双原发恶性肿瘤50例报告

自 1975年 4月收治双原发恶性肿瘤 5 0例 ,其中同时癌 10例 ,异时癌 40例 ,第二原发癌发生于 3年内者占 5 2 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男性 30例 ,女性 2 0例 ,男女之比例为 1∶0 .6 7。发病年龄 :第一原发癌的发病年龄为 2 1～ 76岁 ,平均 49岁 ;第二原发癌的发病年龄为 2 6～ 80岁 ,平均 5 4岁。无论第一原发癌或第二原发癌均以 41～ 6 0岁发病率最高 ,占发病总数的 6 4%～ 6 6 %。发病部位依次为 :胃肠道 (37% )、肺 (18% )、泌尿生殖器官(17% )、乳腺 (11% )、鼻咽部 (6 % )、甲状腺 (3 % )、颜面及口腔部位 (8% )。双原发…     

不开胸拨脱术治疗高原地区颈段、上段食管癌26例体会

我院自 1990年 10月～ 2 0 0 1年 10月对 2 6例颈段食管癌及早期上段食管癌行食管拨脱术 ,获得满意的临床效果。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 6例 ,男性 17例 ,女性 9例。年龄 3 9～ 78岁 ,中位年龄 5 9岁。病变部位 :颈段 18例 ,上段 8例。临床病理分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 1例。本组中 3例因肿瘤侵及食管外膜而行术前放疗 ,剂量为3 5 0 0ｃＧｙ 3周 ,2周后行手术治疗。 2例因术中癌灶残留 ,术后给予放疗 ,剂量为 60 0 0ｃＧｙ 周。1.2　典型病例例 1.患者女性 ,3 1岁。进行性吞咽困难 8个月 ,1992年 10月入院。入院时仅能进流…     

食管癌锁骨上淋巴结转移的综合治疗

1992年 12月～ 1997年 10月我院收治食管癌病人 498例 ,伴有锁骨上淋巴结转移者 6 7例 ,占 13 5 % ,其中 45例采用化疗加放疗的综合治疗 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料45例中男 31例 ,女 14例。年龄 32岁～ 76岁 ,中位年龄5 6 5岁。全部病人均为初次治疗。本组均为胸段食管癌 ,其中上段 13例 ,占 2 8 9% ,中段 2 8例 ,占 6 2 2 % ,下段 4例 ,占 9%。病变长度 <5ｃｍ者 3例 ,5～ 8ｃｍ ,34例 ,>8ｃｍ 6例。全部病人均经细胞学或病理证实 ,鳞状细胞癌 44例 ,未分化癌 1例。淋巴结大小参照 1987年ＡＪＣ/ＵＩＣＣ提出颈淋巴结转移…     

腹腔、静脉双轨化疗治疗癌性腹水疗效观察

我院自 1994～ 1997年应用腹腔、静脉双轨化疗治疗晚期肿瘤癌性腹水 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 76例住院晚期癌性腹水病例随机分为二组 ,静脉、腹腔双轨化疗 36例 ,单纯化疗 40例。双轨化疗可评估 2 8例 ,男性 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 3～6 4岁 ,平均 5 2岁。病理类型胃癌 19例 (低分化腺癌 8例 ,乳头状腺癌 2例 ,鳞癌 1例 ,印戒细胞癌 2例 ,中分化腺癌 4例 ,粘液腺癌 2例 ) ,卵巢癌 6例 ,乳腺癌肝转移 3例。单纯化疗可评价 2 8例 ,男性 6例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 4～6 4岁 ,平均年龄 5 3岁。病理类型 :胃…     

卵巢良性实性肿瘤89例分析

1993年1月～2 0 0 2年12月我院共收治卵巢良性实性肿瘤89例,我们对89例患者的临床资料进行回顾性分析,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料89例患者年龄16～72岁,中位年龄5 4 6岁。绝经期42例( 4 7 2 % ) ;卵巢纤维瘤发病中位年龄5 1 3岁,卵巢甲状腺瘤49 0岁,勃勒纳瘤5 6 1岁,卵巢平滑肌瘤45 7岁1 .2　临床表现89例患者首发症状为下腹肿物者5 5例( 61 8% ) ,下腹部疼痛者2 4例( 2 7 0 % ) ,其中并发卵巢蒂扭转6例( 6 7% ) ,腹胀2 8例( 3 1 5 % ) ,绝经后阴道出血5例( 5 6% )。平均初潮年龄15 7岁,平均绝经年龄48 3岁,3例未婚,7例未孕…     

50例肺癌放射治疗分析

我科于 1998年 8月至 2 0 0 1年 8月收治肺癌放射治疗患者 16 0例 ,其中采用 6ｍＶ加速器外照射 ,总量在 4 0Ｇｙ以上者 5 0例 ,本文对其治疗效果加以分析。1　资料与结果1 1　一般资料　男 4 5例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,4 9～ 6 0岁为高峰年龄组 ,占 4 1%。1 2　首发症状例数　咳嗽 31例 ,血痰 4例 ,胸痛 6例 ,发热 5例 ,气短 1例 ,声嘶 1例 ,无症状 2例。1 3　吸烟情况　吸烟者 4 2例 ,男 4 0例 ,女 2例 ,每天吸烟量 6～ 4 0支 ,其中 32例吸烟在 18支以上。1 4　病理类型　鳞癌 2 1例 ,腺癌 1例 ,未分化癌 9例 ,小细胞未分化癌 3例 ,…     

44例肿瘤患者猝死原因分析

198 8年 10月～ 1998年 10月 ,我科共抢救猝死恶性肿瘤患者 44例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 44例中 ,男 38例 ,女 6例 ,男女之比为 6 3∶1;年龄 36～ 73岁 ,平均年龄为 5 8 8岁。其中肺癌 16例 ,胃癌 10例 ,肝癌 6例 ,胰头癌 3例 ,鼻咽癌 2例 ,淋巴瘤 2例 ,急性白血病 2例 ,胆囊癌 1例 ,头颈部癌 2例。1.2　猝死的病因猝死的诊断标准按 1976年ＷＨＯ规定 ,自症状发生后 6ｈ以内的死亡定义为猝死[1] 。 44例患者占同期收治的肿瘤患者死亡总数的 44/5 72 (6 5 5 % )。心源性猝死 2 0例 (45 45 % ) ,非心源性猝死 2 4例 (5 4…     

NFP方案对晚期食管癌39例近期疗效观察

食管癌是消化道常见肿瘤。我科自2 0 0 0年9月至2 0 0 3年4月共对39例晚期食管癌患者行NFP方案化疗,取得了较好的疗效。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1临床资料　39例均系晚期食管癌,无根治性放疗和手术指征。男性2 4例,女性15例。中位年龄5 6岁(2 8～6 9岁) ,均为鳞状细胞癌。食管上段癌6例,中段癌2 0例,下段癌13例。病变长度3 1～5cm 4例,5 1～7cm 2 0例,7 1～10cm 7例。术后复发8例,放疗后复发6例,远处淋巴结转移10例,肝转移6例,肺转移2例;局限性食管病变有上腔静脉压迫症状12例,气管压迫症状3例。39例中有2例是FP方案无效后改用…     

超分割放射治疗ⅢB期宫颈癌的临床研究

晚期宫颈癌治疗失败的重要原因之一是中心性复发。我们借鉴头颈部肿瘤、肺癌、膀胱癌、食管癌超分割放疗的成功经验 ,将其技术应用于宫颈癌 ,并结合进行192 Ir后装腔内治疗 ,对我院 1997年 5月～ 1998年 12月间收治的 10 0例ⅢB期宫颈癌进行前瞻性随机对照研究。一、临床资料1.一般资料 :10 0例ⅢB期宫颈癌随机分为常规组和对照组 ,每组 5 0例。患者karnofsky评分均在 6 0分以上。常规组年龄 35～ 74岁 ,中位年龄 5 5岁 ;鳞癌 4 9例 ,腺癌 1例 ;病理分级G18例 ,G2 31例 ,G311例。研究组年龄 4 0～ 76岁 ,中位年龄 5 8岁 ;鳞癌 4 9例 ,腺…     

汗腺癌6例诊治体会

原发性皮肤汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤 ,占皮肤肿瘤的 2 .2 %～ 8.4%。本院自 1992年 1月— 2 0 0 1年12月共收治 6例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例患者中 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 45岁～ 6 8岁 ,平均为 5 6 .5岁。病史有 5月～ 4年不等     

小肠平滑肌肿瘤的诊断--附33例分析

小肠平滑肌肿瘤属临床少见病 ,因症状不典型且缺乏特异性的检查手段 ,往往延误诊断和治疗。回顾我院 1990年 1月-2 0 0 0年 12月收治的 3 3例患者 ,总结分析其临床特点及诊断 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料我院收治的 90例小肠肿瘤均经手术和病理证实。平滑肌肿瘤 3 3例占 3 6 67% ;男 18例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 73岁 ,平均 49岁。取肿瘤纵径 +横径的平均值作为肿瘤的直径 ,2 1例平滑肌瘤的直径 1 5～ 9 0cm ,平均值 4 8cm ;位于空肠 12例 ,回肠 6例 ,十二指肠 3例。 12例平滑肌肉瘤的直径 4 5～16 0cm ,平均值 8 9cm ;位于空…     

骨髓转移癌20例临床分析

为探讨骨髓转移癌瘤细胞形态学特征及患者血像、骨髓像的变化 ,我们回顾性分析我院 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月收治的 2 0例骨髓转移癌的临床资料 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料自 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,大连医科大学附属第一医院血液科收治骨髓转移癌 (行骨髓穿刺涂片确诊 ) 2 0例。患者年龄 2 6～ 83岁 ,平均年龄 5 6岁。男性 15例 ,女性 5例。其中 4例 (3例乳腺癌 ,1例胃癌 )是在原发肿瘤得以确诊后发现的 ;其余 16例是在未明确原发性肿瘤前发现。 19例经病理、X线、CT、胃肠镜等检查证实原发肿瘤 :肺癌 8例 ,胃肠癌 …     

原发性心脏恶性肿瘤九例临床分析

1978年4月至2 0 0 3年6月我科收治9例原发性心脏恶性肿瘤,占同期135例原发性心脏肿瘤的6 .6 7%。现就其临床资料分析如下。一、临床资料本组共9例,其中男性5例,女性4例,年龄18～76岁,平均4 4岁。病程2 0d～12个月。9例均有不同程度的心功能不全的临床表现,胸闷、心悸、气促8例,颜面及上下肢水肿3例,持续高热2例。体征有颈静脉怒张4例,心前区收缩期杂音6例,心尖区舒张期杂音3例,杵状指1例,偏瘫1例,全身皮肤多处淤斑1例。心电图有改变5例,包括左房肥大、右房肥大、右室肥大、低电压和右束支传导阻滞。胸片示肺淤血及心影增大5例,胸腔积液1例。…     

原发于非生殖器恶性肿瘤卵巢转移49例临床分析

原发于非生殖器肿瘤伴发有卵巢转移者表明原发癌灶已广泛转移 ,因此患者预后差。对此类患者是采取根治性治疗或是保守性治疗 ,一直是个值得探讨的问题。现就我院妇科自1 988年— 1 999年收治的非生殖器恶性肿瘤卵巢转移患者共 49例进行总结分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　年龄及其分布　本组卵巢转移癌患者年龄为 2 0岁～ 6 4岁 ,平均年龄 41.6岁。 2 0岁～ 30岁为 9例 ,31岁～ 40岁为14例 ,41岁～ 5 0岁为 15例 ,5 1岁～ 6 0岁为 8例 ,3例患者大于 6 0岁。1.2　原发灶部位　胃癌 18例 ,结、直肠癌 19例 ,乳腺癌 2例 ,肾癌 1例 ,小肠癌2例…     

乳腺癌术后局部复发治疗的分析

对我院收治的 5 8例乳腺癌术后复发患者治疗效果进行分析 ,现将结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 5 8例均为女性 ,年龄在 2 6岁～ 80岁 ,平均年龄 46岁。首次手术前按 1988年 U ICC标准分期。临床分期 :0期 1例 , 期 4例 , 期 34例 , 期 19例。病理分类 :硬癌 4例 ,粘液腺癌 3例 ,单纯癌 18例 ,髓样癌 4例 ,浸润性导管癌 19例 ,腺癌 9例 ,误诊为良性病变 1例。首次术式 :根治术 (包括改良根治术 ) 4 2例 ,局部切除术 9例 ,全乳切除 7例。术后复发时间 :不足 0 .5 a5例 ,0 .5 a～ 1a 2 4例 ,1a～ 3 a 2 3例 ,3a～ 5 a5例 …     

CT导向下组织间植入~(125)Ⅰ粒子治疗胰腺癌

70年代后期 ,欧美一些发达国家相继开展了肿瘤内植入放射性粒子治疗恶性肿瘤的研究。随着CT设备的出现 ,CT引导下肿瘤内植入粒子的新兴微创方法悄然兴起。我们在CT导向下对 10例胰腺癌患者肿瘤内植入了12 5Ⅰ粒子 ,现将结果报告如下。一、资料与方法1.临床资料 :2 0 0 3年 7月至 2 0 0 3年 10月间 ,CT引导下肿瘤内植入12 5Ⅰ粒子治疗胰腺癌患者 10例 ,男 6例 ,女 4例。年龄 4 8～ 72岁 ,平均 5 6 .6岁。其中胰头癌 4例 ,胰颈癌 2例 ,胰体癌 3例 ,胰尾癌 1例。2 .方法 :应用Philips产MX80 0 0多层螺旋CT及Pinpiont穿刺引导系统 ,放射性…     

食管癌放疗后局部复发的后装腔内放疗32例临床分析

1996年 10月— 1998年 12月我们对 32例食管癌放疗后局部复发患者行后装腔内放疗 ,随访至 2 0 0 0年 12月 ,现将其治疗效果及放疗反应报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男性 2 1例 ,女性 11例 ,年龄 4 8岁～ 76岁 ,中位年龄 6 0 .1岁。进食情况 ,限进流食 14例 ,半流食16例 ,软食 2例。病变部位 :胸上段 6例 ,胸中段 18例 ,胸下段 8例 ,复发病变长度 :3cm～ 5 cm8例 ,5 cm～ 8cm2 4例。X片显示病变范围内有小溃疡 6例。全组病例均经病理证实 ,全部为鳞癌。首程放疗距诊断复发时间 :最短 11月 ,最长 9年。首程放疗放射源日剂量 :6 …     

原发性气管癌56例临床分析

原发性气管癌临床上较少见 ,早期症状又无特异性 ,极易误诊 ,一旦确诊 ,即属晚期 ,部分患者已失去根治性手术治疗的机会 ,宜采取综合性治疗。 1 978年 1月至 1 995年 1 0月我院共收治原发性气管癌 56例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 5例 ,女 2 1例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,中位年龄 4 6岁。临床表现 :咳嗽 4 4例 ,血痰 3 2例 ,呼吸不畅 2 3例 ,颈部肿块 3例 ,声音嘶哑 8例 ,吞咽困难 6例。误诊为支气管感染 2 8例 ,支气管哮喘 1 5例 ,颈部淋巴结炎 3例。从有症状到确诊时间为 2 0天～ 3年 ,中位时间为 1 1个月 ,其中 1例 2 …     

23例乳腺癌骨转移临床分析

1996年 1月～ 1998年 12月 ,我院共收治乳腺癌患者 412例 ,发生骨转移 2 3例 ,骨转移发生率为 5 5 8% (2 3/412 )。分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 412例 ,均为女性 ,均行乳腺癌根治术 ,病理诊断明确。发生骨转移 2 3例 ,年龄 31～ 6 0岁 ,中位年龄 45岁 ,均经放作者单位 :烟台市 (2 6 40 2 5 )　山东省烟台市肿瘤医院射性核素扫描 (ＥＣＴ)检查确诊。合并肺转移 3例。1.2　结果病理雌、孕激素受体及分期情况∶2 3例骨转移患者 ,病理为浸润性导管癌 17例 ,单纯癌 4例 ,髓样癌 2例 ,均为浸润性非特殊型癌。经免疫组化测试 ,Ｅ…     

伴胆道癌栓的原发性肝癌34例分析

我院 1982年 7月— 2 0 0 2年 7月间经手术治疗肝癌 4 38例 ,其中 34例胆道内有癌栓 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 34例中 ,男 2 8例 ,女 6例 ,年龄2 6岁～ 71岁 ,中位年龄 5 7岁。肝脏肿瘤及胆道癌栓均经病理学检查诊确 ,临床表现 :上腹胀痛 2 6例 ,肝区扪及肿块 11例 ,全身皮肤黄染 2 4例 ,腰背酸困 5例 ,持续性低热 3例。其中 AFP>4 0 0μg/ L者 16例 ,AFP>2 0 0 μg/ L 者 8例 ,HBSAg阳性者 19例 ,血清总胆红素 87μmol/ L～341μmol/ L 者 2 4例。本组行 B超检查34例 ,CT检查 18例 ,PTC3例。术前无黄疸的 10…