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1.
李慧  姜海丹  周漫  张泉波 《浙江医学》2023,45(13):1376-1379
目的 分析增强超声造影联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级区分乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾2021年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院就诊后发现乳腺肿块100例患者的临床资料。所有患者均进行增强超声造影检查,并应用BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较增强超声造影检查和BI-RADS分级单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 根据病理检查结果将100例患者分为恶性病变组37例和良性病变组63例。与良性病变组比较,恶性病变组的增强开始时间、达峰时间均明显缩短,峰值强度明显增大(均P<0.05)。与单独检查比较,增强超声造影检查联合BI-RADS分级的特异度、准确度、阳性预测值均明显升高(均P<0.05),而灵敏度与阴性预测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断时可联合应用增强超声造影和BI-RADS分级,两者联合检测具有较高的诊断价值,可提高诊断准确率。  相似文献   

2.
目的:探讨超声造影联合超声弹性成像(UE)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法:选取81例乳腺肿块患者为研究对象,先行常规超声确定病灶部位,在此基础上行超声造影与UE检查,以病理诊断结果为金标准,比较超声造影、UE单项检查及联合检查诊断乳腺良恶性肿块的效能。结果:病理诊断显示,81例乳腺肿块患者中,恶性50例,其中浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌20例,鳞状细胞癌9例;良性31例,其中纤维腺瘤15例,乳腺腺病8例,乳腺增生5例,导管内乳头状瘤病变3例;超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度明显高于两者单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05);超声造影与UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方式诊断乳腺良恶性肿块的特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度均明显高于两者单项检查。  相似文献   

3.
目的 探讨应用高频超声、弹性成像联合超声造影在甲状腺良性结节诊断中的应用价值.方法 选取唐山市人民医院2015年2月至2016年6月收治的甲状腺结节患者98例(124个结节)作为观察对象.所有患者于术前进行高频超声、弹性成像和超声造影及联合检查对结节病变内部结构、内部回声情况、结节形状、边界清晰度、周边声晕规则度及钙化程度等方面进行观察.以术后病理检查为金标准,应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 124个甲状腺结节,良性结节75个,恶性结节49个,两组间结节大小差异无统计学意义(t=1.086,P>0.05).甲状腺良性结节与恶性结节高频超声图像在病变内部结构、内部回声情况、结节形状、边界是否清晰、周边声晕是否规则及钙化程度等方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01).甲状腺良性结节弹性成像0~Ⅱ级比例(89.33%)明显高于甲状腺恶性结节(12.24%),Ⅲ~Ⅳ级比例(10.67%)明显低于甲状腺恶性结节(87.76%)(P<0.01).甲状腺良性结节与恶性结节超声造影图像在灌注强度及是否均匀增强、是否存在灌注缺损、形状、边界清晰度等方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01);造影定量参数比较,良性结节与恶性结节的曲线尖度差异有显著统计学意义(P<0.01),但始增时间、达峰时间、峰值强度及曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05).常规高频超声的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为51.02%、74.67%、56.82%、70.00%、65.32%,弹性成像分别为81.63%、90.67%、85.11%、88.31%、87.10%,超声造影分别为89.80%、88.00%、83.02%、92.96%、88.71%,而三者联合检测分别为97.96%、93.33%、90.57%、98.59%、95.16%,较弹性成像及超声造影显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 甲状腺良、恶性结节诊断中应用高频超声、弹性成像联合超声造影具有较高的临床诊断价值,可明显提高其诊断准确率.  相似文献   

4.
目的:探讨浅表组织肿块采用彩色多普勒超声检查的临床应用价值。方法选取100例经病理确诊的浅表组织肿块患者为研究对象,该组患者均经彩色多普勒超声进行检测,以病理检查为金标准,分析超声诊断的准确性以及良恶性肿块之间的影像学差异。结果彩色多普勒超声检测的准确率为94.0%。超声诊断出良性病例78例,准确率为95.1%。检测出恶性病例16例,准确率为88.9%。超声对病变的检出率为100.0%。病理结果显示有良性病变82例,恶性病变18例。彩色多普勒超声检测94例,准确率为94.0%(94/100)。超声诊断出良性病例78例,准确率为95.1%(78/82)。检测出恶性病例16例,准确率为88.9%(16/18),差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿块的后方回声衰减的发生率高于良性肿块,可探及血流信号的比例高于良性肿块,收缩期峰值流速和阻力指数均大于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在诊断浅表组织肿块中具有较高的诊断价值,能够有效鉴别良恶性,值得应用。  相似文献   

5.
李娟 《当代医学》2021,27(30):127-128
目的 探讨采用高频超声联合超声弹性成像鉴别体表软组织肿块的良恶性质的应用价值.方法 选取2018年7月至2019年8月本院收治的体表软组织肿块患者86例作为研究对象,均进行高频超声检查,对成像的特点进行分析,并结合超声弹性成像对患者体表组织肿块良恶性的特点进行分析,比较诊断结果.结果 以病理检查结果为金标准,高频超声、超声弹性成像单独检测的特异性、敏感性、准确性均低于高频超声+超声弹性成像诊断,差异有统计学意义(P<0.05).高频超声+超声弹性成像诊断结果显示,良性肿块纵横比、无血流率、血流阻力指数均高于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿块多血流率低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声联合超声弹性成像在对体表软组织肿块的良恶性鉴别诊断中应用价值较高,值得临床推广运用.  相似文献   

6.
目的探讨超声造影联合血清CA125检测在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析49个卵巢肿块的彩色多普勒、超声造影表现以及血清CA125检测水平,并与临床诊断结果进行对照.结果 49个卵巢肿块中,彩色多普勒超声检查判断肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为67.35%(33/49)、70.00%和63.16%,超声造影检查判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为85.71%(42/49)、86.67%和84.21%,超声造影检查联合血清CA125检测判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为97.96%(48/49)、100.00%和94.74%.3种检查方法的诊断准确率、敏感度和特异度的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论超声造影检查能显示卵巢肿块内微小血管的血流灌注和血管形态,超声造影检查结合血清CA125检测能进一步提高对卵巢肿块良恶性的鉴别诊断价值.  相似文献   

7.
目的 探讨超声造影在卵巢肿块诊断中的应用价值。方法 对常规超声检查发现卵巢肿块但性质难以鉴别的患者94例行超声造影检查并绘制时间-强度曲线(TIC),分析比较不同肿块的造影剂灌注特点及TIC参数的差异。结果 卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数存在差异。良性组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P < 0.05);良性肿瘤组的AT、TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P < 0.05);非肿瘤性病变组的TTP晚于恶性组,PI低于恶性组,差异有统计学意义(P < 0.05);非肿瘤性病变组的AT早于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 不同性质的卵巢肿块的超声造影灌注特点及TIC参数不同,超声造影有助于卵巢良恶性肿块的诊断及鉴别诊断。特别是对常规超声表现复杂、难以定性的卵巢肿块,超声造影同样具有重要的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的:观察超声实时弹性成像及超声组织造影在甲状腺良恶性肿块诊断中的应用价值。方法:研究对象为100例甲状腺疾病患者,分别行超声实时弹性成像技术和超声组织造影技术进行诊断。计算并对比两种方法诊断甲状腺良恶性肿块的准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值。结果:两种诊断方法的特异性、阳性预测值均无统计学差异(P>0.05);超声实时弹性成像阴性预测值、准确性显著高于超声组织造影,比较差异有统计学意义(P<0.05);超声组织造影敏感性显著高于超声实时弹性成像,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声实时弹性成像在甲状腺良恶性肿块诊断中较超声组织造影具有信息丰富、准确率高等临床应用价值。  相似文献   

9.
目的 探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)与超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)联用在美国放射学会(ACR)乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性诊断中的价值。方法 根据手术病理结果将我院收治的100例患者共130个BI-RADS 4级乳腺肿块分为恶性组与良性组,对术前所有病例的UE与CEUS检查结果进行回顾性分析。结果 恶性组乳腺肿块的UE评分(2.78±0.59)明显高于良性组乳腺肿块的UE评分(3.85±1.06),差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例CEUS形态特征在增强水平、肿块内血管形态、增强后边界等方面相比差异有统计学意义(P<0.05)。UE对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为66.00%,特异性为66.25%,准确性为60.15%;CEUS对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为78.00%,特异性为73.75.00%,准确性为75.38%;UE联合CEUS对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为82.00%,特异性为81.25%,准确性为81.54%,均高于单一检查方法诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);结论 UE联合CEUS可以提高乳腺BI-RADS 4级肿块的诊断准确率,对于临床治疗及预后评价均有重要的推广价值。  相似文献   

10.
目的 探讨超声造影定性指标及定量参数对常规超声诊断困难的甲状腺结节的诊断价值。方法 在2011年11月~2015年12月就诊于北京协和医院的甲状腺结节患者中,前瞻性纳入常规超声诊断困难结节,65例患者共71个结节,所有患者均经手术治疗,术前均行常规超声和超声造影检查。以手术病理结果为金标准,分析超声造影灌注模式及时间强度曲线指标在良恶性鉴别中的意义。结果 恶性组10个(14.1%)结节,其中5个乳头状癌,5个滤泡癌;良性组61个(85.9%)结节,其中44个(72.1%)结节性甲状腺肿,14个(23.0%)腺瘤,3个(4.9%)桥本甲状腺炎。恶性组最大径2.80±1.48cm,良性组最大径2.89±1.35cm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影灌注增强模式在良恶性组间差异有统计学意义(P<0.05),不均匀增强的模式更易发生于恶性病变,诊断敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为50.0%、95.1%、62.5%、92.1%。余超声造影定性指标(增强方向、增强程度)和超声造影定量参数(增强始增时间、达峰时间、峰值强度、峰值降半时间和相对达峰时间、相对达峰强度)在良恶性病变中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超声造影增强模式有助于鉴别常规超声诊断困难的甲状腺结节,其他指标均无法有效鉴别良恶性。  相似文献   

11.
目的探讨超声造影在鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选取2016年1月至2017年3月许昌万荣心脑血管病医院收治的82例甲状腺结节患者,共包含91个结节,所有患者均接受常规超声和超声造影检查,比较两种检查方式的准确率;根据结节大小分为A(≤1 cm)、B(>1 cm)两组,观察结节的增强特征。结果超声造影准确率较常规超声高(84.62%比68.13%),差异有统计学意义(P<0.05);对于A组患者,两种检查增强模式、增强水平差异无统计学意义(P>0.05);对于B组患者,恶性结节不均匀强化率、低增强水平率高于良性结节,环状强化率低于良性结节,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影可有效提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断准确率,结节的大小在鉴别诊断中也具有重要的意义。  相似文献   

12.
吴文萃  黄旴宁  刘艳婷 《海南医学》2016,(12):1981-1983
目的:评价经阴道多普勒超声诊断绝经后子宫内膜良恶性病变的价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月在我院住院治疗的86例经手术病理证实的绝经后子宫内膜病变患者的临床诊治资料,比较良、恶性病变患者内膜的厚度、子宫动脉血流参数及内膜内动脉血流参数,观察良、恶性病变患者的血流显像的差异。结果经阴道多普勒超声诊断子宫内膜病变与病理检查结果的符合率为89.53%,灵敏度为80.00%,特异度为91.55%;恶性病变组的内膜厚度为(11.31±2.52) mm,大于良性病变组的(8.62±1.91) mm,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变组的子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)分别为(22.36±1.76) cm/s、(0.76±0.19),良性病变组分别为(21.81±1.62) cm/s、(0.83±0.25),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);就子宫内膜内动脉血流参数来看,恶性病变组和良性病变组的内膜动脉收缩期峰值流速(PSVen)分别为(13.29±0.68) cm/s、(13.25±0.72) cm/s,组间比较无统计学意义(P>0.05),而恶性病变组和良性病变组的内膜动脉收缩期阻力指数(RIen)及血流显示率分别为(0.37±0.06)、86.67%和(0.46±0.11)、23.94%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道多普勒超声在诊断绝经后子宫内膜良恶性病变方面具有较高的诊断符合率,对子宫内膜恶性病变的准确诊断有一定的应用价值,值得临床上广泛应用。  相似文献   

13.
李萍  周云  黄岩 《河北医学》2016,(11):1821-1823
目的:比较X线摄影、超声及核磁共振检查对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法:选取2011年9月至2014年8月在我院接受治疗的乳腺疾病患者92例.所有患者均进行X线摄影、超声及核磁共振检查,按照乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)评价乳腺病变的良、恶性,以病理诊断结果为金标准,评价不同检查方法对乳腺良、恶性病变的诊断价值.结果:92例患者共检出105个病灶.其中恶性病变59个(56.19%),良性病变46个(43.81%).X线摄影与超声相比,恶性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);超声与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);X线摄影与核磁共振相比,恶性符合率、良性符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.01).术前X线摄影测定乳腺癌患者的病灶大小为1.54±0.55cm,小于术后病理测定的病灶大小2.45±0.67cm(P<0.01);术前超声检查法测定乳腺癌患者的病灶大小为1.86±0.66cm,小于术后病理测定的病灶大小2.75±0.81cm(P<0.05);术前核磁共振测定乳腺癌患者的病灶大小为2.54±0.45cm,术后病理测定的病灶大小为2.59±0.65cm,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).核磁共振与X线摄影、超声相比,敏感性、特异性、准确率之间差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),联合检查法与核磁共振相比,敏感性、特异性、准确率之间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振对乳腺良、恶性病变的诊断符合率、诊断效能高于X线摄影与超声检查法.联合检查法优于核磁共振.提示核磁共振适用于乳腺癌的术前评估,临床诊断乳腺疾病时,应联合不同的检查方法,以减少漏诊率.  相似文献   

14.
超声造影诊断较大乳腺肿块的应用价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨超声造影诊断直径>2.0 cm 乳腺肿块的临床应用价值.方法 69例直径>2.0 cm乳腺肿块术前行超声造影检查,应用时间-强度曲线分析软件测定定量参数,分析时间-强度曲线类型及肿块增强模式,分析良恶性肿块间的差别.结果 乳腺良恶性肿块的大小、超声造影基础强度、峰值强度问差异无统计学意义(p>0.05);强化强度、上升斜率、强化强度指数、曲线类型及增强模式间差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声造影为直径>2.0 cm的乳腺肿块提供了一种有效的鉴别方法.  相似文献   

15.
目的探讨高频超声弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法 2018年1—12月中牟县人民医院收治的93例(164个结节)甲状腺结节患者,均接受高频超声弹性成像及超声造影检查,以手术病理检查结果作为金标准,评价不同诊断方法对甲状腺结节良恶性进行鉴别的效果。结果 164个甲状腺结节中包括96个良性结节与68个恶性结节。造影剂注入后良性结节增强速度快于周围腺体,晚于周围腺体廓清,大部分结节均出现周围环状增强;恶性结节主要呈现出低增强信号,回声不均匀。高频超声弹性成像与超声造影诊断良恶性结节的检测准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均高于常规超声(均P<0.05)。高频超声弹性成像联合超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的灵敏度高于单一检查方法(P<0.05)。结论高频超声弹性成像与超声造影均可有效鉴别诊断甲状腺结节良恶性,将二者联合应用可提升诊断灵敏度。  相似文献   

16.
目的:探究超声联合钼靶X线评估乳腺良恶性病变的应用价值。方法:针对106例乳腺肿块患者实施超声诊断、钼靶X线诊断以及二者联合诊断,分析三种方法的诊断情况。结果:全部106例乳腺肿块患者中,均为单个乳腺结节,病理活检证实良性病变60例,占56.60%;恶性病变46例,占43.40%。超声诊断良性病变检出率75.00%,恶性病变检出率78.26%;钼靶X线诊断良性病变检出率46.67%,恶性病变检出率80.43%;联合诊断良性病变检出率91.67%,恶性病变检出率91.30%,超声诊断和钼靶X线诊断良、恶性病变差异无统计学意义(P>0.05),联合诊断良、恶性病变检出率均高于各自单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。超声诊断乳腺肿块良性和恶性诊断的特异度、灵敏度均高于各自单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合钼靶X线评估乳腺良恶性病变准确性、特异度、灵敏度较高,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的:评价二维彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床价值。方法:回顾性分析2016年1月至2018年8月85例乳腺肿块患者的临床资料,患者均行二维彩色多普勒超声检查,并经病理检查确诊。(1)统计手术病理和超声检查结果;(2)比较良恶性乳腺肿块的超声影像学特征、血流信号分级情况和血流动力学参数。结果:超声检查的特异度为95.08%(58/61),敏感度为91.67%(22/24),准确度为94.12%(80/85);良恶性乳腺肿块的形态、边界、内部回声、后方回声及侧方声影影像学表现比较,差异均有统计学意义(P<0.05);良性肿块RI及PSV均低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二维彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的效果较好,良恶性肿块的形态学及血流信号存在较大差异。  相似文献   

18.
目的 评价超声造影对乳腺BI-RADS4B级肿块的鉴别诊断价值.方法 对常规超声检查后诊断为BI-RADS4B级的60例女性患者(共65个肿块,其中恶性44个,良性21个)进行超声造影检查,术后均行病理证实,比较良恶性肿块的超声造影显像特征及其不同区域的血流灌注参数特征.结果 良性组和恶性组在增强顺序、造影模式、造影后范围有无显著增大方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但在内部造影剂分布、周边穿入或扭曲血管、充盈缺损方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);恶性组边缘带的峰值强度明显高于良性组,恶性组边缘的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其癌旁正常组织,而平均渡越时间、达峰时间低于其癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组边缘带的峰值强度、曲线下面积、消除斜率高于其内部,差异均有统计学意义(P<0.05),而平均渡越时间、达峰时间差异均无统计学意义(P>0.05);良性组边缘带峰值强度、曲线下面积、消除斜率、平均渡越时间、达峰时间与其内部及其癌旁正常组织相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).超声造影对BI-RADS4B级恶、良性肿块诊断正确率分别为93.18%(41/44)和76.19%(16/21). 结论 使用超声造影对BI-RADS4B级肿块可以进一步良恶性鉴别,可以提高BI-RADS4B级肿块诊断准确率.  相似文献   

19.
目的:探讨超声造影(CEUS)联合常规超声(US)检查在乳腺病变(BI-RADS3-5类)诊断中的应用价值?方法:采用常规超声及超声造影对99个乳腺病灶(BI-RADS 3-5)进行检查,分析乳腺病灶的增强模式?时间-强度曲线参数等指标,判定肿块的BI-RADS分类,以BI-RADS 4B判定恶性,并与术后病理结果进行比较?结果:术后病理良性58例,恶性41例,US诊断乳腺恶性病灶的敏感度100%,特异度55.17%,CEUS联合US诊断乳腺恶性病灶的敏感度97.56%,特异度91.23%?肿块内部血管走行紊乱?边缘见放射状增强?造影后范围增大等在良恶性间差异有意义(P < 0.05),时间强度曲线参数(Peak?TTP?AUC)恶性与正常组织差值及良性与正常组织差值间差异有统计学意义,良恶性间仅Peak差异有统计学意义,而良性与正常组织间差异无统计学意义?结论:CEUS联合US检查对乳腺肿块的BI-RADS分类较单纯US更为准确,可更好地指导临床?  相似文献   

20.
高源  连娟  吕永燕 《安徽医学》2017,38(7):886-888
目的 通过对腮腺良、恶性病变的超声声像图特征进行比较,评估超声在腮腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析解放军第105医院2014年1月至2016年1月75例腮腺病变患者共82个病灶的超声声像图特征,根据病灶的形态、边界、内部回声、后方回声情况及血流特征做出经验性诊断,将超声诊断结果和最终的病理结果进行对照.结果 超声诊断腮腺恶性占位的敏感性、特异性、准确性分别为70.6%、96.9%和85.7%,诊断腮腺占位的准确性91.5%.病灶的外形和边界在腮腺良、恶性病变组间的差异均有统计学意义(P均<0.05),而内部回声、病灶后方回声情况及血流特征两组差异无统计学意义(P均>0.05).结论 超声在腮腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值,其中病变的外形和边界是评判良恶性的可靠指标.  相似文献   

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