闭合复位克氏针内固定结合石膏外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折

目的探讨闭合复位克氏针内固定结合石膏外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折的效果。方法 2009年11月~2013年7月,收治老年不稳定型桡骨远端骨折27例,采用手法复位,克氏针撬拨复位、固定结合石膏外固定治疗。结果本组27例随访7~45个月,平均22个月。骨折愈合时间8~12周,平均10.4周。按Dienst功能评估标准进行评定优16例,良9例,可2例,优良率为92.6%。结论闭合复位克氏针内固定结合石膏外固定是治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的有效方法。     

经皮克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨经皮克氏针固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2001 年3月～2005年12月采用经皮克氏针固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折23例,男性10例, 女性13例,年龄27岁～63岁,平均44岁,按AO桡尺骨远端骨折的分型:A3型4例,C2型13例,C3 型6例,均为闭合性骨折。结果 术后随访5～33个月,平均13个月,术后关节面均平整,桡骨未见 明显短缩,腕关节功能恢复满意。结论 ①经皮克氏针固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折具 有操作简单,固定可靠,疗效满意,并发症少的优点;②术中注意复位顺序及支架安放的位置。     

闭合复位克氏针固定尺骨远端骨折的临床研究

目的探讨采用闭合复位克氏针固定尺骨远端骨折的方法及疗效。方法 2009年2月~2011年10月使用闭合复位克氏针固定尺骨远端骨折13例并评价其效果。结果 13例患者均获得随访,随访时间0.5~1.6年,平均1年2个月。骨折全部愈合,腕关节功能恢复满意。根据Garland and Werler方法评定腕关节术后疗效.优8例,良3例,可2例,优良率84.6%。结论闭合复位克氏针固定尺骨远端骨折.固定可靠,腕关节功能恢复良好,是治疗尺骨远端骨折的有效方法之一。     

跨腕关节外固定支架配合克氏针治疗桡骨远端C型骨折的疗效分析*

目的探讨跨腕关节外固定支架配合克氏针治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法选取2009年6月~2013年12月采用跨腕关节外固定支架配合克氏针治疗桡骨远端C型骨折26例,男16例,女10例;按国际内固定研究学会(AO/OTA)分型:C1型3例,C2型10例,C3型13例。比较术后影像学指标、功能指标,术后8~12周拆除外固定支架并进行腕关节功能锻炼,按Gartland-Werley评分标准对术后腕关节功能进行疗效评估。结果所有患者获得6~18个月(平均10.5个月)随访。术后1周、术后8周分别测量掌倾角[(12.02±3.57)°、(11.99±3.59)°]、尺偏角[(20.34±4.31)°、(20.31±4.29)°]、桡骨高度[(12.39±6.81)mm、(12.38±6.79)mm],术后1周、术后8周分别较术前明显改善,差异有统计学意义(<0.05),术后1周与术后8周比较,差异无统计学意义(>0.05)。术后6月腕关节功能评定结果:优10例,良11例,可2例,差3例,优良率为80.8%(21/26);并发症发生率为15.4%(4/26)。结论跨腕关节外固定支架固定配合克氏针治疗桡骨远端C型骨折可取得满意疗效,且固定牢靠,能有效防止骨折复位丢失和再移位。     

动力型外固定架结合克氏针在治疗桡骨远端C型骨折中的作用

目的探讨动力型外固定架结合克氏针在治疗桡骨远端C型骨折中的作用。方法 2006年1月至2010年7月收治桡骨远端C型骨折86例,其中男52例,女34例,年龄25～78岁,采用闭合性复位动力型外固定架结合克氏针固定。结果 86例病例随访1年以上,X线检查显示：掌倾角8°～20°（平均12°）,尺偏角20°～34°（平均26°）,桡骨相对高度0～1 cm（平均0.5 cm）;采用Jakim标准行腕关节功能评定优良率94.2%,并发症发生率5.8%。结论桡骨远端C型骨折采用闭合复位动力型外固定架结合克氏针固定,能达到骨折端解剖复位,提高了骨折的治愈率,减少了并发症的发生,关节功能得到满意恢复,是一种较好的治疗方式。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折52例

目的评价闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对52例Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折在基础麻醉下进行闭合复位,C型臂X线透视下经皮穿克氏针交叉内固定与石膏外固定。结果随访6～21个月,平均11个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6周,未发生延迟愈合。参照Flyun功能评定标准综合屈伸功能评价结果：优28例,良15例,一般6例,差3例,优良率82．7％。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好,临床效果满意。     

微创闭合复位全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折稳定性研究:随机对照临床试验方案北大核心

背景:恢复桡骨远端骨折稳定性传统的切开复位内固定和外固定支架固定法效果均不十分理想。采用微创手术修复桡骨远端骨折创伤较小,全螺纹空心钉可增加骨折断端的稳定性,有利于腕关节功能恢复。课题组前期研究发现,微创全纹空心螺钉加压固定治疗桡骨远端骨折的手术适用于不稳定的桡骨远端骨折,骨折累及关节面但骨折块小于等于2块的患者。目的:试验假设微创闭合复位与全螺纹空心螺钉内固定修复桡骨远端骨折的稳定性更好,更有利于促进腕关节功能恢复。方法:以前瞻、随机、对照方法设计临床试验方案,将中国辽宁沈阳医学院附属中心医院骨外科门诊收治的桡骨远端骨折患者60例随机等分为2组,每组30例,分别为C型臂X射线机透视辅助微创闭合复位与全螺纹空心螺钉加压内固定组,常规切开复位(包括掌侧和背侧切开)与锁定钛板内固定组,均固定24周。主要结局为术后24周骨折端X射线以及CT检查;次要结局为以PRWE问卷功能评分评估腕关节功能,以患者骨折愈合时间评估骨折愈合速度,以目测类比评分变化评估患者术后疼痛情况程度。试验在北美临床试验注册中心注册(NCT02784678)。试验经沈阳医学院附属中心医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。讨论:研究试图证明以微创闭合复位复合全螺纹空心钉内固定方法修复桡骨远端骨折较传统切开复位内固定更有优势,修复后骨折断端稳定性好,可早期开展腕关节功能康复而有利于功能恢复,若试验结果达到此目的,将为桡骨远端骨折的外科干预手段提供更合适的选择。     

外架辅助复位锁定钢板内固定与单纯锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的对比

文题释义：外架辅助复位：利用“韧带牵拉-复位”的原理,使用跨腕关节外固定支架闭合复位并临时固定,恢复桡骨长度、掌倾角和尺偏角。再行掌侧入路锁定钢板内固定时就可以在较小张力条件下对桡骨远端骨折进行解剖复位,操作省时省力。 锁定钢板内固定：能最大程度地复位和固定桡骨远端骨折。钉板一体的锁定结构及角稳定性能在骨折愈合过程中提供“内支架”的作用,使骨折块的固定十分稳定,允许腕部早期功能锻炼,避免了外支架针道感染、腕关节僵硬等并发症。 背景：C型桡骨远端骨折常使用单枚掌侧锁定钢板内固定治疗,但仍有部分患者未能达到良好的骨折复位,患肢握力明显减弱。术中如何恢复桡骨长度、维持复位并进行内固定具有挑战性。 目的：比较外架辅助复位锁定钢板内固定与单纯锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2017年3月至2019年8月行手术治疗的93例C型桡骨远端骨折患者资料,其中外架辅助组49例行外架辅助复位锁定钢板内固定,随访时间6-30(14.95±5.64)个月;单纯钢板组44例行单纯锁定钢板内固定,随访时间6-24(15.38±6.27)个月。对比分析两组的术前一般资料、手术相关指标、术后随访的X射线片测量指标及腕关节功能。结果与结论：①外架辅助组的手术时间、切口长度和X射线曝光次数小于单纯钢板组,差异有统计学意义(P < 0.05);②在术后的随访中,外架辅助组桡骨高度恢复程度优于单纯钢板组,差异有统计学意义(P < 0.05);掌倾角及尺偏角的恢复组间比较差异无统计学意义(P > 0.05);③术后第2天,外架辅助组目测类比评分高于单纯钢板组,差异有统计学意义(P < 0.05);④在术后1年随访中,外架辅助组握力恢复程度优于单纯钢板组,差异有统计学意义(P < 0.05);⑤结果表明,两种方式治疗C型桡骨远端骨折均能有效复位和固定,恢复腕关节功能;外架辅助组相比单纯钢板组具有手术时间短、创伤小和X射线辐射少、握力恢复好等优点。ORCID: 0000-0002-4904-5483(陈孝均) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

三种不同固定方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的骨愈合

背景：目前研究认为桡骨远端骨折保守治疗对腕关节功能恢复有明显的影响,临床上治疗多倾向于解剖复位桡骨远端关节面、恢复掌倾角及尺偏角,从而有益于腕关节功能恢复。 目的：评价3种不同方式固定桡骨远端粉碎性骨折后腕关节结构功能恢复差异及其优缺点。 方法：临床收治桡骨远端粉碎性骨折患者88例,其中闭合复位石膏外固定35例,闭合复位外固定架外固定28例,切开复位钢板内固定25例,分别对骨折愈合时间、腕关节骨性解剖结构及功能恢复程度进行评估。 结果与结论：所治患者均获骨愈合,愈合时间石膏组为(11.2±2.8)周,外固定架组为(11.8±3.0)周,钢板组为(10.8±2.6)周,外固定架组、钢板组与石膏组比较,差异无显著性意义(P > 0.05);术后6个月X射线评价钢板组桡骨远端掌倾角及尺偏角大于外固定架组、石膏组,差异有显著性意义(P < 0.05);固定后6个月腕关节功能按改良Gartland and Werley评分标准评价优良率,石膏组为54%,外固定架组为75%,钢板组为92%,外固定架组、石膏组与钢板组比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。结果可见3种方式固定桡骨远端粉碎性骨折后骨愈合时间无明显差异,钢板内固定治疗能有效维持桡骨远端骨性解剖结构,对腕关节功能恢复优于外固定架及石膏外固定。     

闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨治疗儿童桡骨头骨折

目的探讨闭合复位弹性髓内针联合克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨头骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析我科自2012年1月至2017年12月收治的30例儿童移位型桡骨头骨折患者的临床资料,其中男18例,女12例,年龄7~14岁,平均(10.68±1.35)岁。按Mason分型其中Ⅱ型23例,Ⅲ型7例。30例均采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法手术,术后石膏固定2周后开始功能锻炼。定期复查X射线片了解骨折愈合情况并根据Metaizeau评分系统对肘关节功能进行评价。结果 30例患者均获得6~12个月随访,骨折平均愈合时间5~6周,肘关节Metaizeau评分结果:优26例,良3例,可1例,优良率96.7%;评价指标与健侧比较差异无统计学意义(P0.05)。结论部分移位型儿童桡骨头骨折采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法,具有创伤小、固定稳定、愈合快、功能优良等优势。     

腕关节镜辅助下治疗复杂桡骨远端骨折

目的 探讨复杂桡骨远端骨折的临床特点及腕关节镜辅助下修复治疗的合理性及优势。方法 回顾性分析上海同济医院骨科2014年4月—2016年5月腕关节镜辅助下手术治疗16例复杂桡骨远端骨折患者临床资料,损伤均涉及桡骨远端、关节面破坏且合并周围组织损伤。其中男9例、女7例,年龄17~74(44.1±17.4)岁;按AO/OTA分型,B2型2例,B3型3例,C1型3例,C2型4例,C3型4例。均采用微创切口结合腕关节镜辅助复位关节内外骨折、修复三角纤维软骨复合体及腕骨间韧带、保留旋前方肌的钢板等内固定,根据腕关节镜下关节面平整度及下尺桡关节面骨性匹配度等情况进行骨折复位调整、软骨清理及缺损处微骨折等处理。术后2周内观察创面愈合及患腕软组织情况;术后3个月影像学评估骨折复位、愈合、腕骨间排列、下尺桡关节匹配、内固定情况等,并行腕关节疼痛VAS;术后12个月除观察上述指标外,还对患者的前臂旋转范围、握力及上肢功能(DASH)进行评估。结果 16例患者术后随访15~72(32.1±9.2)个月。术后2周切口愈合良好,无软组织感染、坏死及血管神经并发症。术后3个月影像学检查显示骨折均有效愈合,骨折复位无丢失,腕骨间排列及下尺桡关节匹配良好,患腕关节无明显疼痛;其中1例患者背侧1枚克氏针松动部分退出于术后2.5个月取出,余内固定位置良好。术后12个月随访发现先前1例克氏针松动患者腕部出现轻中度疼痛,其握力及腕关节功能较对侧明显下降,影像学提示关节面局部塌陷呈创伤性关节炎改变;余15例患者患腕无明显疼痛,腕骨间排列及下尺桡关节匹配良好,影像学无骨关节炎表现,腕关节屈伸、前臂旋转范围及握力良好,DASH上肢功能平均评分为(11.3±3.5)分。结论 复杂桡骨远端骨折表现为高暴力所致的关节面等骨结构合并一种或几种周围组织的严重损伤;采用腕关节镜辅助下手术治疗,能微创、全面、精准地诊治损伤组织,有效减少并发症,提高临床疗效,在治疗复杂桡骨远端骨折中具有优势。     

切开复位加压空心螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位

目的　探讨切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的临床效果。 方法　对25例患者采用切开复位、克氏针固定腕骨关节,舟骨骨折复位加压空心螺钉内固定,同时修复关节囊和韧带,术后进行康复治疗。 结果　术后随访7～24个月,平均15个月,根据Cooney腕关节评分标准, 本组优8例、良10例、可5例,差2例,平均评分值82分。X线片检查舟状骨骨折一期愈合,腕关节达解剖复位,腕骨间隙正常。 结论　应用切开复位加压空心螺钉和克氏针内固定,修复关节囊和重要韧带, 有利于腕关节功能的恢复,是治疗经舟骨月骨周围骨折-脱位的较好方法。     

完全清醒无血无止血带局部麻醉技术联合闭合复位经皮克氏针顺行固定术治疗第四、五掌骨颈骨折

目的 探讨完全清醒无血无止血带局部麻醉（wide-awake）技术联合闭合复位经皮克氏针顺行交叉固定治疗第四、五掌骨颈骨折的临床应用价值。方法 回顾性研究。纳入徐州市仁慈医院2017年1月—2019年12月第四和/或第五掌骨颈闭合性骨折患者19例,均为男性,年龄11~45岁、平均20.8岁。第五掌骨颈骨折14例,第四掌骨颈骨折3例,第四、五掌骨颈骨折2例;横行骨折17例,粉碎性骨折2例（其中1例骨折累及掌指关节）;骨骺板未闭4例。19例均采用wide-awake技术联合闭合复位经皮克氏针顺行交叉内固定手术治疗。观察指标：（1）手术时间;（2）手术相关并发症;（3）术后随访观察患侧第四、五掌骨颈掌屈角度,骨折愈合情况,骨骺板闭合情况,掌指、近指间及远指间关节的主动活动度和抓握力;（4）末次随访时,按指关节总的主动活动度（TAM）系统方法以及肩臂手功能障碍评分量表（Quick-DASH）评定疗效。结果 本组19例患者均顺利完成手术,手术时间22~46 min、平均31.8 min。术后18例患者获随访6~12个月,1例失访。所有患者骨折均愈合,愈合时间为8~12周、平均9.3周,无一例并发感染、局部疼痛、骨折再次移位、掌骨缺血性坏死或掌指关节退行性征象以及断针或退针等并发症,其中骨骺板未闭4例均未见骨骺早闭。末次随访时患者第四、五掌骨颈背侧成角角度从术前的45.6°±14.6°降至11.0°±1.7°,差异有统计学意义（t=10.55, P < 0.001）;患者的掌指及近、远指间关节主动活动度良好,握力良好,无指体旋转畸形;按指关节TAM系统方法及Quick-DASH评价,18例患者疗效均为优。结论 采用wide-awake技术联合闭合复位经皮克氏针顺行固定治疗第四、五掌骨颈骨折,固定可靠,对关节无影响,愈合时间短,疗效满意,是较好的治疗选择。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的比较

背景：一般认为,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折较克氏针效果更优,但这些报道多就手部掌指骨骨折总体范围进行比较,而未考虑不同节段掌指骨局部解剖特点及骨折的部位、类型等因素。 目的：将掌指骨骨折按局部解剖节段分组,对应比较克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的疗效。 方法：随访克氏针置入内固定治疗掌指骨骨折52例74处,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折38例49处,按掌骨、近节指骨、中节指骨分组对应比较,从骨折愈合情况、功能恢复情况及伤口感染情况3方面进行疗效评价。 结果与结论：微型钢板治疗掌骨骨折优势明显,可优先选用;治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但近节指骨远段及头部骨折宜采用交叉克氏针内固定更有利于患指功能恢复;治疗中节指骨骨折应优先选择克氏针;克氏针置入内固定在治疗某些掌指骨骨折病例如末节指骨骨折、关节内骨折、严重粉碎性骨折等有特殊优势。     

金属植入物固定与修复新鲜不稳定型桡骨远端骨折合并腕舟状骨骨折：半年随访

BACKGROUND: Healing time and plaster used in fixed position and fixed time are different between distal radius fractures and scaphoid fracture. When both fractures occur simultaneously, you cannot choose a fixed position and determine a fixed time. One-stage internal fixation for the distal radial fractures and scaphoid fractures simultaneously can obtain a good function.  OBJECTIVE: To retrospectively analyze the effects of titanium locking compression plate and Herbert screw fixation for fresh unstable distal radial fractures with scaphoid fracture. METHODS: A total of 12 patients with fresh unstable distal radial fractures combined with scaphoid fracture were treated in the Shanxi Dayi Hospital from November 2011 to June 2014. All cases received open reduction and locking compression plate fixation of the distal radius, open reduction of scaphoid fracture or percutaneous Herbert screw fixation. Fracture healing was observed during follow-up. At 6 months after treatment, wrist joint function was evaluated with modified McBride score. Range of motion of palmar flexion, dorsiflexion, ulnar deviation, radial deviation, pronation and supination and grip strength were measured. The distal radial shortening (difference in height of styloid process of radius and ulna), and angles of ulnar deviation and palmar tilt were measured with X-ray films. The data of healthy side and affected side were compared. RESULTS AND CONCLUSION: (1) 12 cases were followed up for 6-24 months. (2) The distal radius and scaphoid fractures healed. The healing time of distal radius was 6-12 weeks, with an average of seven weeks. Healing time of scaphoid fracture was 3-6 months, with an average of 4.2 months. (3) Wrist score was evaluated using modified McBride scoring criteria at 6 months after treatment. There were excellent in 5 cases, good in 6 cases, and average in 1 case, with the excellent and good rate of 92%. (4) No significant difference in range of motion of palmar flexion, dorsiflexion, ulnar deviation, radial deviation, pronation and supination and grip strength, angles of ulnar deviation and palmar tilt, difference in height of styloid process of radius and ulna and modified McBride score was detected between healthy side and affected side (P > 0.05). (5) The median nerve injury in two patients was recovered within 6 months after postoperative exploration decompression. No complications appeared, such as infection, dorsal muscle tendon irritation symptoms, carpal tunnel syndrome, and internal fixation failure. (6) These findings confirm that fresh unstable distal radial fractures with scaphoid fractures can be treated with open reduction of the distal radius and locking plate fixation, open reduction of scaphoid bone or percutaneous Herbert screw fixation, with reliable fixation, high fracture healing rate, and good wrist function recovery rate; the repair effect is satisfactory.      

掌侧锁定板内固定和外固定支架治疗桡骨远端关节内骨折的疗效比较

目的比较采用掌侧锁定板内固定与外固定架外固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法 43例桡骨远端关节内骨折患者,其中男性31例,女性12例;年龄18～68岁,平均年龄35.16岁。分为2组,即内固定术组（采用掌侧锁定板）和外固定支架术组。回顾分析采用切开复位掌侧锁定板内固定术和采用闭合复位或者有限切开外固定支架术（其中11例结合克式针内固定）治疗情况。通过术后不同时期（术后2～3d、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月）X射线片测量、关节活动度、握持力量等进行比较;对患者主观功能评估使用上肢、肩、腕伤残（DASH）评分。平均随访时间15个月（8～18个月）。结果放射学评价方面,内固定术组较外固定支架术组掌倾角恢复好,桡骨长度丢失情况内固定术组好于外固定支架术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后末次随访内固定术组握力和关节屈伸活动度较外固定支架术组恢复更好,差异有统计学意义（P〈0.05）;末次随访DASH评分,内固定术组为7.9±6.1,外固定支架术组为14.1±5.4。内固定术组无明显术后并发症;外固定支架术组再手术1例,第二掌骨骨折1例,术后钉道感染2例。结论相比较来说,掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折效果更好。     

桡骨远端不稳定性关节内骨折治疗方法的比较

目的比较外固定支架与T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性关节内骨折的临床效果。方法将2007年8月~2010年1月连续48例桡骨远端不稳定性关节内骨折﹙FrykmanⅦ型、Ⅷ型﹚随机分成2组,其中外固定架组23例,男性9例,女性14例,平均年龄48.7岁﹙21~72岁﹚,右侧12例,左侧11例,按Frykman分类Ⅶ型12例,Ⅷ型11例。钢板内固定组25例,男性11例,女性14例,平均年龄50.2岁﹙20~74岁﹚,右侧12例,左侧13例,按Frykman分类Ⅶ型11例,Ⅷ型14例。分别采用闭合复位外固定架固定和切开复位T型钢板内固定治疗,Dinest标准行疗效评估。结果所有患者获得随访,随访时间12~23个月,平均16个月,X线片示所有骨折均已愈合,术后1年后复位质量和疗效2组无显著性差异﹙>0.05﹚。结论闭合复位外固定支架固定和切开复位T型钢板内固定2种方法治疗桡骨远端不稳定性关节内骨折,均可获得较满意的疗效,应根据患者具体情况选择最佳的治疗方法。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨全麻下闭合复位经皮克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折的方法及其效果。方法回顾性分析43例小儿闭合性完全移位的肱骨髁上骨折病例,在静脉全麻下,手法复位后经皮克氏针治疗,评价其临床疗效。结果经12~24个月随访,骨折全部愈合,未出现迟发性尺神经炎、骨化性肌炎、肘内翻畸形、肘关节僵硬等远期并发症,按Flynn评价,优38例,良3例,可2例。结论运用闭合复位经皮克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折手术简单,并发症少,疗效较好。     

克氏针与钢板置入内固定修复老年桡骨远端骨折安全及有效性的Meta分析

BACKGROUND: There are many ways for surgical treatment of distal radius fractures. Both volar locking plates and Kirschner wires are common methods. Doctors have considerable flexibility in the choice of the ways of fixation, but both at home and abroad there is no comparison between the effects of the two operations for treating distal radius fractures. OBJECTIVE: To systematically review the differences in effectiveness and safety of volar locking plates versus Kirschner wires for distal radial fracture. METHODS: Databases such as CBM, CNKI, VIP, PubMed and Cochrane Library were electronically searched. Chinese Journal of Orthopaedics, Chinese Journal of Orthopaedic Trauma, Chinese Journal of Trauma and Journal of Practical Orthopaedics were searched by hand. In strict accordance with inclusion and exclusion criteria, articles were screened. Methodological quality of included studies was evaluated according to Cochrane Handbook. Data were extracted, and then analyzed with RevMan 5.2 software. RESULTS AND CONCLUSION: Nine randomized controlled trials were included. Meta-analysis results demonstrated that upper limb function scores were better in the volar locking plate group than in the Kirschner wire group [MD= -4.55(-7.89, -1.21), P=0.008] at 3 months of follow-up and [MD= -3.13(-6.08, -0.18), P=0.004] at 12 months. The incidence of infection was lower in the volar locking plate group than in the Kirschner wire group [OR= 0.42(0.23, 0.79), P=0.007]. No significant difference in incidence of complex regional pain syndrome [OR=0.28(0.05, 1.38), P=0.12], incidence of carpal tunnel syndrome [OR=0.75(0.20, 2.76), P=0.66] and tendon injury [OR= 1.66(0.51, 5.41), P=0.64] was detected between the volar locking plate group and Kirschner wire group. These results indicated that compared with the Kirschner wire, volar locking plate fixation for the repair of distal radial fracture is safe and effective. In the permission of economic circumstances, it is suggested that elder osteoporosis patients with distal radial fracture should receive plate fixation.