聚碳酸亚丙酯/壳聚糖纳米纤维三维多孔支架复合骨髓间充质干细胞修复兔骨缺损

背景：骨组织工程细胞移植技术是近年来的研究热点,支架材料是其重要组成部分,同时也是三大要素中最有望取得突破性进展的环节,随着组织工程材料工艺的革新,有望为更好地修复骨缺损带来新的希望。 目的：评价聚碳酸亚丙酯/壳聚糖纳米纤维(propylene carbonate/chitosan nanofibers,PPC/CSNF)三维多孔支架复合骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSCs)修复兔股骨髁部骨缺损的能力。 方法：二次相分离法制作PPC/CSNF复合三维多孔支架,将第3代的BMSCs 种植到复合材料上。36只新西兰大白兔右侧股骨髁制作直径6 mm深10 mm骨缺损,于缺损处实验组植入复合BMSCs的PPC/CSNF多孔支架,对照组植入单纯PPC/CSNF多孔支架,标准组于兔髂后上棘取自体松质骨移植于缺损部位,空白组不做处理。术后第4,8,12周取材,通过大体观察、放射学检查和组织学检查等方法评价其修复缺损情况。 结果与结论：实验组放射学评价与标准组无显著差异,两组结果均优于对照组(P< 0.05);实验组大体标本与标准组基本一致;实验组组织学检查新骨生成速度、生成量优于对照组(P < 0.05);空白组不能自行修复骨缺损,最后缺损由纤维组织充填。结果显示PPC/CSNF多孔支架具有较好的细胞和组织相容性,复合兔BMSCs能加速新骨形成,可用于修复兔股骨髁部骨缺损。     

人工补片修复腹部恶性肿瘤体内应用的远期效应

背景：人工补片容易与腹部肠管粘连,甚至出现肠梗阻,为肿瘤复发的再次手术切除带来了巨大困难。 目的：观察腹部恶性肿瘤切除后,应用人工补片修复腹壁缺损所带来的远期临床效应。 方法：回顾性分析因腹部肿瘤切除致腹部缺损患者26例,补片修复腹壁组16例应用聚丙烯类网片、膨体聚四氟乙烯补片和复合补片修复;直接拉拢缝合组10例未用人工补片修复,直接缝合皮下组织及皮肤。比较两组患者的腹壁疝、肠梗阻、再次手术开腹情况。 结果与结论：随访2~10年,补片修复腹壁组16例均未出现腹部疝,6例出现肠梗阻(聚丙烯类网片3例,膨体聚四氟乙烯补片1例,复合补片2例),7例因肿瘤复发再次手术,补片(聚丙烯类网片4例,膨体聚四氟乙烯补片1例,复合补片2例)与肠粘连严重,入腹困难。直接拉拢缝合组10例均出现腹壁疝,4例因肿瘤复发再次手术,肠粘连轻,入腹顺利。提示人工补片修复腹壁缺损能预防切口疝的发生,但容易导致腹腔粘连,严重影响腹部肿瘤复发再次手术。     

同种异体神经复合体修复兔周围神经缺损

背景：应用种植许旺细胞的去细胞同种异体神经复合体修复周围神经缺损,探索其对神经再生及功能恢复有更好的促进作用,并且免疫原性非常小。 目的：用种植胎兔许旺细胞的去细胞同种异体神经复合体修复兔缺损的坐骨神经,观察移植神经周围免疫细胞的变化及功能恢复。 　 方法：48只新西兰白兔随机分成实验组和对照组。两组动物均切除一段坐骨神经,造成2.0 cm长的缺损,实验组用种植胎兔许旺细胞的同种异体神经复合体修复坐骨神经;对照组仅用去细胞同种异体神经修复。移植后1,4,8周光镜观察移植段坐骨神经周围肌肉组织中免疫细胞的浸润情况,计数每个高倍视野免疫细胞的数量。移植后4,8,16周大体观察兔的足部溃疡形成及愈合情况,大体观察神经愈合情况;肌电图检查桥接段坐骨神经的传导速度。 结果与结论：手术区局部均未出现明显的排斥反应,实验组足部溃疡愈合情况优于对照组。移植后1周移植段坐骨神经周围肌肉组织中有大量淋巴细胞及巨噬细胞浸润,实验组明显多于对照组(P < 0.05);移植后4周,浸润的免疫细胞两组均较1周后明显减少,实验组减少更明显。移植后8周,浸润的免疫细胞更加减少,但两组间比较差异无显著性意义(P > 0.05)。移植后4周时,两组均未见明显的神经传导,8,16周神经传导速度实验组均优于对照组(P < 0.05)。提示,种植许旺细胞的去细胞同种异体神经复合体免疫原性非常小,对神经再生及功能恢复有更好的促进作用。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对牙周组织的影响

背景：全冠修复体远期疗效的维持很大程度上取决于牙周组织的健康状况。 目的：探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体对牙周组织健康状况的影响。 方法：随机选择需行全冠修复的55例患者64颗基牙作为研究对象,实验组为CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复的29例患者32颗基牙,对照组为进行镍铬合金烤瓷冠修复的26例患者32颗基牙。检测两组修复前和修复后12个月的龈沟液含量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平,以及牙龈出血指数、牙周探诊深度、菌斑指数及附着丧失。 结果与结论：实验组修复前后各指标比较差异均无显著性意义(P > 0.05)。对照组修复12个月后的龈沟液含量、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、牙龈出血指数、牙周探诊深度及菌斑指数均高于修复前(P > 0.05)。修复12个月后,实验组龈沟液含量、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、牙龈出血指数、牙周探诊深度及菌斑指数均低于对照组(P < 0.05)。表明CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复后对牙周组织健康基本无不良影响。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

几丁糖与聚乳酸合成生物材料修复周围神经缺损

背景：单纯几丁糖材料制成的神经导管机械强度较差,易于塌陷,不利于再生神经的生长。 目的：观察几丁糖与聚乳酸复合物修复大鼠周围神经缺损的可行性。 方法：取30只SD大鼠,制作单侧坐骨神经缺损模型,随机均分为3组,分别采用自体神经、硅胶导管及几丁糖与聚乳酸复合导管修复神经缺损,修复后12周,观察桥接神经外观、表面粘连情况及有无神经瘤生成等,检测大鼠神经传导速度、动作电位波幅及潜伏期,苏木精-伊红染色观察坐骨神经桥接物中段神经再生轴突数量及再生神经横截面积,称量大鼠完整小腿三头肌湿质量。 结果与结论：修复后12周,3组再生神经均通过5 mm神经缺损间隙,硅胶管组形成神经瘤,其余两组均未出现神经瘤;自体神经组再生神经直径大于几丁糖-聚乳酸组、硅胶管组(P < 0.05),几丁糖-聚乳酸组再生神经直径大于硅胶管组(P < 0.05);几丁糖-聚乳酸组、自体神经组可见排列整齐的高密度再生轴突,再生轴突数量多于硅胶管组(P < 0.05),且神经传导速度、动作电位波幅、小腿三头肌湿质量显著大于硅胶管组(P < 0.05),潜伏期低于硅胶管组(P < 0.05)。表明几丁糖-聚乳酸复合导管可促进缺损周围神经的再生。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

NaOH消蚀法制备脱细胞真皮基质修补腹壁疝

背景：与其他疝修补材料相比,脱细胞真皮基质具有易血管化、抗感染、从而可用替代传统补片用于感染腹壁缺损重建等特点。 目的：观察NaOH消蚀法制备的脱细胞真皮基质作为修补材料应用于腹疝的应用价值。 方法：以全厚猪皮制成脱细胞真皮基质,45只SD雄性大鼠制备腹壁疝模型,随机数字表法分为腹壁疝组：直接缝合皮肤,Marlex网组和脱细胞真皮基质组：分别应用大小为3.5 cm×4.0 cm的Marlex网和脱细胞真皮基质缝合皮肤;观察修复后1周时有无腹壁疝发生,脱细胞真皮基质组修复后1,2,3,5,10周分别取材,其中每周各组取4只用于苏木精-伊红染色,光镜观察。修复后第5周Marlex网组和脱细胞真皮基质组各取6只用于抗张力试验。 结果与结论：术后1周脱细胞真皮基质组与Marlex网组腹壁疝发生率均显著低于腹壁疝组(P < 0.001)。脱细胞真皮基质的胶原纤维无明显变化,即有少量成纤维细胞植入,术后2周可见新生血管,术后5周脱细胞真皮基质内部血管密度基本稳定。将单独脱细胞真皮基质片与Marlex网行抗张力试验,Marlex网的抗张力显著高于脱细胞真皮基质(P < 0.001)。但植入体内5周后,脱细胞真皮基质筋膜组织的抗张力高于Marlex-筋膜组织(P < 0.05)。提示复合消蚀制备的脱细胞真皮基质可以作为良好的疝修补材料。     

生物蛋白胶复合骨髓间充质干细胞修复兔多层软组织缺损

背景：符合软组织生理结构的生物蛋白胶适合作为修复软组织缺损的载体材料。 目的：观察生物蛋白胶复合骨髓间充质干细胞修复软组织缺损的可行性。 方法：在新西兰大白兔大腿处造成深达肌肉层,直径大于3 cm的软组织缺损。将24只新西兰大白兔随机分为3组,实验组将同种异体来源的骨髓间充质干细胞复合生物蛋白胶注射到软组织缺损处,对照组将生物蛋白胶注射到软组织缺损处,模型组造模后不注射。 结果与结论：术后14,21 d创面收缩率,实验组>对照组>模型组(P < 0.01);愈合时间,实验组<对照组<模型组(P < 0.01)。结果显示以生物蛋白胶为载体复合骨髓间充质干细胞能快速的修复多层软组织缺损。     

骨髓间充质干细胞与同种异体骨复合修复犬下颌骨缺损：成骨能力检测

 背景：同种异体骨与自体骨有相似解剖外形和生物学特性,是较佳的生物支架材料。自体骨髓来源的间充质干细胞具有多分化潜能,能向成骨、成软骨细胞分化,加速骨组织及软骨组织的形成。目的：探讨同种异体骨支架复合自体骨髓间充质干细胞促进犬下颌骨半侧缺损的新骨成骨能力。方法：拔出24只比格犬左侧下颌牙,伤口愈合后2个月,人为造成犬下颌骨缺损,对照组用单纯冻干同种异体骨修复,实验组用同种异体冻干骨加自体骨髓间充质干细胞修复。术后4,12,24周对下颌骨体部进行骨密度扫描以及Micro-CT检查。结果与结论：实验组移植后12周开始,下颌骨的骨密度显著高于对照组(P < 0.05),随着时间推移,实验组和对照组骨密度均增高,但实验组增高明显高于对照组。随时间推移,实验组骨结构参数成阶梯式递增或递减,对照组虽也有递增或递减,但不明显。术后24周实验组感兴趣区骨小梁分离度大于对照组(P < 0.05),骨体积分数、骨小梁数量、骨小梁厚度小于对照组(P < 0.05)。结果表明骨髓间充质干细胞能加速同种异体骨的骨改建速度。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

羟基丁酸-羟基戊酸纳米纤维材料修复胫骨缺损

背景：羟基丁酸-羟基戊酸纳米纤维材料促进骨组织再生的体内实验研究较少,且研究结果有争论。 目的：观察羟基丁酸-羟基戊酸纳米纤维材料修复骨缺损的能力。 方法：随机选取45只新西兰兔,制备单侧胫骨中上段骨缺损模型,随机均分为3组,实验组植入羟基丁酸-羟基戊酸纳米纤维材料,对照组植入β-磷酸三钙人工骨,空白组不植入任何材料。在术后相应时间段分别进行X射线摄片,组织学检查,扫描电镜观察其成骨能力、生物降解性、生物相容性等指标。 结果与结论：术后4~8周,实验组骨缺损植入材料处片状密度增强,截骨两端骨质向缺损区生长,骨皮质不连续,仍见骨性缺损,术后8~12周,新生皮质骨与宿主皮质骨自然连接,骨缺损完全修复。术后4,8周,实验组与对照组在新生骨的形成及修复骨缺损方面相差不明显(P > 0.05),12周时,实验组具备更好的成骨能力,与对照组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。结果可见羟基丁酸-羟基戊酸纳米纤维材料具有良好的生物相容性及骨传导性,是一种良好的骨组织工程支架材料。     

聚丙烯补片修复老年女性前盆腔器官功能障碍

背景：补片类材料最早应用在腹部疝气修补重建中,后来证明其可成功应用在阴道手术中,因此逐渐在老年妇科盆底重建中也逐渐开始推广应用。目的：分析聚丙烯补片应用于老年女性前盆腔器官重建的临床效果。方法：纳入老年女性前盆底功能障碍Ⅲ、Ⅳ期患者24例,按照患者意愿选择治疗方式,其中12例选择聚丙烯补片进行前盆腔器官重建(试验组),另12例进行传统的单纯改良阴道旁修补治疗(对照组)。修复后随访12个月,观察患者临床症状缓解、伤口愈合、盆腔脏器脱出分期及主观功能障碍指数评分。结果与结论：两组修复后的临床症状均明显缓解,无感染、伤口愈合不良等不良反应。随访12个月时,两组的主观功能障碍指数评分均低于修复前(P < 0.05),且试验组低于对照组(P < 0.05);试验组盆腔脏器脱出分期Ⅰ期8例、Ⅱ期4例,对照组盆腔脏器脱出分期Ⅰ期7例、Ⅱ期2例、Ⅲ期2例、Ⅳ期1例,试验组脏器脱出程度低于对照组(P < 0.05)。表明聚丙烯补片修补应用于老年女性前盆腔器官重建安全有效,且复发率低。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

新鲜骨髓吸出物直接种植于支架构建组织工程韧带

背景：有关于应用新鲜骨髓吸出物直接局部注射修复韧带部分损伤的报道,少有提及应用新鲜骨髓吸出物直接种植于支架构建组织工程韧带的研究报道。 目的：评价将新鲜骨髓吸出物直接种植于支架构建组织工程韧带的可行性。 方法：构建丝素纤维/小肠黏膜下层复合支架后,骨髓种植组将骨髓吸出物直接种植于复合支架上;细胞种植组将骨髓间充质干细胞种植于复合支架上;以未接种任何物质的复合支架作为空白对照,检测各组细胞黏附密度、细胞增殖活性及细胞外基质分泌情况。将骨髓种植组复合物植入兔前交叉韧带横断处,12周后取材评价骨髓种植组材料体内生物相容性。 结果与结论：骨髓种植组孵育4 h后的细胞黏附密度、不同时间点细胞增殖率显著高于细胞种植组(P < 0.05)。骨髓种植组及细胞种植组Ⅰ型、Ⅲ型胶原分泌量均显著高于空白对照组(P < 0.05),但骨髓种植组及细胞种植组两组间Ⅰ型、Ⅲ型胶原分泌量差异无显著性意义。骨髓种植组材料植入兔体内未引起致死性免疫排斥反应及严重炎症反应,未见明显韧带再生及血管化。说明新鲜骨髓吸出物直接种植于支架可构建组织工程韧带,并且体内短期生物相容性良好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

Repair and regeneration of the abdominal wall musculofascial defect using silk fibroin-chitosan blend

Reconstructive surgery with synthetic or biological materials is commonly performed to repair abdominal wall musculofascial defects that result from ventral hernias. A study was conducted to investigate the feasibility of using silk fibroin and chitosan blend (SFCS) scaffolds for ventral hernia repair in guinea pigs. We compared SFCS with biodegradable human acellular dermal matrix (HADM) and nonbiodegradable polypropylene mesh by implanting each to repair an incisionally created ventral hernia in the abdominal wall using an inlay technique. At 4 weeks, both HADM and SFCS underwent remodeling by host tissue, but polypropylene mesh resulted in extensive bowel adhesions and scarring. Abdominal wall repairs with SFCS showed tissue remodeling in all 3 dimensions, with seamless integration at the interface with adjacent native tissue. The SFCS repair sites remained intact, and their mechanical strength was similar to that of the native abdominal wall despite greater degradation and remodeling of SFCS than of HADM. The deposition of new extracellular matrix consisting of collagen and ground substance, uniform vascularization, and cellular infiltration in SFCS repair sites contributed to the increase in mechanical strength of the regenerated tissue. Thus, SFCS is a potentially useful material for clinical abdominal wall reconstruction, since it becomes remodeled and integrated into the surrounding abdominal wall and maintains adequate tensile strength.     

不同类型补片修补腹股沟疝的析因分析

背景：目前疝修补片的种类较多,包括不可吸收疝修补材料、可吸收疝修补材料、复合型疝修补材料等,为能针对患者的实际情况选用恰当的疝修补材料,需要医生熟悉并掌握各种生物材料的特点。 目的：根据本院病例进行析因分析,评测不同材料在腹外疝修补中的应用效果,旨在了解各种疝修复材料的性能,实现个体化治疗的原则。 方法：以补片种类、腹外疝种类为考察因素,选择聚丙烯、膨体聚四氟乙烯和脱细胞真皮基质片3种补片,腹外疝种类为常见的腹股沟斜疝和腹股沟直疝,利用析因试验设计方法,按照2×3型析因实验设计行不同治疗方案,以平均手术时间、复发率、修补并发症为指标,利用SPSS 10.0统计软件进行析因分析。 结果与结论：以平均手术时间、修补并发症发生率为指标,脱细胞真皮基质片、聚丙烯补片和膨体聚四氟乙烯补片的差异有显著性意义(P< 0.05),不同腹外疝类型差异无显著性意义(P > 0.05)。由于不同疝种类患者的住院时间差异无显著性意义,那么医生在选用合适疝修补材料时,主要考虑疝修补材料的特性以及患者的临床特点等因素,从而获得最佳临床修补效果。     

Reduction of abdominal adhesions using composite collagen-GAG implants for ventral hernia repair

Structural biomaterials can restore abdominal wall integrity but may cause adhesions to the underlying viscera. Collagen-glycosaminoglycan (CG) matrices induce the formation of connective tissue and may reduce adhesion formation to permanent biomaterials such as polypropylene (PP) mesh. Composite implants were created by interposing PP mesh within a porous CG matrix created composite implants. The implants were cross-linked with glutaraldehyde one group (CG-G/PP) or left untreated (CG-nG/PP) and compared to PP mesh. At 4 weeks, the abdominal wall was assessed for the degree of adhesions. The composite implants developed a nascent connective tissue-like structure that reduced adhesions to the bowel. The thickest connective tissue developed in the CG-G/PP group (0.7 +/- 0.1 mm) and thinnest in the PP mesh (0.05 +/- 0.01 mm). The surface area covered with adhesions was greatest in the PP group (72 +/- 17%) compared with the CG-G/PP group (28 +/- 15%) or the CG-nG/PP group (21 +/- 8%). Bowel preferentially adhered to the PP mesh, whereas omentum had some adherence to all constructs. Integrating a biodegradable extracellular matrix analog with a permanent structural biomaterial reduced adhesions in this animal model. Alterations in cross-linking of the CG matrix altered the biological response. This technology may be useful in reconstructive surgery by reducing adhesion formation, while maintaining the strength of permanent structural biomaterials.     

Comparing the behavior of different polypropylene meshes (heavy and lightweight) in an experimental model of ventral hernia repair

New generation prosthetic biomaterials for abdominal wall repair have been designed to be less dense, by having larger pores than that of the standard polypropylene meshes, to improve abdominal wall compliance. The aim of the present study was to analyze the functional and morphologic properties of these new meshes. For this purpose, 7 x 5 cm(2) defects were created in the anterior abdominal wall of 36 male New Zealand White rabbits and repaired using different polypropylene meshes: a heavyweight mesh (HW), Surgipro, and two lightweight meshes (LW), Parietene and Optilene. Six animals each implanted with biomaterial were sacrificed on postoperative days 14 and 90. Histological and morphometric analysis, adhesion assessment, and biomechanical resistance tests were performed. Similar behavior was shown by the LW and HW meshes in terms of the adhesions and macrophage response induced. After 14 days, the tensile strength of Optilene was greater than the strengths recorded for the other two biomaterials, probably because of its high elasticity. By 90 days, however, the tensile strengths of the three biomaterials were comparable. In conclusion, despite an initial tensile strength advantage shown by the mesh with larger pores, at 90 days postimplant, tensile strengths were similar. Compared with HW, LW prostheses have the benefit that less foreign material was implanted, preserving the elasticity of the recipient host tissue.     

Micro-CT联合硬膜外造影在医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除后硬膜外粘连中的应用

背景：二维平面角度已证实医用自交联透明质酸钠凝胶能够在术后8周有效预防兔椎板切除后硬膜外粘连的发生。 目的：应用Micro-CT联合硬膜外造影技术观察和评估自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除后硬膜外粘连的可行性。 方法：将18只L₅椎板全切除的新西兰大白兔随机分组：对照组用生理盐水冲洗术区后关闭切口;HyaRegen/SPⅠ组用医用自交联透明质酸钠凝胶HyaRegen/SPⅠ 0.5 mL覆盖暴露硬脊膜后关闭切口;HyaRegen/SPⅡ组用医用自交联透明质酸钠凝胶HyaRegen/SPⅡ 0.5 mL覆盖暴露硬脊膜后关闭切口。 结果与结论：各组体感诱发电位潜伏期均无明显延长,3组间差异无显著性意义(P > 0.05)。Micro-CT联合硬膜外造影扫描并三维重建后显示,HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组对比剂能够顺利充盈硬膜外间隙,对照组对比剂充盈不顺畅,在术区局部形成多处充盈缺损。HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组术区硬脊膜外单位体积内对比剂充盈体积均高于对照组(P < 0.05),前2组间差异无显著性意义(P > 0.05)。对照组硬膜外粘连程度要远高于HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组(P < 0.05)。证实医用自交联透明质酸钠凝胶可有效预防兔椎板切除后硬膜外粘连的发生,应用Micro-CT联合硬膜外造影技术能有效观察和评估硬膜外粘连。     

脂肪基质干细胞复合小肠黏膜下层治疗家兔生长板缺损

背景：小肠黏膜下层具有良好的生物相容性,与其主要的胶原成分在进化上的高度保守性及其快速降解性有关。 目的：观察经体外成软骨诱导的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物用于治疗家兔胫骨近端内侧生长板缺损的疗效。 方法：36只新西兰大耳白兔随机分为3组,均造成右侧胫骨近端内侧生长板50%的缺损。空白组不植入填充物,小肠黏膜下层支架组缺损填充空白小肠黏膜下层支架材料,脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组填充在体外进行成软骨诱导14 d的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物。 结果与结论：X射线片测量结果：16周时胫骨近端关节面成角差值,空白组>小肠黏膜下层支架组>脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组(P均 < 0.05)。胫骨长度差值空白组>小肠黏膜下层支架组>脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组(P均 < 0.05)。苏木精-伊红染色显示：16周时,空白组生长板骨桥未被吸收,生长板外侧闭合,小肠黏膜下层支架组生长板缺损内骨桥致密,生长板软骨中断,生长板外侧闭合;脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组生长板为软骨性修复,软骨呈柱状排列,生长板未闭合。提示,体外成软骨诱导分化后的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物,用于治疗家兔胫骨近端生长板缺损,有效避免了肢体的成角和短缩畸形,并且能够修复生长板软骨。     

富血小板血浆与脱蛋白骨复合物能增强早期腱-骨界面的愈合

背景：单独使用富血小板血浆凝胶已被证实并不能提高骨再生能力,且容易在关节液破坏下迅速流失或失活。 目的：观察富血小板血浆与脱蛋白骨复合物对前交叉韧带重建后早期腱-骨界面的生物力学性能的影响。 方法：将新西兰大白兔分为正常组、模型组、实验组和对照组,后3组建立自体肌腱重建膝前交叉韧带模型,模型组骨隧道中不植入任何材料,对照组和实验组分别植入脱蛋白骨与富血小板血浆+脱蛋白骨复合物。 结果与结论：治疗后2,4周时,各组拉力卸载方式主要是移植肌腱从骨隧道中拔出;8周时,实验组以肌腱体部撕裂为主,对照组与模型组大部分仍从骨隧道拔出,差异有显著性意义(P < 0.05);12周时,各组多数见肌腱体部撕裂。治疗后4,8周时,实验组最大抗拉载荷明显高于对照组及模型组(P < 0.05);12周时,各组最大抗拉载荷差异无显著性意义(P > 0.05);12周时,实验组最大抗拉载荷仍明显小于正常组(P < 0.01)。各组刚度随时间变化呈逐渐增大的趋势,但组间比较差异无显著性意义(P > 0.05)。 说明富血小板血浆与脱蛋白骨复合物能够增加早期腱-骨界面的力学强度。     

聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收材料体内降解过程中的生物力学特性

背景：临床应用的金属内固定材料初始弯曲强度及弹性模量约为皮质骨的4倍及20倍,其力学性能不能随骨愈合过程动态变化,出现医学上的“应力遮挡效应”,影响骨愈合且需要二次手术取出。 目的：观察β-磷酸三钙与聚L乳酸复合可吸收内固定材料在动物体内降解后的生物力学特性。 方法：在30只新西兰大白兔腰背部左侧皮下植入聚L乳酸可吸收棒状材料为对照组,右侧植入聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收棒状材料作为实验组。于术前及术后4,8,12,16,24周观察两组材料的弯曲强度、剪切强度及扭转强度。 结果与结论：降解过程中两组材料的弯曲强度、剪切强度及扭转强度随时间的延长呈逐步下降趋势;术后12,16,24周实验组材料弯曲强度均高于对照组材料(P < 0.05)。术后4,8,12,16,24周实验组材料剪切强度均高于对照组材料(P < 0.05)。术后各时间点实验组材料扭转强度均稍高于对照组材料,但差异无显著性意义(P > 0.05)。说明聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收材料的体内降解速度较纯聚L乳酸慢,其力学强度能维持较长时间,可满足松质骨骨折的固定及骨组织愈合的要求。