腰硬联合阻滞分娩镇痛对分娩结局的影响

目的：探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对分娩结局的影响。方法：行腰硬联合阻滞分娩镇痛的60例健康、单胎、足月临产初产妇为镇痛组,同期条件相似、未行任何镇痛措施的自然临产产妇60例为对照组。比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息发生率、剖宫产率等的差异。结果：研究组镇痛效果非常显著,同时两组第二产程、总产程、分娩方式、产后出血量,新生儿窒息发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：腰硬联合阻滞用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

腰硬联合分娩镇痛160例疗效观察

目的腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称且自愿要求分娩镇痛的初产妇160例为观察组,药物为0.75%盐酸布比卡因2.5mg经蛛网膜下腔用药镇痛,后续置管经微量泵持续硬膜外自控给药。以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇150例作对照组,产程中适当应用地西泮镇静。观察2组分娩产程、子宫收缩及母婴的影响。结果与对照组比较观察组产痛明显减轻,两组均可下地自如活动;两组各产程、新生儿Apgar评分及阴道流血比较无显著差异。结论腰、硬联合麻醉用于分娩镇痛安全、有效。     

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法:将80例产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组(40例)在蛛网膜下腔隙注入芬太尼15μg,PCEA用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/m l,6 m l/h。对照组(40例)不行镇痛。观察两组镇痛效果、运动神经阻滞、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(Hc=35.79,P<0.01),无运动神经阻滞,活跃期明显缩短(t=5.21,P<0.01),两组剖宫产率和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论:腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿。     

自控硬膜外麻醉镇痛配合导乐分娩的应用体会

分娩是每个孕妇的必经阶段,分娩分为自然分娩和无痛分娩[1]。统计表明,有20%的孕妇表示疼痛无法忍受,30%反映有重度疼痛,约35%的人感到中度疼痛,仅有15%的产妇觉得疼痛可以忍受。疼痛导致很多产妇焦虑不安,甚至有烦躁及绝望的感觉,进而引发产妇体内儿茶酚胺分泌增多、心率增快、血压升高以及子宫过度收缩引起血流量减少     

腰硬联合麻醉镇痛分娩的临床观察及护理

目的：探讨腰硬联舍麻醉分娩镇痛的临床观察及临床护理效果。方法：选取来我院进行分娩的足月单胎头位初产妇120例,将产妇进行随机分组,分为观察组和对照组两组,观察组60倒产妇,对照组60例产妇。两组产妇在自然分娩宫口开大3cm的时候,给予硬膜外腔穿刺置管,应用罗哌卡因进行镇痛,观察组产妇在麻醉镇痛状态下进行自然分娩,对照组产妇给予产程观察和护理干预。结果：观察组产妇的分娩疼痛程度显著低于对照纽产妇,比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。观察组产妇第一产程和第二产程显著短于对照组产妇,比较差异具有统计学意义（P-~O．01）;观察组产妇第三产程与对照组相当,比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：在分娩镇痛过程中,给予人性化的临床护理干预,对于缓减产妇不良心理情绪,缩短产程,顺利分娩具有积极的作用。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛的效果观察和护理

目的探讨腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的观察和护理方法,腰硬联h和麻醉在分娩过程中的镇痛效果、对产程、分娩方式、产后出血以及对新生儿的影响。方法选择我院分娩镇痛的足月单胎初产妇100例为观察组,同期分娩的100例未行分娩镇痛的足月单胎初产妇为对照组,观察组予0.1%罗哌卡因+舒芬太尼用于腰硬联麻分娩镇痛,对照组按分娩常规处理。结果两组均能顺利分娩,观察组与对照组比较,镇痛效果非常显著(P<0.01),两组产妇在产程、产后出血量、新生儿阿氏评分方面无显著性差异(P>0.05)。结论腰硬联和麻醉镇痛分娩效果显著,对产妇及新生儿无不良影响,可以促进自然分娩,减少剖宫产率。     

布比卡因、芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察

目的 观察布比卡因、芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果。方法 自原选择无痛分娩的正常初产妇600例随机分成腰硬联合镇痛组(观察组)和单纯硬膜外给药镇痛组（对照组)各300例，全部产妇在宫口开大3cm时予以分娩镇痛并做好相应监测记录。结果 观察组镇痛效果明显优于对照组。     

腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用

目的:探讨腰-硬联合麻醉分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:有自然分娩意向的初产妇60例,随机分为3组,每组20例,分别为罗哌卡因2 mg+舒芬太尼2.5μg组(RS组)、单纯舒芬太尼5μg组(S组)和对照组,对照组不使用任何镇痛药分娩。各组均无腰麻禁忌证。对镇痛效果、神经阻滞程度、产程变化、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血发生率进行统计学比较。结果:RS组、S组和对照组分娩疼痛程度比较有显著性差异(P<0.05);3组产程变化、分娩方式、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉分娩镇痛的效果显著,减轻了分娩疼痛,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

腰硬联合与硬膜外麻醉用于镇痛分娩临床效果分析

目的 探讨椎管内麻醉镇痛分娩的优缺点及副作用发生率.方法 回顾性分析西安安琪儿妇产医院行镇痛分娩396例临床病例,比较腰硬联合麻醉(联合组)和硬膜外麻醉(硬外组)麻醉后在镇痛效果、产程进展、产后出血量、新生儿评分方面的情况;并分析麻醉后在催产素使用、发热、产后尿潴留率等副作用及中转剖宫产的发生率.结果 联合组镇痛起效时间明显短于硬外组(t=27.00,P＜0.05),两组麻醉用于分娩镇痛效果均良好,VAS评分各时间点(5min、10min、30min、60min、90min)均无显著性差异(t值分别为1.41、0.71、1.46、1.54、1.75,均P＞0.05).两组三产程进展、产后出血量、新生儿评分(t值分别是1.02、0.44、1.05、1.46、1.85、1.56,均P＞0.05)均无影响.两组麻醉后催产素使用、产时发热、产后尿潴留等副作用和中转剖宫产的几率无显著性差异(x2值分别是0.00、0.10、0.08、0.05,均P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效更快,麻醉后不增加催产素使用、产时发热、产后尿潴留率等副作用的发生几率.因此腰硬联合麻醉可广泛应用于分娩镇痛.     

分娩镇痛伴导乐分娩的临床观察

目的观察镇痛伴导乐分娩在临床中的应用情况,更好地为产妇提供分娩镇痛服务。方法在我院就诊分娩的患者1 200例随机分为分娩镇痛伴导乐分娩组516例及对照组684例。我院主要采用的方法是:腰—硬联合麻醉伴导乐分娩。结果分娩镇痛伴导乐分娩组比对照组降低了剖宫产率,产后出血减少,降低了新生儿窒息率等,促进母婴健康水平。结论分娩镇痛伴导乐分娩法不仅满足群众的需求,也符合时代的需要,其社会价值及经济效益是巨大的。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

目的：探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。方法：采用回顾性调查,将72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。结果：观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。结论：导乐分娩＋电脑镇痛能缩短产程,促进自然分娩,提高产科质量。     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用研究

目的:探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛在分娩中应用的临床效果。方法:选择400例初产妇,分为拉玛泽联合腰硬联合阻滞分娩镇痛组(A组)、拉玛泽组(B组)、腰硬联合阻滞分娩镇痛组(C组)和导乐陪伴组(对照组D组),每组100人,观察产妇产时疼痛程度、产程时间、分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果:A组产妇与其他3组比较,产时疼痛程度明显减轻,产程时间缩短,自然分娩率上升,剖宫产率下降,缩宫素使用增加,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分、产后出血量在4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,不影响产后出血及新生儿Apgar评分,但会增加缩宫素的使用。     

导乐分娩镇痛仪在分娩镇痛中的应用效果

目的比较导乐分娩镇痛仪与连续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法选取2018年6月至2020年3月天津市蓟州区人民医院接收的90名产妇,按照奇偶数字分组原则分为试验组与对照组,每组45名。试验组使用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛,对照组采取连续硬膜外麻醉行分娩镇痛,比较两组的分娩方式、母婴并发症发生率、总产程及产后出血量。结果两组分娩方式、母婴并发症发生率、总产程及产后出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产妇分娩过程中采取连续硬膜外麻醉或导乐分娩镇痛仪均能够取得较为显著的镇痛效果,但导乐分娩镇痛仪具有操作简便、安全无创等优势。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响

目的：探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛对产后抑郁症的影响。方法：2013年6月-2014年5月在本院采用蛛网膜下腔阻滞（腰麻）-硬膜外联合麻醉加产妇自控硬膜外镇痛（CSEA＋PCEA）分娩镇痛并阴道分娩的初产妇101例为研究组,同期其他筛选条件相当的未采取任何分娩镇痛技术阴道分娩的初产妇105例为对照组,在第三产程末和产后5 d抽肘静脉血进行雌二醇（E2）、孕酮（P）检测,于产后5 d进行EPDS评分。结果：研究组产后5 d的EPDS评分和产后抑郁症发病率低于对照组（P〈0.05）;研究组与对照组第三产程末和产后5 d的E2、P值差异均无统计学意义（P〉0.05）,但两组中产后抑郁者的产后5 d的E2低于正常产妇（P〈0.05）。结论：腰硬联合麻醉分娩镇痛降低了产后抑郁症的发生,分娩镇痛对产妇雌孕激素改变没有显著性差异的影响。     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的临床观察

目的:研究硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴分娩镇痛的效果及对产科质量的影响。方法:100例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩(镇痛导乐组),对照组100例实行传统分娩(传统分娩组),观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式等。结果:镇痛导乐组镇痛效果优于传统分娩组,在活跃期宫颈扩张速度较传统分娩组明显加快,手术产率明显减少。结论:硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低手术产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛分娩80例分析

目的：探讨导乐陪伴联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择80例无明显头盆不称,无妊娠并发症和妊娠合并症的初产妇,宫口开大2-3cm时施行导乐陪伴及硬膜外麻醉镇痛,记录镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分等。结果：所有产妇镇痛效果良好,阴道自然分娩率高,总产程缩短,新生儿窒息率低,无不良反应。结论：导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻产时疼痛,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,但不增加新生儿窒息率,对母婴无副作用,值得推广应用。     

导乐配合腰硬联合无痛分娩技术应用分析

为了顺应围生医学的发展,提高产科工作质量,笔者所在科室自2001年以来逐渐开展导乐分娩,收到了良好的效果。近几年来,又将腰硬联合无痛分娩技术应用于导乐分娩中,最大程度的缓解了官缩阵痛,加快产程进展,提高顺产率,现将具体情况报道如下。     

舒芬太尼与芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的临床比较

目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中镇痛效果, 对产程及母婴影响及其副作用。方法: 将180例产妇随机分为三组: 舒芬太尼组(S组)、芬太尼组(F组)、无镇痛组(N组) 各60例。S组和F组镇痛方法均采用腰硬联合阻滞(CSEA) +可控性镇痛(PCA) 模式。镇痛药物S组: 鞘内用舒芬太尼5μg+生理盐水至2 5ml, 硬膜外维持用舒芬太尼0 2μg/ml+0 1%罗哌卡因+生理盐水共100ml。F组: 鞘内用芬太尼20mg+生理盐水至2 5ml, 硬膜外维持用芬太尼1 5mg/ml+0 1%罗哌卡因+生理盐水共100ml。N组不行镇痛, 按产科常规处理。观察镇痛组鞘内给药5、10、30、60、90minVAS评分, 首次加药时间及各组产程时间、分娩方式、产后出血量、催产素使用情况、新生儿娩出后脐静脉血气分析、新生儿Apgar评分等。结果: 三组间产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率无显著性差异。催产素使用镇痛组间比较无显著性差异, 但与无镇痛组有显著性差异。两镇痛组间, 5min和90minVAS评分及首次加药时间有显著性差异, 其余时段两组无显著性差异。结论: 舒芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛能提供良好的镇痛效果, 与芬太尼相比, 起效更快、镇痛更强、持续时间更长, 且不延长产程, 对母儿均无不良影响, 是一种较理想的分娩?     

腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的:观察腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法:选择足月妊娠、单胎头位、无头盆不称、ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的初产妇80例,随机分为A、B两组,每组40例。A组采用CSEA用于分娩镇痛;B组为对照组,分娩过程中未用任何镇痛措施。结果:A组产妇用药后VAS评分明显低于用药前,与B组同期相比差异有统计学意义(P<0.05),A组第一产程较B组第一产程明显缩短(P<0.05),但A组催产素使用率显著高于B组(P<0.05)。两组产妇在分娩过程中的BP、HR、SpO2和RR平稳。两组器械助产率、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义。结论:CSEA用于分娩镇痛效果确切,且可以缩短产程,是较理想的分娩镇痛阻滞方法。     

腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用分析

目的探讨腰硬联合麻醉方式在产妇分娩镇痛中的麻醉效果。方法对在我院自2009年l月—2013年1月接受治疗的100例分娩产妇资料进行分析,将这些产妇随机（根据产妇分娩的日期,单、双）进行分组,每组有产妇50名。对照组产妇采用传统方法进行麻醉,实验组产妇采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果本次实验中,两组产妇不同的麻醉方式在产妇分娩镇痛均取得良好效果,实验组产妇镇痛效果更好一些,起效时间明显短于对照组产妇,两组差异具有显著性（P〈0.05）。结论临床上,产妇在分娩过程中使用腰硬联合麻醉临床效果较好,能够有效的缓解产妇的疼痛,减少胎儿出生后的影响,值得我们在临床上推广使用。