辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C反应蛋白以及白细胞介素6和白细胞介素8浓度的影响

目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者减少炎症反应、稳定斑块的作用。方法选定ACS患者80例,稳定型心绞痛（SA）患者40例（SA组）及健康体检者40例（对照组）。完全随机将ACS患者分为辛伐他汀治疗组40例和常规治疗组40例,比较各组间血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平变化。结果ACS组与SA组及对照组之间血清IL-6[SA组（29．2±22．1）ng／L、ACS组（49．3±29．6）ng／L、对照组（4.5±2．9）ng／L]、IL-8[SA组为（0．37±0．05）ng／L、ACS组为（0．58±0．09）ng／L、对照组为（0．14±0．05）ng／L]及hs-CRP[sA组为（1．31±0．64）mg／L、ACS组为（28．35±21．02）mg／L、对照组为（1．19±0．92）mg／L]相比差异有统计学意义,SA组与ACS组治疗后血清IL-6、IL-8及hs—CRP水平相比差异有统计学意义。结论辛伐他汀可降低ACS患者血清IL-6、IL-8及hs—CRP水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者hs—CRP影响的观察

目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变炎症的影响。方法：将98例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组（观察组）49例和常规治疗组（对照组）49例,另设健康组49例．测定治疗前、治疗后8周血清超C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果：98例ACS患者的hs—CRP水平均显著高于健康组;对照组治疗8周后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,而观察组经辛伐他汀8周治疗后,hs—CRP与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：辛伐他汀对ACS患者的炎症反应有明显的抑制作用。     

强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎症反应和内皮损伤的影响

目的观察经皮冠状动脉介入（PCI）术前短期强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）患者高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血管性皿友病因子（vWF）的影响。方法入选符合标准的NSTE—ACS行PCI患者100例,完全随机分为研究组和对照组,各50例。对照组和研究组均接受标准药物治疗,并分别于PCI术前开始7d开始服用辛伐他汀20mg／次、1次／d和阿托伐他汀40mg／次、1次／d,连用7d。术后2组均服用阿托伐他汀20mg／次,1次／d。术日,患者均按标准程序行冠状动脉造影和PCI。检测并记录入院次日、手术当日、术后24h血hs—CRP和vwF水平。结果①PCI术当日,2组hs—CRP均较本组治疗前下降;与对照组比较,研究组hs—CRP下降幅度更明显,组间差异有统计学意义[（2．1±1．6）mg／L比（3．4±2．3）mg／L,P〈0．05]。PCI术后24h,2组hs—CRP均较本组PCI术当日上升;研究组与对照组间的差异有统计学意义[（2．5±1．9）mg／L比（3．7±3．4）mg／L,P〈0．05]。②PCI术后24h,对照组vWF值较本组他汀类药物治疗前和PCI术当日均明显升高,与治疗后的差异有统计意义（P〈0．05）;研究组vWF值较对照组明显降低,组间差异有统计学意义[（151±54）μg／L比（204±125）Ixg／L,P〈0．05]。结论PCI术前短期强化他汀类药物治疗能够减低NSTE—ACS患者围术期hs—CRP水平,并减少内皮损伤。     

浅谈空腹血糖和高敏C反应蛋白水平对急性冠状动脉综合征患者近期预后的影响

目的探讨血糖水平对急性冠状动脉综合征（ACS）患者高敏c反应蛋白（hs-CRP）和近期预后的影响。方法对183例ACS患者，根据清晨空腹静脉血糖（FBG）水平分为A组（≤6．1mmol／L）、B组（6．2～10．0mmol／L）、C组（〉10．0mmol／L），测定各组hs-CRP，并对以上资料进行回顾性分析。结果A、B、C组的hs—CRP水平分别为（4．03±1．32）、（6．76±1．66）、（12．67±3．56）mg／L，3组间比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。各组之间急性心肌梗死、严重心律失常、左室功能不全、心源性狱死等不良事件发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论随着FBG水平的升高，ACS患者有更高的hs—CRP水平，近期不良事件的发生增加。临床上联合检测FBG和hs-CRP水平可作为ACS患者不良预后的指标。     

心血管疾病患者血清高敏C-反应蛋白的异常表达

目的：研究血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）与心血管疾病的关系。方法：选择2009年3月～2010年3月在本院住院治疗的心血管疾病患者共60例,其中稳定型心绞痛20例,设为稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛20例,设为不稳定型心绞痛组．急性心肌梗死20例,设为急性心肌梗死组。另选择在本院体检的健康体检者20例作为对照组。比较各组血清hs—CRP浓度。结果：稳定型心绞痛组hs—CRP的浓度为（3．21±1．04）mg／L,不稳定型心绞痛组为（9．38±3．19）mg／L,急性心肌梗死组血清hs—CRP浓度为（19．6±7．82）mg／L,正常对照组为（0．83±0．32）mg／L,心血管疾病各组均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;而心绞痛组明显高于不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。稳定型心绞痛hs—CRP≥5mg／L16例,占80．0％：不稳定型心绞痛hs—CRP≥5mg／L18例,占90．0％;急性心肌梗死hs—CRP≥5mg／L20例,占100．0％;稳定型心绞痛组hs—CRP异常的例数明显低于不稳定型冠心病及急性心肌梗死组,不稳定型心绞痛组患者hs—CRP异常的例数明显低于急性心肌梗死组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：心血管患者血清hs—CRP的浓度明碌高于对照组．而随着病情的严重程度,其浓度也逐渐升高,说明hs—CRP可作为临床心血管疾病患者病情严重程度的参考指标。     

急性冠脉综合征超敏C反应蛋白检测的临床价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法对38例临床确诊ACS住院患者的hs-CRP进行检测分析。结果ACS患者组血清hs—CRP值水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP水平与急性冠脉综合征有关,可能是动脉粥样硬化病变进展过程中反映疾病演变的一个标志物。     

妊娠期高血压患者超敏C反应蛋白水平分析及临床意义

目的研究妊娠期高血压患者超敏c反应蛋白（hs—CRP）的水平以及hs—CRP与妊娠期高血压的相关性。方法选择2010年7月_2012年12月间进行诊治的80例妊娠期高血压患者,并选择同一时期晚期健康妊娠的44例孕妇,比较两组孕妇的超敏C反应蛋白水平,同时对其临床意义进行分析。结果对照组患者hs—CRP水平为（2．05±0．88）mg／L,HDCP组为（5．78±2．28）mg／L,HDCP组患者血清hs—CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。HDCP组妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期的血清血清hs—CRP水平差异较为显著,有统计学意义（P〈0．05）。同时随着疾病的发展,其血清hs—CRP水平也会逐渐增长。结论血清CRP能够对妊娠期高血压疾病的发生发展有一定的影响,同时还会损伤妊娠期高血压患者肾脏的功能。血清hs—CRP不但能够对妊娠期高血压疾病的变化进行真实的反应,同时还能够对妊娠期高血压疾病患者的早期肾损伤进行评价。     

常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sICAM-1、sCD40L影响的研究

目的探讨常规剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的影响及意义。方法将老年ACS患者随机分3组：烟酸肌醇脂组、阿托伐他汀10mg和20mg治疗组,每组20人。以20例老年健康体检者做为正常对照组。分别采用透射免疫比浊法及ELISA法测定这3组患者治疗前后及正常对照者血浆中hs．CRP、sICAM-1和sCD40L的水平。结果①用药前ACS组hs—CRP、sICAM-1和sCD40L的水平显著高于正常对照组,且具有统计学差异（P〈0．05）;②三个治疗组治疗4周后hs．CRP、sICAM-1和sCD40L水平比治疗前均显著下降,且具有统计学差异（P〈0．05）;③阿托伐他汀10mg治疗组或20mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度均大于烟酸肌醇脂组,且具有统计学差异（P〈0．05）;④阿托伐他打10mg治疗组与20mg治疗组的hs-CRP、sICAM-1和sCD40L下降程度无统计学差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀10mg治疗4周后可以显著降低血浆中炎症反应标志物hs-CRP、sICAM-1和sCD40L的浓度,与每天20mg口服比较无显著性差异,具有可观的治疗价值。     

hs—CRP在产后静脉窦血栓形成中的含量变化及作用探讨

目的观察超敏C反应蛋白（hs—CRP）在产后静脉窦血栓形成中的含量变化,并探讨其作用。方法24例产后静脉窦血栓形成患者,于人院后第1天及介入溶栓治疗后3、9d空腹抽取静脉血,测定并观察hs—CRP水平变化。结果人院后第1天血清hs—CRP为（37．2±2．4）mg／L,溶栓后3d为（18．5±1．7）mg／L,溶栓后9d为（5．3±0．7）mg／L。3组比较差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论hs—CRP含量变化为静脉窦血栓形成程度提供了定量信息。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆hs-CRP和BNP水平的影响

目的：探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和B型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法：88例ACS患者随机分为辛伐他汀治疗组，除常规药物治疗外，加辛伐他汀40mg，晚餐前服用，共12周；常规治疗组给予阿司匹林、硝酸酯药物、倍他乐克或恬尔心及低分子肝素钙等常规治疗：同时选择健康对照组。比较治疗前后的血浆hs—CRP及BNP水平变化。结果：ACS患者治疗12周后辛伐他汀组hs—CRP和BNP低于常规治疗组（P〈0．05），并且明显低于治疗前（P〈0．01）。结论：ACS的发生与机体炎症反应激活有关，辛伐他汀能够降低血浆hs—CRP和BNP水平，在ACS的治疗中具有重要作用。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、BNP和cTNI检测的临床意义

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTNⅠ）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清中的表达水平及其检测的临床意义.方法 我科收治的ACS患者43例（ACS组）和健康查体者46例（对照组）作为研究对象.酶联免疫吸附法检测上述患者血清CRP、BNP和cTNⅠ水平,比较两组患者血清hs-CRP、BNP及cTNⅠ水平有无差异及其在ACS组患者中的相关性.结果 ACS组血浆hs-CRP、BNP和cTNⅠ分别为（6.88±2.11） mg/L,（311.6±88.9） pg/ml和（17.4±9.1） pg/ml;对照组分另别为（2.67±1.12） mg/L,（21.8±8.9） pg/ml和（0.14±0.10） pg/ml,ACS组上述指标均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;ACS组患者血浆hs-CRP、BNP与cTNⅠ之间存在正相关,pearson相关系数r分别为0.81（P＜ 0.05）和0.47（P＜0.05）.结论 ACS患者血清hs-CRP、BNP和cTNⅠ显著升高,且三者间存在相关性,可作为临床诊断ACS的血清学标志物.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者支架置入术后炎性因子的影响

目的 观察阿托伐他汀和辛伐他汀对无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者支架置入术后高敏C反应蛋白（hs-CRP）及妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的影响.方法 将130例成功置入药物洗脱支架的无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者按随机数字表随机分为阿托伐他汀组（68例）和辛伐他汀组（62例）.2组患者其他药物应用情况无差异,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀（每晚睡前10 mg口服）,辛伐他汀组给予辛伐他汀（每晚睡前20 mg口服）,用药12周.于支架置入术后即刻和术后12周时分别抽取外周血进行hs-CRP和PAPP-A的测定.结果 术后12周时阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP浓度及PAPP-A浓度与术后即刻相比均有明显下降[hs-CRP：阿托伐他汀组（5.7 ±3.1）mg/L比（14.9±3.3） mg/L,辛伐他汀组（7.9 ± 3.5） mg/L比（15.0 ± 3.3） mg/L;PAPP-A：阿托伐他汀组（6.4±2.1） mIU/L比（19.5±9.2）mIU/L,辛伐他汀组（10.4±3.0） mIU/L比（20.3 ±8.8） mIU/L] （P ＜0.05）;阿托伐他汀组hs-CRP和PAPP-A浓度下降幅度均大于辛伐他汀组[（8.1±2.9） mg/L比（6.4±3.7） mg/L,（11.2±4.7）mIU/L比（9.5 5.8） mIU/L,均P＜0.05].结论 与辛伐他汀相比,阿托伐他汀可使行支架置入术的急性冠状动脉综合征患者炎性因子水平明显降低.     

急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白与糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平与冠状动脉病变严重程度的关系及hs-CRP与HbA1c的相关性。方法选择因ACS行冠状动脉造影术患者80例（ACS组）,其中急性心肌梗死（AMI）33例,不稳定型心绞痛（UA）47例。按病变支数分为单支病变组（27例）,双支病变组（23例）,j支病变组（30例）。另选择因怀疑冠心病行冠状动脉造影术排除冠心病的患者32例作为对照组。以液相层析法检测HbA1c浓度,以乳胶免疫增强比浊法检测hs-CRP浓度。结果ACS组和其中的单支、双支、3支病变组以及AMI组、UA组的hs-CRP水平均明显高于对照组[（7．85±5．89）、（4．49±2．68）、（8．79±5．09）、（9．37±5．49）、（10．93±4．56）、（4．89±2．09）mg／L比（1．56±1．03）mg／L,均P〈0．01],HbA1c水平与对照组比较差异均无统计学意义[（6．48±1．32）％、（6．33±1．60）％、（6．54±1．68）％、（6．79±1．32）％、（6．49±1．46）％、（6．52±1．32）％比（6．32±1．20）％,均P〉0．05]。hs-CRP与病变支数、病变类型呈正相关（r=0．63,r=0．74,均P〈0．01）。HbA1c与病变支数和病变类型无相关性（r=0．09,r=0．06,均P〉0．05）？结论ACS患者中血浆hs-CRP水平升高,hs-CRP与冠状动脉病变不稳定程度具相关性。HbAIC不能反映冠状动脉病变的不稳定程度。ACS急性期hs-CRP与HbA1c无相关性,HbA1c与动脉粥样硬化斑块慢性进展、累及范围相关,hs-CRP更多反映动脉粥样斑块的不稳定状态。     

早期不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者斑块稳定性的影响

目的观察早期应用不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者稳定斑块、减少炎性反应的影响。方法 将69例ACS患者(ACS组)随机分为小剂量亚组(给予阿托伐他汀10mg/d)35例、大剂量亚组(给予阿托伐他汀40mg/d)34例,并设正常对照组(同期健康查体者)34例。于治疗前和治疗2周后分别测定并比较血清可溶性白细胞分化抗原配体40(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 治疗前ACS组血清sCD40L、MMP-9、hs-CRP水平均较对照组明显增高(P<0.01)。ACS组在治疗后sCD40L、MMP-9、和hs-CRP水平均有明显降低(P<0.01),但大剂量亚组较小剂量亚组降低幅度更大(P<0.05)。结论 早期应用大剂量阿托伐他汀治疗ACS,能明显降低患者血清炎性因子水平,减少炎性反应,具有稳定斑块的作用。     

血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与冠心病相关性分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（ Hcy ）、高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP ）与冠心病的相关性。方法测定111例冠心病患者组（冠心病组）及77例健康志愿者（健康对照组） Hcy、hs-CRP水平,分析其与冠心病的关系。应用循环酶法检测Hcy,应用免疫比浊法检测hs-CRP。冠心病组患者根据病情不同分为稳定型心绞痛（ SAP）组、不稳定型心绞痛（ UAP）组、急性心肌梗死（ AMI）组,分析各亚组Hcy、hs-CRP水平差异性。结果冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组[（21±9）μmol/L比（9±6）μmol/L,（15．1±1．4）mg/L比（1．0±0．9）mg/L]（P＜0．05）。冠心病各亚组比较：AMI组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于SAP组及UAP组[（24±8）μmol/L比（16±5）、（19±6）μmol/L,（23．7±5．9）mg/L比（4．0±3．0）、（15．4±3．2）mg/L]（P＜0．05）。 UAP组患者血清Hcy水平、血清hs-CRP水平明显高于SAP组[（19±6）μmol/L 比（16±5）μmol/L,（15．4±3．2） mg/L 比（4．0±3．0） mg/L]（P ＜0．05）。结论血清Hcy及hs-CRP水平与冠心病病情相一致,检测血清Hcy及hs-CRP水平可以判断冠心病病情,对于指导治疗有积极的意义。     

脂联素与急性冠脉综合征近期预后的相关性研究

目的：探讨脂联素（APN）与急性冠脉综合征（ASC）近期预后的相关性研究。方法：选择急性冠脉综合征患者62例。并选取门诊健康查体者20例作为对照组。在患者入院后30d内随访其心血管事件发发生情况,将ASC患者以随访结果分为再发生主要不良心血管事件组（MACE组）和未再发生主要不良心血管事件组（N--MACE组）。结果：ASC组脂联素浓度低于正常对照组脂联素浓度（5．95±0．55．9．35±0．66）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．05）,比较MACE组和N—MACE组脂联素浓度,前者低于后者（5．75±0．48．6．08±0．56）mg／L,有统计学意义（P〈0．05）。结论：脂联素可能是预测ASC患者预后的有效指标。     

D-二聚体、NT—proBNP水平改变在急性冠脉综合症病变患者中的临床意义

目的探讨D-二聚体、N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平改变在急性冠脉综合征（ACS）患者中的临床意义。方法选取我院收治的46例ACS患者作为观察组,同期46例健康体检者作为对照组,均抽取静脉血行常规检查和血浆D-二聚体、NT—proBNP检测。比较两组血浆D-二聚体、NT—proBNP水平。结果观察组血浆D-二聚体水平为（2．28±0．21）mg／L,显著高于对照组的（0．24±0．09）mg／L（P〈0．05）;观察组血浆NT—proBNP水平为（537．13±197．28）μg／L,显著高于对照组的（66．54±23．35）μg／L（P〈0．05）。结论血浆D-二聚体和NT—proBNP水平同急性冠脉综合征的发生密切相关,联合检测血浆D-二聚体和NT—proBNP水平可有效提高ACS的检出率,对早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义。     

PCI围术期强化他汀治疗对炎性因子的影响

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期强化他汀治疗对高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-6的影响。方法：选择急性冠脉综合征（ACS）择期PCI术患者90例,分PCI术前12h未强化治疗（组1）、强化40mg（组2）和80mg（组3）,测术前、术后12hhs-CRP、IL-6值,并进行统计分析。结果：3组术后hs-CRP、IL-6水平高于术前;术后12h组3hs-CRP、IL-6低于组1、组2（P〈0.05）;结论：PCI术可诱发内皮急性炎症反应,术前12h强化阿托伐他汀（80mg）可抑制ACS患者术后炎症反应。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C-反应蛋白和D-二聚体的影响

目的观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（DD）的影响,探讨其作用机理。方法将72例ACS患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙口服治疗。在治疗前及治疗8w后分别检测两组血清hs-CRP和DD水平。结果 ACS患者血清hs-CRP和DD水平均明显高于健康对照组（P〈0.01）;在治疗后,治疗组和对照组血清hs-CRP和DD水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）,但治疗组血清hs-CRP和DD水平较对照组下降更明显,且与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论阿托伐他汀能降低ACS患者的血清hs-CPR和DD水平,抑制动脉粥样斑块内的炎症反应,改善心肌供血。