV感染者/AIDS病例报告例数差异有统计学意义(χ²=7 582.43,P<0.01);报告的HIV感染者/AIDS病例以20～<50岁年龄组、汉族、农民和已婚有配偶为主,不同年龄、民族、职业和婚姻状况的HIV感染者/AIDS病例报告例数差异有统计学意义(χ²=138.94、548.26、563.88、3...     

成都地区EV71重叠感染手足口病患者与普通EV71患者临床特征对比

目的 对比分析肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A组6型(CA6)/柯萨奇病毒A组10型(CA10)/柯萨奇病毒A组16型(CA16)重叠感染及EV71单独感染的手足口病(HFMD)患者的临床表现及实验室检查等。方法收集成都市公共卫生临床医疗中心2019年1月-2021年9月收治的病毒检测确诊病例1 510例,分析2019年全年患者区域、时间及病毒型特点,并选择EV71重叠感染患者(重叠感染组)与EV71单独感染者(普通组)进行临床特征对比。结果 2019年手足口病在5-7月和10-11月出现2个高发病期,其中CA6型为成都市全年发生率最高的病毒型,CA6和CA10基本全年都有发现。重叠感染组和普通组比较,口腔、臀部疱疹、发热、扁桃体发炎、心肌炎的发生率差异均有统计学意义(χ²=0.721、0.667、1.227、1.432、6.408,P均<0.05)。重叠感染组白细胞计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶超正常值例数占比较普通组明显升高,差异均有统计学意义(χ²=1.191、1.388、1.005,P均<0.05)。结论 EV71重...     

新型冠状病毒疫苗接种与儿童新型冠状病毒肺炎的关系

目的 分析儿童新型冠状病毒疫苗接种情况,探讨新型冠状病毒疫苗接种与儿童新型冠状病毒肺炎的关系。方法 回顾性分析2022年2月15日至2022年3月18日深圳市第三人民医院收治的335例儿童新型冠状病毒奥密克戎变异株感染病例的临床资料。结果 335例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者中接种新型冠状病毒疫苗174例(51.9%);3～<6岁组接种疫苗33例,占该年龄组的31.4%;6～<14岁组接种疫苗141例,占该年龄组的61.3%。6～<14岁组与3～<6岁组的新冠疫苗接种比例差异有统计学意义(χ²=26.1,P<0.05)。在本研究队列、3～<6岁组和6～<14岁组中,接种新冠疫苗与未接种新冠疫苗的确诊病例占比差异无统计学意义(P>0.05)。在本研究队列中,接种1剂次新冠疫苗、接种2剂次及以上新冠疫苗的确诊病例比例分别为89.5%(68例)、77.6%(76例);在6～<14岁组中,接种1剂次新冠疫苗、接种2剂次及以上新冠疫苗的确诊病例比例分别为90.0%(54例)、76.5%(62例);差异均有统计学意义(...     

2015—2019年重庆市北碚区梅毒流行病学特征分析

目的 了解重庆市北碚区梅毒流行病学特征及趋势,为制定梅毒防制措施和策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2015—2019年重庆市北碚区梅毒报告病例资料进行分析。结果 2015—2019年重庆市北碚区共报告梅毒病例2 195例,年平均发病率为56.34/10万,总体呈上升趋势(χ²_趋势=8.583,P<0.05);隐性梅毒发病率从2015年的47.19/10万上升到2019年的61.16/10万,变化趋势差异有统计学意义(χ²_趋势=15.187,P<0.01)。男性发病率为56.30/10万,女性发病率为56.37/10万,差异无统计学意义(χ²=0.001,P>0.05)。男性发病率呈上升趋势(χ²_趋势=19.800,P<0.01)。20～<45岁(育龄期)女性梅毒发病率高于同年龄组男性,差异有统计学意义(χ²=71.652,P<0.01)。梅毒发病逐渐呈老龄化趋势...     

基于风险矩阵法的方舱医院感染风险防控管理效果评估

目的 评估方舱医院运行过程中存在的新型冠状病毒感染传播风险因素,实施有效控制措施,降低新型冠状病毒感染院内传播风险。方法 采用风险矩阵法对方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险进行定量评估,对风险程度排前5的因素采取优先干预措施,评估干预效果,采用χ²检验进行数据分析。结果 方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险程度排前5的因素分别是工勤人员个人防护、职业暴露、流程布局、空气消毒、医疗废物处置,对每个因素采取相应控制措施后,工勤人员个人防护错误率下降至1.39%(χ²=11.55,P=0.001),职业暴露发生率下降至0(χ²=4.50,P=0.041),医疗废物处置错误率下降至2.22%(χ²=4.66,P=0.031),方舱流程布局得到明显优化,每班工作人员下班脱防护用品时间下降至40 min,每天空气消毒时间达到国家要求。结论 风险矩阵法可有效识别、评估方舱医院内新型冠状病毒感染传播风险因素,采取干预措施后,可显著降低新型冠状病毒感染院内传播风险。     

高分辨率CT在职业性尘肺病诊断中的价值分析

目的 探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)在职业性尘肺病诊断中的优势,提高诊断的准确性。方法 通过对南通市疾病预防控制中心2017年1月—2020年12月受理诊断的108例有明确粉尘接触史的劳动者进行胸部HRCT和直接数字化X线摄影(digital radiography, DR)检查,比较2种检查方法对尘肺阴影的检出差异。结果 HRCT对尘肺小阴影及纤维索条影的检出率高于DR,差异有统计学意义(χ²=5.082,P=0.024;χ²=9.008,P=0.003);在接触电焊烟尘作业者中,HRCT对肺部小阴影及纤维索条影检出率明显高于DR,差异有统计学意义(χ²=4.446,P=0.035;χ²=6.093,P=0.014);在接触矽尘作业者中,2种检查方法对肺部小阴影、小阴影聚集、大阴影及纤维索条影的检出,差异无统计学意义(χ²=0.971,P=0.324;χ²=0,P=1.000;χ²=2.318,P...     

低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者T细胞亚群及临床特征的影响

目的 分析低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者的T细胞亚群、临床表现、影像学特征及治疗反应的影响。方法 比较病例组32例HIV阳性肺结核合并低蛋白血症患者与对照组32例HIV阳性肺结核白蛋白正常患者的T淋巴细胞亚群、临床特征、影像学特点、抗结核治疗6个月病灶吸收程度和不良反应发生情况。结果 病例组T淋巴细胞CD3⁺(Z=3.28,P<0.05)、CD4⁺(Z=3.27,P<0.05)T细胞计数明显低于对照组;病例组发热(χ²=11.13,P<0.05)、咳嗽(χ²=4.95,P<0.05)、疲劳气促(χ²=5.11,P<0.05)、体重下降(χ²=5.08,P<0.05)比率明显高于对照组;病例组胸部CT出现胸腔积液和(或)心包积液(χ²=9.04,P<0.05)、多叶病变(χ²=4.27,P<0.05)的比率明显高于对照组;抗结核治疗6个月病例组胸部CT病灶显著吸收(...     

血清25-OH维生素D水平与胎龄<34周早产儿主要并发症的关系

目的 探究胎龄<34周早产儿生后血清25-OH维生素D[25(OH)D]水平与早产儿主要并发症发生率的关系。方法 选取出生胎龄<34周早产儿148例,按照患儿生后24h内血清25(OH)D水平分为维生素D(VD)充足组和VD不足组,两组早产儿在出生胎龄、性别、出生体重、母亲年龄、分娩方式、母孕期疾病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果 两组间在分娩季节(χ²=4.454,P=0.035)、孕期规律补充VD(χ²=16.698,P<0.01)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率(χ²=4.287,P=0.038)、支气管肺发育不良(BPD)发生率(χ²=5.792,P=0.016)、新生儿败血症(NS)发生率(χ²=4.001,P=0.045)、住院期间应用肺表面活性物质(PS)(χ²=4.114,P=0.043)、辅助通气时间(t=7.017,P<0.001)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

嘉兴地区100例境外输入新型冠状病毒感染患者临床特征分析

<正>新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起,传染性强^[1]。现阶段国内疫情防控已取得重大成功,但全国各地疫情持续散在出现,自2020年3月底起,境外输入病例数量增加迅速^[2],境外输入病例已成为国内疫情防控的重点。境外输入病例无症状感染者及轻症患者居多,大多较为隐蔽,容易成为传染源造成聚集性疫情发生,加大疫情防控的难度^[3-4]。     

不同疾病阶段HIV感染者的CD_4~+T淋巴细胞计数与病毒载量的变化

目的观察不同疾病阶段HIV感染者的CD_4~+T淋巴细胞计数与病毒载量的变化及其临床意义。方法分别应用流式细胞仪和NASBA方法检测健康人群56例、52例HIV无症状者、70例HIV有相关症状者和77例艾滋病病人的CD_4~+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果艾滋病组、HIV有相关症状组和HIV无症状组的CD_4~+T淋巴细胞计数分别为(80.04±69.41)个/μl、(275.50±43.29)个/μl和(534.85±228.70)个/μl,与正常对照组(694.30±185.09)个/μl比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。另外,3组HIV感染者之间差异也有统计学意义(P=0.000);艾滋病组、HIV有相关症状组和HIV无症状组的病毒载量分别为(5.02±0.75)log/ml、(4.37±0.83)log/ml和(4.07±0.83)log/ml,3组之间差异均有统计学意义(P=0.000)。结论随着疾病的进展,CD_4~+T淋巴细胞计数呈下降趋势,而病毒载量呈上升趋势,两者呈负相关。因此,CD_4~+T淋巴细胞计数和病毒载量的变化可为HIV感染者的的疾病进展、治疗效果及判断预后提供依据。     

绵阳市涪城区2012—2021年梅毒流行特征及防控措施探讨

目的 分析绵阳市涪城区2012—2021年梅毒病例的流行病学特征和分布规律，为该地区制定梅毒防控措施和策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对绵阳市涪城区2012—2021年梅毒病例的流行病学特征进行分析。结果 绵阳市涪城区2012—2021年共报告梅毒病例2 746例，死亡1例，年均发病率为46.47/10万，死亡率为0.02/10万，病死率为0.04%。不同年份发病率差异有统计学意义(χ²=243.74,P<0.01),发病率呈逐年上升趋势(χ²_<sub>趋势₌68.17,P<0.01)。城区发病率高于乡镇(χ²=53.96,P<0.01);全年各月均有发病，梅毒发病无季节聚集性(r=0.03,P>0.05)。男性发病率低于女性(χ²=50.98,P<0.01);≥80岁年龄组发病率最高(174.75/10万),不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ²=941.02,P<0.0...     

非语言沟通联合个性化护理用于小儿肠胃炎中的临床意义

目的 分析非语言沟通联合个性化护理用于小儿肠胃炎中的临床效果。方法 方便选取该院2018年8月—2019年5月收治的88例小儿肠胃炎患儿,信封法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采取传统护理,观察组在此基础上选取非语言沟联合个性化护理,比较两组护理效果。结果 观察组护理依从性88.64%高于对照组65.91%,差异有统计学意义(χ²=6.471,P=0.011),护理效果97.73%高于对照组77.27%,差异有统计学意义(χ²=8.416,P=0.004),护理满意度95.45%高于对照组79.55%,差异有统计学意义(χ²=5.091,P=0.024),患儿家属护理投诉率2.27%低于对照组18.18%,差异有统计学意义(χ²=4.456,P=0.035)。干预后,观察组护理质量、护理态度评分及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用非语言沟通联合个性化护理对小儿肠胃炎患儿效果确切,有效提高患儿生活质量水平和护理效果。     

支气管镜介入术联合快速现场评价技术在儿童难治性肺病中的应用价值

目的 探讨支气管镜介入术联合快速现场评价(rapid on-site evaluation, ROSE)技术应用到儿童难治性肺病中的意义。方法 选取2020年7月1日至2022年3月31日在儿科诊断难治性肺病的184例患儿纳入研究，对照组86例，用支气管镜介入术获取标本，进行常规检验，指导诊疗；试验组98例用支气管镜介入术联合ROSE诊疗，采集两组一般情况、确诊情况、抗生素使用率、使用时间、住院时间、住院费用等，分析组间差异。结果 两组确诊时间中位数差异有统计学意义(Z=2.88,P=0.004)。两组抗生素使用比例差异无统计学意义(χ²=0.19,P=0.66),使用时间差异有统计学意义(Z=3.09,P=0.002)。两组住院时间中位数差异有统计学意义(Z=2.05,P=0.04),费用差异有统计学意义(Z=3.02,P=0.002)。结论 支气管镜介入术联合ROSE应用到疑难肺病中，可缩短确诊时间，缩短抗生素使用时间，缩短住院时间，减少费用，无法降低抗生素使用率。     

内蒙古自治区2018—2022年青年MSM人群HIV监测结果分析

目的 对内蒙古自治区2018—2022年男男性性行为者(men who have sex with men, MSM)哨点监测中的青年人群数据进行分析,了解该高危人群的人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)感染状况和“知行”特征,为调整青年男男性性行为(youth men who have sex with men, YMSM)人群艾滋病防治策略提供参考依据。方法 对内蒙古自治区2018—2022年YMSM人群进行面对面的问卷调查。率的变化趋势使用χ²趋势检验,使用logistic回归分析对影响HIV感染的影响因素进行检验。结果 2018—2022年共调查YMSM人群553人,民族构成比差异无统计学意义(χ_趋势²=0.34,P=0.56);婚姻状态构成比差异无统计学意义(χ_趋势²=0.07,P=0.79);以大专及以上文化程度为主,文化程度构成比差异有统计学意义(χ_趋势²=4.27,P=...