北京市一起诺如病毒GⅡ.2感染引起的学校突发公共卫生事件调查

目的通过对一起急性胃肠炎暴发疫情进行调查处置,分析引起暴发的危险因素,为有效地防控诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情提供依据。方法采用现场流行病学调查方法收集学校基本情况和患儿相关资料,对其进行流行病学特征分析,采集病例、食堂工作人员、保洁人员的便标本进行实验室检测。结果此次疫情时间为2017年3月14～24日,历时11 d,共报告疑似病例84例,罹患率12. 48%,病例集中于三年级和四年级。实验室检测结果显示22份病例粪便标本中检出诺如病毒GⅡ核酸阳性12份,阳性率54. 55%; 29份密接粪便标本中检出诺如病毒GⅡ核酸阳性6份,阳性率20. 69%。结论本次疫情为一起诺如病毒GⅡ型感染引起的急性胃肠炎暴发,传播途径是由于人与人之间的密切接触,校内日常消毒措施不到位和隐形传染源未能有效隔离可能是暴发的主要原因。     

无锡市一起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查分析

目的调查无锡市某托幼中心一起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情,分析该疫情流行病学特征,为今后的防控工作提供依据。方法确定病例定义,结合现场流行病学、卫生学调查、实验室检测结果综合分析。结果此次疫情累计发病113例,全园罹患率10.90%,采集32份人群样本及21份环境样本,病例组2份样本诺如病毒II型阳性。结论该次疫情为一起由诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情,未做好消毒通风工作导致本次暴发的可能性较大。     

上海某高校一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查

目的调查一起高校腹泻暴发疫情的感染来源、传播途径和危险因素。方法应用描述流行病学和病例对照研究分析此疫情的流行病学特征、传播方式和危险因素。对学校食堂开展卫生学调查。运用RT-PCR进行诺如病毒的核酸检测,并进行致病菌的检测。结果本次疫情共持续4 d 5 h,病例共62名,罹患率0.89%。临床表现以腹泻为主[57例(91.94%)],平均年龄23岁,男36名,女26名。病例对照研究示:第五食堂就餐可能是引起发病的危险因素[χ~2=45.69,P0.05],24份病例粪便标本诺如病毒核酸检测,9份标本诺如GⅡ型阳性;20份厨工(无症状)肛拭子诺如病毒核酸检测,5份标本诺如GⅡ型阳性。结论这是一起诺如GⅡ型病毒导致的感染性腹泻暴发疫情,食源性传播后出现人传人,可能是食堂从业人员污染食物所致。     

武汉市某大学一起诺如病毒感染所致急性胃肠炎疫情调查

目的 了解2022年武汉市某大学一起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情的流行特征，探讨疫情原因，为疫情处置提供经验。方法 采用现场流行病学调查方法开展调查，采集相关人员肛拭子和环境标本开展病原学检测，用描述性流行病学和病例对照研究分析可能的危险因素。结果 本次急性胃肠炎疫情共搜索病例105例，临床表现以呕吐、恶心为主。男生罹患率(0.62%)高于女生(0.11%),差异有统计学意义(P<0.01)。食用西区食堂某档口的食物是本次疫情的危险因素(OR=5.88,95%CI:1.95～17.74)。33份病例肛拭子标本检出GⅡ型诺如病毒。结论 本次事件为一起GⅡ型诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情，食堂档口工作人员隐性感染导致的食品污染可能是本次疫情发生的原因。应在诺如病毒流行期开展食堂工作人员健康监测和定期采样检测，及时发现隐性感染者。     

昌江县某电厂一起诺如病毒暴发疫情的调查

目的 了解诺如病毒感染引起腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验,为制定防治对策提供科学依据,预防今后类似事件的发生。方法 采用描述流行病学的方法对昌江县某电厂2016年3月份发生的一起诺如病毒暴发疫情进行调查和分析。结果 本次疫情该电厂第一食堂就餐人员及食堂员工出现腹泻、呕吐等症状的病例41例（含病例搜索）,罹患率为1.64%。采集就餐人员病例和食堂员工肛拭子37份标本,其中10份检出诺如病毒阳性（GⅠ型8份、GⅡ型2份）,10份阳性标本中6例为患者(注：食堂员工4例、到食堂就餐人员2例) 、4例为隐性感染者。经对患者和隐性感染者居家隔离治疗,终末消毒食堂餐具、厨房、餐厅等疫点、疫区,开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后疫情得到控制。结论 本起疫情是由诺如病毒GⅠ型、GⅡ型混合感染引起的急性胃肠炎暴发,可疑的传播途径是食堂员工感染了诺如病毒,在食堂工作过程中,污染了食物、食堂的环境等,导致食堂其他员工和到食堂就餐人员被感染而引起暴发疫情。严格食堂食品卫生安全监督检查,开展健康教育是控制疫情的关键。     

一起GI型诺如病毒感染致食源性疾病暴发的调查

目的对发生在某企业的一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情进行调查。方法采用现场流行病学调查方法,根据病例定义搜索病例并进行回顾性调查,运用描述性流行病学、病例对照研究方法对暴发疫情数据和相关因素进行分析。标本使用荧光定量PCR检测诺如病毒。结果本次疫情累计病例25例,其中厨师1例、员工24例,罹患率为7.14%,平均潜伏期为14.9 h,病例对照研究表明红烧猪肉增加发病风险(OR=9.471,95%CI:1.895~47.321)。采集标本共15份,其中6份粪便标本诺如病毒阳性。结论这是一起由于厨师感染诺如病毒通过食物传染给员工而引起的食源性疾病暴发事件。     

一起高校直饮水被诺如病毒污染引起的急性胃肠炎暴发调查

目的调查某高校急性胃肠炎暴发疫情的感染来源、传播途径和危险因素。方法根据病例定义开展搜索、个案调查,对危险因素进行回顾性队列研究,运用RT-PCR法进行诺如病毒检测。结果本疫情共调查到符合病例定义的患者1 614例,自2014年11月17日发现疫情,11月26日开始疫情迅速下降,12月17日后又再次上升,12月28日后疫情再次下降并趋于平稳。发病以学生发病为主,占99.24%,临床表现以恶心、腹痛、呕吐、腹泻为主。共采集学生病例标本33份,检出诺如病毒阳性16份,其基因型别分别为GⅡ型11份、GⅠ型5份。共采集饮用水15份,检出诺如病毒阳性1份,基因型别为GⅡ型。对学生饮水情况进行分析,学生日常用水主要为直饮水(占91.54%,368/402),且喝未烧开直饮水的RR值为1.37,95%CI为1.03～1.83。卫生学调查显示,直饮水机房与学生宿舍化粪池距离太近,存在直饮水管道发生破裂或渗透后被化粪池(或污水)污染的可能性。结论本次事件为诺如病毒感染导致的急性胃肠炎暴发疫情,原因为该校宿舍区的直饮水供应系统被化粪池(或污水)污染,学生饮用未烧开的直饮水以及通过密切接触而传播。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学调查

目的分析马山县白山镇一起水源性诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学特征,为防制诺如病毒感染性腹泻提供科学依据。方法确定病例定义进行病例搜索和流行病学调查,采集病人肛拭子标本和水源水、学校二次供水和银峰屯饮用水等水样进行逆转录-聚合酶链(RT-PRT)反应法检测诺如病毒抗原,食物中毒常规致病菌检测。结果本次疫情历时4 d时间,共发病108例,其中学生和老师92例、学校外围人员16例。采集34例病例肛拭子标本,实验室检测诺如病毒抗原阳性24例,阳性率70.59%。采集生活饮用水3份,诺如病毒抗原阳性3份,阳性率100.00%。结论本次疫情为诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发流行,被诺如病毒污染的水源是疫情的主要传播途经。应加强饮用水的消毒和管理,开展健康教育是控制疫情的关键。     

一起疑似食源性诺如病毒暴发的流行病学调查

目的调查广州市某小学出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学和病例对照研究方法进行分析;样本采用RT-PCR方法检测诺如病毒核酸。结果 2013年3月28~31日,共发生诺如病毒感染性腹泻27例,罹患率为3.31%(27/816)。3月28日14:00~22:00时为发病高峰,病例有班级聚集性,病例对照结果显示饭前洗手(OR=0.13,95%CI:0.03~0.63)和每天洗手次数≥5次(OR=0.26,95%CI:0.10~0.72)为保护因素。采集患者、厨工肛拭子、剩余食物及环境涂抹样等85份标本,其中5份检出诺如病毒GⅡ-4型。结论这是一起由诺如病毒GⅡ-4型引起的急性胃肠炎暴发,暴发原因是带毒厨工污染部分食物所致,以食源性传播为主。     

一起诺如病毒腹泻暴发疫情的调查分析

目的调查了解一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情的流行病学特点及传播途径,为制定预防控制对策提供依据。方法采用流行病学现场调查、诺如病毒核酸检测以及细菌分离培养常规方法。结果本次疫情共发生病例156例,采集病人的呕吐物2份、排泄物1份、肛拭子5份、饮用水4份、剩余食物10份和食品原料7份,所检标本在5份肛拭子中检出3株诺如病毒GⅠ型。结论确定本次事件是水源性诺如病毒感染性腹泻引起的暴发疫情,及时控制传染源,切断传播途径是控制本次疫情的有力措施。     

一起国际邮轮诺如病毒引起急性胃肠炎的调查报告

目的：通过分析2016年上海港一起国际邮轮诺如病毒引起急性胃肠炎的流行特点,探讨疫情暴发调查处置措施,为今后防控类似疫情提供科学依据。方法：由上海浦江出入境检验检疫局专业人员采用专门的流行病学调查表对全船进行流行病学调查,部分病例采集肛拭子或大便样本进行检测,并结合实验室结果进行流行病学分析。结果：本次感染性急性胃肠炎发病人数69例,罹患率为6.56%。采集患者粪便及肛拭子样本10份,RT-PCR核酸检测阳性4份,邮轮厨房剩余食物及环境样本共采集12份,其中4份阳性。结论：依据现场流行病学调查以及实验室检测结果,判定该事件为一起诺如病毒引起的群体性急性胃肠炎。     

一起Ⅰ型诺如病毒引起的幼儿园急性胃肠炎暴发疫情

目的对一起幼儿园内急性胃肠炎暴发疫情开展现场调查,查找病原和可能的传播因素,并采取预防控制措施。方法制定病例定义,开展现场流行病学调查。采集病例肛拭子和环境标本进行病原学检测。结果共发现符合病例定义者22例,其中确诊病例4例、可能病例18例,所有病例均来自一个班级。病例中儿童21例,老师1例,班级儿童罹患率为56.76%(21/37),老师罹患率为33.33%(1/3)。采用real time-PCR方法对18份病例肛拭子标本及8份食物、饮用水及盛水容器涂抹标本进行核酸检测,其中4例病例肛拭子标本(儿童3例、老师1例)诺如病毒Ⅰ型核酸阳性,序列分析发现均属于GⅠ-3亚型。结论本次疫情是一起由GⅠ-3亚型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情,可能的原因是首发病例在班级呕吐后造成环境污染和气溶胶微环境,周围易感者通过接触暴露和气溶胶吸入感染而导致疫情暴发。     

恩平市某村诺如病毒胃肠炎暴发的调查

目的了解2012年恩平市某村一起诺如病毒引起的肠炎的流行特点．探讨暴发疫情调查处理的经验．为今后控制类似疫情提供科学依据。方法由疾控中心专业人员用专门的个案调查表对所有病例进行流行病学调查．部分病例采集大便样本进行检测,并结合实验室结果进行流行病学分析。结果本次疫情共有11人发病,罹患率为22．92％;最小1岁,最大62岁,男女性别比为0．83：1,病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛等胃肠炎症状为主,病情较轻,病例呈一定的家庭聚集性,病程2—4d。检测6例现症病人的肛试样品或粪便样品,发现5份检出诺如病毒核酸阳性,其中1份合并轮状病毒核酸阳性。结论本次疫情是诺如病毒引起的以日常生活接触传播为主的暴发疫情,且部分患者伴有轮状病毒感染。     

一起幼儿园GⅡ.3型诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查

目的调查深圳市某幼儿园诺如病毒感染性腹泻暴发感染病例的感染来源、传播途径。方法利用现场流行病学方法了解暴发疫情的流行病学特征,结合实验室检查结果和幼儿园的卫生状况进行分析。结果共出现15例感染性腹泻病例,全部集中在一个班级,其中男生10例、女生5例,该班级罹患率为75.0%(15/20)。检测病例肛拭子8份、粪便1份、呕吐物1份,10份样本均为诺如病毒核酸阳性,病毒序列分析结果显示本次疫情的病原体均为诺如病毒的GⅡ.3病毒株。结论本次疫情确定为一起由GⅡ.3型诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情,主要通过密切接触方式传播。     

青海省西宁市某幼儿园一起诺如病毒暴发疫情调查及分子流行特征分析

目的 调查分析一起由诺如病毒引起的某幼儿园胃肠炎暴发疫情感染来源及分子流行病学特征。方法 采用描述性流行病学方法分析疫情的流行病学特征及感染来源。采集病例的粪便、呕吐物和周围环境的擦拭物，提取核酸病毒RNA后，进行实时荧光核酸检测诺如病毒GⅡ型，GⅡ型阳性产物采用特异性引物分别扩增病毒ORF2区直接测序，采用BLAST和Mega 3.0软件进行序列比对和系统进化分析其分子生物学特征。结果 累计搜索21例诺如病毒病例，罹患率为2.53%(21/831),病例主要集中在3～4岁儿童共19例，占总病例的90.48%,男女性别比为0.62∶1;疫情持续时间为5 d,首发病例发病时间距离疫情报告时间为2.5 d;采集22份标本，其中8例病例，病例标本14份，病例标本阳性检出率为57.14%(8/14),环境标本8份，环境标本阳性检出率为12.50%(1/8);病例标本粪便阳性检出率为87.50%(7/8);经过实时荧光RT-PCR检测有9份标本为诺如病毒GⅡ型阳性，分子分型显示均由GⅡ.17引起。结论 该疫情由诺如病毒GⅡ.17引起的人与人传播；粪便标本阳性检出率较高；低年龄组为主要防控人群。     

3起老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情分析

目的分析3起发生在老人院内的诺如病毒胃肠炎局部暴发疫情的流行特征,为今后预防类似事件的发生提供参考依据。方法收集2007年佛山市老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情现场流行病学调查报告,采用描述性流行病学方法对疫情调查处理情况进行分析。结果2007年佛山市共报告3起老人院诺如病毒胃肠炎暴发疫情,共发病56例,无死亡病例;疫情集中发生在2～3月份;每起疫情均从部分患者粪便标本中检测诺如病毒Ⅱ型核酸;3起疫情主要以人-人密切接触的途径传播。结论早发现、早报告、早处理疫情,以及日常加强院内卫生,强化护工的规范操作,是预防和控制诺如病毒胃肠炎在老人院发生的关键。     

一起发生在医院病房的诺如病毒胃肠炎的调查

目的 对一起发生在某医院内科病区的群体性胃肠炎进行调查和分析.方法 应用现场流行病学调查方法进行调查,对标本进行ELISA检测.结果 共报告病例14例,包括7名住院病人和7名医护人员,在3人的粪便标本中检出诺如病毒抗原阳性.通过隔离治疗病人、加强消毒和卫生宣教等综合措施,疫情得到有效控制.结论 本次胃肠炎暴发疫情由诺如病毒引起,感染来源尚不明确.     

诺如病毒GII/12型引起的急性胃肠炎暴发影响因素非条件Logistic回归分析

目的分析1起学校内诺如病毒GII/12感染引起的急性胃肠炎的暴发流行特征和影响因素。方法采用现场流行病学调查方法,结合临床表现及实验室检测结果进行分析。结果本次急性胃肠炎暴发罹患率43.52%(1 252/2677),单因素分析和多因素Logistic回归分析显示,在学校食堂就餐、在学校住宿和喝生水为本次暴发相关因素。结论学校生活用水污染和在校住宿密切接触是诺如病毒GII/12感染引起的急性胃肠炎暴发并快速传播的原因。     

1起老年精神病区诺如病毒感染暴发的调查

目的:对广东省某精神专科医院老年精神三科暴发的一起诺如病毒急性胃肠炎医院感染进行调查。方法:采用现场流行病学方法进行调查,使用RT-PCR检测诺如病毒。结果:2011年6月17日～6月22日共发生10例诺如病毒胃肠炎,全部为住院患者;该病区14.4%的患者被感染;对收集到的10份大便标本进行诺如病毒检测,其中6份结果阳性;通过隔离治疗患者等综合措施,疫情得到控制。结论:此次急性胃肠炎医院感染暴发是由诺如病毒引起的,暴发于调查处理后1个最长潜伏期(3天)内得到控制。     

一起诺如病毒性胃肠炎暴发的队列研究

目的调查分析某村一起诺如病毒性胃肠炎暴发的发病原因。方法采用历史性队列研究方法,应用ELISA对标本进行实验室检测。结果该起暴发共报告病例34例,发病与接触腹泻病人(χ2=6.51,P=0.00)、食物暴露于苍蝇(χ2=4.61,P=0.00)及村民暴露于患者呕吐物或粪便1m内(χ2=3.09,P=0.00)有统计学意义上的关联,与饮用水来源(χ2=1.68,P=0.14)没有统计学意义上的关联。在采集的8份肛拭子样本中1份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性;4份粪便样本中2份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性。结论这是一起由诺如病毒感染所致的急性胃肠炎暴发,密切接触是此次暴发的主要传播途径。