烧伤患者留置气囊导尿管的护理问题与对策

留置气囊导尿管对烧伤患者的救治工作有着非常重要的作用，它具有固定稳固，插入后与尿道密合程度大等优点，解决了烧伤患者因翻身频繁等原因易致尿管脱落的困难，但在长期的留置导尿护理中，也发现了一些护理问题，我科自1999年以来共有28例患者因留置导尿管而发生并发症，现报告如下：     

护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路刺激征的影响观察

目的:探讨护理干预对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路刺激征的影响.方法:选择2015年4月至2016年4月期间在我院接受治疗的60例泌尿外科手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规留置导尿管护理,观察组给予护理干预.结果:观察组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组,其不良事件发生率、导尿管留置时间和住院时间等均显著低于对照组,组间比较均具有统计学意义(P<0.05).结论:有效的护理干预能够显著降低尿路感染等并发症,提高患者留置导尿管的舒适度,缓解患者的痛苦,提高预后质量,值得在临床上推广.     

患者用气囊导尿管留置中漏尿护理

神经外科脑血管病患者是一个特殊群体,留置导尿法常被用于脑血管疾病发生排尿困难,尿失禁以及长期卧床昏迷的病人,以保持局部皮肤清洁干燥。但由于气囊导尿管具有其特殊结构导致不少并发症的发生[1],尤其是在留置导尿中发生漏尿现象。医护人员及时排除漏尿原因,采取对策,有效的防止尿液外漏,对脑血管患者预防并发症起着重要作用。     

老年女性患者留置导尿管的护理

临床工作中常有大部分老年女性患者因各种原因需要进行留置导尿管。由于老年女性特殊的生理结构,经常遇到以下问题:随着年龄的增加、器官的老化、尿道口及阴道口的肌肉松弛,特别是肥胖患者,会阴部肌肉松弛,萎缩的阴道牵拉回缩尿道口,使尿道口容易陷于阴道前壁中,所以导尿时经常会遇到患者外阴处只能见到阴蒂和阴道口,而看不到尿道口。若反复拨开寻找尿道口,会造成患者尿道黏膜水肿、疼痛,甚至出血,增加黏膜损伤;若误入阴道,则导致导尿失败和医源性感染。同时,老年女性患者留置导尿管常有漏尿等问题,现     

妇产科老年患者留置导尿管致尿路感染的护理

目的分析妇产科老年患者留置导尿管致尿路感染护理,为临床资料提供参考依据。方法选取2009年2月-2012年2月医院妇产科收治的148例留置导尿管老年患者,年龄66⁸2岁;随机分为两组,每组74例,观察组患者给予针对性的护理,对照组患者给予传统的护理,发放调查问卷统计患者对护理服务的满意度。结果观察组患者的住院天数(9.13±2.02)d、尿路感染发生率2.70%,均明显低于对照组的(12.56±1.67)d、13.51%,差异有统计学意义(P<0.05),总满意度观察组93.24%,明显高于对照组的79.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取针对性的护理,可以降低留置导尿管的老年患者尿路感染的发生率,缩短住院时间,提高患者对护理服务的满意度。     

泌尿外科导尿管留置感染的护理分析

目的对于泌尿外科手术后在体内留置导尿管的病人可能引起的感染及其对应的护理进行分析，以减少病人术后的尿路感染。方法回顾我院208例导尿管留置患者的临床资料进行回顾性分析，针对可能引起尿路感染的因素进行分析，并给予相应的前瞻性护理。结果208例患者中，有19例引起尿路感染，导尿管留置时间越长，其感染率越高，总感染率为9．13％，低于全国平均水平。结论导尿管留置感染是泌尿外科手术后发生尿道感染的重要因素，如果留置导尿管的护理手段不当，会增加尿路感染的机食针对可能引起感染的因素，给予相应的日常护理，可以减少尿路感染的发生。     

规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的观察规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法随机将东莞市道滘医院2015年11月至2018年11月行围手术期留置导尿管的60例患者平均分为两组。常规组予以常规围手术期管理,研究组予以规范围手术期膀胱管理路径。干预3周后,比较两组的护理质量和满意度。结果干预后,两组的行为规范、护理技能、安全管理、心理疏导、主动服务性、护理文书评分均有所提高(P <0.05),且研究组的上述维度评分均高于常规组(P <0.05)。研究组的满意度为90.00%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径可有效提高护理质量和围手术期留置导尿管患者的满意度。     

护理干预对神经外科患者留置气囊导尿管并发症的影响

目的探讨神经外科患者留置气囊导尿管并发症实施护理干预的效果。方法选取2015年8月—2016年8月收治的神经外科留置气囊导尿的患者90例,以随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组给予护理干预措施,比较两组患者并发症的改善时间和临床护理满意度情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者临床并发症改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床护理满意度为97.78%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施的实施,能够有效缩短患者导尿管并发症的改善时间,提高患者临床护理满意度,具有推广价值。     

规范围手术期膀胱管理路径对留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的探究规范围手术期膀胱管理路径对留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法选取医院2017年2月至2019年3月围手术期留置导尿管患者168例,根据入院时间不同分为观察组与对照组,各84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上规范围手术期膀胱管理路径,比较两组护理满意度、护理质量。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径应用于围手术期留置导尿管患者,可提高护理满意度,改善护理质量。     

不同教学方法对护生鼻胃管置入影响的探讨

目的：探讨不同教学方法对护理学生鼻胃管置入的影响,以提高教学质量,服务于患者。方法：随机抽样某学院护理专业学生506名,按随机数字表法分为两组,分别运用不同教学方法置入鼻胃管,对照组250例采用常规传统护理教学方法。试验组256例采用设计适合测量量表,先问卷调查评估,选取理想可示教护生示范教学,在教学中注重要点、难点的讲解,强调手法及学生感知的体验;再强化运用模拟练习方法教学方法,对置入有困难的护理学生再进行有针对性的教学干预。对护理学生及被操作者的自我认知、自我感受、置管成功率等进行分析。结果：试验组护生置管成功率为96.9%,对照组为45.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组的自我认知、自我感受及恐惧评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用的设计适合测量量表问卷调查,正确掌握护生状态焦虑及置管前、中、后进行知、信、行认知干预,尤其对鼻胃管置入中度以上有恐惧因素的护生示范教学干预方法,可显著提高护生成功置管概率,改善恐惧状态,高质量完成教学目标。     

留置导尿管患者尿路感染的相关危险因素分析与护理措施探讨

目的探讨留置导尿管相关尿路感染（UTI）的危险因素分析及最佳护理措施。方法入选我院留置尿管患者100例,对中段尿（或膀胱尿）及尿道口处尿进行不同时段的采样及细菌培养,分析出现菌尿症的情况。结果留置导尿管期间,出现菌尿症67例,发生率为67％。导尿管不同留置时间UTI发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄、留置尿管时间过长是发生UTI的高危因素．规范留置导尿管管理、尽量缩短留置尿管时间、严格遵守无菌操作原则是留置导尿管相关尿路感染的重要护理及预防措施。     

《小讲座》在胃肠外科护理工作中的应用探讨

目的：探讨《小讲座》在胃肠外科护理工作中应用的效果。方法：采用自设问卷法,调查患者通过听《小讲座》后的反馈情况。结果：患者听《小讲座》后对科室基本情况有进一步的了解,缓解了心理压力,促进了护患关系,提高了对疾病的认识,促进患者康复。结论：《小讲座》对患者帮助大,护士应多为患者开展《小讲座》。     

PICC导管脱出的原因及护理管理措施的研究进展

在临床上,PICC因其维护方便、创伤小、感染发生率低、减少延迟出院,提高患者满意度等诸多优点而被广泛应用。然而,如果在留置期间出现导管脱出而引起非计划性拔管则会造成严重不良影响。该文从护理管理的角度出发,主要对PICC导管脱出问题的相关原因及预防对策进行分析归纳总结,以期对临床上预防此类问题及PICC置管管理有参考价值。     

成人危重症患者分级护理研究

目的探索成人危重症患者分级护理方案,以期为重症监护病房实施分级护理管理提供参考。方法于2019年5月-11月,以课题组前期研究为基础,采用危重症患者病情严重程度评估体系和护理工时评估体系共16个变量对300例ICU住院患者进行测评,应用聚类分析方法进行数据降维,确定护理分级。结果300例成人危重症患者聚类为三个护理亚群,并根据类属特征将其命名为特A级护理、特B级护理和特C级护理。特A级护理亚群患者病情最重,所需护理工时最长;特B级护理亚群呈现两种情况,一种为患者病情严重但所需护理工时较短,另一种为患者病情较轻但所需护理工时较长;特C级护理患者病情最轻,所需护理工时最短。结论基于聚类分析法确定的成人危重症患者分级护理方案科学性较好,初步获得分级护理基本特征,能够为危重症患者分级护理管理提供参考。     

手术治疗高血压脑出血病人的护理

目的评估高血压脑出血患者术前术后的护理效果。方法对49例高血压脑出血患者采取手术治疗,术前做好密切的病情观察,术后加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果术后存活46例,死亡3例。获随访42例,良好19例;中残但生活能自理12例;重残、意识清醒,但生活不能自理5例;植物生存3例;死亡3例。即优良比例31/42,占73.8%。结论高血压脑出血经微创手术治疗术后护理非常关键。良好的护理将使治疗达到良好的效果。     

人文关怀护理对子宫肌瘤患者围手术期护理效果

目的:探讨人文关怀护理对子宫肌瘤患者围手术期护理效果。方法:选择我院2017年12月至2019年10月内收治的114例子宫肌瘤患者且将其分成对照组、研究组,每组各有57例患者。对照组给予围术期常规护理,研究组给予围术期人文关怀护理。对比观察护理效果。结果:研究组肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间比对照组短,VAS评分低于对照组,而护理满意度比对照组高,组间数据有统计学差异(P<0.05)。结论:子宫肌瘤围手术期给予人文关怀护理的效果比常规护理更显著,建议推广应用。     

《外科护理学》总论课教学改革探讨

目的：提高《外科护理学》总论课教学效果。方法：通过充分调动学生的主观能动性、以典型病例激发学生好奇心、利用现代教育技术进行教学、加强实践课教学、改革课程考核制度和考试方法等方面的探讨。结果：学生在各种考试、考核中取得满意成绩。结论：采用上述方法不仅提高理论课教学效果。而且提高了学生的实际操作能力。     

应用两种方法为气管切开患者留置胃管的护理分析

目的探讨颅脑损伤(含脑出血)后行气管切开的患者留置胃管的两法方法及效果。方法自2011年5月至2013年4月,对76例颅脑损伤患者进行手术及气管切开治疗,根据患者的临床个体差异,改良常规置留置胃管方法,均采用了侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,提高一次插管成功率。结果本组76例,全部获得置管成功,成功率100%。其中采用侧卧位置管法48例,托下颌置管法28例;插入胃管一次成功70例,一次性置管成功率达92.1%,二次成功4例,三次成功2例,且插管过程中患者未出现面色和生命体征、血氧饱和度等改变,取得满意效果。结论为患者提供安全、有效、优质的护理,并根据患者的临床个体差异采用侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,有助于提高置管成功率,值得临床进一步推广应用。