阿帕替尼配合放疗治疗胃癌晚期患者的临床研究

目的:观察阿帕替尼与放疗联合治疗胃癌晚期患者的临床效果.方法:将94例胃癌晚期患者进行分组,分组原则为随机数字表法:观察组和对照组,各47例,对照组给予同步放疗治疗,观察组在应用同步放疗的基础上应用阿帕替尼,比较两组的治疗效果及毒副反应发生情况.结果:观察组和对照组患者的总缓解率分别为44.68％(21/47)和23.40％(11/47),两组之间比较,差异有显著性(P<0.05).与治疗前比较,治疗后KPS评分两组均升高,观察组KPS评分治疗后高于对照组(P<0.05).在化疗毒副反应发生率方面,观察组低于对照组(P<0.05).结论:胃癌晚期患者在应用放疗的基础上加用阿帕替尼可以取得满意治疗效果,患者病情改善,生存质量提高,且毒副反应小,值得推广.     

参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的:观察参麦注射液联合多西紫杉醇+顺铂(TP)方案同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将65例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,接受三维适形放疗同步TP方案化疗,治疗过程中同时给予参麦注射液治疗;对照组32例,仅接受三维适形放疗同步TP方案化疗。观察2组患者的T细胞亚群变化、生存质量、近期疗效及毒副反应。结果:治疗组CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值等与对照组比较显著上升,CD8+效应细胞比例下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有60.6%的患者生存质量改善,明显高于对照组的31.3%(P<0.05)。治疗组的有效率为72.7%,明显高于对照组的43.8%(P<0.05)。治疗组的1年生存率为66.7%,明显高于对照组的37.5%(P<0.05)。治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效,对提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及保护骨髓功能具有重要作用。     

180例宫颈癌单纯放疗与放化疗的疗效观察

目的：探讨观察中晚期宫颈癌临床单纯化疗与放化疗的疗效和毒副反应。方法选择2008年1月至2010年12月在我院诊疗的中晚期宫颈鳞癌患者180例,遵循自愿原则,随机分为化疗组及对照组各90例,化疗组采用PVB联合化疗方案,化疗2个疗程后行放疗治疗,后再行化疗2个疗程。对照组单纯放疗治疗。结果治疗组有效率为95.56%,生存率为97.78%,对照组有效率为65.56%,生存率为53.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组毒副反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用PVB联合化疗方案,对中、晚期恶性宫颈癌患者,在强调全身治疗,提高疗效的同时,能有效减轻化疗带来的细胞毒性反应,值得临床推广。     

局部晚期鼻咽癌调强放疗联合TP和PF方案的疗效对比研究

目的　比较调强放疗联合TP 或PF 方案同期化疗治疗局部晚期（III-IVa 期）鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法　选取我院收治的98 例局部晚期（III-IV a 期）鼻咽癌患者,随机分为TP 组和PF 组,每组49 例,根治性放疗均采用调强放疗技术,在此基础上TP 组采用多西他赛联合洛铂方案进行同期化疗,PF 组采用洛铂联合氟尿嘧啶方案进行同期化疗,观察比较两组患者的近、远期临床疗效及毒副反应的发生情况。结果　治疗结束后12 周进行近期疗效评价,TP 组患者的总有效率（95.9％）略高于PF 组（93.8％）,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后2 年进行远期疗效评价,两组之间的局部控制率、无转移生存率、无进展生存率及病死率比较均无显著性差异（P>0.05）;治疗期间TP 组患者III 级及以上毒副反应发生率显著高于PF 组（P<0.01）。结论　根治性调强放疗联合TP 或PF 方案同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效相当,但PF 方案的安全性更高。     

TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价

目的：观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组：紫杉醇+顺铂（TP方案）化疗同步调强放疗;对照组：5氟尿嘧啶+顺铂（FP方案）化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果：研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。     

尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗在局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗在局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法收集2012年7月-2013年6月我院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者48例,均采用调强适形放射治疗及TP（紫杉醇＋顺铂）化疗方案,其中24例作为对照组给予同步放化疗＋辅助化疗,24例作为观察组在对照组的基础上给予尼妥珠单抗同步放疗,观察两组治疗效果及毒副反应。结果对照组完全缓解（CR）10例,部分缓解（PR）6例,总有效率（RR）为66.7%,观察组CR 16例,PR 6例,总有效率为91.7%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=4.547,P〈0.05）。而且治疗后两组患者恶心呕吐,白细胞下降、放射性皮炎、黏膜反应等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗局部晚期鼻咽癌临床效果满意,安全,未增加毒副反应,具有较高的临床运用价值。     

中晚期宫颈癌同步放化疗的疗效分析

目的对比PF方案化疗配合放疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效,探讨综合治疗的近期疗效和毒副反应。方法观察组(A组)32例予PF方案化疗同时行根治性放疗;对照组(B组)34例行单纯根治性放疗。结果同步放化疗组近期有效率90%,单纯放疗组76%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),毒副反应同步放化疗组发生率明显高于对照组,但均可耐受。结论同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,毒副反应增加但可以耐受,不影响放疗进程。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂（11P）方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果。方法72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶＋博莱霉素＋顺铂。结果TP方案组有效率为94％（34／36）,对照组有效率为78％（28／36）;5年生存率TP组为75％（27／36）,对照组为53％（19／36）,（χ^2=3．85,P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂（TP）对晚期官颈癌同步放化疗疗效显著。     

局部晚期鼻咽癌放疗与化疗综合治疗的临床分析

目的：分析放疗与化疗综合治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效及安全性。方法将180例鼻咽癌患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用同步放化疗和辅助化疗方案治疗,对照组采用单纯放疗方案治疗。结果观察组和对照组3年的局部区域无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为88.89%、95.56%、100.0%和71.11%、83.33%、67.78%,两组以上指标比较差异均具有统计学意义。治疗期间,观察组恶心呕吐及白细胞减少症的发生率显著高于对照组;治疗后1年,两组主要毒副反应的发生率无显著性差异。结论采用同期放化疗辅助化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的远期生存率,虽然其急性毒性发生率较单纯放疗高,但其远期毒性与单纯放疗相当。     

阿帕替尼联合化疗治疗耐药性卵巢癌的效果研究

目的探讨阿帕替尼联合化疗治疗耐药性卵巢癌的效果。方法100例耐药性卵巢癌患者,随机分为单纯化疗治疗组和阿帕替尼联合化疗治疗组,每组50例。单纯化疗治疗组患者采取紫杉类或者蒽环类作为基础的化疗方案治疗,阿帕替尼联合化疗治疗组患者采取紫杉类或者蒽环类作为基础的化疗方案+阿帕替尼治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况(高血压、手足综合征、胃肠道反应)、生存时间以及治疗前后卡氏健康评分、生存质量评分。结果阿帕替尼联合化疗治疗组治疗总有效率68.00%高于单纯化疗治疗组的48.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,阿帕替尼联合化疗治疗组卡氏健康评分(84.25±3.76)分高于单纯化疗治疗组的(73.21±3.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,阿帕替尼联合化疗治疗组躯体功能、社会功能、情感职能评分高于单纯化疗治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼联合化疗治疗组患者生存时间(23.21±1.25)个月长于单纯化疗治疗组的(17.21±1.42)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用紫杉类或者蒽环类作为基础的化疗方案+阿帕替尼治疗耐药性卵巢癌效果良好,值得推广。     

调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床疗效

目的：探讨应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液治疗中晚期宫颈癌的临床疗效以及毒副反应。方法：选取98例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为2组,每组49例。对照组患者应用调强放疗（IMRT）以及顺铂同步化疗,观察组患者应用调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏,2组患者疗程均为5周。观察2组患者治疗后的临床症状改善情况,记录2组患者的生活质量（Karnofsky评分）和毒副作用情况。结果：治疗过程中,观察组患者消化道损伤、白细胞下降、血红蛋白及血小板的发生率分别为26.5%,38.8%,22.4%,12.2%,明显低于对照组相应的发生率46.9%,63.3%,51.0%,40.8%（P均<0.05）;2组患者在泌尿系统损伤发生率方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的Karnofsky评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;对照组患者Karnofsky评分的降低程度相对观察组更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存率、局部复发率以及远处转移率分别为89.8%,10.2%和8.2%,明显优于对照组的71.4%,34.7%和33.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：调强放疗联合替吉奥胶囊与康艾注射液同步增敏应用于中晚期宫颈癌的临床有效率高于调强放疗联合顺铂化疗,此外该疗法还可减轻患者放化疗期间的不良反应,一定程度上提高患者的生活质量,有一定的临床应用前景。     

羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案与单纯mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察并比较羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案与单纯mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 66例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予mFOLFOX6方案奥沙利铂＋四氢叶酸＋5-氟尿嘧啶,观察组额外给予羟基喜树碱,均以2周为1周期,至少接受2个周期化疗。评价两组的近期疗效、远期疗效和毒副反应。结果观察组和对照组有效率分别为52.94%和40.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组1年生存率分别为91.18%和90.63%,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组3年生存率分别为67.75%和56.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹泻发生率为38.24%,高于对照组的发生率（18.75%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他毒副反应两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与单纯mFOLFOX6方案比较,羟基喜树碱联合mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌能明显提高近、远期疗效,并未明显增加毒副反应,但在用药过程中应注意腹泻的发生。     

术前应用洛铂联合紫杉醇新辅助化疗方案对局部宫颈癌晚期患者的疗效及预后研究

目的　探讨宫颈癌晚期患者术前应用洛铂联合紫杉醇新辅助化疗方案（TP 方案）的疗效及预后。方法　选取2011 年6 月至2013 年6 月在我院进行术前新辅助化疗的86 例局部晚期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为TP组、FP 组,每组各43 例。TP 组患者给予洛铂联合紫杉醇术前新辅助化疗,FP 组患者给予氟尿嘧啶联合顺铂术前新辅助化疗。对比两组患者的化疗近期疗效、手术情况、化疗前后肿瘤标记物及化疗毒副作用发生率。结果　TP 组总有效率为76.74%,显著高于FP 组的53.48%（P<0.05）;TP 组手术时间、出血量、阴道切缘阳性率、盆腔淋巴结转移率与FP 组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;TP 组患者3 年复发率为20.93%,显著低于FP 组的44.19%（P<0.05）,TP组3 年生存率（81.40%）与FP 组（72.09%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;化疗过程中,TP 组与FP 组的毒副反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论　洛铂联合紫杉醇新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效优于氟尿嘧啶联合顺铂。     

阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的:研究探讨阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌的疗效及安全性。方法:选择某院一线化疗失败的60例晚期胃癌患者(2016年1月～2018年7月)开展前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机分为两组,各30例。对照组采用二线化疗方案进行化疗,观察组在对照组的基础上加用阿帕替尼,比较两组的近期疗效、生存质量评分、不良反应发生率。结果:客观缓解率分别为46.67%(观察组)、20.00%(对照组),观察组的客观缓解率较对照组更高(P0.05);观察组的生存质量各维度评分均较对照组更高(P0.05);观察组与对照组的各类不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿帕替尼用于一线化疗失败的晚期胃癌患者治疗中,具有良好的近期疗效和用药安全性。     

阿帕替尼联合调强放疗治疗胃癌的临床价值

目的探讨阿帕替尼靶向治疗联合调强放疗治疗胃癌的临床效果.方法66例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组给予调强放疗,观察组给予阿帕替尼靶向治疗联合调强放疗.对比两组临床疗效、不良反应发生情况、生存时间、无进展生存时间.结果观察组疾病控制率72.73%高于对照组的42.42%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为24.24%,与对照组的30.30%对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组生存时间为(1.52±0.33)年,长于对照组的(1.03±0.24)年,差异有统计学意义(t=6.898,P<0.05);观察组无进展生存时间为(0.69±0.14)年,长于对照组的(0.37±0.12)年,差异有统计学意义(t=9.969,P<0.05).结论胃癌患者采用阿帕替尼靶向治疗联合调强放疗能够改善临床疗效,提高患者生活质量.     

奈达铂和顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的 探讨奈达铂和顺铂联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法 82例晚期宫颈癌患者随机分为2组,奈达铂同步放化疗组（治疗组）和顺铂同步放化疗组（对照组）,每组41例。结果 治疗组合对照组有效率、生存率比较差异均无统计学意义（P>0.05）,但治疗组胃肠道反应、肾功能损害发生率低于对照组,而治疗组的血小板减少发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 治疗组和对照组有相似的疗效,不良反应可以耐受。     

三维适形放疗联合康莱特注射液治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合康莱特注射液治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法 46例腹膜后转移瘤患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予三维适形放疗,实验组在三维适形放疗同时,每日静脉滴注康莱特注射液100mL,连用21d,观察临床疗效和毒副反应。结果 46例患者均完成实验。近期疗效:实验组达91.7%,与对照组68.2%相比,有显著性差异(P<0.05)。远期疗效:实验组1、3、5年生存率分别为100%、83.3%和62.5%,对照组1、3、5年生存率分别为97.8%、68.3%和40.9%,实验组各年生存率均高于对照组,但两组间无显著性差异(P>0.05)。两组间主要毒副反应有统计学显著性差异(P<0.05),实验组的不良反应较对照组轻微。结论 KLT联合局部放疗较单纯放疗可提高中晚期宫颈癌的临床疗效,联合治疗可降低毒副反应发生率,保护骨髓的造血功能。     

达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病临床研究

目的探 讨达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果.方法 选择2008年2月-2012年1月收治的初诊Ph阳性成人ALL 36例,按治疗方法分为化疗组15例和联合治疗组21例,化疗组给予单纯化疗,联合治疗组在化疗基础上给予达沙替尼治疗,观察两组近期疗效,记录毒副反应及并发症发生情况,比较两组生存率.结果 联合治疗组总缓解率高于化疗组,缓解时间短于化疗组(P＜0.05).两组治疗过程中毒副反应、并发症发生率及生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用达沙替尼联合化疗治疗初诊Ph阳性成人ALL缓解率高,维持时间长,患者远期生存率高,安全性较高.     

同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究

目的观察同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效及毒副反应。方法将112例肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组：脑转移灶≤3个者,全脑放疗40Gy后缩野放疗至总量60Gy;脑转移灶﹥3个者,全脑放疗至总量40Gy。治疗组：放疗方法与对照组相同,放疗同时予TP方案化疗并静脉滴注香菇多糖治疗,28d为一周期。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.7%和83.3%（P〉0.05）。中位生存期分别为11.8个月和5.6个月,1年生存率分别为41.5%和18.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组骨髓抑制和胃肠道反应高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移可以延长生存时间。     

阿帕替尼联合顺铂及紫杉醇化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的:探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中应用阿帕替尼联合顺铂及紫杉醇化疗(TP)治疗的临床效果。方法:选取2017年6月～2020年12月期间某院收治的80例晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施TP方案治疗,观察组实施TP方案联合阿帕替尼治疗,共治疗12周,对比两组临床疗效、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组临床有效率高于对照组,治疗后癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在晚期NSCLC患者中应用阿帕替尼联合TP方案治疗效果较佳,可降低肿瘤标志物水平,且不会增加不良反应,利于改善患者预后。