结肠造口术后患者的护理

目的 总结肠造口术后患者的护理经验.方法 对56例结肠造口术患者的病历进行回顾性分析.结果 56例患者中行腹会阴联合直肠癌根治(miles术式)乙状结肠造口术49例,因直肠癌晚期行姑息性乙状结肠造口4例,降结肠、乙状结肠损伤行横结肠造口2例及乙状结肠造口1例.并发造口周围皮肤过敏3例,皮肤糜烂2例,造口周围疝1例.5例患者造口后3～5个月行造口还纳术.结论 正确选择和合理使用造口袋,并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复.     

行结肠造口术患者的观察及护理

大肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤 ,发病率为 5 / 10万左右 ,其中直肠癌的 5 0 %～ 6 0 %需做永久性结肠造口[1] ,由于结肠造口改变了原有的排便通道 ,给患者的生活和心理带来了不便和压力 ,做好造口术后护理十分重要。我院自1994年 8月～ 1999年 8月共做永久性结肠造口 48例 ,现将其护理体会总结下。1　临床资料本组 48例 ,男 33例 ,女 15例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 48.5岁。直肠中下段癌按Ｄｕｋｅｓ分期 ,属于ＤｕｋｅｓＢ期 9例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 2 1例 ,ＤｕｋｅｓＤ期 18例。术后出现结肠造口局部坏死 1例 ,造口旁软组织蜂窝织炎 2例…     

结肠造口术后护理30例分析

直肠癌占消化道肿瘤第2位,我国每年有近2万例行结肠造口,据国内资料表明,结肠造口早期并发症在30％～40％,造口手术并发症严重影响患者生活质量.我院2010-01-2011-01对30例直肠癌行结肠造口术后护理方法试行改进,在缩短水肿消退时间及降低造口并发症方面收到满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男19例,女11例,年龄27～69岁.全部经病理诊断为直肠癌并进行腹会阴联合直肠癌根治术( Mile’s)及结肠造瘘术.8例出现并发症,通过对症治疗,精心护理,恢复良好,出院前均能掌握造口护理技术.     

综合护理干预对结肠造口术后患者自我护理能力的影响

目的 探讨综合护理干预对结肠造口术后患者自我护理能力的影响。 方法 将2011年1月-2013年12月42例结肠造口术后患者采取随机数字表法分为对照组和实验组各21例。对照组采取常规护理,实验组予以综合护理干预,分别在出院前、出院后3个月采用自评造口自理状态量表测量,比较2组自我护理能力。 结果 实验组自我护理能力明显好于对照组。 结论 综合护理干预可有效提高患者的自我护理能力,从而提高其生活质量。     

结肠造口术后并发症的观察与护理

我科2002~2006年共行结肠造口术75例。现将术后主要并发症的发生情况、处理及护理总结如下。1临床资料本组男45例,女30例,年龄8月龄~75岁。其中直肠癌25例,结肠癌21例,肠梗阻11例,直肠破裂7例,结肠损伤5例,先天性巨结肠4例,多发性结肠息肉2例。行横结肠双腔造口术27例,乙状结肠双腔造口术22例,乙状结肠单腔造口术20例,盲肠造口术6例。术后发生造口肠管坏死3例,造口肠管脱出2例,造口狭窄5例,造口肠管回缩2例,造口周围皮炎7例。2观察与护理2.1造口肠管坏死本组3例于术后1~4 d发生造口肠管坏死。主要是造口肠管系膜牵拉过紧而使肠管缺血坏死,也…     

结肠造口术病人的护理对策

目的：探讨结肠造口术的护理措施，预防和处理结肠造口并发症，提高造口病人的生存质最。方法：通过对56例结肠造口术病人的术前准备，加强术后护理及并发症的观察，制定针对性护理措施。结果：通过一系列对症处理，所有病例均无并发症发生，痊愈出院。结沦：指导患者缓解心理璀力、稳定情绪．严密监护造口肠道段血液循环和排便情况，以便有计划、有步骤地采取一系列的护理措施，达到防治造口并发薤的目的，提高其生存质量。     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

直肠癌结肠造口术病人的心理护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤，低位直肠癌病人需做结肠造口术，改变了原有正常的排便方式，需要终生使用腹壁人工肛门，不仅给病人的生活造成极大不便并使其承受躯体、身心等方面的痛苦，造口术后病人的生活质量受到很大影响，护理上应针对病人的实际情况加强对此类病人的健康教育，提高病人的生活质量，在护理上以病人为中心，以心理护理     

直肠癌结肠造口术病人的心理压力评估和护理

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤，50％～60％的直肠癌病人需做结肠造口术。由于结肠造口将伴随病人度完余生，因此，大多数需作结肠造口术的病人术前担心癌肿的诊断、手术和诊治费用的负担，容易产生焦虑、恐惧、抑郁，甚至绝望情绪而拒绝手术治疗，术后由于自我形象受损，以及不良的家庭、社会因素，使病人对工作、生活、学习丧失信心，不利于疾病的康复。为提高这部分人群的生活质量，给予良好的心理支持，我们自2003年2月起针对病人不同阶段的不同心理状态实施不同的心理护理，取得了良好的效果。     

结肠造口术后的护理

肠造口(intestinal stomas)手术虽然在16世纪前已开始,但是有目的、有计划的造口只有200年的历史[1].在16世纪时,肠造口多因病、伤后自然形成,故称为自然性肠造口.……     

结肠造口术后的护理

肠造口(intestinal stomas)手术虽然在16世纪前已开始,但是有目的、有计划的造口只有200年的历史[1]。在16世纪时,肠造口多因病、伤后自然形成,故称为自然性肠造口。当时患者病死率高,极少数能带着肠瘘而幸存。自16世纪后,才有人开始用肠造口术治疗腹部外伤及肠梗阻,这是腹部肠造口的开端。1907年Miles将结肠造口用于治愈性手术———腹会阴联合切除。自此,腹部永久性人工肛门的结肠造口得以推广[2]。1917年Lockart-Mummcry提出了造口护理及结肠灌洗[3]。1958年Rupert-Turn首次提出了“造口治疗学”并培养了世界上第一位专业造口治疗师(简…     

结肠造口术128例围手术期护理体会

目的总结结肠造口术围手术期护理经验。方法对128例结肠造口术患进行专科护理，包括重视患心理的适应过程，加强术后患及家属使用和更换造口袋的指导，做到早期发现并发症并及时处理等。结果术后发生并发症10例，其中结肠造口梗阻2例，造口坏死2例，造口回缩1例，造口出血3例，造口旁疝2例，予积极处理后好转。全部患术后身心康复良好，生存质量维持在较高水平。结论重视患心理的适应过程、早期发现并发症并及时处理，则是结肠造口术围手术期护理的关键。     

结肠造口术患者自我护理能力评估及影响因素研究

目的：对结肠造口术后患者的自我护理能力进行评估,探讨影响结肠造口术后患者自我护理能力的因素。方法采用非实验性、描述性研究方法。将患者一般资料调查表、自我护理能力量表、健康行为量表、社会支持测量等调查资料建立数据库,使用SPSS13．0统计软件包进行统计分析。结果本研究中,结肠造口术后患者具有中等及以上的自我护理能力。对结肠造口患者进行自我护理能力的单因素分析表明,差异有统计学意义的因素为性别、文化程度、居住情况、自觉病情程度、家庭月收入、职业、并发症、术后时间、社会支持、健康行为。结肠造口术后患者自我护理能力的影响因素经Logistic回归分析显示：性别、文化程度、家庭月收入、职业、并发症、术后时间、社会支持、健康行为均进入方程,回归系数分别为0．231、0．512、0．452、0．396、0．599、0．422、0．091、0．720,居住情况、自觉病情程度未能进入方程。 Hosmer and Lemeshow Test＝9．689,P＝0．214,表明logistic模型拟合良好。结论结肠造口术后患者具有中等及以上的自我护理能力,其中患者自我护理知识和技能掌握情况最差。影响结肠造口患者自我护理能力的主要因素包括年龄、性别、文化程度、家庭月收入、并发症、社会支持和健康行为。无论是在临床护理还是在社区护理中,护理人员都应根据患者情况,制定个体化的护理计划,重视患者自我概念的调节并增强其自我护理责任感,从而提高造口患者的自我护理能力。     

延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响研究

目的研究延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响。方法选取136例直肠癌根治术并行结肠造口术患者随机分成2组,其中对照组和研究组各68例,2组患者出院时均按常规给予出院指导,研究组在出院后给予延续护理干预6个月,干预后分析比较2组患者的相关临床资料。结果延续护理干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化及敌对评分较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者结肠造口的自我护理能力及生活质量总分差异均具有统计学意义,且研究组较对照组有显著改善(P0.05);2组比较,研究组造口并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对于采用直肠癌根治术并行结肠造口术的患者,延续护理干预对其预后具有积极的临床意义,可显著提高患者的生活质量,同时降低相关并发症的发生率,并大大提高患者对医护人员的满意度。     

结肠造口术后并发症起因及护理对策

对普外科1996年1月至1999年1月三年内120例结肠造口术后的并发症起因进行回顾性调查分析．认为术前指导患缓解心理压力、稳定情绪,术后严密监护造口肠道段的血运和排便功能．对可能出现的并发症采取及时有效的护理对策,是促进结肠造口患术后康复的重要环节。     

直肠癌根治结肠造口术68例康复护理

目的：探讨直肠癌永久性结肠造口康复护理的有效措施。方法：对68例患者相关护理措施进行比较观察。结果：进行康复护理,造口并发症发生率明显降低。结论：造口康复护理是提高永久性结肠造口患者生活质量的关键。     

结肠造口灌洗对结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨结肠造口灌洗对结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将57例结肠造口术患者随机分为观察组31例和对照组26例,观察组采用结肠造口灌洗法,对照组采用自然排便法.对两组术后2周、1个月、6个月生活质量进行评分比较.结果:观察组术后生活质量明显优于对照组(P<0.01).结论:结肠造口灌洗可提高结肠造口术后患者的生活质量.     

直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的研究

目的探索医院开展直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的方法。方法将72例结肠造口患者分成两组,观察组接受术后延伸护理服务,对照组接受常规服务,出院半年后就两组造口并发症、规律性排便的建立、自我护理能力和性功能恢复情况进行比较。结果在反映造口患者生存质量的诸项目中,尤为每日护理造口所需时间和造口自我护理能力方面,观察组优于对照组;并发症观察组发生少。结论术后延伸护理服务能较好地满足造口者的需求,促进患者康复。