某院1200张门诊中药饮片处方点评与分析

目的：了解某院门诊中药饮片处方情况,分析不合理处方的原因,促进临床合理用药,提高临床使用合格率。方法：从2021年3月—2022年2月某院8 047张门诊中药饮片处方中,每月随机抽取100张处方,共1 200张处方,进行处方点评与统计分析。结果：1 200张门诊中药饮片处方中,不合理处方189张,占15.75%。其中,未按要求标记特殊药物调剂、煎煮等特殊要求的处方有128张,占不合格处方的67.72%,占抽取总处方数的10.67%;用量不适宜处方有54张,占不合格处方的28.57%,占抽取总处方数的4.5%;超常处方有4张,占不合格处方的2.12%,占抽取总处方数的0.33%。结论：某院门诊中药饮片处方还存在一定的问题,应加强药师与医师之间的沟通,促进中药饮片的合理使用,保障用药安全。     

中药处方点评在中药调剂中的应用价值

目的 分析中药处方点评在中药调剂中的应用效果。方法 选取中国医科大学附属第一医院86例中药治疗患者开展此次研究,时间为2020年6月—2021年6月,随机将其均分为对照组43例（行常规给药）和观察组43例（行中药处方点评）,比较2组应用效果。结果 与对照组不合理用药发生率相比,观察组明显偏低（P <0.05）;与对照组不良反应发生率相比,观察组明显偏低（P <0.05）;与对照组用药依从性和管理总满意度相比,观察组均明显偏高（P <0.05）。结论 在中药调剂中应用中药处方点评能够显著提升用药合理性,获取到更好的治疗效果,促使患者快速恢复健康水平,安全性高,具有推广价值。     

以《中药学》角度为例构建妇科门诊中药饮片处方点评模式初探讨

目的 为合理规范妇科门诊中药饮片使用,保障患者用药安全,提高处方合格率。方法 随机抽取2021年1月—12月妇科门诊中药饮片处方200张,开展处方点评,并通过《中药学》角度分析使用频次前50的中药饮片相关药性、性味、功效分类,结合古籍经方分析协定处方组方原则,展现妇科中医特色开方依据,点评用药特色,总结使用情况。结果 此次统计不合格处方总计19张(占点评处方9.5%),主要原因为特殊用法脚注未标注、用药与诊断不符等;统计门诊妇科使用频次前50味中药主要以温类、苦味、入肝经、补虚药为主,妇科协定方以经典名方加减方以及自拟方为主。结论 通过此次处方点评,发现妇科门诊此方面存在提升空间,需从多方面进行完善,同时也为今后开展相关工作提供新思路与合适的模式。     

中药注射剂处方点评汇总分析

目的:通过医院7年来中药注射剂点评不合理处方分析,找出存在问题,针对存在问题提出整改方案,亦可为管理决策提供数据。方法:将2013~2019年来点评病历2 614份中药注射剂不合理处方进行分类、整理、分析与总结,找出不合理处方产生原因和规律,指导合理用药管控。结果:三大类不合理处方(不规范处方、用药不适宜处方、超常处方)中,用药不适宜处方占不合理处方第一位(86.06%),超常处方占不合理处方第二位(13.46%);在用药不适宜处方中,溶媒或/和稀释液不适宜占用药不适宜处方第一位(55.31%)、适应证不适宜占用药不适宜处方第二位(11.73%)。结论:点评数据折射了应用中药注射剂过程中,掌握与运用药品说明书、中医诊疗技术不足,行业需加强学科建设,提升应用中药注射液治疗水平。     

基于中药饮片处方点评不同模式的效果分析及改进措施

目的 分析某院中药饮片处方点评难点问题,改进处方点评模式,探索符合中药饮片处方特点的点评模式.方法 对医院2019年第二季度门诊中药饮片处方随机抽取1800张,分A、B两种点评模式点评,点评结果按照《医院处方点评管理规范(试行)》不合理处方类别划分,对不合理处方数、医生驳回情况、问题类别、影响因素四个方面分析.结果 在...     

中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果

目的分析中药处方点评在中药饮片合理使用中的干预效果。方法选取2017年1月—2017年12月未开展中药处方点评的药方1598张为对照组,2018年1月—2018年12月开展中药处方点评的药方1679张为观察组,对比2组不合理用药情况、医患纠纷事件(与中药处方相关的)发生率。结果观察组不合理用药率为1.55%(26/1679),显著低于对照组的7.01%(112/1598),差异有统计学意义(P<0.05);2017年1月—2017年12月共发生医患纠纷事件107例,而2018年1月—2018年12月共发生医患纠纷事件10例,可见观察组医患纠纷发生率(0.60%)明显低于对照组(6.70%)(P<0.05)。结论中药点评干预可有效降低不合理用药的发生率,提高中药处方应用的服务质量,促进中药饮片的合理应用。     

我院门诊中药饮片处方点评结果分析

目的:通过对我院2017年1～11月门诊中药饮片处方进行点评,了解医院中药饮片的使用现状和存在的问题,分析其存在的原因,为中药饮片的合理使用、患者的用药安全提供保障。方法:每月随机抽取门诊中药饮片处方100张,对不规范处方进行统计分析。结果:抽取1100张门诊中药饮片处方,平均用药味数18.8味,其中有62张不合格处方,不合格处方率为5.17%。主要存在问题为用法或用量不适宜、缺少临床诊断或临床诊断书写不全,以及适应证不适宜。结论:我院的中药饮片处方基本合理,但仍存在问题,临床药师需不断加强与临床医师的沟通,督促其合理开具中药处方、使用中药饮片,保障患者的用药安全。     

中药处方点评制度对优化处方质量和提高合理用药的意义

目的 探讨提高处方质量和优化合理用药中中药处方点评制度的意义。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月赣州市赣县区中医院应用中药处方的患者200例,依据管理方法分为中药处方点评制度组（点评制度组）、中药传统常规管理组（常规管理组）2组,各100例。结果 点评制度组患者的中药饮片不合理处方出现率10.00%(10/100)低于常规管理组的20.00%%(20/100)(P<0.05);点评制度组患者的中成药不合理处方出现率7.00%(7/100)低于常规管理组的23.00%(23/100)(P<0.05);点评制度组患者的不合理用药率9.00%(9/100)低于常规管理组的19.00%(19/100)(P<0.05);点评制度组患者的医疗投诉率2.00%(2/100)低于常规管理组的12.00%(12/100)(P<0.05),用药总满意度98.00%(98/100)高于常规管理组的91.00%(91/100)(P<0.05)。结论 中药处方点评制度较中药传统常规管理更能有效提高处方质量,优化合理用药。     

2019年某中医院门诊中药饮片处方点评分析

目的:通过对门诊中药饮片处方进行点评,分析中药饮片在临床应用中存在的问题,提出相应举措,以确保临床用药的安全性.方法:随机抽取南京中医药大学常熟附属医院2019年1-12月门诊中药饮片处方2580张,进行处方点评,对不合理处方进行统计分析.结果:在2580张处方中11～15味中药占比最大,为51.67％,中药饮片处方剂...     

4000张门急诊中药饮片处方点评与分析

目的：了解盘州市某医院门急诊中药饮片临床使用情况,分析不合理应用中药饮片的原因,以促进临床合理用药,降低临床不合理用药率。方法：从2020年1月—2022年6月该院门急诊中药饮片处方中随机抽取4 000张进行点评和分析,将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方,分别进行统计分析。结果：4 000张门急诊中药饮片处方中,不合理处方398张（占抽取处方数的9.95%）,其中不规范处方261张（占抽取处方数的6.52%）,主要涉及临床诊断书写不全、中药饮片特殊煎煮方式未进行标注等;用药不适宜处方186张（占抽取处方数的4.65%）,主要涉及用法用量不适宜等。结论：该院门急诊中药饮片处方仍存在一定的不合理问题,需加强药师和医师的中医理论培训,完善药学信息软件设置,提升药师队伍业务水平,促进中药饮片的合理使用,确保用药安全。     

门诊中药饮片处方点评对提高处方质量的作用

中药饮片处方点评可以客观、真实地反映本院中药饮片电子处方的整体质量。笔者通过查阅相关文献报道和其他医院的处方点评结果与分析,对门诊中药饮片处方点评对提高处方质量的作用进行总结与分析,主要从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方这三大不合理处方进行分析。医院应充分结合处方点评结果,采取相应干预措施提高中药饮片处方的质量,提高医院整体诊疗水平。     

门诊16800张中药饮片处方点评与用药合理性分析

目的:分析门诊中药饮片处方的质量和用药现状,促进中药饮片的临床合理应用,保证患者的用药安全。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取16800张处方进行分析统计。结果:不合理处方数为3238张,占总处方的19.27%;有些处方同时存在不规范或不适宜的情况,所以不合理频度数3260处,占总处方的19.40%;其中不规范处方(如:电子处方医师未签名、无证型诊断、用药医嘱交代不规范、删改处未冠签)56处,占总处方的0.33%;不适宜处方(如:脚注遗漏、配伍不合理、重复用药、用量不适宜、诊断与开药不符)3204处,占总处方的19.07%。结论:门诊中药饮片处方的合格率较高,但不合理情况仍然存在,应进一步重视处方点评工作。加强医师和药师的专业知识学习,提高业务水平,保障患者安全用药。     

治疗支气管哮喘的中药处方点评

目的：通过对黑龙江省中医药科学院门诊400例肺病（支气管哮喘）中药饮片处方进行点评,达到保障患者用药安全,促进临床合理用药的目的。方法：利用我院药剂科的处方统计系统,从处方的合理性与规范性角度着手,对2020年3月至2021年6月支气管哮喘门诊患者的处方进行统计,并且针对不合理处方提出改进措施。结论：发病人群主要为中、老年,女性（占总处方比例52%）稍高,男性（占总处方比例48%）,其中40～60岁占总处方比例（%）为31.50%,60岁以上占总处方比例（%）为30.50%;中药味数存在偏高现象,10～14味的处方占总处方比例(%)分别为27.50%,15～20味的处方占总处方比例(%)为61.25%;处方的合理性与规范性方面情况良好,不合格处方有74张,不合格率为18.5%。本次点评情况良好,处方点评作为促进临床合理用药的重要环节之一还需要中药师继续努力。     

某中医院门诊西药房处方点评和用药分析

目的:对处方进行点评,促进合理用药。方法:2012年1～6月,每月随机抽取处方100张,总计600张,进行统计点评。结果抗菌药物使用率为15.16%,注射剂使用率为13.16%,不合理处方率为8.%。结论:实施处方点评和用药分析,使不合格处方率呈下降趋势,提高医生用药水平,保障患者用药安全。     

重庆市第九人民医院3970张门诊中药饮片处方点评及分析

目的通过对重庆市第九人民医院门诊中药饮片处方进行点评分析,完善中药处方点评办法,促进临床合理用药。方法采用规定方法抽取2019年6月—2020年5月门诊中药饮片处方3970张,并对其进行分类汇总分析。结果 3970张处方主要由中西医结合科开具,就诊患者中以特病患者居多(56.22%),女性为主(58.04%)且多为中老年人(46～75岁59.10%),处方平均付数3.9付,平均药味13.3味,平均金额580.24元,其中西医诊断以高血压、恶性肿瘤为主,处方合格率55.69%,不合理类型主要有中医诊断书写不规范、处方无煎煮或用药方法、特殊用法未标注、有毒药物用量不规范。结论重庆市第九人民医院门诊中药饮片处方合格率还有待提高,应采取有效措施,确保患者用药安全。     

我院中药饮片处方点评在调剂工作中的应用分析及对策

目的:了解我院中药饮片的使用情况,分析点评中药饮片处方存在的问题并提出建议,提高我院中药饮片的处方质量,促进临床用药的合理性及安全性.方法:随机抽查我院2021年4-6月中药饮片处方,共计480张,依据《处方管理办法》《中华人民共和国药典》《中药处方书写规范》等对中药饮片处方的合理性及正规化进行检测评点.结果:480张...     

我院2020年门急诊小包装中药饮片处方点评分析

目的：对医院2020年整年度门急诊小包装中药饮片进行处方点评,并对点评结果进行分析,为小包装中药饮片处方的质量改进提供借鉴。方法：抽取医院门急诊2020年开具的小包装中药饮片处方共计11 251份,根据国家及医院的相关规定进行处方点评,统计处方量排名前5的疾病类别、每个月不合格处方率及研究时间内所有不合理处方的分类及数量,并对不同类别不合理处方出现的原因进行分析,并提出相应的改进措施。结果：对抽取的11 251份门急诊小包装中药饮片处方进行统计,发现处方数量占据前5名的疾病类型分别为慢性病、心血管病、脾胃病、肺病、肿瘤;2020年医院门急诊小包装中药饮片处方共计108 212份,抽查处方数为11 251份,占10.40%,抽查处方数中不合理处方占657份,占5.84%;2020年抽查发现的657份不合理处方中,包括不规范处方340份,占51.75%,不适宜处方317份,占48.25%,其中不规范处方中的处方书写不规范(缺项)占最高,达到36.23%,不适宜处方中的联合用药不适宜占位居第2,达到29.07%。结论：通过对2020年医院门急诊小包装中药饮片处方进行点评分析,发现医院小包装中...     

我院妇科处方点评与不合理用药分析

目的：通过对浙江省杭州乾宁斋中医门诊部妇科进行处方点评,分析门诊处方不合理用药情况,同时提高合理用药水平。方法：对2010年1月至2013年3月浙江省杭州乾宁斋中医门诊部妇科门诊的处方进行抽样调查,根据处方评价标准（处方指标、药剂科指标、药学服务指标）进行综合评价,比较开展监测-培训-计划（MTP）干预模式前后不合理用药情况。结果：共发现4358张不合理用药处方,其中用法不当占26．73％;剂量不当占56．15％;配伍禁忌占4．31％;超品种占12．81％。MTP干预前,我院妇科58319张处方中,抗菌药使用率为23．83％,注射剂使用率为49．79％。经MTP干预后,抗菌药使用率为19．91％,注射剂使用率为46．03％,均较干预前有所减少,效果较为明显（P〈0．05）。MTP干预前基本药物占处方药的比例为92．07％,干预后为98．14％,干预后有明显上升,但不具统计学意义（P〉0．05）。结论：不合理用药情况在门诊中普遍存在,其危害巨大,关系到患者的生命安全,因此应引起医生的高度重视,通过MTP干预能够较好地促进合理用药工作的开展,有效提高合理用药水平。     

基层医院处方点评现状分析

目的：规范基层医院处方书写,促进临床合理用药;方法：根据笔者十几年的药品从业经验和点评经验多方面论述;结论：处方点评质量可以得到提高处方点评是为了规范医院处方书写,促进临床合理用药,而设立的一种制度和方法,但在具体点评时,由于人员的素质的局限性会遇到很多问题,特别是基层医院普遍存在处方点评质量不高,点评流于形式,没有正真起到督导作用,对此现状笔者进行了调查分析,希望与同行共同探讨,使处方点评在基层医院能够更好的开展,以促进合理用药。