血小板裂解液在骨组织工程中的应用

 背景：以血小板裂解液修复骨缺损不仅去除了残余细胞结构,降低了免疫原性,而且还保留了其中的多种生长因子,可为异体或异种移植创造条件。 目的：总结归纳有关对能促进骨生长的血小板裂解液相关研究及应用方式进行综述。 方法：以“tissue engineering, bone defect, gene therapy, growth factor”为检索词,检索PubMed数据库(2004-01/2011-01),以“血小板血浆,骨组织工程,血小板裂解液,生长因子”为检索词,检索CBM数据库(2004-01/2011-01)。文献检索语种为英文和中文。纳入血小板裂解液促进骨的再生和修复的文献,排除重复文献。 结果与结论：计算机初检得到340篇文献,根据纳入排除标准,对其中23篇文献进行分析。目前研究证实,血小板裂解液可促进骨髓基质干细胞和成骨细胞的增殖;与生物陶瓷或自体骨复合,可明显促进骨缺损的修复。合理应用血小板裂解液对骨的再生和修复具有重要意义。关键词：血小板裂解液;成骨细胞;骨缺损;细胞生长因子;骨组织工程 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.20.041     

干细胞在骨科疾病治疗中的应用

背景:干细胞可在一定条件下体外培养扩增、定向分化为多种类型成熟细胞系。临床上运用干细胞治疗骨软骨缺损,股骨头坏死,脊髓神经损伤等骨科疾病方面已取得了很多成果。目的:简要综述近年来干细胞相关研究,总结其在骨科基础研究与临床应用中的进展。方法:以stem cells,differentiation,cytokine,bone fracture,bone formation,cartilage defect,tissue engineering为检索词,检索Pubmed数据库(2000-01/2010-01),以干细胞,细胞因子,骨折,骨软骨缺损,肌腱损伤,皮肤损伤,组织工程为检索词,检索中国期刊全文数据库(2000-01/2010-01)。纳入与干细胞以及干细胞在骨科应用方面的基础和临床研究,排除内容陈旧及重复研究。计算机初检得到190篇文献,根据纳入排除标准,最终纳入24篇。结果与结论:作为组织工程种子细胞,目前干细胞应用广泛,已涉及医学多个领域,临床上运用干细胞治疗骨科疾病大量的体外实验已获成功。干细胞具有多向分化潜能,在一定条件下可以分化为成骨细胞、成软骨细胞、成肌细胞和脂肪细胞。而与相应的生物材料相结合,能修复骨、软骨、肌腱、肌肉等多种组织,很多已不仅局限于实验研究,而且试用于临床患者的治疗,并取得了满意的疗效。     

脐血间充质干细胞在软骨组织工程中的应用

背景：关节软骨修复再生能力较差,软骨缺损的修复与功能重建是关节外科的一大难题,也是近年研究热点之一,而软骨组织工程技术的发展为其提供了新的思路和方法。 目的：总结和分析脐血间充质干细胞的生物学特性及其在软骨组织工程中的研究与应用。 方法：通过计算机检索中国期刊全文数据库及PubMed数据库2000-01/2010-12的有关文献资料,分别以“脐血间充质干细胞,组织工程,软骨缺损”为中文检索词,“umbilical cord blood mesenchymal stem cells,tissue engineering,cartilage repair”为英文检索词,纳入脐血间充质干细胞和软骨组织工程的相关文献,排除重复性研究,共选取33篇文献做进一步分析。 结果与结论：脐血间充质干细胞以其固有的取材方便、免疫原性较弱、分化能力强以及被病毒细菌污染率低等特有的优势,成为软骨组织工程理想的种子细胞,将在未来软骨组织工程的研究及应用中发挥重要的作用。     

骨髓间充质干细胞的分离培养与鉴定

背景：近年来骨髓间充质干细胞在组织工程、细胞移植、基因治疗等领域备受重视,得到广泛研究。 目的：对骨髓间充质干细胞的生物学特性、体外分离、培养及鉴定方法及其临床学的应用进行综述。 方法：应用计算机检索1995-01/2010-01 CNKI数据库相关文章,检索词为“骨髓间充质干细胞,分离,培养,鉴定”,并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索1995-01/2010-01 PubMed数据库相关文章,检索词为“bone marrow mesenchymal stem cells,isolation,cultivation,identification”,并限定文章语言种类为“English”。共检索到文献68篇,最终纳入符合标准的文献30篇。 结果与结论：骨髓间充质干细胞是存在于骨髓中的一类非造血干细胞,易于获得和分离培养,且具有多向分化及高度增殖的能力。目前研究发现它具有分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞、神经细胞以及肝细胞等多种类型细胞的潜能,已经成为重要的组织工程种子细胞。     

颅颌面部骨缺损修复中的相关因子

背景：以组织工程骨为骨源修复颅颌部骨缺损不仅解决临床骨源缺乏的问题,还促进组织工程骨的培养及基因导入疗法修复骨缺损等方面的研究。 目的：总结归纳有关颅颌面部骨缺损修复中的相关因子,介绍目前此类因子的研究进展与方向。为组织工程骨及基因治疗修复颅颌面部骨缺损提供依据及参考。 方法：以“tissue engineering, bone defect, gene therapy, growth factor”为检索词,检索Pubmed数据库(2000-01/2011-01),以“组织工程学,骨缺损,基因治疗,生长因子”为检索词,检索CBM数据库(2000-01/2011-01)。文献检索语种为英文和中文。纳入颅颌面部骨缺损修复过程中有关因子的文献,排除重复文献。 结果与结论：计算机初检得到670篇文献,根据纳入排除标准,对其中33篇文献进行分析。由于各种原因引起的颅颌部骨缺损在临床上逐渐增多,而骨源缺乏是制约颅颌部骨缺损的主要问题。体外构建组织工程骨是解决这一问题的主要途径。颅颌面骨形成和发生的过程涉及因子的选取,组织工程骨的构建等方面,多基因联合治疗是目前的发展趋势。     

牙周膜干细胞的研究进展

背景：从牙周膜组织中分离出的牙周膜干细胞被认为是牙周组织工程的首选种子细胞,有自我更新能力,能分化形成牙周的3种组织：牙槽骨、牙周膜和牙骨质。 目的：就近年来牙周膜干细胞的分离、鉴定、相关细胞因子等方面进行简要综述。 方法：由第一作者检索Pubmed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)、中国知网数据库(http://www. cnki.net/)2004-01/2010-09有关牙周膜干细胞分离、鉴定、相关细胞因子等方面的文献,英文检索词为“periodontal ligament stem cell”,中文检索词为“牙周膜,干细胞”。排除重复性研究,最终纳入35篇文献进行综述。 结果与结论：牙周膜干细胞是一种很有潜力的牙周组织工程种子细胞,能构建组织工程牙周膜,促进牙周缺损的修复。随着研究的深入,影响牙周膜干细胞生物性能的因素逐渐被发现,但其研究还有待进一步完善。     

Choukroun富血小板纤维蛋白在口腔种植骨缺损中的研究与进展

背景：近年来,Choukroun富血小板纤维蛋白作为一种富含自体细胞因子和生长因子的新型生物材料,在口腔种植骨缺损的临床应用中受到了广泛关注。 目的：就富血小板纤维蛋白的实验及临床研究进展进行综述。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed数据库及中国期刊网全文数据库2000-01/2011-12有关富血小板纤维蛋白生物学特性、实验研究以及临床应用等方面的文章,英文检索词为“choukroun’s platelet-rich fibrin,platelet-rich plasma,dental implant,bone defect,GBR”,中文检索词为“富血小板纤维蛋白,富血小板血浆,口腔种植,骨缺损,引导骨再生”。排除重复性研究,共保留30篇文献进行综述。 结果与结论：富血小板纤维蛋白由纤维蛋白网、血小板及粒细胞等组成,是目前较为先进的一种富含成骨作用因子的血液制品。具有制备过程操作简单、不需要添加其他制剂的特点,同时还有效模拟生理状态下血凝块中纤维蛋白的形成,与人体正常血凝块中的纤维蛋白相似,并很好地避免了免疫排斥和交叉感染的发生。在实验研究及临床应用中均显示了很好的促进组织愈合的能力。加之其成本低廉、取材方便等优点,在今后的口腔种植领域将得到越来越多的关注。     

富血小板血浆促进骨修复的机制及应用

背景：目前普遍认为富血小板血浆具有促进骨修复的作用,但其具体机制尚未完全阐明,富血小板的最佳应用方式仍不明确。 目的：综述近期富血小板血浆促进骨修复机制及应用的研究进展。 方法：由第一作者检索1995/2011 PubMed与CNKI数据库有关富血小板血浆促进骨修复机制及应用的相关文献,排除与研究目的相关性差及内容陈旧、重复的文献。中文关键词为“富血小板血浆,生长因子,骨修复”,英文关键词为“Platelet-rich plasma,Growth factor,Bone repair”。共纳入25篇符合标准的文献进行综述。 结果与结论：富血小板血浆含有多种高浓度生长因子,普遍的观点认为聚合过程中血小板脱颗粒释放多种生长因子联合作用加速了骨修复的过程。单独应用富血小板血浆对骨修复的治疗效果不如与其他物质复合使用效果明显。     

干细胞与肺移植

背景：肺移植是治疗多种终末期肺病的惟一有效方法,但围手术期风险大,干细胞在肺移植肺损伤修复的基础研究及临床工作中有较好的应用前景。 目的：总结干细胞的生物学特性及其与免疫系统的相互作用,介绍干细胞在肺移植实验和临床研究中的应用现状。 方法：以“lung,pulmonary,transplantation,stem cell”为检索词,检索Pubmed数据库、Springlink数据库、ScienceDirect数据库,检索年限为1990-01/2011-03,限定语种为英文;以“移植、肺、干细胞”为检索词,检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库,检索年限为1990-01/2011-03,限定语种为中文。共检索156篇文献,根据纳入排除标准,对其中50篇文献进行分析。 结果与结论：干细胞通过替代损伤的肺组织、旁分泌作用减少细胞凋亡参与组织修复,减轻炎症反应及肺组织纤维化。以间充质干细胞为例,由于免疫原性较弱,在诱导器官移植的免疫耐受中有较好的应用,一方面通过调节多种因子减轻免疫排斥反应,另一方面通过抑制T细胞、B细胞、NK细胞、树突状细胞、中性粒细胞的活性来减少免疫应答。基于干细胞独特的生物学特性,其在诱导免疫嵌合减少肺移植慢性排斥反应有一定作用,也为干细胞介导的细胞和基因治疗提供可能。     

肿瘤干细胞的研究进展

背景：肿瘤干细胞具有高度增殖和分化能力,但又不同于普通干细胞,此类干细胞还具有发展成为肿瘤的特性,因此备受学者们关注。 目的：综述近几年来肿瘤干细胞的特性以及与干细胞和肿瘤的关系及其临床意义。 方法：应用计算机检索2000-01/2010-11 PubMed数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库相关肿瘤干细胞的文章,中文检索词为“肿瘤干细胞”,英文检索词为“tumor stem cell”。共检索到文献89篇,最终纳入符合标准的30篇文献。 结果与结论：目前国内肿瘤干细胞还处于基础研究阶段,国外肿瘤干细胞在实验研究方面已经取得了一定的进展,而且也在临床应用研究方面有一定的突破。普遍认为肿瘤组织中存在肿瘤干细胞,肿瘤干细胞对肿瘤的发生发展和肿瘤治疗都有重要的作用,对肿瘤干细胞治疗肿瘤的临床应用前景也非常乐观,但肿瘤干细胞特征以及与成体干细胞关系仍处于初步研究阶段。     

富血小板血浆的作用机制及其骨科临床应用进展

富血小板血浆(PRP)是利用自身血液离心制作的富含血小板的高浓度血浆,含有多种高浓度生长因子,在应用凝血酶激活后能够大量释放,可以促进创伤组织愈合和骨缺损修复,并能抑制感染,临床应用研究证实PRP具有良好的生物相容性和多功能性,组织修复效果确切,故已被运用于多个医学领域.主要介绍富血小板血浆的作用机制和骨科领域应用情况,对富血小板血浆促进骨与软组织修复以及抗炎的机制进行探讨,提出目前富血小板血浆在临床应用方面存在的问题.     

脐带间充质干细胞在骨组织工程中的应用进展

背景：在骨组织工程领域,对新型种子细胞脐带间充质干细胞的研究逐渐增多。 目的：针对脐带间充质干细胞的分离培养、生物学特征及其在骨组织中所用载体进行综述。 方法：由第一作者应用计算机检索1999-01/2011-03 PubMed数据库及中国期刊全文数据库中有关脐带间充质干细胞分离培养、生物学特征、载体方面的文章。英文检索词为“umbilical cord stem cell,tissue engineering”,中文检索词为“脐带间充质干细胞,骨组织工程”。排除重复性研究及无关研究,共保留46篇文章进行综述。 结果与结论：脐带间充质干细胞具备胚胎和成体干细胞的多重特点,并且符合国际细胞疗法协会制定的间充质干细胞标准,但是脐带间充质干细胞的分离培养、诱导分化方法等尚不完善,应进一步深入分析。在脐带干细胞的载体方面,单一的材料支架目前研究已很多,对于复合材料载体与可注射性载体的研究可能是今后的热点。     

股骨头坏死的组织工程修复

背景：随着组织工程学技术的发展,改变了治疗骨缺损的传统治疗模式。由于骨组织是可再生组织,医学研究者们越来越重视组织工程在股骨头坏死治疗中的应用。 目的：总结股骨头坏死的组织工程修复手段,探索再生医学在骨组织工程领域的医用前景。 方法：从组织工程医学关注的几个前沿领域,包括 “干细胞、组织构建与生物力学、骨科生物材料、人工假体置换、植骨移植”等出发,检索与这些组织工程技术手段修复股骨头坏死相关研究的文献,时间限定为2000-01/2011-12,排除重复研究和Meta分析类文章,对30篇具有代表性的文献进行综合分析。 结果与结论：随着再生医学的进步,组织工程技术已经广泛应用于股骨头坏死的修复,包括：不同来源干细胞移植治疗股骨头坏死、炎症因子与股骨头坏死分析、股骨头坏死有限元模型的构建及生物力学分析、各种高分子生物骨支架材料修复股骨头坏死、人工骨植入及人工髋关节置换等。但目前组织工程在股骨头坏死治疗过程中仍处在动物实验和经验性治疗水平。                                                                         关键词：股骨头坏死;干细胞;生物材料;髋关节置换;植骨;生物力学 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.034     

基因强化骨组织工程中的病毒载体

背景：不同的基因输送策略也被应用到骨组织工程中以修复破坏的骨组织,作为最有效率的基因转运载体,病毒载体在骨组织工程中的应用方兴未艾。 目的：系统回顾和讨论目前基因强化骨组织工程中常用的病毒载体相关应用。 方法：利用PubMed数据库对2002年1月至2015年1月的相关文献进行了检索,检索的文章主要聚焦在病毒载体基因转导方法和其在骨组织工程中的应用。对腺病毒、反转录病毒、腺相关病毒和嵌合病毒在骨组织工程的相关应用及不足进行了讨论。总共24篇相关文献被纳入此篇综述。 结果与结论：总结了近年来病毒载体联合基因治疗促进骨组织再生的研究工作。讨论了包括装载目的基因的病毒载体联合种子细胞例如间充质干细胞植入支架材料修复骨缺损。研究表明,基因强化的骨组织工程比传统组织工程具有更多的优点;病毒载体介导的基因转染效率比普通载体更高;病毒载体介导的基因强化骨组织工程用于人体的安全性仍需要漫长的临床观察研究。病毒载体系统仍然是最有效的将外源基因转入种子细胞的手段之一。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

釉基质蛋白组成及诱导细胞分化研究进展☆○

背景：研究表明,釉基质蛋白不仅能够诱导牙周组织再生,还对其他类型的细胞也有不同程度的作用效果。 目的：综述釉基质蛋白的组成成分及其在诱导干细胞分化方面的研究进展,深入解析釉基质蛋白的生物模拟作用及其可能的机制。 方法：应用计算机检索中国生物医学文献数据库,中国知网,万方、维普数据库1997-01/2011-12相关文献,检索词“釉基质蛋白,分化”限定文献语言种类为中文。同时计算机检索PubMed,EBSCO HOST数据库1997-01/2011-12相关文献,检索词“Enamel matrix derivative,Emdogain®,differentiation”,限定文献种类为英文。手工检索美国化学文摘数据库,荷兰医学文摘,进行文献初检。筛选后纳入38篇文章进行综述。 结果与结论：釉基质蛋白组成成分复杂,包含有多种蛋白和类生长因子物质。釉基质蛋白具有生物模拟效果,对不同类型的干细胞具有不同程度的促进或抑制分化作用。提示釉基质蛋白将有可能不仅应用于牙周疾病的治疗,还可能应用于其他组织再生领域。      

骨髓间充质干细胞在组织工程研究中的应用进展

背景：骨髓间充质干细胞作为良好的种子细胞在组织工程中发挥着重要的作用。 目的：描述骨髓间充质干细胞在在骨、软骨、肝、肌腱及心脏组织工程应用的实验现状,阐明骨髓间充质干细胞在组织工程中发挥的作用。 方法：以检索词“bone marrow mesenchymal stem cells,mesenchymal stem cells,tissue engineering”,应用计算机检索NCBI、PubMed数据库 2000-01/2010-10关于骨髓间充质干细胞应用于组织工程方面文章,并限定文章语言种类为English,排除重复性研究和缺乏原创性的研究。 结果与结论：共纳入33篇文献进行归纳分析。骨髓间充质干细胞增殖活跃、且具有多向分化潜能,在特定的条件下可以分化为成骨细胞、软骨细胞、肝细胞、肌腱细胞及心肌细胞。因此,骨髓间充质干细胞可作为良好的种子细胞应用于组织工程,治疗临床相关疾病。结果证实骨髓间充质干细胞在组织工程中有很高的应用价值,希望在相关疾病的治疗上能应用组织工程解决存在的难题。     

The biology of platelet-rich plasma and its application in oral surgery: literature review

Platelet-rich plasma (PRP) is a new approach in tissue regeneration and a developing area for clinicians and researchers. It is used in various surgical fields, including oral and maxillofacial surgery. PRP is prepared from the patient's own blood and contains growth factors that influence wound healing. Of these growth factors, platelet-derived growth factor, transforming growth factor, insulin-like growth factor, and epidermal growth factor play a pivotal role in tissue repair mechanisms. Although the growth factors and mechanisms involved are still poorly understood, the easy application of PRP in the clinic and its possible beneficial outcome, including reduction of bleeding, rapid soft tissue healing, and bone regeneration, hold promise for new treatment approaches. However, animal studies and human trials demonstrate conflicting results regarding the application of PRP. Therefore the aim of this literature review is to evaluate the scientific evidence regarding the use of PRP in dentistry, to describe the different bioactive substances included in PRP and their participation in the healing process, to elucidate the different techniques and available technology for PRP preparation, to review animal and human studies, to clarify risks, and to provide guidance for future research.