降低咬合对牙髓治疗后疼痛的影响

目的：探讨降低咬合对牙髓治疗后疼痛的影响。方法：将患牙105颗分为全面降低咬合组（1组）、模拟降低咬合组(2组)和对照组（3组），分析它们在有无牙髓活力、根周X线透射区、叩痛或术前疼痛等情形下的术后疼痛反应。结果：对于活髓、无根周X线透射区、有叩痛、有术前疼痛的患牙，1组与2组、3组之间的疼痛发生率有显著差异，而其余相反4种情形下，3组之间的疼痛发生率无显著差异。结论：降低咬合有助于减轻牙髓治疗术后疼痛。     

急性牙髓炎一次性根管治疗术后反应观察

目的　探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的术后反应情况。方法　选择急性牙髓炎的病例 ,采用随机方法分成两组 ,治疗组采用自配的根充剂 ,对照组采用成品根充剂 ,各复查 90颗牙 ,比较术后反应。结果　两组均有术后疼痛反应发生 ,治疗组术后疼痛反应比对照组小。结论　对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗 ,应考虑到患者复诊问题、牙髓情况、根尖周情况 ,以及根管预备时根尖周组织损伤情况 ,选择合适的根管充填物     

根管治疗中根尖疏通对术后疼痛影响的研究

目的：探讨根管治疗中根尖疏通对术后疼痛的影响.方法：选择需行根管治疗的患者90例,随机分为3组：A组,根管预备前和结束时使用10#K锉进行根尖疏通并超出工作长度1 mm,B组,每次更换器械均使用10#根管疏通器械到达工作长度,C组,每次更换器械均使用根管疏通器械并超出工作长度1 mm.记录各组患者术前及术后疼痛发生情况,并记录各时间段疼痛的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）的分值,比较各组患者术后疼痛的发生率以及VAS分值的统计学差异.结果：A组83.33％的患者术后无疼痛或轻微疼痛,B组为86.67％,C组为90％.各组的疼痛发生率无统计学意义.C组VAS分值略低于A组及B组,但差异无统计学意义.结论：根管治疗中根尖疏通对患者术后疼痛发生率和程度没有影响.     

不同根管冲洗技术用于不可复性牙髓炎根管治疗术后疼痛的临床评价

目的:探讨不同根管冲洗技术对不可复性牙髓炎根管治疗术后疼痛的影响.方法:选择126例有症状不可复性牙髓炎的下颌磨牙病例,根管预备完成后,按不同的终末冲洗方法随机分成3组:注射器冲洗组、超声冲洗组和手动活化冲洗组,每组各42例.采用热牙胶充填法一次性完成根管充填.比较3组患者术后疼痛发生率及视觉模拟评分量表(visual...     

不同根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响

目的：对比ProTaper镍钛系统冠向下预备法和采用不锈钢手用锉逐步后退技术两种根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响。方法：选择106颗首次根管治疗失败再治疗患牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper Universal再治疗器械（D1、 D2、 D3）去除根管内充填物后, ProTaper（F1、 F2、 F3）进行根管预备,对照组采用不锈钢手用锉去除牙胶后以逐步后退法预备根管,观察两组术后1h、6h、12h、24h、48h、7d VAS自评分值,24h与7d临床评定的疼痛发生率。结果：两组术后疼痛在6h出现,12h达到峰值,此后呈下降趋势,7d时已完全缓解;实验组在疼痛发生期间（6、12、24、48h 4个时间点）VAS自评分值均低于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.000、0.000、0.000、0.004, P〈0.05）;24h临床评定疼痛发生率实验组为11.1%,对照组为34.6%,差异有统计学意义（P=0.042, P〈0.05）;7d时临床评定疼痛发生率实验组为1.85%,对照组为3.85%,差异无统计学意义（P=0.807, P〈0.05）。结论：两种根管预备方法均会引起再治疗术后疼痛,使用ProTaper镍钛系统能有效降低老年人根管再治疗术后疼痛的发生。     

两种根管充填糊剂一次性根管治疗术后疼痛和疗效观察

目的：比较两种根管充填糊荆治疗的一次性根管治疗术后疼痛和临床疗效。方法：103颗需根管治疗的患牙随机分为2组，分别采用Cortisomol糊剂和碘仿氧化锌丁香油水门汀、以及牙胶尖，冷侧压法一次性充填根管。观察术后1周内疼痛的VAS评分和1年后的临床疗效。结果：Cortisomol组2天的VAS评分显著低于碘仿氧化锌丁香油组（P〈0．01），7天时差异无显著性（P〉0．05）。术后一年复查，Cortisomol组疗效好于氧化锌组，两组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：Cortisomol糊剂充填根管，可以有效减少一次性根管充填术后急性期疼痛的发生。     

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析

目的：探讨乳牙根管治疗疼痛的发生率及其与临床因素之间的关系。方法：对牙髓病、根尖周病、牙髓坏死的乳磨牙230例进行根管预备，FC消毒，用氧化锌丁香油糊剂根充，术后拍X线片，如果欠填，则重新充填。结果：乳牙根管预备后疼痛的发生率为7．83％，根充后疼痛的发生率为10．43％。根吸收、病种、超填与疼痛有明显的关系。结论：规范无菌操作、避免器械和根充剂超出根尖孔，可预防乳牙根管治疗的疼痛反应。     

急性牙髓炎JMD糊剂一次性根管治疗术288例

1 资料与方法 1.1 一般资料 急性牙髓炎患者285例,288颗牙齿,男155例,157颗牙齿,女130例,131颗牙齿,年龄18～62岁,前牙115颗,后牙173颗.     

不同处理步骤对根管治疗诊间及术后疼痛的影响

目的观察不同根管治疗方法处理患牙后诊间急症和根充后疼痛的发生率。方法选择200例40岁以上患者共200颗牙髓坏死的磨牙随机分为A、B、C、D、E组,分别按照不同的根管治疗处理步骤进行治疗,A组开放2 d,封药1周,再行根管预备、根管充填;B组开放2 d,根管预备后封药1周,再行根管充填;C组开髓、拔髓后封药1周,根管预备后封药1周,再行根管充填;D组开髓、拔髓后封药1周,再行根管预备、根管充填;E组开髓、拔髓、根管预备后封药1周,再行根管充填。观察5组的约诊间疼痛和根充后疼痛的发生情况。结果 A、B组均未发生诊间痛,C、D组先行开髓,拔髓后诊间痛发生率最高分别为20.0%和22.5%,其中D组最高。结论对于易发生诊间疼痛和根充后疼痛的患者及患牙先行开放2 d,再行根管治疗可有效减少诊间急症和根充后疼痛的发生。     

超声冲洗用于慢性牙髓炎一次法根管治疗术的临床评价

目的 评价根管超声冲洗技术对成人磨牙慢性牙髓炎一次法根管治疗术短期疗效的影响。方法 168 颗患牙按掷硬币的方法分为超声冲洗组86 颗和常规组82 颗,局麻下开髓、拔髓和根管预备,根管充填前常规组用2 mL 5.25% 的次氯酸钠溶液冲洗;超声冲洗组用2ml5.25% 次氯酸钠溶液注入根管,15号超声锉荡洗2min,期间不断补充新鲜液体。2组最后均使用17% EDTA 冲洗,吸干热牙胶垂直加压充填根管,窝洞暂封。3 天后复诊完成冠部充填。治疗后观察根管充填质量及侧枝根管充填情况、3天内疼痛发生情况以及1年后的治疗疗效。结果 超声组术后即刻侧支根管充填率提高,两组差异有统计学意义(P<0.05);根管充填后3 天内超声组疼痛发生率明显低于常规组(P<0.05);2 组1 年后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声冲洗能短期内降低术后疼痛发生率,提高侧支根管充填率,有很好的临床应用效果。     

根管治疗约诊间痛发生机制的研究进展

约诊间痛是根管治疗中常见的并发症,其发生的主要原因是根尖周组织在根管治疗过程中受到机械、化学或微生物损害,导致大量炎性介质释放或激活,引发了急性根尖周炎症反应.了解约诊间痛的发生机制将有助于制定有效的预防和控制措施.     

三种根管糊剂用于一次性根管治疗术后的评价

目的：对AH Plus,Vitapex及Cortisomol糊剂在一次性根管治疗术后,对疼痛及远期疗效评价。方法：180颗患牙随机分为三组,分别以AH Plus,Vitapex和Cortisomol糊剂配合牙胶尖充填根管,对术后1周、3、6、12个月的疼痛及远期疗效进行评估。结果：术后1周随访,AH Plus、Cortisomol糊剂与Vitapex疼痛发生率有显著性差异,前两者之间无显著性差异;经3、6、12个月复查,在根尖周炎病例的治疗中,Vitapex与AH Plus和Cortisomol糊剂远期愈合率有显著性差异,后两者之间无显著性差异。结论：AH Plus和Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后疼痛的缓解有较好的效果,而Vitapex糊剂在促进根尖周组织的愈合方面,更具有优越性。     

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既往,为保证疗效稳定,牙髓病的根管治疗均采取程序复杂多次复诊疗法.随着根管预备器械的进步和临床治疗水平的提高,对牙髓病一次法根管治疗成为可能[1].2007-2009年,我院采用根管治疗术一次法治疗诊断明确的慢性牙髓炎患者148例,取得了满意疗效.现报告如下.     

Single visit root canal treatment: incidence of postoperative pain using three different instrumentation techniques

A clinical study was carried out on nonvital maxillary central incisors to evaluate the incidence of postoperative pain following single-visit root canal treatment using three different instrumentation techniques. Ninety teeth from 78 patients whose ages ranged from 14 to 63 years were selected and divided into three groups. Each group (30 teeth) was prepared by a different coronal-to-apical technique using different instrument movement depending upon the technique employed: modified double-flared, crown-downpressureless and balanced force techniques. No difference was observed in the incidence of postoperative pain among the groups.     

氢氧化钙预防根管治疗术后疼痛的临床观察

目的评价氢氧化钙作为根管内药物预防根管治疗术后疼痛的效果。方法选择90颗牙髓坏死的前磨牙,将其随机分为A、B、C组,每组30颗牙。A组患牙1次完成根管治疗;B组患牙2次完成根管治疗,但约诊期间根管内不封任何药物;C组患牙2次完成根管治疗,但约诊期间根管内封Ca(OH)2糊剂。采用改良10点视觉模拟量表对患者根管治疗后疼痛的严重程度进行评价,比较3组患者根管治疗后的疼痛水平。结果A组与B组、B组与C组患者根管治疗术后疼痛的差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组患者根管治疗术后疼痛的差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙作为根管内封药可有效预防根管充填后疼痛的发生。