氧化亚氮吸入在导乐分娩中的临床观察

[目的]探讨氧化亚氮（笑气）吸入镇痛麻醉在导乐分娩中的疗效。[方法]2004年1月--2004年10月。在我院自愿要求笑气吸入镇痛麻醉分娩的单胎头位初产妇（观察组）与同期在我院无笑气吸入分娩的单胎头住初产妇（对照组）进行比较。[结果]观察组产妇对产痛感觉明显减轻；且剖宫产率，产后出血率，胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率较对照组显著降低（P〈O．05）；观察组阴道分娩的产程比对照组显著缩短（P〈0．01），产妇满意度提高。[结论]笑气吸入镇痛麻醉与导乐分娩相结合是较理想的分娩镇痛方法。且对分娩有积极作用。     

氧化亚氮吸入在导乐分娩中的临床观察

[目的]探讨氧化亚氮(笑气)吸入镇痛麻醉在导乐分娩中的疗效。[方法]2004年1月—2004年10月,在我院自愿要求笑气吸入镇痛麻醉分娩的单胎头位初产妇(观察组)与同期在我院无笑气吸入分娩的单胎头位初产妇(对照组)进行比较。[结果]观察组产妇对产痛感觉明显减轻;且剖宫产率,产后出血率,胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率较对照组显著降低(P<0.05);观察组阴道分娩的产程比对照组显著缩短(P<0.01),产妇满意度提高。[结论]笑气吸入镇痛麻醉与导乐分娩相结合是较理想的分娩镇痛方法,且对分娩有积极作用。     

导乐陪伴分娩联合氧化亚氮吸入镇痛的临床观察

随着我同经济的发展,人民生活水平的提高,传统的服务观念受到严峻的挑战,为了顺应时代的要求,我院开展导乐陪伴分娩加氧化亚氮吸入镇痛分娩.氧化亚氮是临床常用的减痛技术,是一种镇痛作用较强,而麻醉作用较弱的吸入麻醉药.选取我院2006年1月-2007年10月行导乐陪伴分娩联合氧化亚氮吸入产妇120例与120例仅采用导乐陪伴分娩产妇进行比较.现将结果报告如下.     

笑气吸入配伍导乐分娩镇痛的临床观察

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高 ,减轻分娩痛苦、提高分娩质量一直是围产医学的研究项目。分娩镇痛越来越受到产科医生的重视。我院先后开展了连续性硬膜外麻醉分娩镇痛、导乐陪产 ,取得了一定的效果。最近我们采用导乐配伍笑气吸入分娩镇痛不仅效果满意 ,而减少笑气吸入的副作用 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选择同期住院可阴道分娩的正常初产妇 6 0例 ,随机分为镇痛组和对照组 ,每组 30例。镇痛组采用导乐配伍笑气吸入。两组年龄、孕周等无统计学差异。1.2　方法　镇痛组采用由无锡佛思特医用仪器公司提供的急救镇痛气…     

导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩的分析

目的：探讨分娩镇痛的效果及其产程、母婴状况的影响。方法：采用导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩镇痛的产妇125例作为观察组，将未进行镇痛分娩的125例做为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿情况等。结果：两组差异有显著意义（P〈0．05），两组分娩方式、新生儿出生情况比较无统计学差异（P〉0．05），两组产后出血率，产程活跃期及总产程比较有极显著差异（P〈0．01）。结论：导乐分娩联合氧化亚氮用于分娩能明显减轻分娩阵痛，加速产程、减少产后出血量、对母婴均无不良影响。     

氧化亚氮混合气分娩镇痛临床观察

1对象和方法1．1对象 选择自2003-08～2004-12在我院拟阴道分娩的初产妇206例。选择条件：孕周37～40周，年龄21～30岁，单胎头位，无妊娠合并症和并发症，产科检查无明显头盆不称，胎儿宫内窘迫。以自愿接受氮化亚氮分娩镇痛的产妇103例为观察组，另103例作为对照组，两组产妇年龄、孕周、体重及胎儿大小等比较差异均无显性（P〉0．05）。     

导乐分娩结合笑气吸入对妊娠结局的影响

目的探讨导乐分娩结合笑气吸入对分娩镇痛、分娩方式及新生儿的影响。方法将220例产妇按住院日期单双号分为观察组和对照组各110例。观察组给予导乐分娩结合活跃期笑气吸入,对照组单予导乐分娩。对两组产妇的疼痛程度、剖宫产率、总产程时间及新生儿窒息率等进行比较。结果观察组产妇疼痛程度、剖宫产率显著低于对照组;观察组经自然分娩者的总产程时间明显较对照组缩短;新生儿窒息率观察组较对照组小,但无统计学意义。结论笑气吸入可明显减轻产时疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

导乐分娩联合笑气镇痛的临床应用

目前，对妇女的分娩提出了新的要求，导乐分娩即陪伴分娩，一种新的产时服务模式一专人陪伴孕妇在我国出现。导乐分娩主要以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，向孕妇介绍分娩的出现过程，消除孕妇对分娩的焦虑与恐惧，使情绪稳定，体力充沛，使产程顺利地进展，加之在助产士指导和鼓励下、笑气吸入、产妇屏气得法，迫使胎儿前进，缩短产程，从而使阴道顺产率及产科质量大大提高。     

导乐陪伴分娩联合笑气吸入性分娩镇痛的临床研究

目的研究导乐陪伴加笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法将300例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给笑气吸入及一对一导乐陪伴外,其它产科处理措施与观察组相同。比较两组的产痛程度,产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分,产时出血量和产后出血率等。结果观察组的阵痛强度明显低于对照组,观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P值均<0.05),差异有显著意义。结论笑气吸入性分娩镇痛产程时间短,对母儿均无不良影响,联合导乐陪伴是一种理想的分娩镇痛方法。     

导乐分娩镇痛仪的临床应用

目的探讨导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选择2013年10月~12月实施导乐镇痛分娩的120例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的120例产妇为对照组。对照组采用常规产科护理方法。观察组在常规产科护理的基础上采用导乐分娩镇痛仪行分娩镇痛。比较两组产妇分娩时疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的情况。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,总产程时间缩短,剖宫产率及产后出血率降低,两组比较有显著性差异(P0.01,P0.05)。两组新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论导乐分娩镇痛仪能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,可应用于临床。     

笑气吸入分娩镇痛的临床观察

目的：观察笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果。方法：选择足月待产孕妇100例，随机分成观察组及对照组。观察组50例分娩时采用笑气吸入镇痛，对照组50例分娩时不吸人任何气体。观察记录两组疼痛程度，第一产程及总产程时间，新生儿apgar评分，产后出血量及分娩方式。结果：观察组疼痛程度轻，第一产程及总产程时间短，剖宫产率低。与对照组有显著差异（P〈0．05）。观察组新生儿apgar评分及产后出血量与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：笑气吸入用于分娩镇痛安全、有效、操作简单，值得临床推广。     

笑气吸入用于镇痛分娩的观察与护理

目的 探讨笑气吸入用于镇痛分娩的效果及对母儿的影响。方法 随机抽取50例产妇实施镇痛分娩(实验组),50例产妇给予氧气吸入作为对照组。观察2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标。结果 2组产妇镇痛效果、第一产程时间比较,差异有显著性。2组产妇及新生儿出生时Apgar评分等各项指标差异无显著性。结论 笑气吸入用于分娩镇痛对母儿均无不良影响,是安全、有效、简便的镇痛分娩方法。同时,高质量的护理更能有效提高无痛分娩的效果。     

Effect of Nitrous Oxide Analgesia on Pneumothorax

OBJECTIVE: To address whether spontaneous inhalation of 50% nitrous oxide (N2O) for up to 30 minutes adversely affects swine with pneumothorax (PNTX). METHODS: Five fasted, female swine (13-17 kg) were sedated with IV ketamine, intubated, and allowed to spontaneously inhale either 50% N2O or room air (RA) in a sequential crossover design in which each animal served as its own RA control. Small (group 1, 150 mL), medium (group II, 300 mL), and large (group III, 500 mL) PNTXs were created by instilling air into the left pleural space via an 18-Fr three-way Foley catheter. Changes in PNTX volume, heart rate (HR), central venous pressure (CVP), blood pressure (BP), ECG. and arterial blood gas (ABG) parameters were recorded in separate 10- and 30-minute trials. A 15-minute washout period was given between each trial. Data were analyzed using repeated-measures analysis of variance with post-hoc Tukey's tests. RESULTS: No significant increase in PNTX size was seen during the 10-minute trials. In the 30-minute trials, a statistically significant increase in absolute PNTX size was seen with N2O compared with RA for group I (44 +/- 17 vs 16 +/- 5 mL, p = 0.02), group II (61 +/- 21 vs 26 +/- 4 mL, p = 0.01), and group III (62 +/- 32 vs 40 +/- 5 mL, p = 0.06). No difference in HR, CVP, MAP, ABGs, or ECG were observed between the N2O and RA trials for any size PNTX. No animal developed hemodynamic signs of tension pneumothorax. CONCLUSION: In this model, spontaneous inhalation of 50% N2O for up to 30 minutes is associated with little risk of hemodynamic or respiratory compromise. Although PNTX size increases with 50% N2O use, the magnitude observed in this animal model is less than previously reported.     

使用水针分娩镇痛对母婴影响的临床观察

目的　探讨水针分娩镇痛对母婴的影响。方法　随机选择100例自愿接受分娩镇痛的产妇,使用水针分娩镇痛作镇痛组,与同时同条件的常规分娩产妇作对照。结果镇痛组与对照组在产妇产程和2 h、24 h阴道出血量等方面有显著差异,而分娩方式、产妇泌乳、胎儿窘迫、新生儿窒息和脐血pH值等方面均无显著性差异。结论水针分娩镇痛对母婴无不良影响,是一安全、简便、有效的分娩镇痛方法。     

笑气在会阴侧切缝合术中镇痛效果的临床观察

目的了解笑气吸入性镇痛用于会阴侧切缝合术中的疗效.方法将需要会阴侧切且自愿吸入笑气镇痛的产妇100例为观察组:用2%利多卡因局部麻醉镇痛的产妇100例为对照组,观察其镇痛效果、镇痛起效时间、产后2h出血量等.结果2组笑气镇痛效果、镇痛起效时间经统计学分析,差异有显著性(P＜0.01),2组产后2h出血量差异无显著性(P＞0.05).结论笑气吸入性镇痛用于会阴侧切缝合术中镇痛效果好,镇痛起效快,无不良反应.     

硬膜外泵注罗比卡因-芬太尼和吸入氧化亚氮无痛分娩的临床对比研究

目的探讨硬膜外泵注低浓度罗比卡因-芬太尼和氧化亚氮(N2O)吸入无痛分娩的镇痛效果及对母婴的影响。方法研究对象随机分为三组,各30例,A组为硬膜外泵注药物镇痛组,B组为吸入N2O镇痛,C组为未镇痛组。硬膜外镇痛在L2-3穿刺置管,以0.8%利多卡因7～8ml诱导后接自控镇痛泵,镇痛药配方为0.15%罗比卡因+0.0003%芬太尼,基础输注量为2ml/h,冲击量2ml/次,锁定时间15～20min。吸入N2O组采用SABREMIDEN装置,吸入气体为50%N2O/O2混合气体,A、B两组均在产妇宫口开2～3cm开始给镇痛剂,至宫口开全进入第二产程后停药。三组均观察血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、宫缩、VAS与MBS评分、产程时间及胎心(FHR)与Ap-gar评分情况。结果三组BP、HR、SPO2产程中均平稳,VAS评分显示A组较好,MBS评分无明显差异(P>0.05),产程时间在A组有缩短(P<0.05),Apgars评分无差异(P>0.05)。结论硬膜外自控泵注低浓度罗比卡因-芬太尼镇痛效果确切,运动阻滞轻微,不延长或缩短产程,不影响母体和新生儿,是目前较好的无痛分娩方法。     

笑氧混合气体吸入镇痛在结肠镜诊疗中的应用效果

目的研究笑氧混合气体吸人镇痛在结肠镜诊疗中的应用效果与安全性。方法将928例须行结肠镜检查或治疗的患者按随机数字表法分为A组466例（其中行结肠镜检查436例、行结肠镜下息肉切除术30例）、B组462例（其中行结肠镜检查434例、行结肠镜下息肉切除术28例）。A组行结肠镜检查或治疗时采用笑氧混合气体吸入镇痛;对照组按常规操作。观察2组操作期间患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO：）、血压（BP）的变化以及镇痛效果、操作时间、不良反应发生的情况。结果A组操作中、操作后患者HR、BP较B组明显降低（均P〈0．05）;在操作过程中A组患者出现腹胀、恶心症状的例数及操作时间明显少于B组（均P〈0．05）;A组镇痛效果明显优于B组,且患者愿意再次接受检查的比例明显高于B组（均P〈0．05）。结论笑氧混合气体吸入镇痛在结肠镜的诊疗应用中具有操作简便、安全、起效快的特点,总体效果良好。     

潜伏期分娩镇痛加全程陪产的临床观察

目的 探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法 选择符合条件的初产妇150例，其中潜伏期实施镇痛者（A组）81例，活跃期实施镇痛者（B组）69例，常规措施助产者（对照组）54例。比较各组的分娩方式、产程、缩宫素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果 A组潜伏期较对照组显著缩短（P〈0.05），A、B两组缩宫素使用率明显高于对照组（P〈0.05），A、B两组内比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；A、B两组阴道自然分娩率和剖宫产率与对照组比较，有显著性差异（P〈0.05）；产钳助产率和产后出血、尿潴留、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况与对照组比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论 潜伏期分娩镇痛效果确切，未增加对母婴的影响，是分娩期切实可行的镇痛方法。     

笑气吸入分娩镇痛的临床观察与护理

目的：观察分娩时笑气吸入的镇痛效果及其护理。方法：将2000年10月至2001年10月拟阴道分娩的初产妇120例随机分为两组，即观察组(笑气组)和对照组，比较两组分娩的镇痛效果和产程进展。结果：观察组产妇组分娩时疼痛明显减轻，个别产妇有轻度副反应，但停止吸入笑气后立即消失。结论：笑气吸入用于分娩镇痛的效果好，且产程相对缩短，对母婴无明显不良影响。     

产科手术病人术后镇痛不同用药的观察

【目的】比较产科手术病人术后用舒芬太尼、芬太尼和曲马多静脉自控镇痛（PCIA）的效果及不良反应的发生率。【方法】60例妊娠待产病人随机均分为舒芬太尼PCIA组（MS组）和芬太尼PCIA组（MF组）、曲马多PCIA组（MT组）,记录比较术后镇痛、镇静评分及不良反应发生率。【结果】MS组术后镇痛、镇静效果最好,MT组效果最差、不良反应发生率最高。【结论】舒芬太尼PCIA用于产科术后镇痛效果好、安全,不良反应发生率低。