宁养医学理念对临终抢救措施的影响

目的探讨宁养医学对临终抢救措施的影响。方法对2005年1月至2013年12月的死亡病例的临终抢救措施进行回顾性分析。结果通过宁养医学教育在临终抢救中放弃有创抢救者明显增多(χ2=7.886,P=0.005),有统计学意义;尤其在晚期恶性肿瘤及脏器功能衰竭患者临终抢救措施中拒绝有创抢救者增多(χ2=7.024,P=0.008;χ2=3.913,P=0.048),有统计学意义。结论宁养医学理念使恶性肿瘤及脏器功能衰竭临终患者放弃有创死亡抢救者增多。     

临终病人的观察与护理

一般认为凡是各种疾病末期，肿瘤晚期或意外事故而造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动趋于终结可称为临终，凡是生命都要经过从生到死的自然过程，临终和死亡是人生的最后旅程。对于医护人员在护理临终病人时，如何确诊病人的生命终结，帮助病人安详、舒适地走过生命的终点站——死亡，同时为亲属提供心理上的安慰和支持。     

晚期恶性肿瘤临终患者家属支持调查分析及对策探讨

目的:了解晚期恶性肿瘤临终患者家属生活质量现状,探讨家属支持功能对临终患者生活质量影响因素,为临终关怀团队服务干预提供新的思路.方法:选择符合标准的晚期恶性肿瘤临终患者及家属共112对,分为试验组(45对)和对照组(67对),为试验组提供家属支持计划进行1个月的干预.采用晚期肿瘤患者行为状态评分表(KPS)、癌症治疗功能评价系统共性模块(FACT-G)、中华生存质量量表(CH-QOL)进行评估.结果:试验组患者FACT-G总分及生理状况、社会/家庭状况、功能状况三个维度得分高于对照组(P＜0.05);试验组家属CH-QOL评分中身体功能(形)、意识思维(神)、情志得分均高于对照组(P＜0.01).结论:建立有效的家属支持系统,有助于改善临终患者及其家属的生活质量.     

晚期癌症病人的临终关怀及护理

目前,恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要杀手,给晚期癌症病人提供有效的临终护理,是病人的需要,也是家属的需要,更是社会的需要。如何让临终病人在有效的时间内安详地、舒适地、有遵严而无憾地走到生命的终点,同时为临终者的亲属提供心理、社会及精神上的支持,以使他们以健康的方式应对和适应,是广大医护人员共同关注的问题。1对晚期癌症病人实施临终关怀是现代护理技术发展的客观要求随着社会的进步和医学科学的迅速发展,近年来我国疾病谱发生了根本性的变化,恶性肿瘤、心脑血管疾病已经成为危害人类健康的主要杀手。我国每年新增的癌症病…     

临终护理在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果

目的探讨临终护理在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果。方法选择该院2010年10月至2013年10月收治的96例晚期恶性肿瘤患者,分为临终护理关怀患者60例(观察组)和常规护理患者36例(对照组)进行比较。结果观察组患者的入睡时间、睡眠时间、自尊水平、无或轻度疼痛比例、焦虑评分、抑郁评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在生理功能、躯体疼痛、总体健康等生活质量方面的评分也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临终护理有利于改善晚期恶性肿瘤患者的心理状态和生活质量。     

恶性肿瘤晚期患者的临终护理

目前癌症已成为威胁人类健康与生命的主要杀手之一。随着肿瘤患者的不断增加，晚期患者的临终护理显得越来越重要了。为了提高临终患者的生存质量，在护理上应尽可能地满足患者的需要，减轻患者的痛苦和家属的悲伤，使患者能够舒适、安详、无憾地度过人生的最后阶段。我科2004年1月-2008年11月对住院的202例恶性肿瘤晚期患者实施临终护理，现报告如下。     

晚期癌症临终患者的护理

晚期癌症病人在所有临终病人中占有很大的比例.临终关怀的基本精神包括为晚期癌症病人在其生命的最后数周或数月中,创造一个舒适安宁的休养环境尊重病人和家属的意愿,允许病人保留自己的生活方式,病人和家属参与医疗、护理计划的制订;采取积极的姑息性治疗和支持疗法,缓解症状,消除痛苦,给病人最大的关怀和支持疗法;帮助病人理解生命的价值和意义,摆脱对死亡的恐惧和不安,而平静地死去,并始终保持病人的尊严;对家属忧伤的安抚和关心,帮助其家庭正常生活的恢复.笔者简述晚期癌症病人临终特点及其护理要点,以供同道参考.     

晚期癌症病人的临终关怀与护理

临终关怀护理是在疾病末期 ,即医生宣布治疗无效时开始的护理 ,其目的是减轻临终病人的生理、病理以及心理上的痛苦 ,提高其生活质量 ,平静、舒适地度过人生的最后旅程。随着社会的进步与发展 ,人们已越来越重视这个问题。现将 18例晚期癌症病人的护理体会介绍如下。1　临床资料我科自 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月治疗恶性晚期肿瘤病人 18例 ,其中男 11例 ,女 7例 ;年龄 5 0～ 82岁 ,平均 6 6岁。均经病理学确诊 ,其中肺癌 7例 ,肠癌 3例 ,胃癌 3例 ,膀胱癌 2例 ,肝癌 3例。2　重点护理对于晚期癌症临终病人 ,诊断明确 ,治疗已无意义 ,主要…     

恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担及生活质量状况分析

目的 了解恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担及生活质量状况.方法 采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)及生活质量量表(SF-36),对220名恶性肿瘤临终阶段病人的照顾者进行问卷调查.结果 220名照顾者ZBI得分26 ～ 87分,平均(61.44±1.12)分,体验轻度负担6名(2.73％),中度92名(41.82％),重度122名(55.45％).220名照顾者SF-36得分39 ～ 90分,平均(62.12±3.45)分,生活质量较高26名(11.82％),中等46名(20.91％),偏低148名(67.27％),其中情感职能、精神健康、精力三个维度得分最低,均为60分以下.结论 恶性肿瘤病人临终阶段照顾者的负担较重,生活质量偏低.护理人员应从心理、生理、情感等方面给予他们充分的关心和爱护,降低其照顾负担及提高其生活质量.     

癌症病人的临终护理

临终是生命结束前的必经之路.在我国临终阶段是指病人处于疾病末期,死亡在2～3个月内不可避免.癌症末期病人面临死亡,在这个时期要求护理人员以高度的责任感、同情心,为病人实施整体护理,以减轻病人的痛苦,使其舒适安然地度过人生的最后一程,并减轻家庭成员的悲痛.本文将62例病人的临终护理体会介绍如下.     

浅谈临终关怀的道德要求

临终关怀是指一种为临终病人及其家属所提供的全面支持和照护。临终关怀不以延长临终病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨。下面就谈谈临终关怀的道德要求。1努力减轻病人躯体上痛苦对处于多重病苦折磨下的临终病人,转移原有的治疗目标是很有必要的。因此,医护人员应把医疗从“治愈病人”转向安慰和关心照料病人,以增加临终病人的舒适和快乐,也就是说治疗以控制临终病人的症状,减轻他们的痛苦为原则。例如对一个晚期癌症病人,他的躯体症状中最难忍受的是疼痛,我们不应把多数时间用于放疗、手术、大剂量的化疗,这种往…     

晚期肿瘤病人的心理调查及临终关怀

晚期肿瘤病人病情发展迅速，多数病人临床死亡前仍然清醒，面对自己即将走完人生路途，心理活动复杂，身心非常痛苦。因此对病人提供良好的临终护理，将病人的痛苦减少到最低限度，使其在充满人性温暖的气氛中充实地、安祥地、尊严地离开人间，对病人及其亲属和社会都具有重要意义。通过对我科2003—2004年63例晚期肿瘤病人进行临终心理需求调查，并实施相应的护理，收到了较好效果，现报告如下。     

61例肺癌病人的临终护理

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。当一个人处于濒死阶段时，特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。临终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持，希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理恐惧。各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国，无治疗意义、估计只能存活6个月以内者，被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。     

改变观念正确对待临终和死亡

宁养医疗服务工作是面对和直接参与每位晚期癌症病人的临终和死亡的—个过程，是无法回避的问题。我们由以前的临床医护工作转为宁养医疗服务，在对待病人的临终和死亡的理解、观念、认识、态度个方面存在着很大差别。就此，浅谈一点我们的看法。     

如何做好老年病人的临终护理

临终护理是为生命即将结束的病人及其家属提供的心身照护与支持,我们在对老年病人进行临终护理的同时,做好安抚病人家属的工作,并重视争取家属配合协同好老人的临终护理,取得较为满意的效果,现介绍如下:1护理重点1.1心理护理:(1)支持求生心理,老年晚期病人怀有极强烈求生愿望,他们仍然积极追求和向往美好的生活.我们应抓住病人的这种心理特点,积极消除病人心理恐惧、减轻心理负担,及时将病情好转的消息告知病人,使他们能以乐观、愉快的心境与死神较量.这种积极的求生心理适应机制可有效地解除病人心理痛苦,提高机体抗病能力,有助于改善病情和缓解肉体上的痛苦,提高机体抗病能力,有助于改善病情和缓解肉体上的痛苦,真正提高病人的临终生命质量.(2)合理安排陪护时间,使老年病人能坦然地接受陪护.在参与临终护理人员中,其家庭成员起着不寻常的作用,临终病人最难忍受离开家人的孤独,最难割断与亲人的未了之情,因此,病人亲属的陪伴安慰,     

中心静脉置管导管堵塞的预防及护理措施

中心静脉置管术多用于危重病人的抢救,对晚期恶性肿瘤、慢性衰竭、胃肠道不能进食、长期输入刺激性药物的病人建立一条理想的静脉通道更有其实用价值。但中心静脉导管在给患者及使用者带来方便的同时,与深静脉置管有关的并发症———导管阻塞时有发生。我科对2006年1月至2007年     

硬脊膜外腔注射丝裂霉素对椎管内转移癌止痛的探讨

对恶性肿瘤晚期病人的止痛,自1979年 Wang 氏和 Behar 氏提出吗啡注入椎管内止痛获得成功之后,硬膜外腔注射小剂量阿片类和局麻药止痛已较多的用于临床。为了探讨恶性肿瘤骨转移病人硬膜外止痛问题,我们采用了丝裂霉素硬膜外腔注射对恶性肿瘤晚期椎管内转移病人的止痛,此方法国内外尚未见有报道。我科自建立疼痛病房共收治14例晚期癌症病人,其中3例为椎管内转移癌病人,用硬膜外腔留置导管,注射丝裂霉素止痛和1例肝癌晚期;右侧坐骨转移癌瘤内留置导管,注射丝裂霉素止痛均获得满意效果,现报告如下:     

癌症病人的临终护理

随着科学发展 ,医学的前进 ,癌症治疗的方法和效果也在不断进步 ,然而对一些晚期癌症 ,医学上的种种方法、仪器、药物只是延长病人的濒死期而非生命。濒死期又称临终状态 ,如何给临终的癌症病人提供护理 ,让这些病人在他们生命的最后阶段得到心灵慰藉 ,在离开这个世界之前 ,得以尽量减少痛苦 ,让他们在最后的日子里 ,活得有尊严 ,是新的医学模式的呼唤 ,也是对护理人员的挑战。我科自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,共有 2 7例晚期癌症病人相继安祥死去 ,现将临终护理介绍如下。1　临床资料2 7例病人中 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 12～ 77岁…     

晚期癌症患者的临终关怀

临终关怀是为生命即将结束的病人及其家属提供全身心的照顾.其目的是通过对晚期癌症患者实施临终关怀,让这些饱受癌痛折磨的人尽可能的减轻生理、心理、精神上的负担,增加病人的舒适程度,使他们有尊严而又无憾地度过人生的最后旅程.是一种照顾方案,以照顾为中心,为濒死者及家属提供缓和性和支持性的照顾,使濒死者及其家属权利和尊严得到保护,并获得所需的护理和帮助.我国将能存活2～3个月的晚期癌症患者视为临终患者[1],因此对临终关怀越来越重视,做好病人临终前后的护理是护士的重要职责.具体措施如下.     

舒适护理对晚期恶性肿瘤患者的满意度研究

目的探讨舒适护理对晚期恶性肿瘤患者临终护理的满意度研究。方法2012—2013年收治的晚期恶性肿瘤患者86例,其中男性51例,女性35例,年龄64—83岁。随机对48例行常规护理的恶性肿瘤患者作为对照组,38例晚期恶性肿瘤患者采用舒适护理作为观察组。满意度按照百分制分为≥90分为满意、60～89分为一般、≤60分为不满意3个等级。使用SPSS11．0软件包进行疋。检验,P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组在舒适护理模式下38例患者的满意度为94．6％,而对照组在常规护理模式下48例患者的满意度为80．2％,舒适护理组晚期恶性肿瘤患者的满意度明显高于常规护理组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论护理人员借助优质的舒适护理的手段和技术,采取行之有效的心理护理、疼痛护理措施,可使患者感受到个性化舒适临终关怀,提高患者满意度,维持患者的生存希望。