球头硅胶管植入术及泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效比较

目的比较球头硅胶管植入术、泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法搜集2006年01月至2011年05月于我科治疗的慢性泪囊炎患者67例,75眼,根据其治疗方法分为2组,A组37例40眼采用球头硅胶管植入术,B组30例35眼采用泪囊鼻腔吻合术,比较2组患者疗效。以术后患眼流泪症状消失或改善,泪道冲洗通畅为有效指标。随访时间为6个月。结果 A、B两组有效率差异有显著性。结论球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎疗效优于泪囊鼻腔吻合术。     

一期逆行植入球头硅胶管及硅胶泪小管治疗慢性泪囊炎伴泪小管阻塞4例

慢性泪囊炎为眼科常见眼病之一,同时伴有上或下泪小管阻塞者并不常见。以往慢性泪囊炎治疗以常规手术为主,泪小管阻塞可给予泪小管探通。慢性泪囊炎手术操作复杂,恢复期长,患者痛苦大,术后面部留有瘢痕,影响外观。     

人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎

目的　探讨人工鼻泪管植入术的手术技巧,评价其疗效.方法对49例(56眼)慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪管后植入特制的人工鼻泪管,均于术前行泪道造影检查.结果术后53眼泪道冲洗均通畅,溢泪、溢脓症状完全消失,另外2眼仍有轻度溢泪.1例无明显改善.显效率为94.64％　(53/56),有效率为3.57％(2/56),总有效率为98.21％　(55/56).结论人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞操作简单,安全性好,有效率高.     

逆行扩张鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的常见病 ,多好发于女性、成年人及老人 ,系由鼻泪管阻塞而继发的泪囊感染。临床表现为溢泪、溢脓、冲洗泪道不通 ,需手术治疗。我科自 1994年起 ,采用逆行扩张鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎患者 5 2例 5 6眼。现将手术方法、治疗情况报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 5 2例中 ,女性 47例 ,男性 5例。其中双眼患病 2例 ,合并慢性鼻炎 35例 ,泪囊鼻腔吻合术后复发者 3例。年龄 2 4～ 70岁 ,病程 1～ 9年。1.2　手术器具　 1泪道引线探针 :取 7号钝头腰穿针 ,其内穿1根长约 30 cm的 3～ 0丝线。 2扩鼻泪管绳锉 :用 7号…     

人工鼻泪管植入术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效比较

目的 比较泪囊鼻腔吻合术、人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 收集2012年9月-2013年2月行鼻腔泪囊吻合术的患者33例(33眼)及行人工鼻泪管植入术的患者38例(38眼).两组患者手术前后应用相同药物及抗炎治疗,术后第1天均开始定期冲洗泪道.术后随访3个月,观察患者溢泪现象、泪道通畅情况,比较两种不同术式的治疗效果.结果 鼻腔泪囊吻合术组治愈率75.76％,有效率78.79％;人工鼻泪管植入术组治愈率78.95％,总有效率94.73％,两组患者治愈率和有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.10、2.75,P＞0.05).结论 人工鼻泪管植入术和泪囊鼻腔吻合术的治疗效果相当.     

逆植球头硅胶管术治疗鼻泪管阻塞68例

鼻泪管狭窄或阻塞引起慢性汨囊炎,导敛长期溢泪、溢脓,重者引起眼球感染,造成失明,危害极大。我院自2005年3月至2006年8月引进逆植球头硅胶管术治疗68例鼻洞管狭窄、阻塞病人,疗效满意。现将手术方法及体会总结如下：     

鼻内镜下鼻泪管造口术治疗慢性泪囊炎

目的探讨经鼻内镜鼻泪管造口术治疗慢性泪囊炎的手术方法与临床疗效。方法2011年1月--2013年1月采用鼻内镜下鼻泪管造口术及术后造孔置放明胶海绵治疗慢性泪囊炎患者31例（34眼）。回顾分析其临床资料,观察临床疗效。结果31（34）例患者术后随访6个月以上,治愈率91．2％（31／34）,有效率8．8％（3／34）,总有效率100％（34／34）。结论通过鼻泪管造口术式改进鼻腔泪囊造口术式的存在的缺点,给慢性泪囊炎的治疗提供了新的手术方式,它损伤小、出血少、无并发症,既解除泪道阻塞．又保留泪囊的虹吸功能,从而大大提高了该术式治疗慢性泪囊炎的临床疗效。     

球头硅胶管在治疗鼻泪管阻塞中的临床应用

鼻泪管阻塞是眼科的常见病,有先天性和后天性两大类,易发展为急慢性泪囊炎,以手术治疗为主,目的是重建或恢复泪液的引流通路[1].     

鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎38例的疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对慢性泪囊炎患者38例(39眼),行鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术,术后随访6个月.结果:38例(39眼)行鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术,成功植入人工鼻泪管39眼,手术成功率100%.随访三个月,有效率为98.1%,随访六个月,有效率为96.2%.结论:鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术是一种安全、简单及有效地治疗慢性泪囊炎的微创手术方法.     

球头硅胶管植入术治疗鼻泪管阻塞的成本-效果分析

目的评价鼻泪管逆植球头硅胶管术的经济实用性。方法对鼻泪管阻塞患者分别采用传统外路泪囊鼻腔吻合术、鼻内镜鼻腔泪囊吻合术、鼻泪管逆植球头硅胶管术,运用临床经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果 3组手术方案治疗的效果差异无统计学意义（P〉0.05）,鼻泪管逆植球头硅胶管术的成本-效果比（C/E）较好,为最佳治疗方案。结论鼻泪管逆植球头硅胶管术是值得推广的一个手术方式。     

难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效

目的：对难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效进行分析探讨。方法：选取2009年2月-2014年2月本院收治的50例下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞患者,随机数字表法分为两组,每组25例。对照组给予硬膜外麻醉管断裂吻合术治疗,观察组给予双路置管断裂吻合术治疗,比较两组的治疗效果。结果：两组平均手术时间比较,差异无统计学意义;观察组平均拔管时间短于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组临床治疗的有效率比较,差异无统计学意义;观察组并发症发生率4.0%,低于对照组28.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：吻合口造瘘术联合双路置管断裂吻合术治疗难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞可有效缩短患者拔管时间,降低患者并发症的发生率,具有非常积极的临床应用价值。     

泪道激光联合不同类型引流管植入治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的探讨激光联合不同类型引流管植入术对鼻泪管阻塞的临床治疗效果;方法收集2016年1月—2019年1月医院眼科收治的94例鼻泪管阻塞患者,随机分为治疗组和对照组,每组各47例。治疗组采用激光联合RS泪道引流管植入术治疗,对照组采用激光联合环形硅胶管植入术治疗,比较两组患者的手术时间、并发症出现率、复发率和治愈率。结果两组患者术后3个月,治疗组总有效率为98%,显著高于对照组,且两组患者术后3个月,治疗组并发症率为12%,显著低于对照组。经过术后3个月的跟踪调查发现,对照组的复发率高于治疗组,存在统计学差异。结论激光联合RS泪道管植入术并发症出现率,治愈率和复发情况,均优于对照组,且具有治疗时间短、易于操作的特点,是鼻泪管阻塞的理想治疗方法。     

腹腔镜下输卵管逆行插管对不孕的诊治的临床观察

目的探讨腹腔镜下输卵管逆行插管对不孕的诊治的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年1月在我院就诊输卵管性不孕患者116例,分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜下输卵管逆行插管治疗,对照组采用宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,比较两组疏通率、半年后阻塞率和宫内妊娠率。结果两组输卵管疏通率无显著差异(P>0.05);治疗组半年后阻塞率低于对照组,宫内妊娠率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕有一定的优势,要考虑患者的综合因素选择适合的治疗方式。     

胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶在包裹性胸腔积液的临床应用价值观察

目的：探讨胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶治疗在包裹性胸腔积液的临床应用价值。方法：将100例胸腔积液患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组给予胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶治疗,对照组给予常规反复胸腔穿刺抽液治疗,比较两组在疗效、住院天数和治疗费用等方面的差异。结果：研究组治疗有效率为96.0%,高于对照组的82.0%（χ2=5.005,P=0.025）;研究组疗效也高于对照组,差异有统计学意义（Z=2.842,P=0.004）;研究组胸腔积液消失时间短于对照组,肺功能中FEV1%和FVC%均高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的住院费用比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶是一种安全简便、疗效好、适合基层医院应用的治疗包裹性胸腔积液的方法。     

The Suitability of End Point Designs for Health Technology Assessment in Chronic Pain Studies

ObjectivesTo identify the pain instruments and study end points most commonly used in clinical trial settings and to provide insight into the extent to which outcome measures in clinical studies are meeting payer needs.MethodsA literature review was conducted to identify published clinical studies and ongoing/recently completed registered trials in chronic pain. Inclusion criteria were interventional study, chronic pain in adults, and pain measured within the primary end point.ResultsOf 1256 PubMed citations and 3006 clinical trial registry entries, 356 reported large clinical studies in pain populations (e.g., malignant, neuropathic, functional, and musculoskeletal). Studies were designed for superiority in 28% of PubMed citations and 8% of registry entries. The primary end points of most studies were single-dimension pain instruments, such as the numerical rating scale (n = 131) and the visual analogue scale (n = 69). In cases in which multidimensional pain end points were used, this was most commonly the Brief Pain Inventory (n = 37). Payer-relevant end points were typically limited to secondary end points, and were limited and/or reported inconsistently in published studies and ongoing/recently completed studies: preference-weighted quality of life (36% and 42%), resource use (2% and 8%), physical function (28% and 39%), and psychological function (25% and 24%).ConclusionsMost pain trials were not designed to show superiority to an active comparator, and they used single-dimension pain scales as their primary end point in combination with a broader selection of secondary end points. The inclusion of payer-relevant end points among clinical trials was inconsistent.     

泪道探通术联合四环素眼膏填充治疗泪道阻塞的疗效观察

目的观察泪道探通术联合四环素眼膏填充治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选取门诊110例泪道阻塞患者作为治疗组,用泪道探通术联合四环素眼膏填充术治疗;90例泪道阻塞门诊病人作为对照组,采用传统泪道探通术后常规冲洗。结果治疗组治愈率达81.8%,总有效率为93.2%,与对照组相比,差异均具有显著性(P<0.05),且在治疗过程中没有出现明显的不良反应。结论采用泪道探通术联合四环素眼膏填充术治疗泪道阻塞操作简单、效果良好、并发症少,医疗费用低廉,不失为一种简便易行,经济实用的方法,值得基层医院临床推广。     

S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:观察S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法:回顾性分析98例慢性乙型病毒性肝炎患者使用S-腺苷蛋氨酸治疗的临床资料,观察比较其改善患者血清胆红素水平的效果。结果:与对照组比较,使用S-腺苷蛋氨酸治疗组(1.0g.d-1)对慢性乙型病毒性肝炎重度患者疗效较好;思美泰2.0g.d-1组黄疸下降幅度较1.0g.d-1组明显(P<0.05)。结论:S-腺苷蛋氨酸可有效降低慢性乙型病毒性肝炎重度患者血清胆红素水平。     

舒降之治疗高脂血症80例临床观察

目的 研究舒降之治疗高脂血症的临床疗效.方法 应用舒降之口服治疗高脂血症患者80例,观察疗效并进行统计分析.结果 舒降之有明显的降低血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作用,对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有升高作用.结论 舒降之治疗高脂血症,疗效肯定.