腱索、乳头肌完好的创伤性三尖瓣关闭不全1例报告

1临床资料 患者,男性,58岁.因"活动后胸闷、气短12年,加重1年"于2008年4月18日入院.患者于1995年7月骑摩托车时前胸不慎撞到栏杆上,当时车速大约为60 km/h,在当地医院摄胸部X片:"双侧多根肋骨骨折",予保守治疗后痊愈.从1996年3月起患者逐渐出现活动后胸闷不适,未予重视.6年前出现乏力伴双下肢水肿,行心脏彩超检查提示:"三尖瓣大量反流",口服"地高辛、双氢克脲噻、安体舒通"等药物后好转.近1年来胸闷及双下肢肿症状明显加重,药物治疗无明显改善.为进一步治疗收住我院.既往有高血压病史12年,口服"卡维地洛"、"依那普利"等药物,血压控制良好.     

风湿性心脏病伴原发性肝癌误诊一例报告

患者女用又因胸闷、心悸历年，加重伴双下肢水肿1年颁黄、乏力半年，干I991年2月28日人院．患者15年来，无明显原因出现胸闷、心悸，曾多次在当地医院检查，确诊为风湿性心脏病．l．年前因胸闷心悸加重，伴双下肢水肿．去某省医院检查，超声心动图及腹部B超示：风湿性心脏病，＠二尖瓣狭窄（重度），②二尖瓣返流（轻度），肾上腺肿瘤，肝静脉腔静脉略扩张。经强心利尿药治疗．症状好转。近半年出现面黄、消瘦、乏力，在当地医院按风，储极缺铁性贫血治疗，症状无好转．故来我院，门诊以1比湿性心脏病”收入院。既住健康，无肝炎病史．查体…     

结节性硬化症一例

正临床资料患者女性,23岁。因"反复胸闷气紧1+年,加重半个月"于2019年5月30日入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。患者1年前无明显诱因反复出现胸闷、气紧,伴左侧胸痛,无发热、咳嗽、咳痰、咯血,无乏力、盗汗、体重减轻,无双下肢水肿等,于当地医院诊断为"自发性气胸",行胸腔闭式引流等治疗后好转。半个月前患者再次出现胸闷、气紧,伴干咳,院外就诊考虑     

双下肢水肿原因待查

1 病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因"间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周"入院.患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视.1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻.     

双下肢水肿一个月余,加重半个月

病史摘要 患者,男性,61岁。因“双下肢水肿1个月余,加重半个月”于本院就诊。患者1个月前出现双下肢水肿,踝部明显,两侧对称。快步行走感胸闷、气促,休息后可缓解。半月前家庭装修久站后双下肢水肿加剧,伴右踝部疼痛,为持续性胀痛,关节活动不受限,自行服“布洛芬缓释胶囊”后疼痛无明显缓解。近半月全身乏力、烦躁易怒、常感头痛,时有干咳。无发热、盗汗、胸痛、咯血、呕吐、少尿、意识障碍、肢体活动障碍等。既往“慢性支气管炎”病史15年。     

老年甲状腺功能减退症漏诊3例

病例1，患者男，65岁，间断胸闷、气短、双下肢水肿1月余，加重3天人院。1月余前常因活动后出现胸闷、气短、休息后可缓解，伴双下肢水肿午后明显，次晨减轻，近3天加重伴头昏、头晕、乏力及颜面水肿，不缓解。高血压病史5年，最高160／110mmHg。查体：BPl60／110mmHg，皮肤干燥，颜面水肿，甲状腺未触及，双肺（-），心界无扩大，心率58次／分，     

超声诊断冠状动脉瘘临床误诊为扩张型心肌病1例

患者,男性,48岁,慢性病程.因反复胸闷、气促2年余,再发加重伴腹胀1个月,于2011年12月5日来我院就诊,门诊拟扩张型心肌病收入心内科.患者缘于2年前起无明显诱因出现胸闷、气促,活动后明显,当地医院拟"扩张型心肌病"治疗后可缓解,其后病情反复发作,并逐渐加重,反复双下肢水肿,当地医院治疗无明显好转,遂.     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1 病例介绍 患者,女,45岁,因"反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月"由门诊收住入院.患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治.2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以"心力衰竭""扩张性心脏病"给予"地高辛、速尿"等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作.     

POEMS综合征1例

患者，男，37岁，汉族，主因腹胀、乏力半年加重伴双下肢水肿2个月于2003年1月13日入院，缘于半年前无诱因出现腹胀、全身无力，下肢为甚，有时感觉双下肢麻木，纳差，伴恶心、呕吐，进食后即吐，午后低热，未治疗，后腹胀加重并出现双下肢水肿，伴胸闷、气短，咳嗽、咳痰，白色泡沫样，平卧位加重，半卧位减轻，无反酸、腹痛、皮     

肝淋巴管瘤病合并血性乳糜胸1例

患者,女,34岁,因反复胸闷、气促半年,右侧胸痛2周于2008年2月入院.患者半年前无诱因出现活动后胸闷、气促,自觉右侧前胸肇压迫感明显 ,无颈静脉怒张、双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难等心功能不全表现.     

继发性心肌病1例

病例:女性,58岁,活动性胸闷气短伴双下肢水肿2年,加重10天入院.患者2年前于活动时出现胸闷气短及双下肢凹陷性水肿,于当地医院按心衰给予对症治疗,近10天气短加重,夜间阵发性呼吸困难,轻体力活动既感到胸闷气短,乏力明显,尿少,双下肢水肿加重,无眼睑及面部水肿,无晕厥及胸痛,无夜尿增多.入院查体BP140/65mmHg呼吸(R)26次/分,急性病容消瘦外观,被迫卧位,神志清楚,全身皮肤及巩膜轻度黄染,颈静脉充盈,双肺广泛湿罗音,心界大,心率156次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及收缩期杂音,肝右肋下2横指,剑下4横指,双下肢凹陷性水肿.     

鲁登巴赫综合征1例

患者,女,58岁,因＂心慌胸闷憋气1年,伴双下肢水肿14d＂就诊.患者近1年来每于劳累或受凉后出现心慌胸闷憋气,无胸痛,无头痛头晕,近14d来患者因受凉出现心慌、胸闷、憋气症状加重,伴双下肢水肿,夜间平卧困难.往有高胆固醇血症病史,否认高血压病史,否认糖尿病病史.     

双下肢水肿原因待查

1病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因“间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视。1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻。     

Ebstein畸形矫治术后心律失常1例

患者男,22岁,主因发现心脏杂音22年,以"先心病、Ebstein畸形、房间隔缺损"收入院.患者自幼活动后有心悸、胸闷,无紫绀及昏厥史,体力差,易疲劳,可从事一般体力活动,口唇无发绀,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,无肝大及双下肢水肿.     

肝肺综合征1例并文献复习

患者,女,58岁,主因乏力、纳差10年,间断双下肢水肿3 年余,加重伴肝区不适、气短1周于2010年3月5日入院.患者缘于10年前无明显诱因出现乏力、纳差,于石家庄某市医院查肝功能异常,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体阳性,考虑为"乙肝肝硬化",给予抗病毒、保肝及对症治疗后好转出院.     

以发热、败血症为首发表现的十二指肠乳头癌一例

1临床资料 患者男,75岁.因"反复畏寒,发热半个月"入院.患者3年前有"胆囊切除术"史.半个月前,患者无明显诱因出现发热,伴畏寒,体温一般于午后在感畏寒后上升,波动于38℃左右,夜间可自行降至正常,一日或数日后又再次出现畏寒、发热,性质如前,发热间期体温正常,偶感胸闷、乏力,无寒战,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无头昏头痛,无皮肤眼结膜发黄,无皮疹出现,无肉眼血尿,无白陶土样大便,无双下肢水肿.在当地医院予"消炎药"等治疗后无好转而来我院就诊.     

腹主动脉栓塞1例

1病例报告患者男,62岁。以"间断乏力、腹胀4年,加重伴双下肢水肿3天"为主诉入院。乙肝后肝硬化病史4年,近半个月如厕起身双下肢有肿胀感,持续1～2分钟缓解。入院第2天,晨起排便起身后,突然出现双下肢胀痛无法忍受,活动受限,伴周身大汗。     

特发性肺动脉高压二例临床报告

1 病例分析 例1女患,78岁,因"活动后胸闷、喘憋一年余,加重伴腹胀、下肢浮肿一月余"入院.患者于一年余前无明显诱因出现活动后胸闷、憋气、喘息、气促,时有晕厥发作,未经系统诊治,间断服用心痛定、阿司匹林、双氢克尿塞等药物,病情时轻时重,一月余前,患者无明显诱因上述症状加重,并出现腹胀、厌食、乏力、不能平卧及双下肢浮肿.     

心悸、气短、水肿、尿少、腹胀、食欲不振

患者 ,男 ,5 4岁 ,工人。因劳累后心悸、气短半年 ,双下肢水肿 2个月 ,加重伴尿少 1周 ,于 2 0 0 1年 4月 9日入院。于半年前开始 ,体力活动 (登楼、骑车 )后出现心悸、气短 ,无咳嗽、咯痰、胸闷及心前区疼痛 ,经休息后上述症状自行缓解 ,未介意。 2个月前开始除上述症状外出现活动后双下肢水肿 ,以踝内侧明显 ,午后为著 ,晨起消失。 1周前因感冒上述症状加重 ,轻微活动即出现心悸、气短 ,并出现颜面水肿、尿少 ,2 4小时尿量约 5 0 0ｍｌ,腹胀、食欲不振 ,但无腰痛、血尿 ,亦无腹痛、黄疸。曾在当地医院诊治 (诊断不明 ,具体治疗措施不详 ) …     

多囊肾合并肾病综合征1例

1病例资料 患者,男性,16岁,因“双下肢水肿1月余”于2008年5月21日入院。患者于1个月前行痔疮手术治疗时尿检发现尿蛋白强阳性（＋＋＋）,术后1周出现双下肢水肿伴乏力、纳差。既往史：无肝炎、结核及其他传染病史,无皮疹、关节痛及脱发史,无明确有害物质接触史及特殊用药史。家族史：父亲有肾囊肿病史。