C-反应蛋白在重症支原体肺炎早期诊断和治疗中的意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在重症支原体(MP)肺炎早期诊断和治疗的临床意义.方法 对25例重症MP肺炎(实验组)的CRP与同期住院的26例普通支原体肺炎(对照组)的CRP进行比较分析.结果 实验组患儿平均CRP达40mg/L,标准差10mg/L;而对照组患儿平均CRP为15mg/L,标准差12mg/L.实验组患儿CRP明显升高,与普通支原体肺炎组患儿差异有统计学意义,P＜0.01.结论 C-反应蛋白作为早期重症MP肺炎诊断和治疗的应用参考指标,具有确切的临床意义.     

C-反应蛋白在小儿支原体肺炎检测中的临床价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎检测中的临床应用价值。方法:回顾性分析68例支原体肺炎患儿的临床资料,采用免疫比浊法(ELISA)检测患儿的血清C-反应蛋白水平,另选取同期来我院体检的68例健康儿童作为对照组,比较两组研究对象的血清C反应蛋白水平。结果:支原体肺炎组患儿的CRP平均水平为(14.25±3.62)mg/L,显著高于健康对照组儿童的(1.87±0.49)mg/L,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。支原体肺炎组患儿CRP阳性率为87.5%,显著高于健康对照组儿童的2.1%,CRP阳性率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C-反应蛋白是检测小儿支原体肺炎的敏感指标,对于支原体肺炎的诊断、病情评估以及鉴别诊断具有重要的意义。     

C-反应蛋白在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎中的表达及临床意义

目的 探析C-反应蛋白(CRP)在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎中的表达及临床意义.方法 方便选取该院2013年1月—2015年12月收治的小儿细菌性肺炎(细菌性肺炎组)、支原体肺炎(支原体肺炎组)各30例,均在清晨抽取静脉血测定血清C-反应蛋白水平,比较治疗前后CRP水平.结果 细菌性肺炎组CRP水平治疗前(44.02±14.35)mg/L,治疗3 d后(15.83±6.32)mg/L,与支原体肺炎组(13.25±4.22)、(5.22±2.15)mg/L比较差异有统计学意义,P<0.05;细菌性肺炎组CRP治疗前阳性率100%,治疗3 d后阳性率53.33%与支原体肺炎组66.67%、20.00%比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 小儿细菌性肺炎患儿CRP阳性率最高,给予CRP水平测定能够更好的与支原体肺炎进行鉴别.     

肺炎支原体IgM、CRP联合检测在支原体肺炎中的应用探讨

目的:探讨对支原体肺炎患儿同时进行肺炎支原体IgM、C-反应蛋白检测的临床应用价值。方法:对196例支原体肺炎患儿、187例健康儿童均进行肺炎支原体IgM、C-反应蛋白含量测定,并比较两组检测结果。结果:观察组患儿血清肺炎支原体IgM检测均为阳性,且滴度均在1:90以上;CRP检测也均为阳性,且平均水平为(27.3±4.1)mg/L。观察组血清肺炎支原体IgM、CRP水平均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺炎支原体IgM、CRP联合检测对支原体肺炎早期诊断具有重要临床应用价值。     

检测C-反应蛋白（CRP）在诊断小儿支原体肺炎方面的临床价值分析

目的：探讨检测C-反应蛋白（CRP）在诊断小儿支原体肺炎方面的临床价值。方法：将2012年8月至2013年8月我院收治的32例支原体肺炎患儿作为观察组,另选同期我院收治的30例细菌性肺炎患儿作为对照组,采用免疫比浊法检测两组患儿血清CRP的水平。结果：观察组患儿CRP的水平为(14.25±3.62) mg /L,对照组患儿CRP的水平为(1.87±0.49) mg /L,二者相比差异显著（P<0.05）,有统计学意义。观察组患儿进行CRP检测的阳性率为87.5%,对照组患儿进行CRP检测的阳性率为3.3%,二者相比差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：在小儿支原体肺炎的临床诊断、病情评估和鉴别诊断方面,CRP检测具有灵敏度高、操作简便等优势,具有较高的临床应用价值,可作为鉴别诊断支原体肺炎与细菌性肺炎的重要检测指标之一。     

小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征分析

目的 探讨小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征.方法 采用间接免疫荧光法对62例嗜肺军团菌肺炎患儿的血清肺炎支原体特异性抗体IgM进行检测,根据是否合并肺炎支原体感染分为研究组(n=30)与对照组(n=32).比较两组患儿入院时相关辅助检查结果和临床体征症状.结果 两组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组城镇患儿比例及住院天数均高于对照组(P<0.05);研究组WBC<4×109/L发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组ALT异常、AST异常、肌酸激酶同工酶>10 U/L、心电图ST-T段改变及心动过速、C反应蛋白>8.0 mg/L、WBC>20×109/L、胸片检查胸腔积液及大片斑片影发生率均高于对照组(P<0.05);研究组腹痛及咳嗽发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组肝脏增大、颈部淋巴结肿大、心率加快、肺部阳性体征、热程≥5 d、热峰≥40.0℃、发热发生率均高于对照组(P<0.05).结论 小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染患儿临床症状及不良体征明显加重,且多合并肺外器官损伤.     

甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果观察

目的:观察甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的临床效果。方法:选取小儿抗生素难治性支原体肺炎80例,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例,对照组患儿接受常规治疗方案,研究组患儿接受常规治疗联合甲强龙冲击疗法,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患儿血清炎性因子(IL-6、hs-CRP、IL-8和TNF-α)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果显著,可有效缓解患儿的临床症状,改善其血清炎性因子。     

早期识别儿童难治性支原体肺炎的临床危险因素分析

目的：探讨早期识别儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的临床危险因素。方法：选取2019年1月—2021年6月新疆石河子大学医学院第一附属医院儿科收治的资料完整的104例支原体肺炎(MPP)患儿作为研究对象,其中49例为RMPP组作为观察组,55例的普通型支原体肺炎(GMPP)组作为对照组,回顾分析两组患儿临床资料。结果：RMPP组患儿行高分辨率CT (HRCT)提示肺炎范围≥2个肺叶,比例明显高于GMPP组患儿;RMPP组患儿C反应蛋白(CRP)>40mg/L、肺泡灌洗液(BALF)肺炎支原体DNA>10⁵copies/mL的发生概率明显高于GMPP组患儿,差异有统计学意义(χ²=12.182、15.221,P<0.05);支气管镜形态学表现为黏膜糜烂,RMPP组患儿发生率明显较GMPP组患儿高,差异有统计学意义(χ²=15.226,P<0.05);49例RMPP组患儿BALF中,23S rRNA基因耐药突变位点阳性38例,阳性率为77.55%。结论：HRCT提示肺炎范围≥2个肺叶、CRP升高,BA...     

血清IL-6、hs-CRP浓度测定在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床意义

目的：探讨血清白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的测定在小儿肺炎支原体肺炎（MPP）治疗中的意义。方法：选择2010年3月～2011年3月我院收治确诊的MPP患儿45例（MPP组）,检测MPP患儿治疗前后的血清IL-6、hs-CRP浓度,并选取同期健康体检的儿童30例作为对照组。结果：MPP组治疗前的血清IL-6、hs-CRP的浓度分别是（17.65±2.50）mg/L和（25.32±3.80）mg/L,均高于对照组,差异有高度统计学意义（t=4.47、4.81,P〈0.01）;MPP组治疗后的血清IL-6和hs-CRP浓度分别是（7.42±0.87）mg/L和（2.56±0.45）mg/L,均低于治疗前的浓度,差异有高度统计学意义（t=6.11、11.59,P〈0.01）;MPP组治疗后的血清IL-6、hs-CRP浓度与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.48、0.21,P〉0.05）。结论：肺炎支原体肺炎患儿的血清IL-6和hs-CRP浓度显著升高,提示两者在该病发病机制中有着重要的作用,对肺炎支原体肺炎的早期辅助诊断及指导治疗有重要价值。     

阿奇霉素联合热毒宁对支原体肺炎患儿血清心肌酶及C反应蛋白的影响

目的 探讨阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎对患儿血清心肌酶及C反应蛋白(CRP)的影响及临床疗效.方法 选取支原体肺炎患儿80例为研究对象,中医辨证为痰热壅肺型,随机分为观察组与对照组,各40例.常规治疗基础上对照组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,观察组给予阿奇霉素、热毒宁注射液静脉滴注,观察治疗前、治疗后1周时乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CRP变化及临床疗效.结果 LDH、CK、CK-MB、CRP对照组治疗前分别为(280.11±32.69)U/L、(143.82±30.41)U/L、(32.48±8.77)U/L、(5.19±1.03)mg/L,治疗后分别为(165.30±20.28)U/L、(120.30±21.43)U/L、(24.55±8.11)U/L、(3.50±0.76)mg/L,观察组治疗前分别为(283.51±30.63)U/L、(140.87±35.98)U/L、(33.01±7.68)U/L、(5.17±1.07)mg/L,治疗后分别为(132.76±24.50)U/L、(103.50±19.85)U/L、(16.49±5.2)U/L、(1.50±0.72)mg/L,2组患儿治疗后LDH、CK、CK-MB、CRP均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);观察组总有效率为85.00%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05).结论 阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎能临床疗效显著,能明显降低患儿血清心肌酶及炎性因子CRP水平.     

糖皮质激素辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨糖皮质激素辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果。方法选取该院2017年6月至2019年1月收治的重症支原体肺炎患儿150例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组患者常规采用大环内酯类抗生素治疗,观察组在对照组基础上增加糖皮质激素治疗,对比两组临床疗效、血气炎性因子变化及康复速度,观察两组用药安全性。结果观察组总有效率(96.00%, 72/75)显著高于对照组(82.67%, 62/75),差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组和对照组C-反应蛋白(CRP)为(10.25±1.67)mg/L、(17.36±7.56)mg/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(24.57±6.37) ng/L、(37.13±7.58) ng/L,白介素-6 (IL-6)为(10.24±2.03) ng/L、(14.03±2.57) ng/L,比较差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组患儿呼吸道症状改善时间(4.68±1.54) d、消退时间(10.25±2.58) d,体温恢复时间(4.69±1.02) d,住院总时间(11.56±3.68) d,均显著少于对照组的(6.87±1.57) d、(13.57±3.37) d、(6.79±1.37) d、(16.57±4.08) d,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组患儿不良反应发生率为8.00%(6/75),观察组为9.33%(7/75),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿重症支原体肺炎采用糖皮质激素辅助治疗疗效可靠,治疗效果较为理想,患儿康复快、预后佳,值得推广借鉴。     

阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎效果观察

目的：观察阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取94例支原体肺炎患儿,随机分为对照组与研究组,各47例。其中对照组予以红霉素注射液,20～30 mg/kg行静滴,2～3次/d,连用7 d后改为红霉素口服,3次/d,30 mg/次,连用7 d;研究组予以阿奇霉素注射液行静滴,1次/d,10mg/次,连用5d后改为阿奇霉素口服,1次/d,10mg/次,连用3d,分析2组患儿治疗期间相关情况。结果研究组患儿症状消失率为63.83%,高于对照组的40.43%,且研究组肺功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组与研究组不良反应分别为27.7%、24.5%,对比差异无统计学意义。结论儿童肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素注射液疗效显著,有效提高患儿生命质量。     

C-反应蛋白与肺炎支原体联合检测对小儿呼吸道感染的诊断价值研究

目的探讨C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的诊断价值。方法选取2011年10月—2012年5月期间该院儿科收治的125例呼吸道感染的患儿,根据病原学检查结果分为支原体肺炎组34例和细菌性肺炎组41例,选取同期33例健康儿童作为对照组,对各组患儿进行C-反应蛋白测定。结果 3岁以上患儿肺炎支原体感染率远远高于3岁以内患儿,125例小儿呼吸道感染患儿血清肺炎支原体阳性34例,阳性率为27.2%。支原体肺炎组C-反应蛋白阳性10例,阳性率为29.41%,细菌性肺炎组C-反应蛋白阳性39例,阳性率为95.12%,对照组C反应蛋白阳性率为0,三组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断有一定的临床意义。C-反应蛋白检测结果在细菌性肺炎和支原体肺炎患儿身上均升高,细菌性肺炎患者C-反应蛋白检测结果升高明显;临床对C-反应蛋白升高的患儿不要忽略支原体肺炎感染的可能,对C反应蛋白明显增高的支原体感染的患儿,应高度警惕有无严重合并症或合并细菌感染。     

阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效观察

目的:观察阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效。方法:回顾性分析83例难治性支原体肺炎患儿的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(38例)和研究组(45例)。对照组患儿行阿奇霉素治疗;研究组患儿在对照组基础上加用甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗。对比两组患儿临床症状改善时间、住院时间以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平。结果:研究组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间较对照组短,且血清CRP、IL-2、IL-8、TNF-a水平较对照组优,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎患儿的疗效优于单纯阿奇霉素治疗。     

甲泼尼龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效分析

目的探究甲泼尼龙在小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗中的应用价值。方法选取2014年4月—2018年1月间海口市秀英区海秀卫生院收治的85例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组采用阿奇霉素抗支原体等常规治疗,在此基础上研究组给予甲泼尼龙治疗,对比两组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、C-反应蛋白(CRP)改善情况、治疗总有效率情况等。结果对照组退热时间、咳嗽缓解时间明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后的CRP水平明显低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿治疗总有效率为78.57%,明显低于研究组的95.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿难治性肺炎支原体肺炎治疗中联合使用甲泼尼龙,有助于缩短病程、症状改善见效快,抗炎效果突出,有助于提升治疗总有效率。     

小儿支原体肺炎的表现特点和判断指标的研究

目的：探讨小儿支原体肺炎（MP）的表现特点和判断指标。方法选取在该院住院治疗且经支原体抗体检测呈阳性的110例患儿作为观察对象,设为观察组;选取同期经体检各项指标正常的100例健康儿童作为对照,设为对照组。观察组患儿临床表现特点,并对比两组儿童C反应蛋白（C reactive protein,CRP）以及降钙素原（Procalcitonin,PCT）血清中浓度水平。结果观察组发热86例、有咳嗽症状者104例、有喘息者7例、有胸痛者9例,并有不同情况的湿啰音表现;X线胸片检测,30例呈斑点状阴影、58例呈片状阴影、19例出现间质性肺炎、4例发生肺门周围炎、14例并胸腔积液、10例并肺不张;观察组CRP为（16.2±4.5）mg/L、PCT为（0.27±0.09）ng/mL,显著高于对照组的（8.1±1.3）mg/L、（0.14±0.03）ng/mL,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿MP临床表现特点存在多样性,单凭其临床表现特征不足以确诊MP。CRP以及PCT参与了MP的发生,检测其血清浓度,可为临床确诊MP提供理论依据。     

玉屏风颗粒联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿机体炎症反应的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿机体炎症反应的影响.方法:选取2018年6月—2020年5月期间廉江市妇幼保健院收治的肺炎支原体肺炎患儿92例,采用随机数字表法分为两组,每组各46例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法,观察组加用玉屏风颗粒治疗.比较两组治疗效果、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]及不良反应发生情况.结果:观察组有效率(95.65％)较对照组(80.43％)高,IL-2、IL-6及IFN-γ水平分别为(185.39±12.19)ng/L、(10.47±1.85)pg/L、(15.35±1.76)ng/L,均低于对照组,不良反应发生率(2.17％)较对照组(17.39％)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎支原体肺炎患儿采用玉屏风颗粒联合阿奇霉素序贯疗法临床效果较佳,利于改善患儿炎症反应,减轻患儿症状,减少不良反应发生.     

小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗对儿童难治性支原体肺炎的效果

目的探讨小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗对儿童难治性支原体肺炎的效果。方法选择2013年1月至2015年3月收治的儿童难治性支原体肺炎患儿58例,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各29例。对照组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素静脉滴注10 mg/kg,每日1次,第2~5日为5 mg/kg,每日1次,5 d为1个总疗程;试验组患儿在此基础上连续静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1.5~2.0 mg/(kg·d),每日1次,静脉滴注治疗3 d后改为1 mg/kg,每日1次,1周内递减剂量至停药。观察比较两组临床症状体征缓解情况、试验室结果及影像学改善情况。结果试验组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间显著短于对照组[(8.3±3.1)d比(13.2±2.8)d,(7.8±2.5)d比(11.9±2.9)d,(12.6±2.6)d比(17.2±2.6)d](P<0.05)。试验组患儿治疗后白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白显著低于对照组[(3.2±1.6)×10~9/L比(4.3±2.2)×10~9/L,0.52±0.09比0.61±0.08,(9.5±2.2)ng/L比(17.3±3.1)ng/L](P<0.05)。试验组患儿治疗后肺部纹理、门影增大、斑片状影、膜病变比例显著低于对照组[10.3%(3/29)比34.5%(10/29),6.9%(2/29)比27.6%(8/29),6.9%(2/29)比27.6%(8/29),6.9%(2/29)比31.0%(9/29)](P<0.05)。结论小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合抗生素治疗儿童难治性支原体肺炎具有显著疗效,可以显著改善患儿的病情,缩短病程,改善患儿预后,值得临床推广。     

个性化护理对肺炎支原体感染患儿的应用效果及护理满意度观察

目的 分析个性化护理对肺炎支原体感染(MP)患儿的应用效果及护理满意度.方法 选取125例肺炎支原体感染患儿予以回顾性分析,设计护理方案时将予以常规护理的设为对照组(55例),予以个体化护理的设为研究组(70例),对比两组心理状态变化、护理满意度及效果情况.结果 研究组降低幅度比对照组大(P<0.05);研究组护理满意度比对照组高(P<0.05);研究组护理效果优于对照组(P<0.05).结论 肺炎支原体感染患儿予以个性化护理可取得满意效果,其不仅缓解患儿负面情绪,而且有效提高护理效果,从而提高护理满意度,值得临床推广应用.     

儿童肺炎支原体肺炎与呼出气一氧化氮的相关性

目的 研究肺炎支原体肺炎 (MPP) 患儿呼出气一氧化氮 (FeNO) 水平及其与支气管肺泡灌洗液 (BALF) 菌量高低的相关性.方法 选择2016年1月至2016年11月于昆明医科大学附属儿童医院住院的42例MPP患儿, 选取50例健康同龄儿童作对照组, 对比2组儿童FeNO测定值;采用实时荧光定量PCR (RT-PCR) 法检测MPP患儿BALF中肺炎支原体的DNA定量 (MP-DNA) , 将其分为低菌量组 (MP-DNA定量≤106copies/m L) 及高菌量组 (MP-DNA定量>106 copies/m L) , 对比不同菌量组的FeNO测值;同时, 根据临床将MPP患儿分为普通MPP组及难治性肺炎支原体肺炎 (RMPP) 组, 对其FeNO测值进行对比.结果 MPP组FeNO水平[ (27.48±5.34) bbp]显著高于健康对照组[ (14.24±4.21) bbp], 差异有统计学意义 (P<0.05) ;高菌量组FeNO水平[ (27.33±6.20) bbp]与低菌量组[ (27.58±4.74) bbp]相当, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;RMPP组FeNO水平[ (29.88±4.51) bbp]高于普通MPP组[ (26.00±5.35) bbp].结论 肺炎支原体感染可引起FeNO水平增高, 但其与所感染肺炎支原体菌量高低之间不存在有相关性;与普通MPP相比, RMPP对患儿小气道的损伤可能更突出.